La tetraciclina es un antibiótico que se utiliza desde mediados de la década de 1950. Hoy en día, muchos microorganismos son resistentes al fármaco de primera generación, se han adaptado y, por lo tanto, no tiene un efecto tan perjudicial sobre ellos como antes. Pero incluso hoy, en situaciones difíciles, los médicos a menudo recomiendan la tetraciclina: los análogos de la nueva generación hacen frente con éxito a la enfermedad.
Qué son las tetraciclinas (modo de acción)
El grupo de las tetraciclinas y sus derivados (incluidos los semisintéticos) tiene poco más de 260 fármacos y casi 40 nombres. Están unidos por una estructura química: un sistema condensado de 4 filas. El carácter común de la estructura provoca una acción antimicrobiana y un mecanismo de influencia similares.
El trabajo de las tetraciclinas se basa en las propiedades bacteriostáticas (la capacidad de detener la reproducción de microorganismos) mediante la inhibición (supresión) de la síntesis de proteínas de las células microbianas.
Tan anchola producción de medicamentos de esta serie también se debe a su capacidad para influir en una amplia gama de microorganismos. Entre los últimos:
- bacterias grampositivas y gramnegativas,
- rickettsia,
- patógeno del tracoma,
- virus de la ornitosis,
- espiroquetas,
- leptospira.
A lo largo de los años de producción a largo plazo, muchos microorganismos han desarrollado resistencia al antibiótico tetraciclina. El analógico, por regla general, es más efectivo. Las preparaciones de varias tetraciclinas difieren en la sustancia activa, su cantidad, fuerza y velocidad de acción, método de aplicación, tasa de absorción y excreción del cuerpo.
Historial de desarrollo
La historia del uso de antibióticos comienza el 12 de febrero de 1942, cuando se administró el primer antibiótico en la Universidad de Oxford a pacientes con enfermedades terminales que morían por envenenamiento de la sangre. A los pocos días mejoraron y luego murieron. No se encontró el antibiótico en las cantidades requeridas.
La primera de un gran grupo de tetraciclinas fue aislada (de un hongo radiante) clortetraciclina. Hoy médicos y pacientes la conocen con el nombre de biomicina o aureomicina. Este evento ocurrió en 1945 en Oxford. Y ya en 1948, comenzaron sus pruebas clínicas y de laboratorio. Solo un año después, aparece otro antibiótico de este grupo: la terramicina (oxitetraciclina). Y su uso con fines medicinales se inició al año siguiente, 1950.
La tetraciclina semisintética que todos conocemos se sintetizó en 1952. Y solo un año después pudieronaislado del líquido de cultivo de hongos.
Los microorganismos tienen una resistencia muy alta, son capaces de adaptarse rápidamente a los antibióticos, lo que conduce a una disminución de la eficacia de los medicamentos. Este destino no perdonó a la tetraciclina.
Hoy en día, los científicos se ven obligados a producir más y más nuevas generaciones de antibióticos, y la familia de medicamentos se repone rápidamente con nuevos medicamentos con los últimos ingredientes activos.
Cómo funciona un antibiótico y cuándo usarlo
Los científicos consideraron con razón que solo los microorganismos pueden combatir eficazmente a los microorganismos. Un antibiótico es esencialmente una sustancia aislada del líquido de cultivo de hongos, mohos o microbios que puede tener un efecto perjudicial sobre otros microorganismos.
Hoy existen dos formas de producir antibióticos. Se producen a partir de productos de desecho de organismos vivos o de forma semisintética.
Estrictamente hablando, la tetraciclina semisintética actual es un análogo de un fármaco aislado de microorganismos vivos. Muchos científicos creen que los antibióticos creados con la última tecnología son más seguros para los pacientes.
El alcance de la familia de fármacos de las tetraciclinas es bastante amplio. Entonces, se usan:
- en procesos inflamatorios del tracto respiratorio superior e inferior (bronquitis, traqueítis, neumonía, epiema pleural) causados por microbios sensibles;
- en el tratamiento de infecciones ORL;
- para el tratamiento de infecciones oculares;
- en el tratamiento de enfermedades infecciosas del aparato genitourinario(cistitis, prostatitis, pielonefritis, gonorrea, sífilis);
- para el tratamiento de enfermedades infecciosas agudas y crónicas del hígado y las vías biliares (colecistitis, disentería);
- para el tratamiento de infecciones de la piel (abscesos, forúnculos, panadizos);
- en el tratamiento de estados febriles (fiebre Q, fiebre maculosa de las Montañas Amarillas).
Tipos de drogas
La industria farmacéutica produce con éxito tanto antibióticos basados en materias primas naturales como fármacos semisintéticos. Hoy en día, no solo se usa la tetraciclina: los análogos de nueva generación han tomado su lugar entre una gran familia de antibióticos.
