Los neutrófilos son el grupo de los leucocitos más numerosos, cuya función principal es combatir las bacterias y microorganismos patógenos que penetran en el cuerpo humano. A diferencia de los glóbulos rojos y las plaquetas, los neutrófilos tienen un núcleo. Los neutrófilos son producidos por la médula ósea y, según la edad, tienen diferentes tamaños y formas del núcleo.
Tipos de neutrófilos
Según el grado de madurez, los neutrófilos se dividen en los siguientes grupos:
- Mieloblastos - "recién nacidos" de células madre - la base inicial para la maduración de los neutrófilos.
- Los promielocitos son células grandes y redondas, cuyo volumen está ocupado casi por completo por el núcleo.
- Los mielocitos son algo más pequeños que los promielocitos, tienen una forma de núcleo redondeado regular y una membrana densa.
- Metamielocitos: más pequeños que un mielocito, el núcleo tiene forma de riñón.
- Stab neutrófilos - tienen un pequeño núcleo alargadoforma desigual, la mayor parte de la célula está llena de citoplasma.
- Neutrófilos segmentados: se diferencian de los neutrófilos en forma de bastón solo en la forma del núcleo, que se divide en segmentos. El tamaño y la cantidad de citoplasma en estos dos tipos de neutrófilos es el mismo.
Funciones de los neutrófilos segmentados
Solo los neutrófilos segmentados son células maduras y tienen la mayor proporción en el volumen total de leucocitos. Debido a la capacidad no solo de moverse en el torrente sanguíneo, sino también de penetrar a través de las paredes de los vasos sanguíneos con la ayuda de excrecencias especiales de la pared: "piernas", los neutrófilos segmentados se mueven en los tejidos hacia el área afectada y disuelven los patógenos. en su protoplasma. Después del "ataque", los neutrófilos mueren, pero las sustancias que liberan envían señales a otros grupos de células sobre la ubicación de la infección y a la médula ósea para producir más mieloblastos jóvenes.
Neutrófilos segmentados en la sangre. Norma - ¿Qué pasa?
En un adulto sano, la proporción de neutrófilos segmentados es del 47% al 75% del número total de neutrófilos, mientras que el número de neutrófilos punzantes no supera el 6%. Esta gran diferencia se explica por la inestabilidad de la forma de puñalada y su rápida maduración en un neutrófilo maduro.
Esta es la norma. Los neutrófilos segmentados en la sangre juegan un papel importante. A veces se utiliza un recuento absoluto de neutrófilos, que varía de 1000 a 7500 células por microlitro de plasma.(escrito en miles de células por litro - 1.0-7.5 x 109 / l). En hombres y mujeres, los indicadores de leucocitos no tienen diferencias pronunciadas, están más relacionados con el nivel de hemoglobina, eritrocitos, hematocrito.
Con ataques infecciosos moderados, solo los neutrófilos segmentados participan en las funciones protectoras del cuerpo, las formas más jóvenes restantes continúan madurando en la médula ósea y están completamente ausentes en la sangre. Sin embargo, en el caso de focos patógenos extensos, cuando una gran cantidad de neutrófilos maduros mueren rápidamente y la reposición no tiene tiempo para sintetizarse, los neutrófilos inmaduros de las cuatro etapas finales también participan en el proceso de eliminación de la infección.
Al registrar las etapas de los neutrófilos de mielocitos a segmentados de izquierda a derecha, la fórmula de los leucocitos puede desplazarse hacia la izquierda cuando aumenta el número de neutrófilos "jóvenes" en la sangre, o hacia la derecha cuando el número de se exceden los leucocitos maduros.
Grados de neutrofilia
Un aumento en el nivel de neutrófilos segmentados en el plasma sanguíneo se denomina neutrofilia o neutrofilia. Esto se debe al hecho de que se viola la norma de núcleos segmentados en la sangre de hombres y mujeres. Por sí misma, la neutrofilia indica un nivel suficiente de inmunidad del cuerpo y su capacidad para resistir el ataque de bacterias patógenas, según su nivel, los médicos evalúan preliminarmente el grado de patología de la enfermedad.
