La inflamación de los apéndices (es decir, las trompas de Falopio y los ovarios) se denomina correctamente anexitis. Esta es una enfermedad bastante común que muchas mujeres experimentan al menos una vez en la vida.
Cualquier enfermedad infecciosa puede provocar inflamación de los apéndices, como resultado de lo cual se reduce la inmunidad. Aunque también ocurre que la causa de su desarrollo es el contacto sexual sin protección durante la menstruación o inmediatamente después de la intervención intrauterina.
La anexitis se manifiesta primero de forma aguda, mientras que la temperatura corporal aumenta significativamente, hay dolores agudos en la parte inferior del abdomen, que pueden irradiarse a la parte baja de la espalda, el ciclo menstrual se altera.
En ausencia de un tratamiento adecuado, la forma aguda se vuelve crónica. Los síntomas al mismo tiempo se vuelven menos pronunciados, pero existe el riesgo de disfunción reproductiva. Por lo tanto, un paciente con inflamación de los apéndices necesita un tratamiento competente. Y cuanto antes vea a un médico, mejor.
Causas de la anexitis y su impacto en la elección de la estrategia de tratamiento
La causa más común de anexitisson enfermedades infecciosas. Por lo general, estamos hablando de microflora patógena. Se trata de un bacilo tuberculoso, bacteria que causa la difteria, así como los gonococos (en tales casos se les diagnostica "adnexitis específica").
Sin embargo, la inflamación de los apéndices también puede ser causada por Escherichia coli, estafilococos, estreptococos, varias microfloras condicionalmente patógenas (por ejemplo, un hongo que normalmente puede existir en el cuerpo femenino durante mucho tiempo sin causar ningún efecto negativo, pero bajo la influencia de ciertos factores se multiplican activamente y causan enfermedades). Estos patógenos provocan la llamada anexitis inespecífica.
También hay factores que son provocadores de esta enfermedad:
- embarazo y parto difíciles con complicaciones;
- varios procedimientos intrauterinos como la inserción del DIU o el aborto;
- extirpación reciente del apéndice debido a una inflamación;
- hiperenfriamiento del cuerpo, lo que conduce a una disminución de la inmunidad;
- estrés;
- mala higiene personal.
A veces, la causa de la anexitis son enfermedades aparentemente no relacionadas como la diabetes mellitus. En este caso, para que la inflamación de los apéndices no se vuelva crónica, es necesario tratar la patología subyacente.
Tratamiento de la anexitis: principios básicos
El tratamiento de la anexitis es un proceso que requiere un enfoque integrado. Primero debe establecer la causa de la enfermedad,requiriendo pruebas de laboratorio para identificar el patógeno y evaluar su resistencia a varios antibióticos.
La mayoría de las veces, el tratamiento de la anexitis aguda o subaguda se lleva a cabo en un hospital, y en la forma crónica, también es posible el tratamiento en el hogar. En este caso, se prescriben antibióticos o medicamentos antibacterianos, así como medicamentos inmunomoduladores, desensibilizantes y antiinflamatorios. Esto es necesario para mejorar la microcirculación sanguínea, aliviar el dolor y la inflamación. Los métodos de fisioterapia se recetan solo cuando la temperatura se normaliza.
Con acceso oportuno a un médico, la duración del tratamiento es de 2 a 3 semanas. En teoría, se puede tratar en casa. Sin embargo, la terapia para la anexitis requiere reposo en cama. En el hogar, esto solo es posible si los familiares asumen todas las responsabilidades: limpiar, cocinar, etc. De lo contrario, no se hablará de paz. Además, debe recordarse que durante el tratamiento de la anexitis, el sexo está absolutamente prohibido.
En el tratamiento de la forma crónica, se prescriben medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, inmunocorrectores o bioestimulantes, vitaminas, enzimas.
Los tratamientos no farmacológicos juegan un papel importante. Estos son, por ejemplo, ejercicios terapéuticos, masajes especiales y calentamiento íntimo, y otros procedimientos fisioterapéuticos. Los antibióticos en forma crónica rara vez se recetan, solo en los casos en que se han encontrado bacterias patógenas que son los agentes causantes de la enfermedad.
A pesar de ser crónicola anexitis ocurre en una forma más leve que la aguda, puede ser más difícil de tratar, aunque solo sea porque los antibióticos prácticamente no ayudan. Existen medicamentos antiinflamatorios y varios métodos fisioterapéuticos. Estos son, por ejemplo, la terapia de ultrasonido y magnetoterapia, la electroforesis y otros procedimientos, cuya acción está dirigida a mejorar el trofismo y la microcirculación en los tejidos.
