Una de las formas más malignas de trastorno mental es la esquizofrenia hebefrénica (hebephrenic). Los pacientes con esta patología son fáciles de reconocer. Están constantemente haciendo muecas y muecas. La enfermedad se caracteriza por un pronóstico desfavorable, ya que es difícil de tratar. Te contamos más sobre sus causas y síntomas en el artículo de hoy.
Breve descripción
Desde 1871 comienza la historia de la esquizofrenia hebefrénica. La forma de este trastorno particular fue descrita por Ewald Hecker. Inicialmente, se consideró como un conjunto de trastornos mentales, ya que era difícil diferenciarlo de la neurosis o la psicopatía. Durante los años siguientes, los límites de la esquizofrenia hebefrénica permanecieron borrosos. Incluso hoy en día, muchos científicos opinan que esta patología no se presenta en su forma pura.
La mayoría de las veces se manifiesta en la adolescencia. La enfermedad es peligrosa porque con cada ataque posterior se acerca a la transición a una forma maligna de esquizofrenia. En este caso, el paciente puede volverse peligroso para la sociedad en los próximos 1-2 años. En ausencia de tratamiento, es capaz de cometer actos delictivos y con connotaciones sexuales. Los pacientes sin un tratamiento de calidad en la mayoría de los casos se convierten en alcohólicos y drogadictos. La combinación de estos factores negativos reduce significativamente la esperanza de vida de una persona.
Razones principales
Incluso hoy en día, los médicos no pueden decir exactamente por qué se desarrolla la forma hebefrénica de esquizofrenia. Sin embargo, la mayoría de ellos se inclinan por la versión de la naturaleza genética y viral de la patología. Las malas condiciones de vida y la situación familiar desfavorable se consideran factores provocadores. Diversos trastornos del grupo neurobiológico, situaciones traumáticas y estresantes también aumentan la probabilidad de un trastorno mental.
Prevalencia y susceptibilidad a la enfermedad
Los primeros síntomas de un trastorno mental se desarrollan durante la adolescencia. Según las estadísticas, entre los residentes de las grandes ciudades, esta patología se diagnostica varias veces más que en las zonas rurales. En pacientes masculinos y femeninos, los casos de esquizofrenia hebefrénica se registran casi con la misma frecuencia.
Por lo general, mucho antes de que aparezcan los primeros síntomas, los pacientes potenciales experimentan dificultades en los contactos sociales. tienen un bajonivel de inteligencia En algunos casos, se observa bajo peso. A medida que el paciente crece, comienza a experimentar un fuerte apego a sus padres. Sin embargo, descuida la comunicación con extraños.
Etapa inicial y curso del trastorno
La esquizofrenia hebefrénica se manifiesta entre los 14 y los 25 años. Inicialmente, un adolescente comienza a comportarse de manera poco natural, a menudo siendo travieso y haciendo muecas. Los padres rara vez prestan atención a tales cambios en el comportamiento. Posteriormente, es muy probable que esa persona sufra alucinaciones y delirios.
La formación de un defecto esquizofrénico no lleva más de tres años. Poco a poco, el paciente pierde la motivación vital, se vuelve apático, comete actos impredecibles. La naturaleza del proceso patológico es continua, por lo que los llamados espacios de luz están ausentes. Sin embargo, permanece la posibilidad de un curso episódico con períodos alternos de remisiones y exacerbaciones. Pero incluso en este caso, la enfermedad progresará. Su resultado es un cambio completo en la personalidad del paciente. Se vuelve letárgico y débil de voluntad, incapaz de servirse a sí mismo.
Signos clave de enfermedad
Esta enfermedad se clasifica como difícil de diagnosticar. Sin embargo, una serie de signos clínicos aún permiten sospechar una dolencia. ¿Cuáles son los síntomas de la esquizofrenia hebefrénica?
- Cambios repentinos de humor (la risa da paso a la depresión, retraimiento).
- Periódicamente hay delirantescondición y alucinaciones. Son de naturaleza a corto plazo, prácticamente no tienen efecto en el comportamiento humano.
- Todas las acciones se caracterizan por su primitivismo y el pensamiento se conserva al nivel de un niño pequeño.
- El habla es incoherente y, a menudo, carece de significado.
- Los gestos son visibles en el comportamiento.
