Rotura de la aorta: causas, primeros auxilios, consecuencias

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Rotura de la aorta: causas, primeros auxilios, consecuencias
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Anonim

Muchos pacientes que padecen enfermedades del sistema cardiovascular están interesados en saber por qué se rompe la aorta y si es posible salvar a una persona. El aneurisma implica una expansión significativa de la luz de la arteria y la formación de una protuberancia en las paredes. La aterosclerosis a menudo provoca la aparición de la enfermedad, como resultado de lo cual se forman placas en los vasos.

Una neoplasia patológica puede aumentar de tamaño muy rápidamente bajo la influencia de la presión arterial. Un aneurisma puede estallar en cualquier momento, provocando una hemorragia y la muerte del paciente.

La estructura de los vasos sanguíneos

Antes de determinar por qué se produce un aneurisma, debe comprender claramente qué es la aorta y cuál es su estructura. Este vaso se origina en el ventrículo izquierdo del corazón y se divide en varias secciones, a saber:

  • ascendente;
  • arco aórtico;
  • subclavia izquierda;
  • tronco humerocefálico derecho.

Luego pasa a la cavidad abdominal a través de la abertura aórtica en el diafragma para que su contracción no interfiera con el flujo sanguíneo. Las paredes de la aorta están formadas por 3 capas. La capa interna consta de celdas planas que se ajustan perfectamente. Él es perfectosuave y asegura el movimiento de la sangre en los vasos.

La capa intermedia está representada por fibras musculares lisas que se contraen junto con el músculo cardíaco, creando un impulso adicional para mover la sangre a través de los vasos. La capa exterior es un tejido fibroso que soporta la forma del vaso y garantiza su ubicación normal. Una vez que haya determinado qué es la aorta, debe comprender por qué exactamente se rompe y qué factores provocadores pueden ser.

Razones principales

Un trastorno que conduce a una ruptura es un crecimiento excesivo de una parte específica de una arteria. Entre las principales causas de rotura aórtica se encuentran:

  • aterosclerosis;
  • malos hábitos;
  • vejez;
  • herencia;
  • esfuerzo físico;
  • embarazo.

Al crecer gradualmente, el aneurisma se exfolia, rompiendo el caparazón del vaso. Poco a poco, la sangre comienza a acumularse y, si los tejidos se dañan, puede ocurrir una ruptura peligrosa que conduce a la muerte del paciente. En ausencia de reanimación urgente, no es posible salvar a una persona.

Esto es un aneurisma aórtico
Esto es un aneurisma aórtico

Además, existen factores que provocan la ruptura aórtica. Las causas de la muerte son que el paciente simplemente no tiene tiempo para brindar primeros auxilios. Los factores que provocan incluyen el período de tener un hijo, así como una crisis hipertensiva.

Clasificación de la patología

Dado que la aorta tiene una pared muy fuerte que puede soportar la presión arterial alta, no se produce un desgarro espontáneo. Las razonesla ruptura aórtica aún no se entiende completamente, pero es una condición muy peligrosa. Los expertos identifican una serie de factores que conducen a esta condición.

Características de un aneurisma cardíaco
Características de un aneurisma cardíaco

Cabe señalar que la rotura de un aneurisma disecante de aorta puede darse en absolutamente cualquier zona. Debido a la violación de la integridad, pueden surgir ciertas dificultades en el trabajo de los órganos internos adyacentes. Según la velocidad del proceso patológico, se pueden distinguir varias formas, a saber:

  • picante;
  • subaguda;
  • crónica.

La forma crónica se considera la más segura, ya que es posible prevenir la ruptura completa y el sangrado. En la forma aguda, las paredes de la aorta pueden romperse por completo en muy poco tiempo.

Dependiendo del lugar donde ocurre la ruptura de la aorta del corazón, la patología se divide en proximal y distal. La forma proximal se caracteriza por el hecho de que la estratificación se produce en la parte ascendente del vaso y hay una posterior extensión del mismo por debajo. La forma distal es diferente en que la patología afecta solo la sección inferior.

Sintomáticos

Los signos de ruptura aórtica son bastante pronunciados, y entre ellos se pueden distinguir los siguientes:

  • aparición de dolor agudo;
  • aumento o descenso rápido de la presión;
  • fuerte debilidad;
  • mareos y pérdida del conocimiento;
  • vómitos y náuseas.

Todas estas manifestaciones también son características de muchas otras patologías cardíacas, por lo tanto, para determinar con precisión de acuerdo con la existentelos síntomas son difíciles. Si una persona se queja de un deterioro en el bienestar y se observan todos los signos enumerados de ruptura de la aorta torácica, se debe realizar un diagnóstico de inmediato.