La fangoterapia se considera un método eficaz, pero solo si la mujer no tiene neoplasias benignas en los órganos pélvicos.
Tratamiento farmacológico de la inflamación de los apéndices: antibióticos
Desafortunadamente, en los últimos años, muchos microorganismos patógenos se han vuelto resistentes a los antibióticos más comúnmente recetados para la anexitis. Básicamente, estamos hablando de tetraciclinas.
Muchos médicos hoy en día recetan "Doxiciclina" como un remedio con efectos secundarios mínimos y al mismo tiempo bastante efectivo. Además, a diferencia de otras drogas de este grupo, la "doxiciclina" se excreta rápidamente del cuerpo. Pero, en general, las tetraciclinas no serán la mejor opción, tanto por la resistencia desarrollada de los microbios patógenos como por la gran cantidad de efectos secundarios.
En el tratamiento de la inflamación de los ovarios con antibióticos en mujeres, también se utilizan fármacos del grupo de los macrólidos. A menudo se administran por vía oral, ya que tales medicamentos prácticamente no se destruyen en el estómago. Debido a su larga vida media, permanecen en el cuerpo durante mucho tiempo e inclusopueden acumular, lo que aumenta la eficiencia de su uso. De este grupo, Klacid y Sumamed se consideran la mejor opción, su eficacia ha sido probada por muchos estudios.
La ventaja de estos fármacos es que actúan sobre algunos microorganismos patógenos que pasan "desapercibidos" por otros fármacos, porque viven dentro de las células, provocando inflamación.
Otro grupo de antibióticos que se recetan para el tratamiento de la inflamación de los apéndices y los ovarios en las mujeres son las fluoroquinolonas. Su ventaja es que la resistencia a ellos se desarrolla a un ritmo extremadamente lento, por lo que no será necesario cambiar el medicamento. En este grupo, la lomefloxacina, la ofloxacina y la norfloxacina se consideran los medicamentos más efectivos.
Muy a menudo, en el tratamiento de la anexitis, no se prescriben uno, sino dos antibióticos de diferentes grupos a la vez. Esto se debe al hecho de que la inflamación de los apéndices rara vez es causada por un solo patógeno, con mucha más frecuencia estamos hablando de varios microorganismos patógenos a la vez, tanto de grupos aeróbicos como anaeróbicos. Para combatir los aerobios se puede utilizar Tinidazol y Metronidazol.
Para los síntomas de inflamación ovárica, el tratamiento con antibióticos es beneficioso. En este caso, los medicamentos se pueden usar en diferentes formas de liberación, y en forma de inyección intramuscular.inyecciones, y en forma de soluciones para administración intravenosa. Por lo general, los antibióticos inyectables se recetan primero, luego los medios en forma de tabletas. Las velas se utilizan en estos casos con mucha menos frecuencia.
Pero hay antibióticos que se producen principalmente en cápsulas, estos son Cedex y Ceftributen. Se consideran los más efectivos contra patógenos como estreptococos, gonococos y enterococos.
Las fluoroquinolonas mencionadas anteriormente, "Ciprofloxacina" y "Ceftriaxona", se pueden recetar tanto en forma de inyecciones como en forma de tabletas. Hacen frente a casi todos los tipos de microorganismos.
La azitromicina y Zoomax también tienen un amplio espectro de acción. En cualquier caso, la dosificación y la forma de administración deben ser seleccionadas por el médico. Por supuesto, esto tiene en cuenta las contraindicaciones de dichos medicamentos, las alergias del paciente, etc.
Es especialmente importante elegir el antibiótico adecuado durante el embarazo. Es imposible evitar tomar tales píldoras en el tratamiento de la inflamación de los ovarios (derecho, izquierdo o ambos), ya que la enfermedad puede provocar un aborto espontáneo o un parto prematuro. Dado que la automedicación está contraindicada para las mujeres en posición, nos abstendremos de proporcionar incluso información de familiarización sobre los medicamentos recetados. Solo un médico puede evaluar los posibles riesgos y elaborar un régimen de tratamiento.
