Las enfermedades intestinales son difíciles de detectar en el cuerpo. Hasta hace poco, la única forma de diagnosticar era directamente de la mano de un médico y sus conocimientos en esta área.
Con el desarrollo de la ciencia y la tecnología en medicina, la endoscopia se ha generalizado, lo que permitió examinar inicialmente solo el recto (rectoscopia), y luego todo el intestino grueso (colonoscopia), ya que la longitud del tubo para el examen es más de 1,5 metros.
Hoy en día, el procedimiento a menudo se prescribe, especialmente para personas mayores de 50 años, para detectar tumores cancerosos en el colon en una etapa temprana. No lleva más de una hora, pero hay que prepararse con antelación. Veamos qué muestra una colonoscopia del intestino y cómo se realiza este estudio, ytambién obtendremos la opinión de pacientes que ya han experimentado esto.
Características de la estructura de los intestinos
El intestino delgado mide más de 6 metros de largo, pero es bastante angosto, lo que dificulta su examen.
Pero el grueso es mucho más corto (alrededor de 1,5 metros) y más grande en diámetro (de 5 a 45 centímetros). Está formado por el ciego, el colon y el recto. Tiene una buena cantidad de curvas a lo largo de su longitud. Está claro que un instrumento de metal no podrá ayudar en el diagnóstico, sino que solo dañará al paciente (la rectoscopia no es aplicable). Los endoscopios pueden ayudarnos con esto.
Colonoscopia: ¿qué es?
El procedimiento consiste en insertar una sonda en el ano para examinar la membrana mucosa del intestino grueso. Este tipo de diagnóstico se realiza mediante fibrocolonoscopios, inventados en la segunda mitad del siglo XX.
El dispositivo es un tubo largo, delgado y flexible, en un extremo del cual hay un ocular con una luz y palancas especiales para controlar el dispositivo, y en el otro extremo hay una óptica para examinar el colon (cámara). La estructura del tubo es de fibra, lo que asegura la completa reflexión interna del haz de luz y evita su dispersión. Y la ubicación de los extremos de las fibras a la entrada y salida es similar, lo que evita distorsiones en los resultados. El fibrocolonoscopio está conectado a un monitor, que transmite la información recibida con suficiente aumento para ver todos los detalles.
Es importante tener en cuenta que en los dispositivos modernossolo se usa luz fría, por lo que no puede haber quemaduras.
¿Cómo va el estudio?
La colonoscopia generalmente se realiza bajo anestesia general, pero a veces también se usa anestesia local, mientras se inyecta un sedante. El paciente se acuesta de lado sobre la mesa y acerca las rodillas al pecho. El médico inserta el dispositivo a través del ano hasta el recto. Debido al plegamiento de la mucosa, tiene una gran capacidad de estiramiento y enderezamiento. Luego, el médico lo empuja gradualmente hacia el ciego y el colon. El elemento ligero del colonoscopio le permite bombear aire, expandiendo así la luz intestinal.
Si es necesario, la colonoscopia no solo puede diagnosticar una enfermedad en particular, sino también extirpar neoplasias y pólipos mediante electrocoagulación o tomar una biopsia, de modo que luego se pueda examinar el tejido para descartar malignidad.
Esta técnica de diagnóstico puede refinar los datos obtenidos de los estudios de rayos X o ultrasonido. El método de investigación permite estudiar las características anatómicas de la estructura del intestino grueso, evaluar el estado de las membranas mucosas y también expandir la luz cuando se estrecha. Por ejemplo, existe una característica como la presencia de asas adicionales en el intestino grueso de un paciente, llamada dolichosigma.
Respondiendo a la pregunta de si la colonoscopia está indicada con un asa adicional del intestino segmentario o no, podemos decir inequívocamente: sí. Por supuesto, hay otros métodos, como ultrasonido, radiografía, pero soncarácter auxiliar en este caso.
