El radiodiagnóstico se considera relativamente seguro, pero existe la posibilidad de consecuencias negativas. Una radiografía se prescribe solo en casos extremos, cuando se requiere información importante y los beneficios del procedimiento superan el daño. La radiografía de huesos - es el examen más común en medicina.
¿Qué es esto?
El estudio de la estructura interna de los objetos que se proyectan sobre papel o película debido a los rayos X. Las radiografías óseas se utilizan para tomar imágenes de los huesos. Ayuda a determinar la condición:
- pinceles;
- muñecas;
- antebrazos;
- articulación del codo;
- hombro;
- pies;
- tobillo;
- espinillas;
- articulación de la rodilla;
- caderas;
- articulación de la cadera;
- huesos pélvicos;
- columna vertebral.
Muchas personas ya están familiarizadas con el procedimiento, ya que las indicaciones para las radiografíasLos huesos cubren una amplia gama de enfermedades, excluyendo traumatismos y fracturas.
Tipos de exámenes de rayos X
El diagnóstico de radiación de los huesos se realiza con la ayuda de diferentes agregados y métodos de investigación. Todo depende de algunos factores:
- edad del paciente;
- situación clínica;
- patología principal;
- factores contribuyentes.
Este método es indispensable para reconocer las causas de la patología, juega un papel importante para hacer el diagnóstico correcto y tratar al paciente.
En la práctica médica, existen los siguientes tipos de radiografías óseas:
- Radiografía de película.
- Digital.
- Tomografía computarizada.
- Densitometría de rayos X.
- Radiografía de huesos con medios de contraste y otros métodos.
Todos estos dispositivos sirven como una excelente ayuda para los médicos al proporcionar la asistencia necesaria con:
- fracturas y dislocaciones óseas;
- aclaración o detección de la ubicación de fragmentos óseos en fracturas;
- detección de cuerpos extraños en tejidos blandos o en los propios huesos;
- control de intervenciones quirúrgicas ortopédicas (prótesis articulares, estabilización de columna, etc.);
- especificando ciertos diagnósticos (artritis, proliferación patológica del tejido óseo, artrosis y otros);
- sospecha de cáncer de huesos.
Habiendo recibido los resultados de estos estudios, el especialista ya tiene una imagen más objetiva y saca las conclusiones apropiadas.
Radiografía digital y de película de los huesos
Al comienzo de la investigación en esta área, se utilizaba una pantalla o película fotosensible como elemento receptor. Hoy en día, la película de rayos X es el detector de radiación electromagnética más popular.
Pero la radiografía digital mostró los mejores resultados. Aquí, el elemento receptor son sensores que son sensibles a los rayos X. Esta vista tiene muchas ventajas:
- la alta sensibilidad de los sensores digitales reduce la dosis de radiación;
- aumentando la resolución y la precisión de la imagen;
- no es necesario procesar película fotosensible;
- instantánea rápida y sencilla;
- facilidad de procesamiento, transmisión y almacenamiento de información.
El único inconveniente es que el equipo es caro, por lo que no todas las instituciones médicas lo tienen.
Rayos X con medio de contraste
Tales tecnologías se usan con poca frecuencia, pero a veces se necesitan con urgencia. El procedimiento se realiza utilizando agentes de contraste. Los huesos humanos se diferencian de otros tejidos del cuerpo por un mayor contraste natural. Existen varias técnicas radiopacas para examinar el tejido óseo:
- fistulografia;
- neumografía;
- artrografía;
- angiografía.
Gracias al uso de un medio de contraste se obtiene una información más clara y por ende una atención de calidad. El punto negativo en tal diagnóstico de huesos son las contraindicaciones y algunas restricciones, además de esto, el radiólogo debe tener una amplia experiencia.
Rayos X y tomografía computarizada (TC)
Este método es aún más preciso e informativo. Con su ayuda, se obtiene una imagen tridimensional de cualquier hueso del cuerpo o secciones a través de cualquier hueso en diferentes proyecciones. Un método de diagnóstico muy preciso, pero conlleva una alta dosis de radiación.
Ventajas de la TC sobre la radiografía ósea convencional:
- precisión y alta resolución;
- reconstrucción tridimensional de la parte del cuerpo estudiada;
- permisibilidad de obtener cualquier proyección, cuando una radiografía convencional se realiza sólo en dos o tres proyecciones;
- la imagen no está distorsionada;
- en paralelo, se pueden examinar los tejidos blandos y los vasos sanguíneos;
- la investigación se lleva a cabo en tiempo real.
La TC no se realiza más de una vez al año debido a la alta exposición a la radiación. Por lo general, se examinan patologías complejas (hernia intervertebral, osteocondrosis, enfermedades tumorales).
Imágenes por resonancia magnética (IRM)
Gracias a este tipo de rayos X se obtiene una imagen clara de los dispositivos internos del cuerpo en varios planos. También se realiza una reconstrucción tridimensional de tejidos y órganos humanos. La exposición a la radiación en el estudio de resonancia magnética se reduce a cero.
El principio de funcionamiento del aparato se basa en dar un impulso magnético a los átomos que componen el cuerpo. Posteriormente se lee la energía liberada por los átomos al volver a su estado original.
Este método no se puede utilizar si hay marcapasos o implantes en el cuerpo. El diagnóstico es caro, se considera una desventaja.