Este es el tratamiento prescrito para pacientes con inflamación de los ovarios. En los hombres, a menudo también se diagnostica inflamación del epidídimo.(orquiepidimitis). Para el tratamiento, se recetan todos los mismos antibióticos, pero teniendo en cuenta el cuadro clínico y las características del organismo del paciente.
Otros medicamentos para la anexitis
En algunos casos, si el agente causal de la enfermedad es un hongo, se utilizan medicamentos como la nistatina, el miconazol y el fluconazol. Los dos primeros medicamentos están diseñados para un curso de 10 a 15 días. Último medicamento - durante 5 días como máximo.
En cuanto a los medicamentos desensibilizantes (para mujeres con inflamación de los ovarios, se prescribe un tratamiento complejo), se recomienda Betametasona y Tavegil. Este último es un antihistamínico de primera generación y puede causar somnolencia, lo que debe tenerse en cuenta al tomar el remedio.
Entre los antiinflamatorios, se suelen prescribir fármacos como el diclofenaco (en forma de ovulo rectal) o la nimesulida (Nise), que se toman en comprimidos.
Se recomienda tomar vitaminas, principalmente antioxidantes (estas son las vitaminas A, E y el ácido ascórbico). También es importante tomar vitaminas del grupo B. Un médico lo ayudará a elegir un complejo (generalmente se recetan Vitrum o Triovit).
Otro grupo de fármacos utilizados en el tratamiento de la inflamación ovárica en mujeres son los estimulantes biogénicos. Su acción se basa en sustancias de origen animal y vegetal, formadas solo en condiciones naturales. Por lo general, se necesitan para la regeneración acelerada de tejidos. Estos estimulantes incluyen, por ejemplo, aloefe.
Dieta para la anexitis
En el tratamiento de la inflamación de los ovarios en el hogar, la nutrición terapéutica juega un papel importante. La dieta se construye de acuerdo con los principios de una dieta hipoalergénica. Esto significa que los siguientes productos deberán ser excluidos del menú:
- leche de vaca;
- clara de huevo;
- chocolate;
- cítricos, kiwi, otras frutas exóticas;
- gambas y mariscos.
Al mismo tiempo, se prohíben los platos especiados y las carnes ahumadas, ya que solo agravan los procesos inflamatorios. Los dulces, los productos horneados y el café están restringidos.
Se recomiendan las carnes y verduras bajas en grasa (excepto las ricas en almidón), ambas mejor servidas hervidas o guisadas.
El régimen de bebida juega un papel importante. Durante el período de enfermedad, se recomienda beber mucha agua. Y no solo puede ser agua mineral sin gas. Los médicos recomiendan caldo de rosa mosqueta, bebidas de frutas de arándano rojo y arándano, té negro suave sin azúcar, pero con limón.
Además, mientras una mujer esté tomando antibióticos, los productos lácteos fermentados, incluso los yogures bajos en grasa o el kéfir, deberán excluirse de la dieta, ya que reducen la eficacia de los medicamentos.
Pero debe haber tantas verduras y frutas en la dieta como sea posible para normalizar los procesos digestivos y garantizar deposiciones regulares.
Métodos fisioterapéuticos para el tratamiento de la inflamación de los apéndices
La práctica demuestra que los antibióticos no siempre ayudan en el tratamiento de la anexitis, especialmente cuando se trata de su forma crónica. Por lo tanto, enActualmente, los médicos están buscando nuevos medicamentos y métodos de fisioterapia efectivos.
Algunas de las opciones que ya se utilizan ampliamente en la actualidad incluyen:
- varios tipos de irrigaciones ginecológicas (hidrosulfúrico, carbónico, radón);
- terapia con láser, en la que las regiones ilíacas se tratan con un láser de helio-neón;
- electroforesis con cobre, zinc, magnesio y yodo;
- terapia magnética de la zona correspondiente;
- empaques de lodo, etc.
Uno de los métodos más eficaces para la anexitis es la plasmaféresis, en la que el propio plasma del paciente se reemplaza con plasma fresco de un donante.
Esta técnica se usa principalmente para una forma crónica de inflamación a largo plazo, cuando se desarrolla el síndrome de intoxicación interna y se altera la microcirculación sanguínea. Se recomienda que tales procedimientos se lleven a cabo en la primera fase del ciclo menstrual, el médico selecciona el número de sesiones individualmente.
