La faringe es un canal muscular en forma de embudo que tiene una longitud de hasta 14 cm. La anatomía de este órgano permite que el bolo alimenticio ingrese libremente al esófago y luego al estómago. Además, debido a las características anatómicas y fisiológicas, el aire de la nariz ingresa a los pulmones a través de la faringe y viceversa. Es decir, los sistemas digestivo y respiratorio humanos se cruzan en la faringe.
Características anatómicas y fisiológicas
La parte superior de la faringe está unida a la base del cráneo, el hueso occipital y los huesos piramidales temporales. A nivel de las vértebras 6-7, la faringe pasa al esófago.
En su interior hay una cavidad (cavitas pharyngis). Es decir, la faringe es una cavidad.
El órgano está ubicado detrás de las cavidades oral y nasal, anterior al hueso occipital (su parte basilar) y las vértebras cervicales superiores. De acuerdo con la relación de la faringe con otros órganos (es decir, con la estructura y funciones de la faringe), se divide condicionalmente en varias partes: pars laryngea, pars laryngea, pars nasalis. Una de las paredes (superior), adyacente a la base del cráneo, se llama bóveda.
Arco
parsnasalis es funcionalmente la sección respiratoria de la faringe humana. Las paredes de este departamento están inmóviles y por lo tanto no colapsan (la principal diferencia con otros departamentos del órgano).
Las coanas están ubicadas en la pared anterior de la faringe, y las aberturas faríngeas en forma de embudo del tubo auditivo, que es un componente del oído medio, están ubicadas en las superficies laterales. Detrás y arriba, esta abertura está limitada por un rodillo de tubo, que está formado por una protuberancia del cartílago del tubo auditivo.
El borde entre la pared faríngea posterior y superior está ocupado por una acumulación de tejido linfoide (en la línea media) llamado adenoides, que no es muy pronunciado en un adulto.
Entre el paladar blando y el orificio (faríngeo) de la trompa hay otra acumulación de tejido linfático. Es decir, a la entrada de la faringe hay un anillo casi denso de tejido linfático: amígdala lingual, amígdala palatina (dos), amígdala faríngea y tubárica (dos).
Boca
Pars oralis es la sección media de la faringe, frente a la cual se comunica a través de la faringe con la cavidad oral, y su parte posterior se encuentra al nivel de la tercera vértebra cervical. Las funciones de la parte oral se mezclan debido a que aquí se cruzan los sistemas digestivo y respiratorio.
Tal cruce es una característica del sistema respiratorio humano y se formó durante el desarrollo de los órganos respiratorios del intestino primario (su pared). Las cavidades oral y nasal se formaron a partir de la bahía primaria nasorótica, esta última ubicada en la parte superior y ligeramente dorsal en relación concavidad oral. La tráquea, la laringe y los pulmones se desarrollaron a partir de la pared del intestino anterior (ventral). Es por eso que la sección de la cabeza del tracto gastrointestinal está ubicada entre la cavidad nasal (superior y dorsal) y el tracto respiratorio (ventralmente), lo que explica la intersección de los sistemas respiratorio y digestivo en la faringe.
Parte garíngea
Pars laryngea es la parte inferior del órgano, se encuentra detrás de la laringe y se extiende desde el comienzo de la laringe hasta el comienzo del esófago. La entrada laríngea se encuentra en su pared frontal.
Estructura y funciones de la faringe
La base de la pared faríngea es una vaina fibrosa, que está unida a la base ósea del cráneo desde arriba, revestida por dentro con membranas mucosas y por fuera, con una membrana muscular. Este último está cubierto con tejido fibroso delgado, que une la pared faríngea con los órganos vecinos, y desde arriba va a m. buccinador y se convierte en su fascia.
La mucosa en el segmento nasal de la faringe está cubierta con epitelio ciliado, que corresponde a su función respiratoria, y en las secciones subyacentes, con epitelio plano estratificado, por lo que la superficie se vuelve lisa y el bolo alimenticio se llena fácilmente. se desliza al tragar. En este proceso también juegan un papel las glándulas y los músculos de la faringe, que se ubican de forma circular (constrictoras) y longitudinal (dilatadoras).
La capa circular está más desarrollada y consta de tres constrictores: constrictor superior, constrictor medio y constrictor faríngeo inferior. Comenzando en diferentes niveles:de los huesos de la base del cráneo, la mandíbula inferior, la raíz de la lengua, el cartílago de la laringe y el hueso hioides, las fibras musculares se envían hacia atrás y, unidas, forman la sutura faríngea a lo largo de la línea media.
Las fibras (inferior) del constrictor inferior están conectadas a las fibras musculares del esófago.
Las fibras musculares longitudinales forman los siguientes músculos: estilofaríngeo (M. stylopharyngeus) se origina en la apófisis estiloides (parte del hueso temporal), pasa hacia abajo y, dividiéndose en dos haces, ingresa a la pared faríngea y también es unido al cartílago tiroides (su borde superior) músculo palatofaríngeo (M. palatopharyngeus).
