Vaginoplastia: indicaciones, rehabilitación, revisiones

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Anonim

La vaginoplastia (colpoplastia, vaginoplastia, plástica íntima) es un tipo de intervención quirúrgica que consiste en la eliminación efectiva de esguinces y lesiones internas, la restauración del tono muscular perdido por una razón u otra, así como la recreación de la estructura natural de la vagina.

La operación se realiza no solo por razones médicas, es decir, para eliminar patologías de los órganos pélvicos y diversas enfermedades ginecológicas, sino también por razones estéticas. La plastia vaginal anterior o posterior es un procedimiento técnicamente complejo. Durante la intervención, el médico no solo necesita estrechar el órgano genital, sino también restaurar la estructura anatómicamente correcta de los órganos femeninos.

A continuación, hablaremos sobre las indicaciones para la cirugía, las contraindicaciones, la preparación, el curso de la cirugía, así como la recuperación después de la cirugía plástica vaginal. Consideremos con más detalle una amplia gama de cuestiones relacionadas con esta manipulación. Asimismo, se prestará atención a las revisiones de plástico vaginal de mujeres que ya se han sometido a esteprocedimiento.

vaginoplastia
vaginoplastia

Indicaciones médicas

Durante la cirugía plástica de la vagina, la forma del pene, cambiada por cualquier motivo, se normaliza. Durante el parto, el cuerpo femenino experimenta un estrés severo, en el proceso de pasar al niño por el canal de parto, las paredes del órgano genital se estiran significativamente. En algunos casos, la actividad laboral puede ir acompañada de roturas musculares de diversa gravedad. Estos músculos sostienen los órganos internos de una mujer en una posición fisiológicamente normal.

Para evitar la pérdida abundante de sangre, los médicos suelen poner puntos en los desgarros (si son extensos). Con el tiempo, pueden quedar cicatrices en el sitio de las suturas, lo que reduce significativamente el grado de contracción muscular. Como resultado, el ancho de la vagina aumenta, la hendidura genital comienza a abrirse, la capacidad de la mujer para experimentar un orgasmo disminuye y, por lo tanto, el deseo sexual también disminuye. Todo esto puede conducir a problemas que no están absolutamente relacionados con la salud, a saber, una violación de las relaciones en la familia, entre los cónyuges.

En el caso de que los espacios sean muy fuertes y los músculos estén profundamente dañados, las paredes del pene se caen, el útero se cae. Como resultado, las relaciones sexuales pueden ir acompañadas de sensaciones dolorosas en una mujer, hay incontinencia parcial o incluso total de orina y gases. Es a partir de estos problemas que el plástico de las paredes de la vagina ayuda a eliminar. Sin embargo, todo tipo de violaciones de la actividad laboral, que conducen al hecho de que las paredes de la vagina pierden su elasticidad, no son las únicas razones paraintervención.

vaginoplastia
vaginoplastia

La operación (vaginoplastia) se realiza por las siguientes razones, también se enumeran como indicaciones:

  1. Características congénitas de la estructura anatómica de los órganos genitales. La colpoplastia está indicada para la atresia del himen (esto es, la obstrucción de la entrada y obstrucción del tabique, que impide la salida de la sangre y secreciones menstruales), la ausencia de conexión entre el útero y la vagina, la duplicación de la vagina órganos genitales (una anomalía congénita, que se caracteriza por la presencia de dos úteros separados y dos vaginas), completan la ausencia de la vagina de una mujer.
  2. Trauma de nacimiento. Esta es la razón más común para someterse a una cirugía de plastia vaginal. Una mujer puede estar preocupada por el ancho de la vagina, que después del parto no toma su forma original durante mucho tiempo, la disminución de la luz, el exceso de volumen, un cambio en la posición de la vagina debido al crecimiento excesivo de cicatrices y cicatrices, la aparición de pasajes entre la vagina y el recto o los uréteres, que se forman en los sitios de rupturas profundas de tejido.
  3. Cambios relacionados con la edad. Con el acercamiento de la menopausia, hay una disminución en el tono de los músculos del perineo, la elasticidad del aparato ligamentoso y la omisión de los órganos genitales femeninos. En este caso, una mujer puede experimentar una sensación de cuerpo extraño, el prolapso vaginal también puede ser característico cuando los músculos abdominales están tensos, a veces es posible sentir el cuello uterino en la entrada de la vagina.