Hay tres grados de neutrofilia:
- moderado, cuando el nivel de neutrófilos de 6, 0 -7, 0 sube a 10;
- extenso -con un indicador de 10.0 a 20.0;
- generalizado si excede 20, 0.
La neutrofilia moderada en el rango de 8.0-8.5 con otros grupos de leucocitos normales no indica necesariamente la presencia de patología. Esto puede ser causado por un esfuerzo físico excesivo, estrés psicoemocional, estrés, comer en exceso, el ciclo menstrual en las mujeres. Además, se puede observar un cambio de la fórmula de leucocitos hacia la izquierda después de una enfermedad infecciosa, durante la cual se liberó un exceso de neutrófilos "jóvenes" en la sangre, que luego se transformó en formas segmentadas maduras. Puede ocurrir un desplazamiento hacia la derecha en casos de gran pérdida de sangre, transfusiones de sangre y algunos tipos de anemia.
Causas de la neutrofilia en adultos
El extenso nivel de neutrofilia es causado por una serie de factores patógenos. Pueden ser diversas infecciones agudas del tracto respiratorio y urinario, tracto gastrointestinal, articulaciones. Un nivel generalizado de neutrofilia ocurre con condiciones necróticas, vacunas administradas incorrectamente, formas graves de intoxicación química o alcohólica y enfermedades oncológicas.
Aumento de glóbulos blancos en mujeres durante el embarazo
Con el inicio del embarazo, la mayoría de las mujeres experimentan un aumento general en el nivel de leucocitos en la sangre. Al principio del embarazo, esto es causado por una reacción al embrión como si fuera un tejido extraño. Luego, la gravedad específica total de los leucocitos se estabiliza dentro del 20% por encima de la norma enla proporción relativa de todos los tipos de neutrófilos dentro de las normas de un adulto. A veces, en las mujeres, cuando se lleva un feto, puede haber un cambio en un indicador como la norma de núcleos segmentados en la sangre en mujeres a la izquierda con un aumento en los neutrófilos punzantes. En este caso, se estudian otros indicadores de sangre, linfa, orina para detectar la presencia de patologías. Si no se encuentran desviaciones significativas, tal cambio puede indicar la probabilidad de un aborto espontáneo, una mujer no debe descuidar un examen y observación minuciosos por parte de los médicos.
Causas de la neutropenia
La reducción del nivel de neutrófilos por debajo de lo normal se denomina neutropenia y ocurre, por regla general, por tres motivos principales:
- La aparición de enfermedades virales y bacterianas graves, como la brucelosis, el sarampión, la rubéola, la hepatitis, cuando el cuerpo fue atacado por una gran cantidad de agentes causantes de enfermedades, para combatir los cuales se gastaron demasiados leucocitos.
- Desarrollo de los recursos de la médula ósea, lo que provocó la inhibición de la función de síntesis de neutrófilos. Esto puede deberse al uso de medicamentos fuertes: medicamentos inmunosupresores, analgésicos, quimioterapia, exposición a la radiación y radioterapia.
- Desarrollo de enfermedades de la sangre: leucemia, anemia, deficiencia aguda de vitaminas B y ácido fólico. Cuando se tratan con medicamentos antivirales populares, como la ribavirina y el interferón, el 90% de los que toman el medicamento han visto una disminución en los niveles de neutrófilos.
La disminución de los neutrófilos segmentados causa neutropenia. Como la neutrofilia, la neutropeniaHay tres grados de severidad. Con una tasa constante en el nivel de 1.0 - 1.5, la neutropenia se considera leve. Si los indicadores caen por debajo de 1,0 y 0,5, se diagnostica neutropenia moderada y grave, respectivamente.
Sin embargo, no siempre un nivel bajo de neutrófilos indica la presencia de enfermedades graves o anormalidades patológicas en el cuerpo. Según diversas fuentes, hasta el 30% de la población rusa tiene neutropenia benigna permanente de primer o segundo grado, con la norma de todos los demás parámetros sanguíneos. Además, en un pequeño número de personas, la caída del nivel de neutrófilos es cíclica e individual.