Indicaciones
¿Cuándo está indicada una colonoscopia? Si una persona se queja durante mucho tiempo de trastornos intestinales en forma de estreñimiento crónico o diarrea, y también observa sangrado por el ano o dolor, definitivamente debe consultar a un médico. En el caso de la aparición de sangre en las heces, por regla general, una colonoscopia muestra hemorroides. La presencia de mucosidad en las heces puede indicar una patología incipiente que requiere un diagnóstico urgente.
La pérdida de peso repentina también es un síntoma peligroso, debe consultar a un especialista para diagnosticar la condición del intestino.
¿Todo el mundo necesita una colonoscopia? Con la edad aumenta el riesgo de oncología, por lo que a partir de los 50 años la colonoscopia está indicada para todas las personas, así como para pacientes que ya han tenido casos de este tipo de enfermedad en su familia. El peligro del cáncer de intestino también es que es casi asintomático. Se recomienda volver a examinar cada 7-10 años.
Si en el curso de este tipo de diagnóstico el paciente tiene tales características de la estructura de las paredes intestinales, que se caracteriza por una mayor formación de pólipos, entonces el estudio debe repetirse con más frecuencia y extirpar inmediatamente las neoplasias que han surgido.
Lo que muestra una colonoscopia
Un resultado negativo es lo mejor que un médico puede decirle a un paciente. Esto indica que no se detectaron patologías y neoplasias. Pero si no se encuentra nada, pero al mismo tiempo, la luz intestinal no se eliminó por completo de heces u otros residuos.alimentos no digeridos, el médico puede ordenar un segundo examen.
Normalmente, el intestino grueso tiene unas cubiertas lisas de color rosa brillante con una estructura plegada con una pequeña cantidad de moco y una red vascular moderada. Si el médico encuentra la presencia de estrechamiento y adherencias, una gran cantidad de moco o neoplasias poco características, entonces puede tomar una muestra de tejido para un examen histológico.
Respondiendo a la pregunta de qué muestra la colonoscopia, es necesario tener en cuenta una serie de enfermedades, como colitis, tumores, enfermedad de Crohn, enfermedad coronaria intestinal, amiloidosis. También puede encontrar pólipos, que en sí mismos no amenazan la salud, pero con el tiempo pueden degenerar en tumores malignos y, por lo tanto, requieren extirpación.
Muchos niños sufren de varios parásitos en los intestinos, en particular gusanos. Verduras sin lavar, tratamiento térmico insuficiente de carne y pescado, higiene deficiente: todo esto contribuye al desarrollo de parásitos. Para eliminarlos rápidamente del cuerpo, es importante diagnosticar su presencia de manera rápida y precisa. ¿Una colonoscopia mostrará la presencia de gusanos? Como regla general, toman pruebas de heces y sangre en busca de anticuerpos. Si no se detectaron parásitos, se recomienda repetir los estudios varias veces más para mejorar la precisión. Nota: la colonoscopia mostrará gusanos con gran precisión.
Preparación para una colonoscopia
El estudio en sí toma menos de una hora y el período de recuperación es corto, pero la preparación es seria. Consiste no sólo en ajustar el régimennutrición, lo más importante es no tener miedo, porque si todos los indicadores son normales, la próxima prueba para su cuerpo no llegará antes de siete años.
Los especialistas recomiendan enfáticamente comprar todos los medicamentos y productos de higiene personal necesarios un par de semanas antes del examen.
Cinco días antes de la colonoscopia, el paciente debe comenzar a seguir una dieta, comiendo sólo aquellos alimentos que sean de fácil digestión. Se recomienda comer carnes o pescados magros, verduras sin piel, frutas frescas sin semillas, arroz, pasta, pan ligero. Y en los dos últimos días se recomienda cambiar exclusivamente a alimentos blandos (tortillas, cereales), así como purés de verduras y frutas y sopas bajas en grasas.
Es importante informar al médico si el paciente está tomando ciertos medicamentos o tiene alguna alergia. Esto puede afectar la dosis de medicamentos que se toman durante el procedimiento. También debe informar al especialista cuando tome suplementos dietéticos y vitaminas.