Contraindicaciones

A pesar de que la cirugía es técnicamente bastante difícilevento, después de la plastia vaginal en la cita de control, rara vez se observan complicaciones. La manipulación tiene previsiones muy favorables. Las contraindicaciones para la plastia de las paredes de la vagina son:

  1. Diabetes mellitus, es decir, la producción de insulina insuficiente o la resistencia del cuerpo a su propia insulina.
  2. Presencia de enfermedades infecciosas, incluidos resfriados estacionales, gripe, tuberculosis, ITS, infecciones de la sangre.
  3. Enfermedades oncológicas de cualquier localización y gravedad.
  4. Trastornos de la coagulación de la sangre, tomar anticoagulantes, medicamentos que inhiben la actividad del sistema de coagulación de la sangre.
  5. La tendencia a formar cicatrices hipertróficas, que no solo son un defecto cosmético, sino que también producen dolor.
  6. Algunas enfermedades crónicas y agudas de los órganos internos, sistema respiratorio, corazón y vasos sanguíneos.
  7. La presencia de procesos inflamatorios agudos en el organismo.

Además, la cirugía plástica vaginal se realiza bajo anestesia general, por lo que el anestesiólogo también debe dar el visto bueno a la intervención. Las contraindicaciones de la anestesia son:

  1. Por parte del sistema nervioso: la presencia de trastornos neurológicos agudos, cualquier enfermedad mental, epilepsia, convulsiones.
  2. Trastornos del sistema inmunitario: vacunación con menos de dos semanas de antigüedad, ciertas alergias e intolerancia a ciertos medicamentos.
  3. Por parte del aparato respiratorio: bronquitis aguda o crónica, con importanteobstrucción, pleuresía, neumonía, asma bronquial en el período de exacerbación.
  4. Por parte del corazón y los vasos sanguíneos: insuficiencia cardíaca grave, crisis frecuentes, hipertensión arterial grave, arritmias cardíacas.

Tipos de operación

La vaginoplastia es de dos tipos principales. En el primer caso, se utilizan los propios tejidos del paciente, es decir, primero, el cirujano extirpa los tejidos "extra", que conectan los bordes de la herida, reduciendo la luz de la vagina. Esto se hace con mayor frecuencia si el objetivo final es estrechar la entrada y fortalecer la pelvis debido a la plasticidad de la pared anterior. Los músculos no se ven afectados durante una intervención quirúrgica de este tipo, se colocan suturas en las capas musculares y luego se suturan los bordes de la mucosa.

Cirugía plástica láser de la vagina
Cirugía plástica láser de la vagina

La plastia con implantes se utiliza para fijar las paredes cuando la vagina se prolapsa o prolapsa. Durante la operación, las suturas se fijan con una malla especial, que brota con tejido conectivo y se disuelve con el tiempo sin dejar rastro. Esto asegura resultados positivos a largo plazo de la cirugía plástica.

Además, el plástico se puede realizar en la pared anterior o posterior de la vagina, y el médico también puede recomendar suturar solo la entrada a la vagina y dejar el resto sin cambios. Aquí es mejor confiar en las recomendaciones de un médico que le aconsejará la mejor opción dependiendo del estado de salud de la paciente, sus deseos y el estado de la vagina.

Además, la cirugía plástica vaginal puede ser una operación independiente o compleja, es decir, realizada junto con la correcciónforma o fijación de los labios mayores, agrandamiento del clítoris, etc.

Preparación para el procedimiento

La vaginoplastia después del parto (como en todos los demás casos) requiere una cuidadosa preparación de la paciente. Previamente, una mujer toma las pruebas necesarias: un frotis vaginal para microflora, sangre para hepatitis, sífilis y VIH.

Asegúrese de que la paciente se someta a una consulta con un cirujano plástico, que incluye un examen en una silla ginecológica. Esto es necesario para que el cirujano pueda obtener información sobre el estado de la vagina y el perineo, así como seleccionar la forma óptima de la operación.

