Al llevar a cabo cualquier medida de diagnóstico, los resultados de la investigación se consideran integralmente. En este caso, se tienen en cuenta todos los indicadores: el estado general del paciente, la naturaleza del curso de la patología, los síntomas.
Investigación cuantitativa y cualitativa
Los resultados de una serie de pruebas de laboratorio se emiten a los pacientes en forma de "positivo" o "negativo". Esta forma se considera una característica cualitativa. Un ejemplo es un análisis de anticuerpos para una infección particular. Un resultado positivo indica la presencia de estos anticuerpos en el material.
¿Qué significa "valor de referencia"?
En el tipo de estudio cuantitativo, los resultados se dan en forma de números. En este caso, hay una gama de normas, así como de promedios. El valor de referencia en el análisis es un término médico que se utiliza para evaluar los resultados de las pruebas de laboratorio. Se define como el valor medio de un determinado indicador. Estos datos se obtienen examinando la parte sana de la población. Para empezar, podemos considerar alguna referenciavalores de la hormona tiroidea. Por ejemplo, para T3 libre, los valores de 1.2-2.8 mUI / L serán normales, y para tiroxina (total) - 60.0-160.0 nmol / L. Así es como puede verse el indicador de análisis de TSH: los valores de referencia son 0.5-5.0 μIU / ml, y el resultado en sí es 2.0. Como se puede ver en el último ejemplo, la cifra obtenida durante el estudio está en el rango normal.
¿Cómo se determinan los límites normales?
La única forma, como se mencionó anteriormente, es examinar a personas sanas. El primer paso es muestrear la población. Por ejemplo, se invita a mujeres sanas, cuya edad es de veinte a treinta años. La mayoría de ellos están asignados a ensayos clínicos. Los resultados se reducen a cifras medias, calculando el rango en el que se encuentran los valores de referencia. Se permite una desviación de los indicadores normales (en una dirección u otra) en dos unidades estándar.
¿Por qué diferentes laboratorios dan resultados diferentes?
Según el método de investigación utilizado y el medio de medición se da uno u otro valor de referencia. Diferentes laboratorios pueden usar diferentes equipos, usar una u otra unidad de cálculo. De acuerdo con esto, también se establecen los rangos de los indicadores.
Al recibir el resultado, el formulario debe contener los números y unidades de medida utilizados en un laboratorio en particular. Así, en medicina, por ejemplo, no existen valores de referencia únicos para un análisis de sangre. Especialista en visualizaciónlos resultados deben referirse a los números utilizados por la institución donde se examinó al paciente. La diferencia se puede ver considerando, por ejemplo, algunos valores de referencia de un análisis de sangre bioquímico. Entonces, el rango de indicadores para etilideno en el estudio por el método G7PNP es 28-100 U/l, y por el método CNPG3 - 22-80 U/l.
¿Por qué los indicadores pueden ir más allá de la norma?
El valor de referencia en el análisis es un dato estadístico, no una ley biológica. En algunos casos, puede haber una desviación de los límites de los rangos establecidos, incluso en personas sanas. Que puede ser causado? Entre las muchas causas de las desviaciones, las características fisiológicas del organismo son de particular importancia. Si el especialista recomienda que la misma prueba de laboratorio se realice varias veces, existe cierta probabilidad de que aparezca una desviación de los límites normales en los resultados. De acuerdo con razones biológicas, los indicadores pueden cambiar diariamente. Para comparar los resultados, el médico prescribe pruebas nuevamente. Como regla general, las conclusiones de diagnóstico no se hacen de acuerdo con indicadores únicos, sino al evaluar la dinámica de los cambios. En individuos sanos, los datos pueden no estar dentro de los rangos generalmente aceptados.
Al mismo tiempo, para las personas mismas, los resultados se considerarán la norma. Estos casos suelen implicar desviaciones menores. Sin embargo, los indicadores que no se encuentran dentro de los valores de referencia pueden indicar trastornos en el cuerpo que requieren medidas de diagnóstico adicionales. especialista, evaluandoresultados de la investigación, tiene en cuenta el estado general del paciente, el cuadro clínico, estudia la historia clínica y otros factores. Como resultado, el médico determina qué indica la desviación de los números normales.
