La trompa de Eustaquio normalmente está cerrada. En el momento de tragar los alimentos, debido a la función de ciertos músculos ubicados en el paladar blando, la trompa de Eustaquio se abre y permite la entrada de aire al oído medio. Así se airea constantemente la zona.
Si se interrumpe la aireación por algún motivo, la presión atmosférica excede la presión dentro del tímpano. Como resultado, su posición cambia, se retrae, se acerca a la pared del promontorio. Se produce inflamación de la trompa de Eustaquio, cuyos síntomas, cuyo tratamiento se describe en este artículo.
Causa de la enfermedad
Todas las enfermedades que van acompañadas de hinchazón de la membrana mucosa y cambios catarrales en la nariz y la nasofaringe pueden causar inflamación simultánea de la trompa de Eustaquio, cuyo tratamiento debe iniciarse de manera oportuna.
La patología es provocada por las siguientes razones:
- secreción nasal, de forma aguda o crónica;
- proceso hipertrófico en los extremos posteriores de las conchas inferiores;
- presencia de adenoides;
- neoplasias en la nasofaringe;
- a menudo dolor de garganta recurrente;
- proceso hipertrófico en las amígdalas que puede provocar cambios patológicos secundarios;
- defectos en la anatomía del oído;
- presencia de taponamiento anterior o posterior por hemorragias nasales después de la cirugía.
Por lo general, la tubootitis es causada por estafilococos o estreptococos. En los niños, la enfermedad es provocada con mayor frecuencia por neumococos, así como por enfermedades de naturaleza viral.
La infección de la nasofaringe se extiende a la trompa de Eustaquio y al oído medio. Como resultado, su permeabilidad se reduce drásticamente.
Si un paciente tiene predisposición a las alergias, hinchazón del oído medio y aumento de la secreción, entonces el riesgo de la enfermedad aumenta significativamente. Todas las manifestaciones del proceso patológico dependen de la forma que haya tomado. La inflamación de la trompa de Eustaquio, que es tratada por un laringólogo, puede ser aguda o crónica.
¿Cómo aparece la forma aguda?
La forma aguda, por regla general, se desarrolla en el contexto de una infección viral del cuerpo, un resfriado que inflama la nasofaringe. Durante el proceso, que transcurre de forma aguda, el paciente nota un estado de salud general estable. El indicador de temperatura no suele superar los 38 ºС. No se siente dolor intenso. El paciente puede quejarse de pérdida de audición, congestión nasal, aumento de la audibilidad de su propia voz (sensación de que se escucha un eco), aparente transfusión de agua en el oído, ruido constante.
En el examen reveló hinchazón del tubo auditivo, el estrechamiento de su luz, la membrana mucosa está irritada. Un tímpano cerrado provoca una disminución de la presión y la expansión de los vasos sanguíneos, cuyas paredes se vuelven más delgadas. Esto hace que la sangre se filtre a través de los capilares.
Cómo se manifiesta el curso crónico de la enfermedad
Si en la forma aguda todos los síntomas son temporales y después de un tiempo dejan de molestar, entonces en el curso crónico son persistentes. La enfermedad crónica se caracteriza por atrofia en el área de la mucosa de la membrana timpánica y la membrana. La membrana se vuelve turbia, se puede formar necrosis.
En un curso crónico, el tímpano se retrae y se deforma, la luz del tubo se estrecha, la audición se deteriora significativamente, algunas áreas locales se vuelven rojas. Se observa esclerosis de la membrana timpánica. La inflamación puede complicarse con otitis adhesiva, que provoca la aparición de adherencias que alteran la permeabilidad de la trompa de Eustaquio y los huesos del oído.
Cómo se manifiesta la enfermedad en los niños
La anatomía del canal auditivo de un niño es muy diferente de la estructura de un adulto. Por lo tanto, el niño es más propenso a las enfermedades del oído. Los signos de eustachitis en niños son exactamente los mismos que en adultos. Los síntomas incluyen:
- presencia de ruido;
- congestión nasal;
- pérdida de audición.
¿Qué hacer si se produce una inflamación en una zona como la trompa de Eustaquio? No se recomienda el tratamiento en casa. Se debe consultar a un especialista.
Diagnóstico de la enfermedad
Solo un laringólogo puede detectar la enfermedad. El diagnóstico se basa en las manifestaciones clínicas y la otoscopia. La manipulación puede revelar el grado de retracción de la membrana timpánica, el acortamiento del mango del martillo, una protuberancia aguda de un pequeño proceso hacia el canal auditivo.
Para determinar la pérdida auditiva, se realiza una audiometría de tonos puros. Además, se realiza el regente de los senos paranasales, se examina la función de las trompas auditivas mediante el test del sorbo vacío de Toynbee, el test de Polticer y la denominada maniobra de Valsalva.
Principios de tratamiento
¿Cómo se detiene la inflamación de la trompa de Eustaquio? El tratamiento comienza después de un diagnóstico completo y aclaración de la causa del proceso inflamatorio. Una vez determinado, es necesario eliminar el patógeno para que la recuperación se produzca lo más rápido posible.
La enfermedad requiere tratamiento inmediato, ya que la forma aguda puede convertirse rápidamente en crónica y conducir a una pérdida auditiva persistente. Y esto reduce significativamente la calidad de vida del paciente.
Tratamiento medicado
El tratamiento de la eustachitis depende de la causa subyacente. En el caso de patología de la nasofaringe, la terapia está dirigida a su eliminación. Cuando la presión atmosférica s alta al volar en un avión o al subir y bajar en el aguasoplar los oídos se usa con la ayuda de la deglución normal y una exhalación aguda con las fosas nasales apretadas y la boca cerrada.