Además, durante la preparación para la cirugía plástica vaginal, la mujer deberá visitar a un terapeuta, hacerse una radiografía de tórax, un ECG y someterse a otros estudios para asegurarse de que no haya contraindicaciones. En algunos casos, la lista de análisis y estudios se puede ampliar. Por lo general, la lista final de especialistas designados y pruebas depende del estado de salud de la paciente y del volumen de la cirugía plástica íntima vaginal propuesta.

También se requiere una cita con un anestesiólogo, quien debe confirmar la ausencia de contraindicaciones para la anestesia general.

Un paciente debe seguir estas pautas antes de la cirugía:

  1. Dejar de beber alcohol y fumar dos semanas antes de la cirugía plástica íntima.
  2. Comience a tomar antibióticos y medicamentos antivirales con una semana de anticipación para evitar la supuración o la recurrencia de infecciones virales después de la cirugía. receta para estoslos medicamentos solo deben ser recetados por un médico.
  3. Durante el día, limite la dieta a un desayuno ligero y beba al menos 1,5-2 litros de agua pura sin gases. El día de la cirugía plástica no se puede comer ni beber nada.

Como regla general, la cirugía plástica íntima se realiza en los primeros días después del final de los siguientes días críticos.

foto de vaginoplastia
foto de vaginoplastia

En funcionamiento

La duración media de una intervención quirúrgica es de 30 a 60 minutos, una operación compleja dura de 1,5 a 2 horas. La cirugía plástica íntima se realiza en un quirófano equipado para anestesia general. Para la anestesia, los métodos de administración de anestésicos por vía intravenosa o por inhalación, se puede utilizar la anestesia epidural con sedación médica, lo que permite crear las condiciones más cómodas y seguras para el procedimiento.

La vagina se reduce quitando una pequeña cantidad de tejido. Si se estira la pared anterior, entonces se realiza la plástica de la pared anterior, si la pared posterior es colporrafia posterior. Se proporciona una escisión cuidadosa de las cicatrices, si las hay. Si es necesaria una cirugía para tratar la incontinencia urinaria, se pasan hilos especiales debajo de la uretra para evitar que se prolapse.

Después de la operación, no quedan rastros visibles de intervención. Luego la paciente debe permanecer en la clínica por algún tiempo, donde será monitoreada permanentemente por médicos calificados. Después de la cirugía plástica de la vagina, está indicado el reposo en cama y el tratamiento de la entrada de la vagina con duchas vaginales antisépticas. Antes del alta del hospital, a la mujer se le administrarecomendaciones generales e individuales, y después de un tiempo se realiza un control de recepción.

Período de rehabilitación

La recuperación completa después de la cirugía plástica vaginal quirúrgica o con láser dura aproximadamente dos meses, durante aproximadamente un año, una mujer debe observar algunas restricciones de estilo de vida, por ejemplo, no levantar objetos que pesen más de cinco kilogramos. En el período postoperatorio, los primeros tres a cinco días deben observarse estrictamente el reposo en cama (en este momento, la mujer todavía está bajo la supervisión de médicos atentos). No es deseable sentarse durante diez días. Durante otros dos meses, no puede hacer tareas domésticas serias, hacer ejercicio ni levantar objetos pesados. Tampoco puedes andar en bicicleta.

Revisiones de vaginoplastia
Revisiones de vaginoplastia

Durante el año posterior a la intervención, no podrá levantar pesas que pesen más de cinco kilogramos. Esta es una gran oportunidad para dejar que otras personas cuiden de ti.

Inmediatamente después de la cirugía plástica de la vagina (foto de abajo), no puede comer, solo puede beber bebidas de frutas o agua limpia. Los primeros dos meses debe comer solo aquellos alimentos que no causen una mayor formación de gases, hinchazón, ya que pueden provocar problemas en el funcionamiento de los órganos pélvicos, así como un aumento de la presión intraabdominal. Reduzca la cantidad de alimentos sólidos en su dieta, ya que pueden causar estreñimiento.

Las suturas postoperatorias generalmente se retiran del perineo al séptimo o décimo día, pero no se retiran en absoluto de la vagina, ya que con la cirugía plásticalas vaginas suelen utilizar hilos absorbibles. Una semana después de la cirugía, debe tratar el área con una solución antiséptica.