¿Qué factores pueden influir en los resultados de la investigación?
El laboratorio puede dar al paciente los resultados según su sexo y edad. Por ejemplo, los valores de referencia de creatinina (en el estudio del suero) en hombres menores de 50 años son 74-110 μmol/l, después de 50 - 70-127 μmol/l. En las mujeres, los indicadores se establecen independientemente de la edad y son 60-100 µmol / l. Los valores de referencia de hCG para el sexo justo dependen de si la paciente está embarazada o no. Los resultados de los estudios pueden verse afectados por el tratamiento recibido, las características del régimen diario y la alimentación. Los malos hábitos también son un factor importante: el tabaquismo, el alcohol o el abuso del café. Incluso la postura del paciente durante la entrega del material puede afectar el rendimiento. Por ejemplo, el contenido de calcio y albúmina puede aumentar cuando la posición del paciente cambia de horizontal a vertical. Para obtener un resultado más preciso, antes del estudio, el especialista puede recomendar excluir la actividad física, las situaciones de estrés, dejar de fumar y beber alcohol, tomar medicamentos y vitaminas.
El efecto de la actividad física en los resultados
No se recomienda visitar el gimnasio la víspera del estudio. La actividad física afecta la actividad enzimática de la creatina fosfofenasa, lactato deshidrogenasa,aspartato aminotransferasa. Los atletas que han estado involucrados en el levantamiento de pesas o el atletismo durante muchos años pueden tener niveles elevados de hormona luteinizante, plaquetas y testosterona. Teniendo en cuenta todos estos factores, debe seguir ciertas reglas antes de realizar las pruebas. Al prepararse para ciertos estudios, el médico, por regla general, da recomendaciones especiales. Si el paciente sigue las instrucciones de un especialista, es mucho más probable que obtenga resultados precisos y correctos.
Errores comunes
Hay varios conceptos erróneos sobre los valores de referencia y, de hecho, los resultados de la investigación. Muchos creen que las desviaciones de la norma ciertamente indican trastornos en el cuerpo. Sin embargo, este no es siempre el caso. Los resultados fuera de los rangos generalmente aceptados indican la necesidad de más pruebas o análisis. Es probable que el resultado no indique una violación, pero cae en el 5% de los casos en los que se observan anomalías en personas sanas. En cualquier caso, el médico tomará las medidas necesarias para evaluar con precisión la situación. Como se mencionó anteriormente, hay muchos factores que pueden afectar el resultado. Por ejemplo, un nivel alto de azúcar en la sangre puede indicar no diabetes, sino errores nutricionales. Los niveles de lípidos aumentan si la prueba no se realiza con el estómago vacío. Un aumento en el contenido de enzimas hepáticas puede estar asociado con el uso de alcohol en la víspera del estudio y no con cirrosis. Entre otras cosas,los resultados también se ven afectados por los medicamentos que se toman. Hoy en día, las compañías farmacéuticas producen una gran cantidad de medicamentos. Los laboratorios a veces simplemente no tienen tiempo para evaluar su impacto en la sangre u otro material de prueba. En algunos casos, los valores pueden volver a la normalidad por sí solos si estaban en el límite de los valores de referencia.
¿Debería preocuparme si los resultados de las pruebas son normales?
En general, tales indicadores son sin duda una buena señal e indican la ausencia de cualquier trastorno en el cuerpo. Sin embargo, según muchos expertos, un cierto conjunto de estudios no garantiza la ausencia total de problemas de salud. En el procesamiento estadístico de rangos de referencia siempre hay una coincidencia parcial de los resultados de personas con patologías y personas sanas. En otras palabras, en este último, en ausencia de alteraciones en la actividad del cuerpo, los indicadores pueden desviarse de la norma. De igual forma, en personas con patologías, los resultados de las pruebas pueden estar dentro del rango normal. Para aclarar los indicadores, por regla general, se prescriben estudios repetidos después de un cierto período. Al evaluar la dinámica de los cambios, el especialista nota la ausencia de violaciones o sospecha alguna patología. En el segundo caso, se prescriben exámenes adicionales para aclarar el diagnóstico.
