Un divertículo es una protuberancia ciega de la pared de un órgano tubular o hueco. Vale la pena señalar que esta es una patología muy común, porque tales estructuras se pueden encontrar dentro de casi cualquier sistema de órganos.
Naturalmente, los pacientes que enfrentan un problema similar están interesados en cualquier información disponible. ¿Qué son los divertículos? Síntomas, tratamiento, pronóstico, medidas preventivas: estos puntos deben considerarse con más detalle. Después de todo, a veces la aparición y el crecimiento de tales neoplasias afectan negativamente el trabajo de todo el organismo.
Divertículo: ¿qué es? Información general y tipos de neoplasias
Primero, debe leer la información general. Como ya se mencionó, un divertículo es una protuberancia de la pared de un órgano hueco o tubular. A pesar de que tales estructuras pueden formarse en todas partes, en la mayoría de los casos, los órganos del tracto digestivo, es decir, los intestinos, sufren diverticulosis. Con mucha menos frecuencia, tales protuberancias se forman en la pared de la vejiga, la uretra y la tráquea.
Vale la pena señalar que esto es muy comúnfenómeno. Aproximadamente el 50% de los pacientes ancianos tienen al menos un divertículo intestinal. Por sí mismo, no es peligroso. Desafortunadamente, los tejidos de tal protuberancia son propensos a la inflamación, lo que conlleva muchas complicaciones.
Estructuras similares pueden ser:
- Innata (o verdadera). El crecimiento se forma en el proceso de desarrollo intrauterino y, por regla general, afecta a todas las capas de la pared intestinal);
- Falso (o adquirido). Se forman con la edad y, por regla general, en aquellos lugares donde los vasos penetran en la pared intestinal.
La mayoría de las veces, en la práctica médica moderna, se registra un divertículo del intestino grueso, es decir, la parte que se llama sigmoide.
Principales causas de patología intestinal
Un divertículo es una protuberancia que se puede formar tanto durante el desarrollo fetal como a medida que el cuerpo madura. Desafortunadamente, no siempre es posible averiguar las causas de los divertículos intestinales congénitos. Se cree que existe una predisposición hereditaria (a menudo se transmite al niño una estructura intestinal específica o una debilidad de los tejidos conectivos).
Si hablamos de estructuras anormales adquiridas y su posterior inflamación, se pueden distinguir varios factores de riesgo:
- En primer lugar, vale la pena hablar sobre la dieta incorrecta, en particular, la deficiencia de fibra. Es fibra dietética que estimula el perist altismo intestinal. En el contexto de una ingesta insuficiente de fibra, el movimiento de los alimentos a través de los intestinos se ralentiza. hecesse vuelven más secos y duros, lo que resulta en un aumento de la presión en la luz del tracto digestivo. Dichos procesos a menudo conducen a la aparición y mayor inflamación de los divertículos.
- Provocar diverticulitis puede ser otras enfermedades inflamatorias del intestino grueso, incluyendo diversas infecciones, colitis ulcerosa, isquémica y espástica. Incluso con la terapia adecuada, los microorganismos patógenos pueden permanecer en los tejidos del divertículo, dando como resultado un proceso inflamatorio.
- La edad también es un factor de riesgo. El hecho es que a medida que el cuerpo envejece, la mucosa intestinal se vuelve más delgada, el perist altismo se debilita y se desarrolla estreñimiento crónico. Es por eso que es más probable que se forme un divertículo del intestino en un paciente de edad avanzada. En este período de la vida, el riesgo de inflamación también aumenta.
- El proceso inflamatorio puede desencadenarse por la actividad de los gusanos. En el contexto de la invasión de estos parásitos, se desarrolla la disbacteriosis. El debilitamiento del sistema inmunitario crea excelentes condiciones para el desarrollo de bacterias patógenas, que con mayor frecuencia se asientan en la superficie del divertículo.
Diverticulosis intestinal: ¿cuáles son los síntomas?
El divertículo en sí mismo no causa ningún trastorno grave; la persona se siente bastante normal. Pero, como ya se mencionó, tales protuberancias a menudo se inflaman, y esto ya conlleva la aparición de síntomas muy característicos:
- El síntoma principal es el dolor. Dolor con más frecuenciatodos localizados en el abdomen inferior izquierdo. El dolor es monótono y no desaparece en unos pocos días. La condición del paciente empeora con la tensión en la pared abdominal (por ejemplo, tos, risa, esfuerzo físico). El dolor no desaparece incluso después de defecar.
- La diverticulitis se caracteriza por trastornos de las heces. En el contexto de la inflamación, a menudo se observa un espasmo de la pared intestinal, lo que provoca estreñimiento. Después de que la pared se relaja y se expande, los pacientes experimentan problemas como diarrea.