Rotura de la aorta abdominal

Si se produce una ruptura aórtica, las causas de la muerte son una hemorragia interna grave, por lo que es importante examinar y tratar oportunamente al paciente. Los síntomas de un aneurisma están asociados con el sitio de su aparición, así como con la formación de una ruptura, lo que resulta en una hemorragia aguda junto con un estado de shock.

Consecuencias de la rotura aórtica
Consecuencias de la rotura aórtica

La ruptura de la aorta abdominal de la región abdominal se caracteriza por dolor intenso en el abdomen, debilidad repentina y visión borrosa. Muy a menudo, los síntomas aumentan lo suficientemente rápido como para que la persona ni siquiera tenga tiempo de explicar lo que le molesta, se produce un shock y muere instantáneamente.

Si la brecha se localiza un poco más arriba, entonces puede haber dolor en el corazón, similar a un ataque al corazón. Cuando la sangre entra en la cavidad abdominal, se produce instantáneamente un síndrome de shock.

Rotura de la aorta del corazón

Esta condición se observa con bastante frecuencia, especialmente en presencia de factores provocadores. Cuando la aorta se rompe, la causa de la muerte del paciente es un accidente cerebrovascular hemorrágico e insuficiencia cardíaca. Al mismo tiempo, la sangre deja de moverse por las venas, no ingresa al corazón, por lo que deja de latir. Sin embargo, todos los demás órganos comienzan a sufrir una f alta de suministro de sangre debido a la rapidez de la aparición.las señales simplemente no aparecen.

Síntomas de ruptura aórtica
Síntomas de ruptura aórtica

Entre las causas de la ruptura aórtica se encuentran la formación de aterosclerosis, la infección por hongos y la presión arterial alta. Los pacientes, antes de que ocurra una ruptura, se quejan de dolor intenso en la región del corazón, dificultad para respirar, debilidad y palpitaciones.

Si la vena superior está dañada, esta condición se manifiesta en forma de hinchazón e hinchazón del cuello, la cara y la parte superior del cuerpo. Además, hay interrupciones en la respiración. Las venas del cuello se hinchan rápidamente y la piel se vuelve azul.

Primeros auxilios

Es importante no solo saber qué causa una ruptura aórtica, sino también cómo brindar los primeros auxilios al paciente para que se pueda salvar su vida. De la calidad y la oportunidad de los primeros auxilios dependerá en gran medida el pronóstico posterior de una persona. Asegúrese de llamar a una ambulancia y, antes de que llegue, tome ciertas medidas. En particular, debe darle al paciente una posición horizontal, intente levantar la cabeza. La persona debe permanecer inmóvil todo este tiempo.

Debe tratar de calmar al paciente, para no agravar más la condición o provocar ataques de shock. Además, está prohibido dar comida o bebida, así como el uso de laxantes. Si hay nitroglicerina en casa, debe colocar una tableta debajo de la lengua del paciente para aliviar un poco el dolor.

Después de eso, debe esperar una ambulancia, ya que una ruptura aórtica traumática se trata solo sosteniendoIntervención quirúrgica. Además, se recetan medicamentos adicionales para tratar la enfermedad subyacente, lo que puede provocar la ruptura del vaso.

Diagnóstico

El diagnóstico de un aneurisma requiere un examen detallado. Sin embargo, si se sospecha una ruptura aórtica en un adolescente o adulto, el médico prescribe un tratamiento de apoyo, que luego se ajusta de acuerdo con los hallazgos del diagnóstico.

Diagnóstico por un médico
Diagnóstico por un médico

La ecografía y la resonancia magnética son obligatorias, ya que solo esto ayudará a hacer el diagnóstico correcto y excluir la presencia de otras enfermedades. Es posible reconocer la verdadera causa de la enfermedad solo con un estudio de hardware.

Características del tratamiento

Las medidas de reanimación tienen como objetivo estabilizar el estado del paciente, eliminar el shock del dolor, detener el sangrado y prevenir la insuficiencia renal. Los métodos de cuidados intensivos incluyen:

  • administración intravenosa de soluciones salinas de glucosa;
  • diuréticos;
  • gluconato de calcio;
  • aplicando una pinza en los vasos;
  • aplicación de una compresa especial en la aorta;
  • inserción de un catéter con balón en los vasos.

Después de detener el sangrado, se extrae el aneurisma y se reemplazan los vasos.

