Aproximadamente cuatro niños sufren de fístula umbilical. Puede enfermarse en la infancia y en la edad adulta. La fístula del ombligo en el recién nacido se forma durante la curación. Los adultos experimentan una fístula con inflamación de la región abdominal.
¿Qué es una fístula en el ombligo?
Una fístula es un orificio en el ombligo que va a los órganos internos. Para determinar que la herida pasa, puede usar una sonda médica. Se inserta en el agujero. Si la sonda va más de 1,5 centímetros, entonces dicen de la fístula umbilical.
Al cortar el cordón umbilical, un recién nacido tiene una pequeña herida que sana en 2-3 semanas. Los primeros días hay pequeñas descargas, pero luego pasan. Si el icor no se detiene o su cantidad aumenta, se asume la presencia de una fístula. Según el cierre del conducto, se distinguen fístulas completas e incompletas.
En la versión completa, el conducto está completamente abierto. Hay descargas purulentas y la piel se enrojece alrededor del ombligo, muere parcialmente.
La fístula incompleta ocurre cuando el conducto no está completamente cerrado,las descargas son pequeñas, pero no se detienen con el tiempo.
Un padre inexperto puede confundir fácilmente la fístula del ombligo de un recién nacido con un ombligo de curación prolongada. Por lo tanto, el pediatra y la enfermera de recepción deben evaluar cómo cicatriza el ombligo.
Síntomas de la fístula
Una fístula en un recién nacido es un agujero que nunca cicatriza. Pero es casi imposible que un padre vea una profundización. En primer lugar, debe conocer los signos para comprender cómo se ve la fístula del ombligo en un recién nacido. Los síntomas de una fístula completa e incompleta pueden diferir.
Signos de una fístula umbilical-vesical completa:
- se forma un icor rojo brillante en la parte inferior del ombligo;
- orina o heces saliendo del ombligo;
- la irritación prolongada con secreciones provoca el enrojecimiento de la piel y su muerte en el abdomen;
- aumenta la temperatura corporal;
- presencia de un olor desagradable;
- parte del intestino delgado puede aparecer en la herida umbilical;
- la herida umbilical sobresale por la tensión al llorar o gritar.
Cuando una fístula incompleta del ombligo de los recién nacidos, los síntomas ocurren de la siguiente manera:
- el ombligo tiene cambios visuales, pierde su forma redondeada;
- la secreción sale purulenta o viscosa;
- temperatura en aumento;
- la descarga tiene un olor desagradable.
Causas de ocurrencia
Las causas de la patología aún no están claras. Se puede formar una fístula en un bebé unos meses después de la curación.heridas El cordón umbilical unía al bebé con la madre en el útero. Durante el corte, queda una pequeña cola en el estómago del niño. El conducto vitelino debe crecer demasiado, pero esto no siempre sucede. Un conducto abierto que no cicatriza se convierte en una fístula.
Médicos destacan las causas de la fístula del ombligo en un recién nacido, que aumentan el riesgo de desarrollar patología:
- debilidad de los músculos abdominales;
- violación al cortar el cordón umbilical;
- hernia umbilical pinzada;
- daño al intestino delgado.
Estos factores impiden la formación de tejido conectivo en el orificio. Esta patología es común, una fístula parcial no siempre requiere tratamiento y puede resolverse por sí sola después de unos meses.
Tipos de fístulas
La fístula del ombligo en un recién nacido suele ser umbilical-intestinal y umbilical-vesical. Por lo tanto, es posible determinar dónde se encuentra el orificio: entre la herida y los intestinos o la vejiga.
Las fístulas umbilical-intestinales tienen un segundo nombre: fístulas de las vías biliares. Durante el corte del cordón umbilical, el conducto biliar debería formarse, pero por alguna razón esto no sucede. En este caso, el proceso umbilical del bebé se mantiene durante mucho tiempo, después de caerse, aparece un orificio, dentro del cual se ve claramente una membrana mucosa roja o rosada, en la que se encuentra el líquido. En el caso de una fístula completa, se pueden encontrar heces en el pasaje.
Las fístulas vesico-umbilicales aparecen cuando la vía urinaria no está cerrada. En apariencia, el agujero no difiere de los demás. Está revestido de moco rojo y tiene secreción. Cuando el niño está tenso, salen gotas de orina del ombligo. Cuanto más empuja el bebé, más intensa es la descarga. Si la fístula es grande, la orina puede drenar por completo.
Causas de las fístulas vesico-umbilicales y umbilical-intestinales
Una fístula en el ombligo en un recién nacido puede ser congénita y aparecer como resultado de un embarazo difícil o adquirida contra una inflamación o una cirugía.