- La inflamación del divertículo suele ir acompañada de daño vascular y la aparición de úlceras. Es por eso que a menudo aparecen rastros de sangre en las heces de una persona enferma. En los casos más severos, el divertículo inflamado se rompe, causando dolor intenso y sangrado del intestino.
- Dado que estamos hablando del proceso inflamatorio, es imposible no mencionar los síntomas de intoxicación del cuerpo. Los pacientes se quejan de fiebre, pérdida de apetito, náuseas, letargo, debilidad, escalofríos, dolores corporales.
Medidas de diagnóstico
El divertículo del sigmoideo o del colon (así como de cualquier otro órgano) rara vez se acompaña de síntomas específicos, por lo que solo puede detectarse durante un examen de rutina.
Sin embargo, con la inflamación de esta estructura, los pacientes se quejan de dolor abdominal y otros problemas. En tales casos, el médico debe recopilar un historial completo, luego de lo cual realiza un examen general y una palpación. Ademásse están realizando análisis. Por ejemplo, durante un análisis de sangre de laboratorio, se puede detectar un aumento en el número de leucocitos, lo que confirma la presencia de un proceso inflamatorio.
Diagnóstico instrumental de la diverticulitis intestinal
Los estudios de laboratorio pueden confirmar la presencia de un proceso inflamatorio. Pero un diagnóstico como diverticulitis solo se puede hacer después de un diagnóstico instrumental completo, que incluye los siguientes procedimientos:
- Quizás el método de investigación más informativo es una colonoscopia. Durante el procedimiento, el médico examina cuidadosamente la superficie interna del intestino grueso con un endoscopio. El procedimiento le permite detectar divertículos, determinar su número y ubicación exactos, examinar cuidadosamente el estado de la membrana mucosa.
- Si durante la colonoscopia no fue posible obtener resultados precisos, se envía al paciente para un examen de contraste de rayos X del intestino. En la imagen, el médico puede ver protuberancias que van más allá del contorno intestinal: estos son divertículos.
- A veces se realiza una ecografía adicional de los órganos abdominales, que también permite evaluar el estado del intestino y detectar la presencia de protuberancias, neoplasias y otras patologías.
Tratamiento medicado
La terapia en este caso depende del estado del paciente, el número de divertículos, la presencia de inflamación y úlceras. Como regla general, el régimen de tratamiento incluye los siguientes medicamentos:
- En presencia de un proceso inflamatorio, los médicos suelen recetar antibióticos de amplio espectro a los pacientes.espectro de influencia. En este caso, los medicamentos como Timentin y Cefoxitin se consideran efectivos. Estos medicamentos tienen un efecto perjudicial sobre las paredes de las bacterias, cuya actividad está asociada con la inflamación de los divertículos.
- Los medicamentos antiinflamatorios también son efectivos y ayudan a eliminar los principales síntomas de la inflamación. El régimen de tratamiento a menudo incluye medicamentos como Salofalk y Mesalazina.
- Los medicamentos antihistamínicos, en particular Tavegil y Suprastin, ayudan a reducir la sensibilidad de las células a la histamina y alivian la hinchazón de la membrana mucosa de la pared intestinal.
- El tratamiento de un divertículo del sigmoide o de cualquier otra parte del intestino en la mayoría de los casos incluye tomar medicamentos antiespasmódicos, como No-Shpy o Meteospasmil. Estos fondos ayudan a aliviar el espasmo de la pared intestinal, aliviar el dolor y aliviar la condición del paciente.
- Los laxantes para la diverticulitis se usan con extrema precaución. Estos medicamentos ciertamente diluyen las heces y facilitan la evacuación intestinal. Por otro lado, en el contexto de la toma de laxantes, aumenta la presión en la luz intestinal, lo que puede provocar la ruptura del divertículo.
Dieta adecuada para diverticulitis
El tratamiento de un divertículo del colon sigmoide (o de cualquier otra parte del tubo digestivo) debe incluir necesariamente una dieta adecuada. Si estamos hablando de inflamación, espasmos intestinales e incapacidad para comer de forma natural, se le da al paciente un gotero con glucosa y una solución.electrolitos.
En el futuro, es extremadamente importante controlar la dieta. Del menú debe excluir los productos que promueven la formación de gases en los intestinos (legumbres, leche entera, uvas). Las fibras dietéticas gruesas contenidas en piñas, caquis, rábanos y nabos también están contraindicadas. Se aconseja a los pacientes que abandonen el pan blanco, los arándanos, el arroz y la granada, ya que estos productos contribuyen al desarrollo del estreñimiento.