DLG
Algunos expertos prescriben lo que popularmente se denomina calentamiento íntimo, y esta técnica se conoce correctamente como DLG - hipertermia local dosificada. Es un procedimiento auxiliar de fisioterapia en el que se trata con calor. Se prescribe para muchas enfermedades ginecológicas inflamatorias. Para ella, se toma una boquilla, que se inserta en la vagina, por lo que se proporciona calentamiento local del área problemática.
El número de procedimientos y las condiciones de temperatura se asignan en cada casoindividualmente. Pero con cada vez subsiguiente hay un aumento gradual de la temperatura. El nivel máximo de calefacción es de +54 °С. Al mismo tiempo, las mujeres que se han sometido a este procedimiento aseguran que no causa molestias.
Una de las principales indicaciones de este método es la inflamación de los apéndices, independientemente de los patógenos que la hayan causado, ya sea que la infección sea causada por bacterias o virus. Sin embargo, existen contraindicaciones. Estos incluyen, por ejemplo, cualquier neoplasia de la glándula mamaria y los órganos del sistema reproductivo, la endometriosis, la presencia de erosión cervical, el embarazo. Además, el procedimiento no se realiza durante la menstruación.
El masaje ginecológico también se realiza con la ayuda del dispositivo utilizado para DLG. El hecho es que el dispositivo puede funcionar en modo de vibración mecánica, y esto ayuda a normalizar la función ovárica e incluso le permite deshacerse de las adherencias pequeñas y sueltas, si las hubiera. Y el masaje ginecológico también aumenta la efectividad del uso de cualquier medicamento. Pero antes de inscribirse en este procedimiento, definitivamente debe someterse a un examen por parte de un especialista, y lo más probable es que el médico lo remita a una ecografía de los órganos pélvicos.
Tratamiento de spa para la anexitis
Con un largo curso de inflamación crónica de los apéndices, a menudo se prescribe un tratamiento de spa. Además de ayudar a aliviar el estrés y aumentar la inmunidad, la microcirculación en los tejidos mejora y los procesos de recuperación son más rápidos.
En centros turísticosmétodos de uso común como lodos terapéuticos, baños con diversos extractos y aguas curativas, irrigación vaginal. Estos últimos también se suelen realizar con aguas sulfuradas o cloruradas de sodio. La duración del curso generalmente es prescrita por el médico. Pero con hidroterapia, en promedio, se indican 10-12 procedimientos, y con fangoterapia, al menos diez.
Descansar en el mar también se considera útil. Pero solo puede ir a la costa si han pasado al menos ocho semanas desde la última exacerbación.
Es muy importante seguir las normas de seguridad. No puede pasar más de 20 minutos en el agua de mar, y cuando baje a tierra, debe cambiarse inmediatamente el traje de baño para que se seque. Y, por supuesto, se recomienda evitar el sobrecalentamiento; no puede ser menos peligroso que la hipotermia.
Inflamación de los apéndices: tratamiento con remedios caseros
Está claro que donde los antibióticos son el tratamiento principal, los remedios caseros simplemente no funcionan, porque no pueden considerarse lo suficientemente efectivos. Sin embargo, las recetas de la medicina tradicional se pueden usar junto con los medicamentos como terapia complementaria.
Por ejemplo, en mujeres con inflamación de los ovarios, el tratamiento con remedios caseros implica el uso de lo siguiente:
- Inhalación de vapor de una decocción de ajenjo. Para hacer esto, hierva 2 litros de agua, arroje un puñado de hierba seca ajenjo en un recipiente, mantenga a fuego lento durante unos 5 minutos. Luego se debe colocar el recipiente (es recomendable llevar un balde o una cacerola) en el suelo y sentarse sobre él durante 15-20 minutos. Tal calentamientoayuda a aliviar la inflamación. El curso debe constar de 5-6 sesiones.
- Decocción o tintura del útero de boro (también se le llama ortilia unilateral). Esta planta se utiliza para tratar una amplia variedad de enfermedades ginecológicas. Se hace una decocción de esta manera: se muele hierba seca (se puede usar en un molinillo de café), se toma 1 cucharada. yo de esta materia prima y verter un vaso de agua hirviendo, llevar a ebullición, dejar a fuego lento durante 5 minutos. Después de eso, debe esperar un par de horas, colar el remedio y beber 1/3 de taza tres veces al día, 30 minutos antes de las comidas. Algunos herbolarios sugieren hacer una tintura de alcohol del útero de boro: 50 g de hierba por 0,5 l de vodka. Se insiste en el remedio durante 14 días. Se recomienda tomar 30-35 gotas tres veces al día una hora antes de las comidas.