Entonces, entre los semisintéticos se pueden llamar doxiciclina y metaciclina (derivados de la oxitetraciclina). La próxima generación de tetraciclinas fueron la morfociclina y la glicociclina. Y el fármaco combinado más reciente, "Oleandomicina", se basa en oletetrina y olemorfociclina.
La minociclina ha ganado gran popularidad.
Uno de los más producidos hoy será la "Doxiciclina" y sus derivados, pero junto a los últimos fármacos también se está produciendo la "Tetraciclina". Sin embargo, ocupa un lugar importante en esta serie de antibióticos.
Los formularios de medicamentos también están cambiando. En el siglo pasado, solo había tabletas y polvo para inyección.
Las primeras formas de tetraciclina eran polvos. Se diluyeron en solución salina y se inyectaron por vía intramuscular. Inicialmente, las dosis eran grandes debido al bajo contenido de la sustancia activa, y las inyecciones son muydoloroso. En el futuro, junto con las inyecciones, comenzaron a usarse tabletas.
Pastillas y cápsulas
Hoy, los antibióticos de tetraciclina son una amplia selección de liofilizados, tabletas, ungüentos, gotas para los ojos, jarabes. Ahora hay cápsulas que contienen tetraciclina. Un análogo de tabletas resuelve en cierta medida el problema del efecto negativo del antibiótico en el estómago y el tracto digestivo. Hoy en día, la mayoría de los antibióticos del grupo de las tetraciclinas para uso oral se producen solo en cápsulas o tabletas recubiertas. Son medicamentos basados en los siguientes derivados:
- doxiciclina (Bassado, Vidoccin, Dovicin, Doxiciclina),
- oleandomicina ("oletrina"),
- oxitetraciclina y eritromicina (ericiclina),
- minociclina (minociclina)
Y también a base de la propia tetraciclina: "Tetraciclina AKOS", "Tetraciclina LekT", clorhidrato de tetraciclina.
El uso de estas formas farmacéuticas está indicado para todo tipo de infecciones internas: urinarias, broncopulmonares, intestinales. Se utilizan como complemento del tratamiento de enfermedades otorrinolaringológicas y problemas de la piel. Asigne medicamentos del grupo de las tetraciclinas a adultos y niños de 8 a 12 años (según el medicamento). Entonces, la tetraciclina y la metaciclina se recetan a partir de los 8 años, la doxiciclina, a partir de los 9, la oxitetarciclina, a partir de los 10.
Sin embargo, no debe comprar por su cuenta en lugar del medicamento recetado, que se basa en tetraciclina, un análogo. Y la instrucción, cuidadosamente estudiada antes de tomar el medicamento, y recopilada sobre el medicamento.las críticas positivas no son una garantía de que la herramienta sea adecuada para usted. Sí, los síntomas descritos en la anotación y sus síntomas pueden coincidir; sí, el vecino que le aconsejó este medicamento se sintió literalmente mejor después de la primera pastilla; sí, los principios activos de ambos medicamentos son casi idénticos… Pero hay una cosa, y los expertos no se cansan de repetirlo. Al prescribir un medicamento, el médico tiene en cuenta muchos factores. Como regla general, el medicamento recomendado por él es óptimo para este caso particular. Así que no seas egoísta.
¿Qué es un liofilizado?
Este es un polvo preparado de una manera especial (congelando y secando al vacío), que luego se diluye usando una tecnología especial y se usa para inyecciones. Las inyecciones pueden ser intramusculares e intravenosas. El liofilizado tiene muchas ventajas, se puede almacenar mucho más tiempo que los antibióticos producidos por otros métodos, tiene una mayor concentración de sustancias útiles, se absorbe mejor y más rápido.
Sin embargo, al preparar la solución y administrarla, debe seguir estrictamente las instrucciones, de lo contrario, el medicamento puede perder sus propiedades beneficiosas o incluso dañar al paciente.
La tetraciclina en sí misma se puede usar en forma de tabletas, cápsulas y solución en polvo. No hay liofilizado a base de él, pero varios de sus análogos de nueva generación (Vidoccine, Tagicil) se producen solo como liofilizado para inyecciones.
¿Qué más puede reemplazar a la tetraciclina? su análogo,nombrado con bastante frecuencia - "Doxiciclina". El medicamento sale a la venta tanto en cápsulas como liofilizado.
Tetraciclina con nistatina
Este es un medicamento de nueva generación que no solo tiene acción antibacteriana, sino también antifúngica. Contiene tetraciclina y nistatina en cantidades iguales, tiene un amplio espectro de acción, se usa para infecciones ORL, neumonía, colecistitis, enfermedades de transmisión sexual, infecciones intestinales, acné, enfermedades infecciosas de huesos y tejidos blandos. Disponible en comprimidos recubiertos.
Muchos sitios no nombran correctamente los medicamentos "nistatina", "oletrina", "tetraciclina" como sustitutos de las tabletas de "tetraciclina con nistatina". En realidad, no se producen análogos que coincidan completamente en efectividad y modo de acción con este medicamento. Los medicamentos mencionados anteriormente tienen solo una parte de sus funciones.
