El suero concentrado líquido purificado polivalente equino antigangrenoso se utiliza para tratar y prevenir la gangrena gaseosa. A continuación, considere las instrucciones para su uso.
Forma posológica y composición del suero terapéutico
El suero antigangrenoso presentado se produce en forma de solución inyectable. Los principios activos son antitoxinas antigangrenosas. El excipiente es cloruro de sodio.
Descripción e indicaciones del fármaco
El suero antigangrenoso es transparente o ligeramente opalescente y, además, incoloro o con un tinte ligeramente amarillento. Este líquido no tiene sedimentos.
¿Cuáles son las indicaciones para la administración de suero antigangrenoso? Como regla general, se usa para heridas con tejidos aplastados. Por ejemplo, el remedio se usa para tratar y prevenir la gangrena gaseosa.
Cómo usar
Con finalidad profiláctica, la antitoxina gangrenosa se administra por vía intramuscular lo antes posible inmediatamente después de la lesión. Para fines medicinales, el suero se usa por vía intravenosa, extremadamente lentamente, por goteo, generalmente mezclado con solución inyectable de cloruro de sodio calentada a treinta y seis grados. El suero se inyecta primero a razón de 1 mililitro cada cinco minutos. Y luego vierta 1 mililitro por minuto.
El suero antigangrenoso debe ser administrado por un médico, o el procedimiento debe realizarse bajo su supervisión. La cantidad de solución depende directamente de la condición clínica del paciente. Por lo general, la dosis terapéutica de suero terapéutico antigangrenoso es de 150 mil unidades.
Según las instrucciones de uso del suero antigangrenoso, antes de administrarlo, el paciente debe someterse a una prueba intradérmica para verificar la sensibilidad general del paciente a la proteína. El suero se inyecta en un volumen de 0,1 mililitros por método intradérmico en la superficie flexora del antebrazo. Para ello se utiliza una jeringa con un valor de división de 0,1 mililitros y una aguja fina. La contabilidad de la reacción se lleva a cabo después de veinte minutos. La prueba se considera negativa si el diámetro del enrojecimiento que aparece en el lugar de la inyección es inferior a un centímetro. La prueba se considera positiva si el edema con enrojecimiento alcanza un centímetro o más de diámetro.
Si está disponibleprueba intradérmica negativa, el suero antigangrenoso se inyecta por vía subcutánea en la región de la superficie externa del hombro o en el sector subescapular en una cantidad de 0,1 mililitros. Si no hay reacción después de media hora, la dosis completa de suero prescrita se inyecta por vía intramuscular en el área del cuadrado superior externo de la nalga o en la región anterior del muslo (si el medicamento se usa para profilácticos) o por vía intravenosa (cuando se trata de un tratamiento).
Contraindicaciones
Cabe señalar que no existen contraindicaciones para el uso de este suero terapéutico, pero sin embargo, su uso debe ser consensuado con el médico. Las inyecciones directas también se realizan con la ayuda de un especialista.
Gangrena gaseosa
La gangrena gaseosa es un proceso infeccioso muy grave que se desarrolla como resultado de la infección de la herida con bacterias anaerobias que viven en el suelo y también se encuentran en el polvo de la calle. Los pacientes con heridas extensas, acompañadas de aplastamiento masivo de los tejidos musculares y la aparición de áreas con un suministro de sangre extremadamente pobre, son especialmente propensos a la aparición de dicha patología.
La gangrena es una enfermedad que puede ser causada por bacterias del grupo Clostridia, que normalmente viven en los intestinos de los herbívoros, desde donde penetran en el suelo, en la ropa, etc. En algunas situaciones, se pueden encontrar en las heces y, además, en la piel de personas sanas. Los parásitos se reproducen exclusivamente en un ambiente libre de oxígeno. Pero en presencia de oxígeno, pueden persistir como esporas durante mucho tiempo. A continuación, hablemos sobre el tratamiento y la prevención de la gangrena gaseosa.
Tratamiento
La gangrena es la necrosis de los tejidos corporales, que va acompañada de su descomposición. La terapia de la enfermedad incluye tratamiento quirúrgico de emergencia en combinación con apoyo médico general activo. Se abre ampliamente la herida mediante incisiones en tira (se realizan amplias incisiones longitudinales en todo el segmento, se realiza una disección de la piel, su propia fascia y tejido celular subcutáneo). Se extirpa todo el tejido no viable, la herida se lava con una solución de peróxido de hidrógeno. Si hay áreas sospechosas en el segmento adyacente, también se realiza un corte en tira.
Las heridas deben dejarse abiertas y drenarse sin apretar con una gasa empapada en peróxido de hidrógeno o solución de permanganato de potasio. Durante los primeros tres días, el vendaje se realiza tres veces, luego todos los días, una vez.
Amputación
En presencia de progresión rápida, se realiza la implicación de todo el tejido blando en el proceso y la necrosis del miembro, amputación o desarticulación. La amputación se lleva a cabo por el método de guillotina, cortando todas las capas al mismo nivel. La herida se deja abierta, se hacen incisiones de rayas en el muñón. A continuación, se drena la herida con una gasa empapada en una solución de peróxido de hidrógeno.
Inmediatamente después del diagnóstico, una enormeterapia de infusión usando albúmina, plasma, proteína y solución de electrolitos. Con el desarrollo de anemia, se realiza una transfusión de sangre. Los antibióticos se administran en dosis altas por vía intravenosa o intraarterial. En el período postoperatorio, a los pacientes se les prescribe oxigenoterapia hiperbárica. Se realiza una inyección intravenosa de suero antigangrenoso. Cuando se instala el patógeno, por regla general, se usa suero monovalente. Y con un patógeno no identificado - polivalente.
El tratamiento y la prevención de la gangrena gaseosa deben ser oportunos y completos.
Prevención de patología
El principal medio para la prevención de la gangrena gaseosa es la implementación de un tratamiento primario adecuado y oportuno de la superficie de la herida junto con el nombramiento de antibióticos de amplio espectro. En el proceso de procesamiento, se debe extirpar todo el tejido no viable y, además, la parte inferior y los bordes de la herida. Debe recordarse que el tratamiento antibiótico es obligatorio para cualquier herida extensa, especialmente para lesiones contaminadas pesadas y las que se acompañan de tejido aplastado. El uso profiláctico de sueros antigangrenosos no es lo suficientemente efectivo y puede causar que el paciente desarrolle un shock anafiláctico.
Los pacientes con gangrena gaseosa están aislados, se les asigna un puesto de enfermería separado. En cuanto al material del vendaje, se quema inmediatamente y los instrumentos conla ropa de cama está sujeta a un tratamiento especial. Las esporas de Clostridia pueden tener una resistencia bastante alta a la ebullición, en relación con esto, el instrumento debe procesarse en condiciones de mayor presión en un esterilizador de vapor o en hornos secos. Cualquier procedimiento médico debe realizarse únicamente con guantes de goma que, una vez finalizados, se queman o se sumergen en una composición desinfectante (por ejemplo, en Lysol, cloramina o ácido carbólico).