- Aplicaciones de parafina. Para este método, debe derretir 400 g de parafina a estado líquido (lo mejor es hacerlo en un recipiente de aluminio). Luego, la tela se humedece en parafina y la parte inferior del abdomen se lubrica con esta composición caliente. Cuando se aplica esta masa sobre la piel, se cubre con una envoltura de plástico y una manta de lana encima. La parafina se mantiene en el cuerpo hasta que se enfría.
- Infusión de raíz de bergenia. Para preparar este producto, se recomienda moler 50 g de esta materia prima, verter 0,3 litros de agua hirviendo e insistir durante 8 horas, y luego colar. La infusión se usa para duchas vaginales; el procedimiento se repite dos veces al día. En las farmacias, puede encontrar extracto de bergenia ya preparado. También se puede usar para duchas vaginales, pero luego se debe diluir: 2 cucharadas. yo extracto en 2 litros de agua. Puedes usar un agente de impregnación de tampones casero.gasa y algodón.
- Decocción de la planta femoral. Recoge las materias primas durante la floración. Pero para una decocción, solo toman hierba picada seca: 1 cucharada. yo para 1 litro de agua caliente. El agente se lleva a ebullición y se mantiene a fuego lento durante 10 minutos. El caldo listo se filtra y se bebe gradualmente con miel durante todo el día. Algunos herbolarios aconsejan utilizar este remedio para las duchas vaginales.
También en el proceso de tratamiento de la inflamación de los ovarios con remedios caseros, se sugiere usar buldenezh, esta es una de las variedades de viburnum. Para la tintura, se recolectan flores que se asemejan a grandes bolas blancas. Se colocan en una jarra de un litro hasta la parte superior y luego se vierten 0,5 litros de vodka. El remedio se infunde durante dos semanas. No lo beben, sino que lo frotan en la parte inferior del abdomen, y algunos creen que las flores de esta tintura se pueden usar para aplicaciones. Es decir, también se aplican en el área problemática durante un par de horas, cubiertos con una envoltura de plástico.
Los medios enumerados son adecuados para el tratamiento de la inflamación de los ovarios en el hogar en la forma aguda de la enfermedad. La fitoterapia también se utiliza para tratar la inflamación crónica de los apéndices. Por ejemplo, en tales casos, la medicina tradicional sugiere tomar 4 cucharaditas. raíz de espino cerval triturada, peonía y Chernobyl, 3 cucharaditas de cada uno. raíz de helenio y pimpinela y mezclarlo todo. De la mezcla resultante, tome 2 cucharadas. yo materias primas y vierta 0,5 litros de agua hirviendo, hierva, mantenga a fuego lento durante aproximadamente media hora y luego enfríe. Después de eso, debe colar el remedio y tomar 0.5 tazas tres veces al día, agregando un poco de miel paramejoras en el sabor.
Prevención de la inflamación de los apéndices
Prevenir la anexitis es mucho más fácil que curarla. Mientras tanto, las medidas preventivas para la inflamación de los apéndices pueden incluso llamarse banales, ya que el papel principal lo desempeña el cumplimiento de las normas de higiene personal. El hecho es que aunque una mujer tenga una pareja permanente en la que confíe, esto no garantiza la protección contra las infecciones genitales. Por no hablar de aquellos casos en los que las relaciones íntimas son episódicas.
Para protegerse de infecciones, debe comprar un gel o spray antiséptico especial que pueda usarse dentro de las siguientes dos horas después del contacto sexual. Esto minimiza el riesgo de infección.
Si una mujer experimenta a menudo una inflamación aguda de los apéndices, entonces sería recomendable abandonar los tampones en favor de las toallas sanitarias durante la menstruación, y se recomienda cambiarlas al menos después de 3-4 horas de uso.
Para la higiene íntima, no use jabón común o gel de ducha, ya que existe el riesgo de que la microflora de la vagina los sufra. Hay fondos especiales.
Para evitar la inflamación ayudarás y cuidarás tu propio sistema inmunológico. Para que funcione con la máxima eficacia, es necesario evitar no solo la hipotermia, sino también el estrés, el exceso de trabajo, etc. Es importante tomar complejos vitamínicos prescritos por un médico durante la estación fría.
Y, por supuesto, debe acudir regularmente, al menos una vez cada seis meses, a un examen preventivo con el ginecólogo.