La inflamación de la trompa de Eustaquio (tratamiento, ¡los medicamentos son elegidos solo por un laringólogo!) Se detiene con varios medicamentos. La dirección principal es el uso de medicamentos que contribuyen al estrechamiento de los vasos de la trompa de Eustaquio y la nasofaringe. Este grupo incluye "Tizin", "Nazivin", "Rinostop", "Galazolin", "Xilen". Se emiten sin receta médica. Las gotas se inyectan en la nariz 2-3 veces al día. Puede usar estos fondos por no más de cinco días.
Los medicamentos antibacterianos incluyen gotas para los oídos "Polydex", "Sofradex", "Normax", "Dancil". Como terapia adicional, actúan los antihistamínicos: Suprastin, Erius, Claritin, Tavegil, Telfast, Zirtek.
En algunos casos, se prescriben agentes hormonales locales. Por ejemplo, se utilizan Nasonex, Avamys, Flixonase. Tienen un pronunciado efecto antiinflamatorio.
Si se encuentra en un área como la trompa de Eustaquio, la inflamación, el tratamiento implica el uso de medicamentos antiinflamatorios y antigérmenes. Por lo general, se usan medicamentos que se instilan en el oído (3-4 gotas tres veces al día). No deben usarse más de 10 días.
Como antiinflamatorios tópicosaplicar furatsilina y ácido bórico al 3%. Para uso oral, se pueden recetar antibióticos como Amoxiclav, Cefuroxima, Afenoxina. Se toman dos veces al día, en dosis de 250-700 mg, estrictamente según prescripción médica.
Soplar la trompa de Eustaquio a través de un catéter tiene un alto grado de eficiencia. Se inyecta hidrocortisona o adrenalina. Con la terapia adecuada, la enfermedad se detiene en unos pocos días. Si las medidas se toman tarde, la enfermedad puede volverse crónica y difícil de tratar.
Puede ser necesaria una intervención quirúrgica si se descuida el proceso. Se hace una incisión en el área de la membrana timpánica, en la cual se inserta un catéter para succionar líquido. La operación se realiza bajo anestesia general.
Para potenciar el efecto del tratamiento se realiza fisioterapia y también se aplican compresas. De la fisioterapia, cabe destacar UVI, UHF de la zona de la nariz, terapia con láser.
¿De qué otra forma se puede eliminar la inflamación de la trompa de Eustaquio? El tratamiento después del alivio de un curso agudo con audición reducida conservada implica el uso del método de soplado de los tubos auditivos o masaje neumático. Para soplar se utiliza el método Politzer o cateterismo.
Método de Politzer y cateterismo
El soplado de la oreja a lo largo del Politzer se realiza por medio de un globo de goma, que se conecta mediante un tubo de goma a la oliva. La aceituna se inserta en la fosa nasal del paciente. Las alas de la nariz están pellizcadas. Paraaire que ingresa al tímpano, el paciente debe tragar aire y pronunciar la palabra "cuco" en voz alta en sílabas. Cuando se acentúa una sílaba, el velo del paladar se levanta y presiona contra la pared posterior de la faringe. En este punto, el médico hace una ligera compresión del globo. El control de la entrada de aire se realiza mediante un otoscopio.
Con manipulaciones exitosas, por regla general, la condición del paciente se optimiza después de 1-3 procedimientos. La audición puede mejorar durante unos días. En este caso, se requieren purgas adicionales después de 1 o 2 días. Los procedimientos se llevan a cabo durante 2-3 semanas.
Si el método Politzer no es efectivo, se realiza un cateterismo del tubo auditivo. Se sopla aire en el tímpano usando un catéter especial para el oído y un globo de goma. Después de la manipulación, se realiza un masaje neumático de la membrana timpánica.
La esencia del cateterismo radica en el hecho de que se aplica una presión variable al tímpano, lo que ayuda a aumentar su elasticidad, lo hace móvil y evita la cicatrización, lo que lleva a la pérdida de la audición.
Uso de remedios caseros
¿De qué otra forma se puede eliminar la inflamación de la trompa de Eustaquio? El tratamiento con remedios caseros implica el uso de una serie de recetas:
- El jugo de aloe se mezcla con agua hervida tibia en una proporción de 1:1. Este remedio se instila en la nariz cada 5 horas. Además, se humedece un hisopo con él y se inserta en el oído.
- Jugo de cebolla goteando en la narizantes de acostarse, y se coloca una bombilla caliente en el área del oído.
- El eucalipto, la lavanda celidonia y la milenrama se toman en proporciones iguales. Se vierten dos cucharadas de recolección de hierbas con 0,5 litros de agua hirviendo. El producto se infunde en un termo durante 12 horas. La infusión se toma tres veces al día por ¼ de taza.
Complicaciones de la enfermedad
La inflamación de la trompa de Eustaquio (síntomas, tratamiento con remedios caseros y medicamentos que describimos en este artículo) con una terapia oportuna, por regla general, se elimina por completo y no causa complicaciones. Pero debido al hecho de que los síntomas de la enfermedad se borran, el paciente no siempre tiene una cita con un laringólogo a tiempo, lo que provoca consecuencias indeseables. Puede haber una disminución constante de la audición, otitis media purulenta en forma aguda, deformación de la membrana, cicatrización de los tejidos del oído medio. La eustachitis también puede conducir a la pérdida auditiva total.
Prevención
Para prevenir la inflamación de la trompa de Eustaquio, cuyo tratamiento es bastante difícil, es necesario detener a tiempo las enfermedades que la provocan. Debe fortalecer constantemente el sistema inmunológico, no use una gran cantidad de antibióticos, abandone los malos hábitos. ¡Manténgase saludable!