Dentro de los 2 meses posteriores a la cirugía plástica de la vagina (el útero en la mayoría de los casos no se ve afectado, a menos que sea necesario), se debe abandonar la intimidad, en el segundo mes solo se prohíbe el contacto vaginal, pero puede tener sexo anal y oral. Incluso la excitación en el primer par de semanas después de la intervención puede tener un efecto negativo: provocará el flujo de sangre a los órganos, lo que puede provocar la dehiscencia de la sutura, así como aumentar el edema posoperatorio.

Consecuencias de la operación

Por supuesto, durante el período de rehabilitación, es muy probable que la paciente enfrente algunos efectos adversos de la cirugía plástica vaginal. Después de la operación, se nota una hinchazón pronunciada de los órganos genitales, pueden aparecer dolor o hematomas. La inflamación severa generalmente desaparece dentro de las primeras dos semanas del período de recuperación. Completamente esta consecuencia se elimina por sí sola en unos dos meses. El dolor en la parte inferior del abdomen también pasa lo suficientemente rápido, es decir, en dos o tres semanas. El dolor suele ser de intensidad moderada, por lo que es posible que se necesiten analgésicos.

Cirugía de vaginoplastia
Cirugía de vaginoplastia

Los hematomas subcutáneos no requieren tratamiento adicional a menos que crezcan y no estén acompañados de dolor. En este último caso, definitivamente debe consultar a un médico. Los órganos pélvicos están bien abastecidos de sangre, por lo que de repenteel sangrado abierto puede provocar una pérdida significativa de sangre.

Plastia antes del parto

Por razones médicas, la cirugía plástica vaginal se puede realizar en niñas nulíparas. Pero es muy raro. En este caso, después del nacimiento del niño (si no es una cesárea), se requerirá una repetición del procedimiento. Además, las mujeres que se sometieron a una vaginoplastia después de su primer parto deben planear repetir la operación después del nacimiento de su segundo o tercer bebé.

Combinación con otras operaciones

La plastia vaginal anterior o posterior se puede realizar como una operación independiente o en conjunto con otros tipos de procedimientos. Por ejemplo, a veces una intervención quirúrgica de este tipo se combina con una operación para fortalecer los huesos pélvicos, es decir, una levatoroplastia.

Después de la rinoplastia
Después de la rinoplastia

Coste de operación

En Moscú, varias clínicas pueden realizar cirugías plásticas vaginales por razones médicas. En el centro de tratamiento y rehabilitación cerca de la estación de metro "Spartak", el procedimiento costará desde 30 mil rublos, en la clínica de cosmetología y medicina láser Vita, desde 26 mil. Alrededor de 40-50 mil rublos es el costo de la cirugía plástica vaginal por prolapso u otros problemas en las clínicas Happy Family y Estet Clinic. En Frau Clinic, la operación costará al menos 70 mil rublos.

Métodos mínimamente invasivos

La corrección del perineo femenino también se puede realizar con métodos mínimamente invasivos. Este es el nombre de las operaciones que se realizan sin incisiones, pero solo a través de pinchazos menores o aberturas fisiológicas naturales. Perineoplastia con hilo(estrechamiento de la vagina, una alternativa a la cirugía plástica íntima) fortalece el perineo, creando un marco orgánico. La duración del procedimiento es de aproximadamente una hora y el paciente puede regresar a casa el mismo día. El resultado de la manipulación es un aumento en la calidad de la vida sexual de la mujer, la prevención de enfermedades infecciosas de la vagina y el prolapso de los órganos pélvicos. La perineoplastia es una alternativa digna a la cirugía plástica íntima "clásica". El costo de dicho procedimiento es de 80 a 100 mil rublos, sin incluir el precio de los hilos.

También los métodos mínimamente invasivos (alternativos) para estrechar la vagina incluyen la corrección con láser. Durante este procedimiento, los tejidos de la vagina se calientan uniformemente con un láser. En este caso, el área de la zona afectada durante la operación se reduce significativamente. El láser provoca el trabajo de sus propias células de la piel, como resultado, el cuerpo comienza a producir activamente su propio colágeno, es decir, una proteína que se convierte en el "material de construcción", el "armazón" de la vagina. También aumenta el tono, mejora la elasticidad de las paredes, la mucosa se vuelve más densa. Después de la primera sesión, las sensaciones de intimidad se vuelven mucho más ricas.