El día antes del procedimiento, el paciente cambia completamente a una dieta líquida, de modo que todos los restos de alimentos sólidos no digeridos salen del intestino grueso. Al mismo tiempo, necesitas beber mucho. Tanto el té como el caldo, el café servirá. No beba jugos de color rojo para que no haya confusión al examinar la sangre.
En las últimas 24 horas, el paciente toma un laxante fuerte el doble de lo prescrito por el médico. En este momento, puede haber calambres, diarrea e incluso vómitos. Uno solo puede simpatizar con aquellos que, además, sufren de hemorroides. Debe comprar papel higiénico suave y toallitas húmedas con anticipación. También será útil usar humectantes y lociones calmantes para reducir la irritación y el enrojecimiento de la piel. También debes pensar en la comodidad en el baño, puedes llevar un libro, una tablet, y también sustituir los taburetes por tus pies. Tendrás que pasar mucho tiempo aquí en los últimos días. Pero qué alivio habrá si el paciente resulta estar sano, que es exactamente lo que muestra una colonoscopia del intestino.
Si su médico no le ha recetado un laxante específico, puede utilizar aceite de ricino o una solución de sulfato de magnesio. En algunos casos, se puede recurrir a un enema. Se realiza a la hora de acostarse o unas horas antes del procedimiento.
¿Qué muestra una colonoscopia virtual?
Esta es una nueva etapa en la medicina que le permite examinar el estado del intestino grueso sin el uso de endoscopios. Y la información para dicho diagnóstico se obtendrá utilizando un tomógrafo computarizado multicorte.
Al comienzo de dicho estudio, se introduce aire en el recto a través de un tubo especial para estirarlo. Después de esto, se le pide al paciente que contenga la respiración y tome fotografías de su cavidad abdominal en posición supina y luego boca abajo. Con la ayuda de programas especiales, el médico crea imágenes tridimensionales de los órganos abdominales y analiza su estado.
Los pólipos y las neoplasias pueden provocar crecimientos malignos en el proceso de crecimiento, lo que se muestra con precisión mediante una colonoscopia virtual del intestino y permitirá eliminarlos en una etapa temprana.
La principal ventaja de este método esque le permite distinguir la estructura plegada del intestino de las neoplasias y los contenidos intestinales. Además, con la ayuda de la colonoscopia óptica o la irrigoscopia, no siempre es posible cubrir todas las partes del intestino grueso, una parte queda fuera de nuestra visión. A los pacientes después de la cirugía en el intestino grueso también se les prescribe una colonoscopia virtual. Un médico podrá mostrar al paciente una foto del estado del intestino grueso inmediatamente después del procedimiento.
Preparación para la colonoscopia virtual
La clave para un resultado exitoso después del procedimiento es un intestino preparado. Es importante eliminar las masas fecales para no distorsionar la imagen. Para hacer esto, 2-3 días antes del estudio esperado, el paciente debe comenzar a seguir una dieta estricta. No se puede comer pan de trigo y cereales, alimentos ricos en fibra (legumbres, champiñones, así como frutas y verduras frescas). Por el contrario, se recomienda beber más agua, caldos, té sin azúcar, de modo que el volumen total de líquido por día sea de unos dos litros.
El día anterior al procedimiento, se debe evitar comer en exceso y la cena no debe ser posterior a las 8 horas. Al mismo tiempo, se toma un medicamento laxante especial "Fortrans". Inmediatamente después, se toma el agente de contraste "Ultravist". El día del estudio solo se puede beber. No te preocupes, el examen se realiza por la mañana, no tendrás mucha hambre.
Las personas con obstrucción intestinal necesitan un enfoque individual con el nombramiento de laxantes especiales.
Irrigoscopia como alternativa a la colonoscopia. Ventajas y desventajas
Este es otro método de examenintestino grueso mediante radiografías. Uno de sus inconvenientes es precisamente este, la radiación no es inocua para el ser humano, pero cabe señalar que la dosis no es mayor que con cualquier otra radiografía de huesos y otros órganos.
