El divertículo del estómago es una patología del intestino, en la que aparecen divertículos en sus paredes - formaciones herniarias de hasta 2 cm de tamaño. Estas formaciones sobresalen hacia la cavidad abdominal, pueden aparecer inmediatamente después del nacimiento con una dieta incorrecta del bebé.
Algunas estadísticas
Existe la opinión de que los divertículos son una característica genética de una persona en particular, pero esto sucede muy raramente. Menos de 30 años, la patología se diagnostica muy raramente.
El pico de incidencia se da a la edad de 80 años, a esta edad se detecta la patología en 8 de cada 10 pacientes. El 60% de las personas encuentran esta enfermedad entre los 60 y los 80 años, y solo el 30% de la población, entre los 30 y los 60 años.
Pero la enfermedad no solo tiene causas relacionadas con la edad. La patología casi nunca se diagnostica en países donde la base de la dieta es la fibra, donde la economía se encuentra en la etapa de desarrollo. En África y Asia, casi nadie es diagnosticado con la enfermedad. En Europa y otros países desarrollados, el divertículo gástrico se diagnostica muycon frecuencia. Esto se debe a que la población de estos estados es adicta a la comida rápida, consume muchos productos de panadería, carne.
Rusia no es una excepción. El número de pacientes en el país con dicho diagnóstico es casi igual al número en los países europeos. Al mismo tiempo, los médicos notan que la enfermedad se está "volviendo más joven" rápidamente, y cada vez se encuentra más a menudo en personas mayores de 20 años.
¿Por qué sucede esto?
Los científicos en el campo de la medicina afirman que el divertículo del estómago en humanos ocurre en el contexto de una mayor presión de las heces en las paredes del intestino. Una persona acumula una gran cantidad de gases, que también ejercen presión sobre las paredes del intestino. Y el motivo de todo es una dieta desequilibrada, una pequeña cantidad de fibra en la dieta. Las personas con esta patología comen mucha comida, lo que conduce a la formación de un bulto de comida densa, que ejerce presión sobre los intestinos. Como resultado, los divertículos aparecen en lugares "débiles" donde los vasos están cerca de la superficie.
Es natural que haya personas con predisposición genética a la enfermedad, pero esto es muy raro, para que la enfermedad comience a progresar, la persona debe tener una dieta desequilibrada.
Factores de riesgo
Los factores que provocan incluyen enfermedades crónicas del sistema digestivo: úlcera péptica del duodeno y estómago. Igualmente importante es la cantidad de alimentos consumidos por una persona, si pasa, entonces está en riesgo. La pervisceritis, la flatulencia y los vómitos prolongados también pueden provocar el desarrollodivertículo gástrico.
Síntomas
El divertículo gástrico generalmente no presenta síntomas evidentes, lo que dificulta su diagnóstico.
Si hay varios divertículos, pueden presentarse los siguientes síntomas:
- sin heces durante más de un día;
- pesadez y, a veces, dolor en el estómago con localización en la parte inferior izquierda;
- aumento de la formación de gases y flatulencia;
- sangrado por el ano sin ningún dolor.
Sin embargo, pocas personas prestan atención a todos estos síntomas, están más asociados con otras enfermedades.
La forma aguda puede ir acompañada de dolor intenso y una violación pronunciada de las heces.
Etapas de la enfermedad
Hay varias formas de divertículo gástrico que ocurren en el contexto de diferentes síntomas:
- Forma latente. Caracterizado por una ausencia casi completa de síntomas.
- La forma pseudoulcerosa en sus síntomas es muy similar a la etapa inicial de la úlcera péptica. El paciente a menudo tiene eructos, náuseas, dolor frecuente después de comer y se puede observar la dispensación. Si se forman divertículos en la región epigástrica, aparece dolor detrás del esternón y en la región del hipocondrio izquierdo con irradiación a la escápula.
- La forma pseudocarcinomatosa se caracteriza por emaciación, astenia, dolor de etiología incierta. Algunos pacientes tienen un aumento de la temperatura subfebril.
- Forma de combinaciónsugiere que los divertículos del fondo gástrico aparecen en el contexto de colecistitis, cáncer gástrico u otras patologías del tracto gastrointestinal.
Distinguir también formas dispépticas o gástricas.
Posibles complicaciones
Una de las complicaciones más peligrosas es el sangrado, que puede ser fatal. Antes del inicio del sangrado, por regla general, hay dolores en la región epigástrica, que se dan en el hombro y el omóplato. En una posición sentada, el dolor puede aumentar. Si hay demasiada pérdida de sangre, entonces pueden ocurrir vómitos con manchas de sangre. Si la pérdida de sangre es pequeña, pero prolongada, entonces hay una silla con heces alquitranadas, la debilidad y el dolor aumentan gradualmente.
La perforación o atrofia de la vaina de crecimiento puede ocurrir con una mayor ruptura. Algunos pacientes tienen torsión del pedículo del divertículo con estrangulación del mesenterio del colon transverso. En el contexto de un divertículo, pueden aparecer gastritis secundaria, sarcoma, pólipos e incluso cáncer.