A un recién nacido se le diagnostica patología en las primeras semanas de vida. Una fístula incompleta se forma como resultado de la f alta de unión de los tejidos que deben cerrar el conducto vitelino. Esta condición es bastante común entre los bebés y se resuelve dentro de los 6 meses.
Se forma una fístula completa cuando hay una violación del tejido conectivo o una inflamación infecciosa. Una gran abertura permite la entrada de bacterias y aumenta el riesgo de complicaciones. En este caso, prácticamente no hay posibilidad de que la fístula crezca demasiado. En este caso, se requiere cirugía.
En adultos y niños, se puede formar una fístula como resultado de una inflamación infecciosa prolongada en el abdomen. Aparecerá una masa purulenta a través de la herida, la herida sangra y emite un olor fétido. En este caso, aumenta el riesgo de obstrucción intestinal.
Diagnósticos y tratamientos
Diagnóstico preliminar los médicos pueden poner al niño en las últimas etapas del embarazo o al nacer. Un diagnóstico preciso se basa en los resultados de una ecografía abdominal o de una fistulografía.
Otro método para diagnosticar a través deEl orificio es una sonda que se inserta en el ombligo. Si el equipo ha penetrado más de 1,5 cm, se confirma el diagnóstico.
Cómo tratar una fístula umbilical en recién nacidos depende del tipo de paso. Una fístula incompleta se trata con métodos conservadores que mejoran la regeneración de los tejidos y previenen la inflamación. Estos incluyen una solución débil de permanganato de potasio, tratamiento con peróxido de hidrógeno y una solución de clorofilipt. Todos estos medicamentos están incluidos en la lista de elementos esenciales en el botiquín de primeros auxilios de un recién nacido.
La fístula incompleta poco profunda crece en exceso dentro de los 6 meses, si esto no sucede, se prescribe una operación planificada. El ombligo debe examinarse regularmente para ver si hay inflamación antes de la cirugía o crecimiento excesivo del orificio.
La fístula completa del ombligo se trata con cirugía, los métodos conservadores no tienen efecto debido a la liberación constante de líquido a través del ombligo.
Cirugía
La operación completa de fístula en un recién nacido se realiza bajo anestesia general. El cirujano diseca la cavidad abdominal desde el ombligo hasta el hueso púbico. El médico cose un agujero cerca del ombligo. Dependiendo del tipo de cavidad, hay una restauración de defectos en el intestino o la vejiga. En ambos casos, las operaciones se realizan de manera similar.
La fístula incompleta se trata de forma conservadora, con inspección periódica del ombligo. Con el desarrollo de inflamación infecciosa, un aumento en el riesgo de infección de la vejiga, se realiza una operación. Si tiene fiebre, una gran secreción de pus y enrojecimiento del abdomen, debe consultar inmediatamente a un médico.
Prevención de enfermedades
La prevención de la fístula umbilical no existe, ya que las causas de su aparición aún no están claras. Pero hay una serie de reglas, siguiendo las cuales puede reducir el riesgo de infección y prevenir la recurrencia de un orificio pasante en la cavidad abdominal:
- Higiene meticulosa diaria. Bañar a tu bebé durante el período de recién nacido es la principal forma de mantener el cuerpo limpio. El baño regular del bebé es imprescindible.
- Un recién nacido antes de la cicatrización de la herida umbilical y después de la fusión de la fístula se baña únicamente en agua hervida.
- Si es necesario, agregue permanganato de potasio al baño. Esto contribuye a la desinfección del agua.
- No deje que el bebé llore por mucho tiempo y no se esfuerce los músculos abdominales. La silla debe ser regular y blanda. El estreñimiento provoca tensión en los músculos abdominales.
Botiquín de primeros auxilios para bebés
Para mantener la higiene y tratar el ombligo, los padres deben tener en casa un botiquín de primeros auxilios para el recién nacido. La lista de fondos necesarios se puede dividir en cuatro grupos:
- suministros higiénicos;
- para el tratamiento de heridas umbilicales;
- antipirético;
- por cólico infantil.
Los suministros de higiene incluyen algodón estéril, toallitas húmedas, tijeras para uñas de bebé, crema para bebés o para pañales, talco.
Para tratar la herida umbilical, necesitará hisopos de algodón verde brillante, peróxido de hidrógeno.
Desde el cólico infantil en casa debe mantenerse a salvoalmohadilla térmica, tubo de gas, cólico.
Los antipiréticos incluyen medicamentos con paracetamol o ibuprofeno. Los uso desde hace 3 meses. No se deben utilizar otros medios para el bebé.