Durante la irrigoscopia, el intestino grueso se llena con un agente de contraste (1,5-2 litros) a través de un tubo especial. En este punto, el médico toma varias radiografías. Después de vaciar los intestinos, se llena de aire para enderezar las paredes y el médico vuelve a tomar fotografías.
La diferencia entre el enema de bario y la colonoscopia es que la primera se realiza sin anestesia. Si una persona es difícil de tolerar la anestesia, entonces debe pensar en realizar la primera. Los procedimientos de preparación son similares, ambos implican una dieta y la toma de laxantes el día anterior.
El diagnóstico de la inflamación del apéndice (apendicitis) es bastante difícil debido a la vaguedad de los síntomas. Los expertos dicen que la colonoscopia y el enema de bario mostrarán apendicitis. Pero los análisis de sangre y orina, por regla general, no mostrarán procesos patológicos en el intestino grueso.
¿Debo tener miedo de una colonoscopia?
Muchas personas desconfían de este procedimiento. Existe la opinión de que el procedimiento puede provocar la ruptura del colon o la incontinencia fecal, pero esto no es más que una ilusión. No hay base científica para estos rumores, el estudio es seguro para el paciente.
Ya se ha dicho anteriormente que muestra la colonoscopia del intestino. Comentarios sobre talesLos procedimientos son compartidos por muchos pacientes. Dicen que este no es el pasatiempo más placentero de tu vida, pero es mejor hacerse un examen y saber que todo está en orden que arriesgar la vida y las extremidades para evitar algunas molestias.
Después de la colonoscopia
Los médicos recomiendan quedarse en casa durante unos días después de una colonoscopia y no estresarse demasiado al principio. Aún así, los intestinos sufrieron estrés, y todo el cuerpo también. Es necesario abstenerse de alimentos durante la primera hora y, en general, seguir una dieta durante varios días, comiendo cereales semilíquidos, caldos para facilitar el trabajo de los intestinos.
Después del examen, la sensación de hinchazón y dolor leve puede persistir durante algún tiempo. Esto esta bien. Si estás muy preocupado, puedes tomar un analgésico.
Opiniones de los pacientes sobre el procedimiento
Como saben, cuántas personas, tantas opiniones. Alguien dice cosas buenas, otros no tanto, todos pueden ser entendidos y todos están bien a su manera. Alguien acudió a un especialista no calificado, o simplemente fue engañado, y esto sucede. Alguien, por el contrario, soportó fácilmente el procedimiento bajo la estricta supervisión de un médico. Sin embargo, la mayoría está de acuerdo en una cosa: someterse al procedimiento solo bajo anestesia. Casi todos los que se atrevieron a hacer esto sin anestesia hablan de sensaciones desagradables e incluso dolorosas. La elección de la opción de anestesia es más fácil tanto para el paciente como para el médico que realiza el estudio. No se distraerá con el ruido del paciente y podrá concentrarse en observar y determinar lo que muestra la colonoscopia intestinal. La retroalimentación en este caso será más positiva, yel propio paciente se olvidará del procedimiento y no se preocupará.
Para algunos, no es el procedimiento en sí lo que causa miedo, sino la preparación para el mismo. Será especialmente difícil para aquellos que no comen bien y están acostumbrados a comer mucho. Durante unos días habrá que limitarse. Pero incluso esta comida se puede hacer equilibrada y sabrosa, lo principal es cocinar todo correctamente.
Para reducir la irritación causada por la necesidad frecuente de ir al baño, se recomienda a los pacientes que esperen un poco y que no vayan inmediatamente, para que sientan menos dolor.
Las consecuencias y sensaciones del procedimiento también dependen de las características individuales de la estructura de sus intestinos, por lo tanto, nadie puede decir con seguridad qué sensaciones tendrá. No tenga miedo de este procedimiento, porque lo que muestra una colonoscopia, definitivamente no lo mostrará ningún análisis. Vale la pena pasar por esto y seguir viviendo una vida tranquila.