En funcionamiento

La intervención quirúrgica por ruptura aórtica solo debe ser realizada por un médico con mucha experiencia, ya quecomplicaciones y existe un alto riesgo de muerte. Se abre el esternón y luego se extrae por completo el área dañada del vaso y se sutura aplicando un parche sintético especial en la unión. Si es necesario, se realizan prótesis de partes desgastadas del corazón.

Operación
Operación

La ruptura de la aorta abdominal se repara a través de una incisión abdominal hasta el pubis. Para una mejor vista, el duodeno se retira de la cavidad abdominal por un tiempo. Después de unos minutos, el médico hace varias incisiones y extrae la aorta, que luego se pinza. Un pinzamiento similar de la aorta ocurre cerca de las arterias que suministran sangre a los riñones. Como resultado, se puede desarrollar insuficiencia renal. Por eso la operación se realiza lo antes posible.

Después de colocar la prótesis, se retiran las abrazaderas de la aorta. Luego, los cirujanos realizan un examen para asegurarse de que el sistema circulatorio funcione correctamente. Solo después de eso se retira el drenaje y se aplican suturas. El tratamiento generalmente da un buen resultado, pero lo principal es que se lleve a cabo de manera oportuna y completa.

Durante la operación, la circulación sanguínea se transfiere a la máquina de circulación extracorpórea, que realizará temporalmente la función del corazón. Después de la operación, el paciente necesita un largo período de rehabilitación bajo la estricta supervisión del médico tratante.

Si el aneurisma aún no se ha roto, pero existe tal amenaza, los médicos aplicantécnica de colocación de stents. Implica el fortalecimiento de las paredes de los vasos sanguíneos mediante la introducción de una endoprótesis. Esta es una operación prácticamente segura y mínimamente invasiva.

Pronóstico

Si la aorta se rompe por completo, entonces el pronóstico en este caso es bastante desfavorable, la mayoría de los pacientes mueren. Esto se debe a varios factores, en particular, tales como:

  • llegada tardía de ambulancia;
  • sangrado demasiado;
  • mal diagnosticado;
  • tolerancia a la anestesia severa;
  • vejez.

En las etapas más tempranas del trastorno, las posibilidades del paciente son mucho mayores si acude al médico en busca de ayuda de manera oportuna. La cirugía garantiza una recuperación completa, pero los riesgos asociados con la operación en sí permanecen.

Medidas de prevención

Dado que la ruptura aórtica en muchos casos termina en la muerte del paciente, es necesario tomar medidas preventivas para ayudar a prevenir la aparición de esta afección. La terapia realizada correctamente mediante el uso de ciertos medicamentos ayuda a ralentizar significativamente el proceso de estratificación de los tejidos vasculares. Además, a los pacientes se les pueden recetar medicamentos para reducir el colesterol.

Prevención de enfermedades del corazón
Prevención de enfermedades del corazón

Con un fuerte aumento en el daño tisular, los cardiólogos recomiendan una intervención quirúrgica. La cirugía es obligatoria para las personas con síndrome de Marfan.

Lo ideal es evitar un aneurisma. Dado el riesgo de rupturaEl tejido aumenta con el desarrollo de la aterosclerosis, luego, para prevenirla, debe tomar medicamentos que reduzcan el nivel de triglicerina y colesterol. Asegúrese de llevar una vida activa para prevenir la obesidad y, como consecuencia de esta, la hipodinamia. Los cardiólogos recomiendan el tratamiento oportuno de la hipertensión y la diabetes. Además, se requiere una dieta especial.

Características de los alimentos

La alimentación de una persona con predisposición a la rotura aórtica es importante. La lista de alimentos saludables incluye aguacates, ya que contienen ácidos grasos, así como vitaminas que reducen el riesgo de desarrollar problemas vasculares. Esta verdura ayuda a eliminar el colesterol malo. Se puede consumir cruda o añadida a ensaladas.

La toronja se considera un producto útil, ya que contiene muchas vitaminas y fibra útil. Elimina el riesgo de isquemia, aterosclerosis y también mejora el funcionamiento del sistema cardiovascular.

La granada es buena para consumir ya que contiene antioxidantes que ayudan a reducir los niveles de colesterol, reducen el riesgo de aneurismas y también normalizan la circulación sanguínea. El ajo ayuda a combatir los problemas vasculares, ya que contiene muchas sustancias útiles.

Junto con los medicamentos, debe usar la medicina tradicional, pero antes de eso, debe consultar con su médico. Todas estas actividades ayudan a prolongar la vida y a reducir el riesgo de complicaciones.

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