Densitometría ósea
Esta es una prueba de densidad ósea no invasiva y de última generación que se realiza para diagnosticar la osteoporosis. Con tal patología, el contenido de minerales en los huesos disminuye, generalmente calcio, por lo que el tejido óseo se vuelve frágil. La osteoporosis más peligrosa es la del cuello femoral y la columna vertebral.
Hay varios tipos de investigación de este tipo:
- La densitometría ultrasónica es la forma más segura de los métodos modernos sin radiación, que determina la densidad ósea.
- La densitometría por rayos X es un método muy preciso para determinar la masa mineral ósea.
- Absorciometría fotónica: mide la absorción ósea de un radioisótopo.
El método permite detectar la más mínima pérdida de densidad (del 3 al 5%). Cuanto mayor es la pérdida, peor es la resistencia de los huesos al daño. El método se basa en el grado de reflexión de las ondas ultrasónicas desde la superficie de los huesos. Ventajas del método:
- el procedimiento no dura mucho;
- financieramente disponible;
- sin dolor;
- puede administrarse repetidamente a mujeres embarazadas.
¿Qué tan malo es una radiografía de densidad ósea? La ausencia de exposición a la radiación demuestra que este método es absolutamente inofensivo.
Preparativos para el procedimiento
Cualquier investigación y tratamiento exitosos dependen de la preparación. Por lo general, todo ha terminadosimple, pero todo depende de la localización del sitio que desea ver:
- La radiografía del cráneo no prevé ninguna acción especial. Las mujeres deben quitarse las joyas de las orejas, las horquillas, las horquillas, si hay un piercing en la lengua y la nariz, también se debe quitar.
- Para una foto radiográfica informativa de los huesos de las extremidades, es necesario que la piel del paciente no tenga apósitos de aceite, yodo o bandas de parche. Si hay un yeso, el especialista especifica si se quitará el yeso. Si es necesario retirar el yeso, el procedimiento se lleva a cabo bajo la supervisión de un médico, después de lo cual se vuelve a aplicar el yeso.
- El examen de las violaciones de la integridad de los huesos de las costillas, la cintura escapular, el esternón y las secciones superiores de la columna vertebral no requiere ninguna preparación preliminar.
- Pero es necesaria la preparación para la radiografía de los huesos de la columna lumbosacra y la articulación de la cadera. Esto requiere 48 horas antes del examen para limitar la ingesta de alimentos que provoquen la formación de gases, para hacer un enema de limpieza.
Realización del trámite
Durante el examen se debe exponer cualquier parte del esqueleto y escuchar atentamente las recomendaciones del especialista:
- girar en la dirección correcta;
- aguanta la respiración;
- mantén la calma.
Para visualizar diferentes partes del cuerpo, debe seguir claramente las indicaciones del radiólogo:
- En caso de fractura ósea, radiografía de la articulación de la caderarealice de la siguiente manera: el paciente se desviste, se acuesta en la mesa con los brazos extendidos a lo largo del cuerpo, permanece inmóvil y completamente tranquilo durante la duración del procedimiento (alrededor de un minuto).
- El diagnóstico de radiación del cráneo se realiza en posición supina o sentada. La cabeza del paciente (con la ayuda de dispositivos especiales) se fija en la posición deseada. Dependiendo de la necesidad y cita de un especialista, la imagen se puede tomar en varias proyecciones.
- Descripción de la radiografía de los huesos de las extremidades inferiores. El procedimiento implica el uso de una variedad de medios adicionales (forros, almohadas, rodillos) para fijar la pierna en la posición deseada. Para ello, se coloca al paciente sobre la camilla, se fija la pierna, se cubre el tórax y la pelvis con un delantal de plomo y se toman fotografías. Durante el procedimiento, se contiene la respiración, se mantiene la inmovilidad. Al evaluar el estado de las articulaciones, se prescribe un examen del problema con la carga en la pierna. A veces es necesario hacer varias tomas.
A modo de comparación, a menudo se toma una fotografía de una extremidad sana. A un niño con una radiografía de una fractura de hueso se le da una imagen del sitio de crecimiento de la formación de hueso desde el lado opuesto. Todos los procedimientos son absolutamente indoloros y duran un máximo de 10 minutos.
Preparar a los niños para las radiografías
Las cosas pueden ser un poco complicadas con los niños. A veces hay que encontrar un enfoque especial para el niño, todo depende de la edad. Es difícil para los niños más pequeños mantener la calma y la posición correcta y, además, tienen miedo de los médicos. Con la cooperación activa de padres y profesionales de la salud, todo puedepasar de forma rápida y segura.
A un niño se le prescribe una radiografía de huesos u otros órganos como último recurso, cuando no hay otros métodos de diagnóstico y hay poco tiempo para establecer el diagnóstico correcto.
Para un niño, la dosis permitida de rayos X varía, todo depende de la enfermedad en sí y de la regularidad de los exámenes.
Los médicos aconsejan a los niños menores de 14 años que no se sometan al procedimiento.
Beneficios y riesgos
Se considera que el principal riesgo para la salud es la exposición del cuerpo humano a la radiación. La dosis de radiación depende directamente de la calidad del dispositivo, cuanto más moderno es, más seguro es. ¿Con qué frecuencia se pueden tomar radiografías de huesos u otros órganos?
No hay restricciones especiales para el examen, pero el procedimiento debe abordarse con precaución:
- mujeres durante el embarazo y la lactancia;
- pacientes en estado crítico;
- pacientes con hipercinesia.
Los rayos X pueden ser dañinos si se toman en grandes dosis. Es necesario realizar el procedimiento solo según lo prescrito por el médico.