- El paciente no puede aceptar críticas y comentarios dirigidos a él.
- En casos especialmente graves, aumenta el deseo sexual.
Además, la forma hebefrénica de esquizofrenia se caracteriza por síntomas catatónicos. Se manifiestan por trastornos del movimiento. A los trastornos catatónicos les siguen los paranoides, y tras ellos los afectivos. Todo termina con una excitación hebefrénica. Es muy difícil determinar la secuencia exacta de manifestaciones.
El comportamiento de los pacientes es como un mal actor que interpreta a un niño pequeño. Pueden cambiar su voz, hacer el tonto o mostrar emociones poco naturales. El amor por los demás se reemplaza rápidamente por la agresión. Los pacientes no dudan en exponer el cuerpo.
Métodos de diagnóstico
Para confirmar un diagnóstico preliminar, se requiere un seguimiento del paciente durante 2-3 meses. Muchos expertos en este campo creen que la patología se puede identificar en presencia de una tríada de los siguientes síntomas:
- fenómeno de la "inacción de los pensamientos";
- muecas;
- euforia improductiva.
Si se sospecha que un paciente tiene esquizofrenia hebefrénicase debe mostrar a un psiquiatra. En casa, no es posible corregir su comportamiento o curarlo por completo. Solo un especialista calificado puede corregir la situación. El diagnóstico definitivo se confirma tras una larga observación del paciente, una serie de pruebas fisiopatológicas y un estudio de su anamnesis.
Terapia farmacológica
Desafortunadamente, la esquizofrenia hebefrénica siempre muestra resistencia. No puedes deshacerte de él, pero puedes aliviar un poco la condición. La enfermedad debe ser tratada de manera oportuna, no espere que esto sea un empañamiento temporal de la conciencia.
Un paciente con tal diagnóstico debe ser internado en un hospital, donde estará bajo la supervisión de especialistas. Debido a la alta resistencia a la terapia, se prescriben dosis altas de neurolépticos (Klopiksol, Rispolept, Azaleptin) y vitaminas. Los siguientes medicamentos ayudan a suavizar y retrasar un poco la aparición de un defecto esquizoide: Fluanxol, Rispolept, Seroquel. Todos los medicamentos se seleccionan individualmente, teniendo en cuenta el estado de salud del paciente.
Otras terapias
Durante la remisión, el tratamiento farmacológico de la esquizofrenia hebefrénica no se interrumpe, sino que se complementa con psicoterapia. Este último se utiliza para adaptar al paciente en la sociedad. Por regla general, se utilizan varias opciones de terapia de grupo:
- cognitivo conductual;
- psicodrama;
- racional-emocional.
En casos especialmente graves recurrir a la terapia familiar. El médico invita a las sesiones a familiares cercanos del paciente, otros pacientes con trastornos y trastornos similares. Por lo tanto, es mucho más fácil para él adaptarse a la enfermedad y sobrevivir a ella, mientras que la eficacia del tratamiento aumenta notablemente.
La terapia a corto plazo generalmente muestra buenos resultados en la etapa de exacerbación. Y se necesita tratamiento a largo plazo para:
- Establecer contacto con el mundo exterior (mediante pantomima, arteterapia, diálogos sencillos).
- Desarrollo de habilidades de comunicación y comportamiento (se utilizan diálogos con discusión, modelado de escenas de la vida).
- Correcciones para interacciones con amigos y familiares.
¿Cuáles son los principales beneficios de la terapia conductual familiar? Este método de tratamiento ayuda a los familiares del paciente a comprender cómo comportarse correctamente. La esquizofrenia hebefrénica es una enfermedad bastante grave, que también es una prueba para los seres queridos. También pueden desarrollar trastornos depresivos y neuróticos con el tiempo. Con la ayuda de un curso estándar de psicoterapia, perciben más fácilmente la enfermedad y construyen relaciones en la familia.
Pronóstico
Es necesario comprender cuán peligrosa es la esquizofrenia hebefrénica. Si no se toman las medidas oportunas y no se inicia la terapia, el paciente será peligroso para sí mismo y para los demás. Muy rápidamente, dejará de controlar sus propias acciones, comenzará a hacer todo lo que venga.mente. En tal situación, ya se requiere la hospitalización inmediata en una clínica psiquiátrica.