El acto de tragar
Debido a la presencia en la faringe de la intersección del tracto digestivo y respiratorio, el cuerpo está equipado con dispositivos especiales que separan el tracto respiratorio del tracto digestivo durante la deglución. Gracias a las contracciones de los músculos de la lengua, el trozo de comida se presiona contra el paladar (duro) con la parte posterior de la lengua y luego se empuja hacia la faringe. En este momento, el velo del paladar se levanta (debido a las contracciones de los músculos tensor veli paratini y levator veli palatini). Entonces, la parte nasal (respiratoria) de la faringe está completamente separada de la parte oral.
Al mismo tiempo, los músculos sobre el hueso hioides tiran de la laringe hacia arriba. Al mismo tiempo, la raíz de la lengua desciende y presiona la epiglotis, por lo que esta última desciende y cierra el paso a la laringe. Después de eso, se producen sucesivas contracciones de los constrictores, por lo que el bulto de comida penetra en el esófago. Al mismo tiempo, los músculos longitudinales de la faringe funcionan como elevadores, es decir, elevan la faringe.hacia el movimiento del bolo alimenticio.
Abastecimiento de sangre e inervación de la faringe
La faringe recibe sangre principalmente de la arteria faríngea ascendente (1), la tiroides superior (3) y ramas de las arterias facial (2), maxilar y carótida externa. El flujo venoso se produce en el plexo, que se encuentra en la parte superior de la membrana muscular faríngea, y más adelante a lo largo de las venas faríngeas (4) hasta la vena yugular interna (5).
La linfa fluye hacia los ganglios linfáticos del cuello (profundo y detrás de la faringe).
La faringe está inervada por el plexo faríngeo (plexo faríngeo), que está formado por las ramas del nervio vago (6), el simpático (7) y el nervio glosofaríngeo. La inervación sensitiva en este caso pasa a través de los nervios glosofaríngeo y vago, con la única excepción del músculo estilofaríngeo, cuya inervación la realiza únicamente el nervio glosofaríngeo.
Tamaños
Como se mencionó anteriormente, la faringe es un tubo muscular. Su mayor dimensión transversal se encuentra a nivel de las cavidades nasal y oral. El tamaño de la faringe (su longitud) tiene un promedio de 12-14 cm. El tamaño transversal del órgano es de 4,5 cm, es decir, más que el tamaño anterior-posterior.
Enfermedades
Todas las enfermedades de la faringe se pueden dividir en varios grupos:
- Patologías inflamatorias agudas.
- Lesiones y cuerpos extraños.
- Procesos crónicos.
- Lesiones de amígdalas.
- Angina.
Procesos inflamatorios agudos
Entreenfermedades inflamatorias agudas, se pueden distinguir las siguientes:
- Faringitis aguda: daño al tejido linfoide de la faringe debido a la multiplicación de virus, hongos o bacterias en él.
- Candidiasis de la faringe: daño a la membrana mucosa del órgano por hongos del género Candida.
- La amigdalitis aguda (amigdalitis) es una lesión primaria de las amígdalas, que es de naturaleza infecciosa. La angina puede ser: catarral, lacunar, folicular, ulcerosa-película.
- Absceso en la raíz de la lengua: daño tisular purulento en el área del músculo hioides. La causa de esta patología es la infección de heridas o como complicación de la inflamación de la amígdala lingual.
Lesiones en la garganta
Las lesiones más comunes son:
1. Quemaduras varias causadas por efectos eléctricos, de radiación, térmicos o químicos. Las quemaduras térmicas se desarrollan como resultado de calentar demasiado los alimentos y las quemaduras químicas, cuando se exponen a agentes químicos (generalmente ácidos o álcalis). Hay varios grados de daño tisular durante las quemaduras:
- Primer grado caracterizado por eritema.
- Segundo grado - formación de burbujas.
- Tercer grado: cambios en el tejido necrótico.
2. Cuerpos extraños en la garganta. Pueden ser huesos, alfileres, partículas de comida, etc. La clínica de tales lesiones depende de la profundidad de penetración, localización, tamaño del cuerpo extraño. Más a menudo hay dolores punzantes y luego dolor al tragar, toser o una sensación de asfixia.
Procesos crónicos
Entre las lesiones crónicas de la faringe a menudo se diagnostican:
- La faringitis crónica es una enfermedad caracterizada por lesiones de la membrana mucosa de la pared posterior faríngea y del tejido linfoide como resultado de daño agudo o crónico de las amígdalas, senos paranasales, etc.
- La faringomicosis es un daño a los tejidos de la faringe causado por hongos parecidos a las levaduras y que se desarrolla en el contexto de inmunodeficiencias.
- La amigdalitis crónica es una patología autoinmune de las amígdalas palatinas. Además, la enfermedad es alérgica-infecciosa y se acompaña de un proceso inflamatorio persistente en los tejidos de las amígdalas palatinas.