Diagnóstico
Divertículo gástrico: ¿qué es y cómo se diagnostica? El "estándar de oro" para el diagnóstico de esta patología es la fibrogastroduodenoscopia. Durante el estudio también se toma material de biopsia.
Se puede realizar un examen de contraste de rayos X, ultrasonido, tomografía computarizada.
Si la enfermedad avanza sin complicaciones, no se requieren pruebas de laboratorio. Si se sospecha una úlcera péptica, se puede extraer sangre.
Terapia
No existe hoyuna técnica unificada para eliminar los síntomas y tratar el divertículo del estómago. La nutrición dietética juega un papel importante en la estabilización del estado del paciente. Los antiespasmódicos y los procinéticos se usan durante una exacerbación y solo después de un examen completo de todo el organismo.
En la vejez, la terapia conservadora es obligatoria para prevenir la intervención quirúrgica.
Si el paciente está estreñido, se pueden recetar laxantes, pero no se recomienda la autoselección de tales medicamentos.
Tratamientos quirúrgicos
Si no hay complicaciones, pero el síndrome de dolor se expresa claramente, entonces se puede realizar una operación planificada. Las operaciones de emergencia se realizan si existe una amenaza para la vida, sangrado, malignidad o perforación ha comenzado.
Posibles tipos de operación:
- resección de un divertículo con puntos paralelos en dos filas de un defecto en la pared gástrica;
- se puede invaginar en la luz del estómago con la sutura simultánea de la boca de la excrecencia;
- la resección gástrica se realiza si se ha formado el divertículo en la zona del píloro.
Sin embargo, con el acceso oportuno a una institución médica y el pleno cumplimiento de las normas recomendadas para el tratamiento del divertículo gástrico, el riesgo de tener que someterse a una cirugía es mínimo.
Comida dietética
La corrección de la dieta tiene como objetivo normalizar el volumen y la consistencia de las heces, eliminar el dolor y los espasmos. Muy a menudo, se requiere una corrección del estilo de vida, es decir, un aumento de la actividad física.
En el divertículo gástrico, la dieta se basa en el uso de fibra dietética, fibra y alimentos que tienen un efecto estimulante sobre el trabajo del tracto gastrointestinal inferior.
Alimentos recomendados para el consumo diario:
- Cualquier tipo de salvado. Durante el día, debe consumir 2-3 cucharadas.
- Arroz integral o "salvaje", es decir, variedades sin pelar.
- De los alimentos grasos, puedes usar aceite de girasol y de oliva, mantequilla.
- Al día necesitas comer medio kilo de verduras y frutas. Se sirven mejor con queso. Las verduras deben cocinarse al vapor, triturarse o triturarse. Las frutas se consumen mejor en forma de compotas, frutos secos, kissels y gelatina.
- Puedes usar azúcar, malvaviscos y miel.
- Los productos de harina solo pueden ser aquellos elaborados con harina integral.
- Los productos lácteos están permitidos: kéfir, requesón, queso suave, nata, leche cuajada, nata agria.
- Los granos y cereales deben ser granos triturados o integrales. Es conveniente que sean al vapor o con leche, agua.
Es obligatorio rechazar todos los productos de origen animal, excepto los productos de leche agria. Se permite la carne y el pescado, pero en cantidades limitadas, no más de 150 gramos por día. Lo ideal es comer 1 parte de carne o pescado y 4 partes de fibra. La carne se cocina mejor al vapor ymoler en un rallador o en una licuadora. No se pueden comer más de dos huevos al día. Deben ser pasados por agua o cocidos en forma de tortilla, huevos revueltos.
Las comidas deben ser regulares y uniformes, 5 o 6 veces al día.
Están prohibidos:
- platos salados y ahumados;
- panecillo;
- productos semiacabados;
- dulces: halva, chocolate;
- alimentos enlatados;
- semillas.
No puede usar sopas en caldos "pesados" de pollo, otras carnes, pescado, champiñones. No está permitido comer sopa de repollo agrio y okroshka. Tendrá que renunciar a las bebidas carbonatadas, café, kvas, bebidas alcohólicas.
Previsión y prevención
En la mayoría de los casos, el pronóstico de recuperación es favorable. Sin embargo, si se produce sangrado, existe un alto riesgo de recurrencia en unos pocos meses o incluso años. Existe la posibilidad de desarrollar anemia. También existe el riesgo de desarrollar peritonitis, penetración en órganos vecinos. Si se detecta alguna patología, se registra al paciente en el dispensario.
Hoy no existen medidas preventivas específicas. Sin embargo, todavía es posible reducir la probabilidad de desarrollar la enfermedad. En primer lugar, debe comer bien, eliminar cualquier proceso inflamatorio en el tracto gastrointestinal, prevenir la aparición de enfermedades del estómago y el duodeno.
De gran importancia en la prevención de la aparición de divertículos en un niño es la actitud de la madre hacia la nutrición y el estilo de vida durante el embarazo. Si la futura mamá quierepara que su bebé esté sano, debe seguir todas las recomendaciones del médico.
