¿Por qué se necesita una sala de emergencias en las instituciones médicas? Aprenderá la respuesta a la pregunta planteada a partir de los materiales de este artículo. Además, le informaremos sobre las funciones de dicho departamento, cuáles son los deberes del personal, etc.
Información general
La sala de emergencias es el departamento médico y de diagnóstico más importante del hospital. Casi todas las instituciones médicas modernas tienen un sistema de planificación centralizado. En otras palabras, todos los departamentos de diagnóstico y tratamiento están concentrados en un edificio. La sala de urgencias suele estar ubicada en el mismo edificio.
Si el hospital tiene un sistema de construcción descentralizado (es decir, un pabellón), dicho departamento puede ubicarse en uno de los edificios médicos o en un edificio separado.
Funciones principales
Admisión necesaria para:
- recepción y registro de pacientes entrantes;
- examen y reconocimiento inicial de pacientes;
- prestación de asistencia médica calificada de emergencia;
- llenar toda la documentación médica;
- transportepacientes a otros departamentos médicos.
Diseño
Casi todos los departamentos de emergencia de los hospitales consisten en cabinas de examen con instalaciones sanitarias separadas, así como una estación de enfermería y un consultorio médico de guardia.
Contiguo a la sala de urgencias debe ubicarse una sala de rayos X y laboratorios clínicos, serológicos, bioquímicos y bacteriológicos.
¿Cómo pueden entregar?
Los pacientes pueden ser llevados a la sala de emergencias de una de las siguientes maneras:
- En dirección al médico de distrito del policlínico (ambulatorio). Pero esto es solo si el tratamiento en el hogar ha resultado ineficaz.
- Ambulancia. En los casos en que un paciente tenga una exacerbación de una enfermedad crónica que requiera un tratamiento altamente calificado en un hospital.
- Transferencia desde otras instituciones médicas.
También cabe señalar que el servicio de urgencias del hospital está obligado a aceptar a aquellos pacientes que se encuentren solos, sin ninguna derivación a hospitalización.
Principio de funcionamiento
Después de que el paciente fue llevado al hospital, o él mismo llegó allí, debe ser examinado por el médico de turno en el departamento de emergencia. Este trámite se realiza directamente en las cajas. La enfermera realiza la termometría, y también recoge materiales (según indicaciones) para su posterior examen bacterioscópico o bacteriológico, electrocardiografía, etc.
También cabe señalar que en los cuadros de visualizaciónproporcionar atención médica de emergencia. Pero a menudo, los pacientes que se encuentran en estado extremadamente grave son admitidos en la unidad de cuidados intensivos o en la unidad de cuidados intensivos de inmediato, sin contactar al médico de turno.
Después de examinar al paciente por el médico, la enfermera del departamento de admisión elabora toda la documentación en la oficina o directamente en el correo. Además, sus deberes incluyen medir la temperatura corporal del paciente y realizar otras manipulaciones prescritas por el médico. El transporte de pacientes a otros departamentos de diagnóstico y tratamiento se lleva a cabo de acuerdo con el principio de admisión inmediatamente después de completar toda la documentación.
Documentación médica básica de urgencias
El servicio de urgencias pediátricas no se diferencia del adulto, salvo por la presencia de especialistas altamente especializados. Cuando un paciente ingresa a una institución médica, todos sus datos se registran en el puesto de enfermería.
Los siguientes documentos se llenan en el departamento de admisión, los cuales son mantenidos y ejecutados exclusivamente por un empleado senior del hospital:
- Registro de negativas de hospitalización e ingreso de pacientes. En dicho diario, el empleado registra el nombre, el patronímico y el apellido del paciente, la dirección de su casa, el año de nacimiento, el puesto y el lugar de trabajo, todos los datos de la póliza de seguro y el pasaporte, los números de teléfono (oficina, casa, parientes cercanos), hora y fecha de ingreso al departamento, por quién y desde dónde se entregó, el diagnóstico de la institución médica que envía, la naturaleza de la hospitalización (emergencia, planificada, independiente), el diagnóstico del departamento de admisión, y también dónde estaba en el futuroel paciente es enviado. Si el paciente rechaza la hospitalización, el motivo de la negativa se ingresa en el registro.
- Registro médico de un paciente internado. Informalmente, este documento se llama historial médico. En la oficina o justo en el puesto, la enfermera completa la parte de su pasaporte, dibuja la página del título, así como la mitad izquierda, que tiene el título "Tarjeta estadística de la persona que salió del hospital". Si se detecta pediculosis en un paciente, también se completa un registro de examen para pediculosis. En este caso, se realiza una marca adicional "P" en el historial médico.
- Si un paciente tiene una enfermedad infecciosa, piojos o intoxicación alimentaria, la enfermera debe llenar una notificación de emergencia a la estación epidemiológica.
- Registro telefónico. En dicho diario, la recepcionista anota el texto del mensaje telefónico, la hora de su transmisión, la fecha y también quién lo dio y lo recibió.