Jarabes y suspensiones
Las suspensiones y los jarabes a base de ellos son muy utilizados en pediatría. Todos los padres saben cuán a regañadientes los niños beben pastillas amargas, y la tetraciclina (pastillas) no es una excepción. Las suspensiones análogas- le permiten enmascarar el sabor desagradable del medicamento y hacerlo más cómodo de tomar. La farmacología produce principalmente polvos especiales, que luego se diluyen en un estado de suspensión y luego en jarabe.
La propia tetraciclina y el clorhidrato de tetraciclina se producen en forma de polvo para suspensión. EntreLos medicamentos de nueva generación pueden llamarse clorhidrato de doxiciclina, monohidruro de doxiciclina, clorhidrato de oxitetraciclina.
El uso de una suspensión se practica con mayor frecuencia para los resfriados y las patologías broncopulmonares en los niños.
Pomadas
Los ungüentos a base de tetraciclina están destinados para uso externo y para el tratamiento de infecciones oculares. No hace mucho tiempo, la pomada de tetraciclina estaba en demanda, se recetaba incluso a niños (a partir de los 8 años). Pero el tiempo no se detiene, el mercado farmacéutico se repone con medicamentos modernos que están reemplazando a los medicamentos de la época de nuestras madres y abuelas. ¿Qué puede reemplazar tal ungüento? Anteriormente hemos nombrado análogos de tetraciclina. De las preparaciones a base de él, producidas de esta forma, se puede nombrar "Kolbition", que, además de la tetraciclina, incluye cloranfenicol y colistimetato. Tobradex ha demostrado ser bueno, sin embargo, el ingrediente activo aquí es la tobramicina, y no es un análogo de la tetraciclina, aunque tiene un efecto similar.
La pomada para uso externo (tetraciclina) también se puede sustituir por Tetraciclina AKOS. De hecho, hay muchos sustitutos recomendados, pero su ingrediente activo no pertenece al grupo de medicamentos que estamos considerando, solo tienen un efecto similar.
Gotas
Las nuevas generaciones de medicamentos a base de doxiciclina están disponibles en forma de gotas para los ojos. Este, por ejemplo, "Innolir", es efectivo para muchas infecciones oculares.
Los sustitutos de un antibiótico como la tetraciclina, un análogo de la "oxitetraciclina" (solución) se pueden atribuirsolo condicionalmente. Y puede enterrar sus ojos solo en casos extremos y bajo la supervisión de un médico.
La pomada oftálmica de tetraciclina (1% y 3%) también se utiliza como preparaciones para los ojos, pero no existen preparaciones a base de otros antibióticos de este grupo.
¿Qué dicen las instrucciones sobre las contraindicaciones?
A menudo, cuando es imposible usar un medicamento basado en una sustancia como la tetraciclina, un análogo y un sustituto de este grupo encajan perfectamente. El médico prescribirá un fármaco de nueva generación (doxiciclina, oxitetraciclina, metaciclina), que se puede utilizar en esta situación y será eficaz.
Entre las contraindicaciones generales se encuentran:
- reacciones alérgicas a la tetraciclina;
- embarazo;
- período de lactancia;
- Niños menores de 8 años;
- daño hepático grave.
¿Cuál es el peligro de usar tetraciclina y sus análogos?
Una característica de todos los antibióticos es que causan muchos efectos secundarios. La tetraciclina no es una excepción. Los análogos (cualquiera de la nueva generación) también tienen la mayoría de ellos. Entonces, los efectos secundarios más comunes con el uso a corto plazo serían:
- pérdida de apetito, vómitos o náuseas;
- mareos y dolor de cabeza;
- diarrea, flatulencia;
- inflamación de la mucosa gástrica, gastritis y proctitis.
Con el uso a largo plazo entre los síntomas desagradables, los pacientes a menudo mencionan:
- deterioro marcado del esm alte dental;
- estomatitis;
- exacerbación de enfermedadestracto urinario;
- mayor sensibilidad a la luz solar;
- desarrollo de enfermedades fúngicas.
¿Puede la tetraciclina ser un sustituto eficaz?
A menudo, esta pregunta preocupa a quienes están atentos a su salud y leen las instrucciones para usar el medicamento recetado.
Es imposible llamar a una droga inofensiva, cuyo principal ingrediente activo es la tetraciclina. Un análogo (cualquiera del grupo), como el original, también tendrá muchas contraindicaciones. Sin embargo, debe recordarse aquí que el médico prescribió el medicamento, y antes de eso debe sopesar los beneficios esperados de la aplicación y las posibles consecuencias negativas.
Los médicos prescriben medicamentos (esto también se aplica al grupo de las tetraciclinas) solo en los casos en que el beneficio supera las posibles consecuencias negativas.
En ningún caso debe usar este medicamento o sus análogos por su cuenta. Esto también se aplica a la aplicación tópica de ungüentos. Después de todo, su uso prolongado puede provocar problemas graves.