Los neutrófilos segmentados reducidos son extremadamente peligrosos para el cuerpo. El tratamiento de la neutropía diagnosticada debe realizarse de inmediato, ya que dicha condición puede provocar un shock tóxico o la muerte. Es bastante difícil reconocer la neutropenia sin un análisis de sangre detallado, ya que sus síntomas son similares a muchos causados por una amplia variedad de otras enfermedades. Según el análisis, el hematólogo podrá analizar con precisión la composición cualitativa de los leucocitos y otros indicadores e identificar el grado de peligro de las desviaciones de la norma.
Neutrófilos segmentados en sangre: la norma en niños
En los niños, los indicadores de la fórmula de leucocitos difieren de las normas de los adultos. Dependiendo del período de vida, estos indicadores tienen fluctuaciones bastante grandes. Entonces, con la norma de un adulto 47-75%, un niño recién nacido tiene un nivel de neutrófilos segmentados de45 a 80%, un niño menor de 1 año - 15-45%, un niño de 1 a 12 años - 25-62%, en la adolescencia - 40-60%. Luego, generalmente en un niño sano, el nivel de núcleos segmentados se estabiliza dentro del rango normal y la puñalada disminuye del 17% a la norma del 5-6%.
¿Le interesa que el indicador "neutrófilos segmentados en la sangre de un niño" sea normal? La tabla lo refleja claramente.
La razón de tal diferencia en la composición de la sangre de los niños es el proceso de formación de inmunidad, que alcanza un nivel óptimo solo en la edad adulta. En el momento del nacimiento, el organismo del niño se encuentra bajo un fuerte estrés, por lo que construye una barrera protectora, lo que provoca una leve neutrofilia en los primeros meses de vida. Sin embargo, entonces la médula ósea, que aún no se ha desarrollado completamente, provoca un nivel mínimo de protección por neutrófilos segmentados con una alta tasa de puñalada.
La neutrofilia en los niños puede ser provocada por una vacunación reciente, lo que es una señal positiva de la correcta respuesta del sistema inmunitario a la infección. Además, puede ocurrir un aumento en el nivel de neutrófilos debido al uso de drogas y hormonas esteroides.
La neutropenia en niños puede ocurrir con reacciones alérgicas y anafilácticas graves, anemia, durante enfermedades virales que debilitan la inmunidad general, con el uso de anticonvulsivos y analgésicos, intoxicación química.
Por lo general, la neutropenia pediátrica no requiere un tratamiento especial, hasta 5 años el nivellos neutrófilos segmentados vuelven a la normalidad, sin embargo, debe recordarse que estos niños tienen una resistencia reducida a los resfriados y las enfermedades virales; si es posible, deben protegerse de los focos intensos de infección. Luego, según los resultados del análisis "neutrófilos segmentados en la sangre", se revelará la norma.
¿Cómo mantener normales los glóbulos blancos?
Los niveles estables normales de leucocitos son promovidos por diversas medidas destinadas a aumentar la inmunidad general del cuerpo y activar los procesos metabólicos. En primer lugar, es importante cuidar una dieta de calidad, que debe contener muchas verduras, frutas, fibra, una cantidad moderada de calorías, es importante no comer en exceso. Vacunarse a tiempo puede ayudar a reducir el riesgo de contraer enfermedades infecciosas graves. Y esto se aplica no solo a los niños, sino también a los adultos, ya que hoy en día existen muchas vacunas diferentes de alta calidad contra enfermedades tan graves como la hepatitis, la meningitis, varios tipos de sepsis, el herpes zóster.
Una excelente prevención de infecciones y la presencia de un elemento como los neutrófilos segmentados en la sangre, cuya norma se especifica anteriormente, es el lavado regular de los senos paranasales con agua limpia o salada, ya que la limpieza de la membrana mucosa y las vellosidades en las fosas nasales aumentan significativamente su función protectora. No descuide formas tan simples y efectivas como los procedimientos de endurecimiento, caminatas al aire libre, ejercicio regular. También es necesario tomar medidas para reducir la carga, eliminar frecuentessituaciones estresantes, es importante evitar el exceso de trabajo constante. Durante las temporadas de exacerbación de los resfriados, debe tratar de protegerse a sí mismo y a sus hijos de visitar lugares públicos, eventos masivos.