- Diario alfabético, arreglando pacientes ingresados. Dicho documento es necesario para la mesa de ayuda.
Tratamiento sanitario de los pacientes
Luego del diagnóstico, por decisión del médico de turno, el paciente es enviado para tratamiento sanitario e higiénico. Si el paciente tiene una condición grave, entonces es llevado a la unidad de cuidados intensivos o unidad de cuidados intensivos sin el procedimiento mencionado.
El tratamiento sanitario e higiénico se suele realizar en la sala de inspección sanitaria de urgencias, donde hay una sala de exploración, un vestidor, un baño-ducha y una sala donde sevestirse. Cabe señalar que a menudo estas habitaciones se combinan.
En la primera habitación, se desviste al paciente, se examina y se prepara para un tratamiento higiénico adicional. Si la ropa interior del paciente está limpia, se coloca en una bolsa y la ropa exterior se entrega a la sala de almacenamiento. Al mismo tiempo, se compila una lista de cosas en dos copias. Si el paciente tiene dinero u objetos de valor, se los entrega a un empleado superior (enfermera) contra un recibo para que los guarde en una caja fuerte.
Si a un paciente se le diagnostica una enfermedad infecciosa, la ropa de cama se coloca en un tanque de lejía durante dos horas y se envía a una lavandería especial.
Entonces, veamos los pasos necesarios para desinfectar a los pacientes:
- examen de cabello y piel;
- cortar las uñas y el cabello, y afeitarse (si es necesario);
- ducharse o tomar un baño higiénico.
Distribución de pacientes a otros departamentos
Después de realizar un diagnóstico y recopilar información sobre posibles contactos con personas infectadas, el paciente ingresado se envía al departamento correspondiente.
Si una institución médica tiene un centro de diagnóstico, los pacientes individuales con un diagnóstico dudoso son detenidos en la sala de emergencias para su aclaración. Los pacientes a los que se les ha diagnosticado difteria, sarampión o varicela (o sospecha de la enfermedad) se colocan en boxes especialmente equipados con ventilación autónoma.
Los pacientes en el departamento de admisiones se distribuyen para que los recién llegadoslos pacientes no estaban cerca de los pacientes en recuperación o con complicaciones.
Tipos de transporte de pacientes a los departamentos médicos de los hospitales
Transporte es el transporte o traslado de pacientes al lugar de atención médica o tratamiento. El método a elegir para un paciente en particular para llevarlo de la sala de emergencias al departamento deseado del hospital lo determina únicamente el médico que realiza el examen.
La movilidad, como camillas y camillas, generalmente se proporciona con mantas y sábanas. Además, la ropa de cama debe cambiarse después de cada uso.
Los pacientes ambientales ingresan a la sala desde la sala de emergencias con la ayuda de un oficial médico sub alterno (por ejemplo, una enfermera sub alterna, camillero u ordenanza).
Los pacientes con complicaciones graves que no pueden caminar por sí mismos son transportados al departamento en silla de ruedas o en camilla.
Política de contratación
Cada trabajador médico del departamento de admisión está obligado a controlar su mono, salud, apariencia, etc. Se debe prestar especial atención a las manos (ausencia de dermatitis, etc.).
Antes de comenzar un nuevo trabajo, un empleado potencial debe someterse a un examen médico y presentar todos los certificados al Banco Central o al Hospital del Distrito Central. La sala de emergencias (especialmente en los hospitales de enfermedades infecciosas) realiza la selección más estricta de enfermeras y médicos. Por lo tanto, solo se aceptan para trabajar personas que hayan cumplido los 18 años. Si ellos tienenforma abierta de tuberculosis, enfermedades venéreas y otras enfermedades contagiosas de la piel y las membranas mucosas, su candidatura es inmediatamente rechazada.
Durante el funcionamiento del departamento de admisión, todos sus empleados son sometidos periódicamente a exámenes médicos (al menos una vez al año). Si se determina que los trabajadores son portadores de microorganismos patógenos, entonces se plantea la cuestión de su admisión en ayuno.
Se instruye a los empleados de nuevo ingreso sobre las normas para el desempeño de sus funciones, así como sobre protección laboral. El personal médico sub alterno está especialmente capacitado. En tales clases, los trabajadores reciben un mínimo de conocimientos y habilidades laborales.
Durante la sesión informativa, se explica a todo el personal de la sala de emergencias las características específicas del trabajo en el departamento, las reglas de la rutina (interna) para pacientes y empleados, el régimen antiepidémico, así como personal higiene. Además, se debe instruir a los trabajadores para prevenir infecciones ocupacionales.
Está prohibido el ingreso a trabajar en la sala de emergencias sin estudiar las normas especificadas.
En el futuro, se lleva a cabo una sesión informativa repetida sobre las precauciones de seguridad y las normas de prevención personal (al menos 2 veces al año). Por lo general, dicha capacitación la proporciona el jefe del departamento o del laboratorio.