La dieta, sin embargo, debe ser rica en fibra. Los médicos recomiendan que los pacientes coman muesli, algunos cereales, avena, melocotones, bayas, algas, aguacates, peras. En la lucha contra el estreñimiento, también es importante observar el equilibrio hídrico: beba al menos 2 litros de agua pura y limpia al día.
Divertículos: cirugía e indicaciones para realizarla
Con los medicamentos adecuados, la inflamación se puede curar. Sin embargo, a veces es necesaria la extirpación del divertículo. La operación puede ser planificada (se lleva a cabo de 2 a 4 meses después del tratamiento médico exitoso de la inflamación para prevenir recaídas) y de emergencia (en presencia de sangrado intestinal, riesgo de ruptura del divertículo).
Si hablamos de cirugía de emergencia, entonces las indicaciones para ello son:
- rotura del divertículo y liberación de su contenido en la cavidad abdominal con mayor desarrollo de peritonitis;
- obstrucción intestinal aguda;
- aparición de un infiltrado en la cavidad de protrusión;
- pañuelos supurantes;
- sangrado que no se puede controlar con medicamentos;
- riesgotransformación maligna de las células del divertículo;
- formación de fístula.
La escisión de la protuberancia de la pared intestinal no se realiza en pacientes de edad avanzada, así como en mujeres embarazadas. Las contraindicaciones incluyen patologías graves del sistema cardiovascular (existe riesgo de reacción a la anestesia), enfermedades crónicas durante una exacerbación, así como cualquier enfermedad inflamatoria o infecciosa aguda.
Remedios caseros
Por supuesto, la medicina tradicional ofrece muchas herramientas para combatir ciertas enfermedades inflamatorias del intestino.
El tratamiento para la diverticulitis del colon sigmoide (o cualquier otra parte del tracto digestivo) puede incluir tomar una tintura de humo medicinal. Cocinarlo es bastante simple: solo necesita poner dos cucharadas de materias primas secas en un termo y verter los 500 ml de agua hirviendo. Se recomienda dejar la mezcla toda la noche. Los pacientes toman medio vaso antes de las comidas tres veces al día.
La gelatina de avena también tiene propiedades útiles. Algunos curanderos también recomiendan incluir semillas de lino y plátano en la dieta diaria, y usar aceite de oliva o de linaza como aderezo para ensaladas. En las enfermedades intestinales, el té de menta y la tintura alcohólica de endrino son eficaces.
Por supuesto, los remedios caseros solo pueden usarse como ayuda. En ningún caso debe rechazar la terapia con medicamentos, especialmente cuando se trata de una inflamación aguda.
Medidas de prevención
Desafortunadamente, hoy en día muchoslos pacientes se enfrentan a un problema como el divertículo intestinal. El tratamiento de la patología en la mayoría de los casos es exitoso. Sin embargo, incluso después de completar la terapia, se recomienda a los pacientes que sigan algunas reglas para ayudar a prevenir la formación de nuevos divertículos:
- El ejercicio regular es importante. La actividad física tiene un efecto positivo en la circulación sanguínea, lo que a su vez normaliza el tono de los músculos lisos de la pared intestinal.
- Para apoyar el perist altismo normal del tracto digestivo, se recomienda consumir entre 25 y 30 g de fibra todos los días. Esta sustancia ayuda a facilitar el paso de los alimentos a través de los intestinos, previene el desarrollo de estreñimiento crónico.
- Necesita mantener el equilibrio hídrico: todos los días debe beber al menos 1,5-2 litros de agua limpia sin gas.
- Los aceites vegetales tienen un efecto positivo en la salud. Al menos tres veces a la semana, debes desayunar una cucharada de aceite de linaza o de oliva.
- Por supuesto, es importante mantener la inmunidad. Si tiene algún problema de salud, debe consultar a un médico a tiempo.
Diverticulosis de la vejiga: síntomas y tratamiento
Según las estadísticas, en el 80% de los casos la formación de divertículos ocurre precisamente en los intestinos. Sin embargo, con bastante frecuencia en la medicina moderna, también se registra la aparición de protuberancias similares en la pared de la vejiga.
En la mayoría de los casos, la enfermedad se desarrolla en el contexto de patologías como la estenosis uretral,adenoma de próstata, esclerosis del cuello vesical. Debido al aumento de la presión, la pared de la vejiga se estira; así es como se forma un divertículo. Vale la pena señalar que la orina a menudo se acumula dentro del bulto, lo que eventualmente provoca inflamación.
En ningún caso debe ignorar un problema como los divertículos. Una operación a veces es simplemente necesaria, independientemente de que se trate de patologías de la vejiga, los intestinos u otro órgano.
Sin embargo, el pronóstico para los pacientes es favorable; en la mayoría de los casos, el tratamiento farmacológico y el procedimiento quirúrgico adecuados ayudan a eliminar el problema.