La cirugía plástica láser de la zona íntima no requiere una larga preparación, como sí ocurre con la cirugía. Los tejidos después del láser se recuperan muy rápidamente, no hay sangrado, el riesgo de infección o el desarrollo de cualquier complicación. Las indicaciones para la corrección con láser son:

  • tono de pared bajo;
  • incontinencia urinaria;
  • reducirsensibilidad durante el contacto íntimo;
  • estiramiento de la vagina después del parto;
  • cambios naturales en las paredes relacionados con la edad;
  • sequedad vaginal excesiva, que es especialmente común durante la menopausia;
  • la insatisfacción de las mujeres con la vida sexual.

Por lo general, los clientes de las clínicas de rejuvenecimiento con láser son madres jóvenes que desean deshacerse de los cambios posparto, así como mujeres que ingresan a la menopausia para corregir el daño causado por los desequilibrios hormonales y el tiempo.

El costo de la cirugía plástica íntima con láser en Moscú es de aproximadamente 20-30 mil rublos. A veces, se pueden requerir 2 o 3 tratamientos, lo que afectará el costo.

Tratamiento conservador

La vaginoplastia para el prolapso u otros problemas de la mujer en la mayoría de los casos no es el único método de tratamiento. Todavía hay formas conservadoras que ayudarán con problemas menores. Depende del médico decidir si la cirugía es necesaria en cada caso específico. En primer lugar, el médico puede aconsejarle que fortalezca los músculos del suelo pélvico y el aparato ligamentoso con la ayuda de gimnasia especial. En segundo lugar, se recomienda usar anillos especiales de látex, caucho o plástico que se colocan en el cuello uterino y fijan los genitales mientras se está de pie y camina. Estos anillos no interfieren con la vida normal, solo debe recordar quitárselos por la noche, controlar la higiene y acudir regularmente a exámenes ginecológicos preventivos. También se utiliza activamente la fisioterapia y varios tipos.masaje.

Puedes entrenar los músculos de la vagina con la ayuda de la gimnasia haciendo ejercicios de Kegel o Pilates. Los ejercicios de Kegel te permiten poner la vagina en forma en solo seis a doce semanas. Al mismo tiempo, solo necesita practicar durante cinco minutos todos los días. Estos son los ejercicios básicos:

  1. Aprieta los músculos como si estuvieras interrumpiendo el proceso de orinar. Tres series de diez compresiones son suficientes.
  2. Introduce tu dedo en la vagina y apriétalo varias veces con los músculos internos.
  3. Póngase en una posición cómoda y apriete los músculos del suelo pélvico. Manténgalos así durante 10 segundos, si esto parece difícil al principio, comience con 4-5 segundos. Luego relájese durante 10 segundos. El ejercicio debe repetirse de 8 a 10 veces.

Comentarios sobre el procedimiento

Las mujeres que se han sometido a una cirugía hablan de una larga preparación y un período de recuperación bastante difícil. Estar de pie y especialmente sentado es muy, muy doloroso durante otras dos semanas, nada menos. Solo un mes después, muchas mujeres notaron una mejora en su condición y una disminución del dolor. Las operaciones en la pared trasera, muchos pacientes soportan mucho más fácilmente que en la parte delantera. Todas las mujeres que se han sometido a una cirugía plástica vaginal dicen en sus revisiones que es necesario elegir un buen médico. Un médico debe ser un profesional en su campo, tener una amplia experiencia práctica y gustar al paciente (esto también es importante para establecer contacto con el médico). En cuanto a los resultados de la cirugía, todas las mujeres notan una mejora significativa en la vida íntima.

AntesPara decidir sobre la cirugía plástica de la pared anterior de la vagina (así como cualquier otra operación), debe sopesar cuidadosamente todos los pros y los contras, los posibles riesgos y las consecuencias. Es recomendable consultar con varios especialistas antes de la cirugía plástica. Es necesario realizar la operación solo después del nacimiento del bebé. Tenga en cuenta que si desea otro hijo más adelante, la intervención deberá repetirse después del próximo nacimiento. Por lo tanto, debe pensar todo muy, muy bien, y solo entonces comenzar a prepararse para la operación.

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