La arteria carótida es un par de vasos que suministran sangre a todos los órganos y tejidos de la cabeza y el cuello, principalmente el cerebro y los ojos. Pero, ¿qué sabemos de ella? Probablemente, solo viene a la mente que al presionar con los dedos en el área donde se encuentra (en la garganta, hacia la tráquea), siempre se puede sentir fácilmente el pulso.
Estructura de la arteria carótida
La arteria carótida común (número "3" en la figura) se origina en el área del pecho y consta de dos vasos sanguíneos: el derecho y el izquierdo. Se eleva a lo largo de la tráquea y el esófago a lo largo de los procesos transversales de las vértebras del cuello más cerca de la parte frontal del cuerpo humano.
La arteria carótida común derecha tiene una longitud de 6 a 12 centímetros y parte del tronco del braquiocefálico, y termina con una división en la región del borde superior del cartílago tiroides.
La arteria carótida común izquierda es un par de centímetros más larga que la derecha (su tamaño puede alcanzar los 16 centímetros), ya que comienza un poco más abajo, desde el arco aórtico.
Arteria carótida común(sus partes izquierda y derecha) desde el área del pecho se eleva a lo largo de los músculos que cubren las vértebras cervicales verticalmente hacia arriba. El tubo del esófago y la tráquea corre en el centro entre los vasos derecho e izquierdo. Fuera de ella, más cerca de la parte delantera del cuello, se encuentra la misma vena yugular emparejada. Su flujo de sangre se dirige hacia el músculo cardíaco. Y entre la arteria carótida común y la vena yugular se encuentra el nervio vago. Juntos forman el haz neurovascular cervical.
Bifurcación de la arteria carótida común
Arriba, cerca del borde del cartílago tiroides, la arteria carótida se divide en interna y externa / externa (marcada con los números 1 y 2 en la primera figura). En el sitio de la bifurcación, donde la arteria carótida común se ramifica en dos procesos, hay una extensión llamada seno carotídeo y el glomus carotídeo, un pequeño nódulo adyacente al seno. Esta zona reflexogénica es muy importante en el cuerpo humano, es responsable de la presión arterial (su estabilidad), la constancia del músculo cardíaco y la composición gaseosa de la sangre.
La arteria carótida externa se divide en varios grupos más de vasos grandes y suministra sangre a las glándulas salivales y tiroideas, los músculos faciales y de la lengua, las regiones occipital y parótida, la región del maxilar superior y la región temporal. Consta de:
- tiroides externa;
- faringe ascendente;
- idioma;
- frente;
- occipital;
- arteria auricular posterior.
La arteria carótida interna se divide en cinco vasos más y transporta sangre al área de los ojos.manzanas, las partes anterior y posterior del cerebro, la médula espinal en la región de las vértebras cervicales. Consta de siete segmentos:
- Conectando.
- Ocular.
- Cervical.
- Pedregoso.
- En forma de cuña.
- Cavernoso.
- Segmento de agujero de parche.
Medición del flujo sanguíneo carotídeo
Para medir el nivel de flujo sanguíneo, debe someterse a un estudio llamado ecografía dúplex de los vasos braquiocefálicos (ecografía BCA). Los vasos braquiocefálicos (principales) se denominan las arterias y venas más grandes del cuerpo humano: carótida, vertebral, subclavia. Son responsables del flujo de sangre al cerebro, los tejidos de la cabeza y las extremidades superiores.
El resultado de la ecografía BCA muestra:
- anchura de la luz del vaso;
- presencia/ausencia de placas, desprendimientos, coágulos de sangre en sus paredes;
- dilatación/estenosis de las paredes de los vasos;
- presencia de deformidades, roturas, aneurismas.
La tasa de flujo sanguíneo para el cerebro es de 55 ml / 100 g de tejido. Es este nivel de recorrido a lo largo de la arteria carótida lo que garantiza un buen suministro de sangre al cerebro y la ausencia de estrechamiento de la luz, placas y deformidades de la arteria carótida.
Trombosis carotídea
Cuando las arterias carótidas interna/común/externa se obstruyen (se forma un coágulo de sangre en la luz del vaso), se produce un accidente cerebrovascular isquémico y, a veces, incluso una muerte súbita. La razón principal de la formación de coágulos de sangre es la aterosclerosis, que conduce a la formación de placa. Otras causas de placas incluyen:
- presencia de dolencias como displasia fibromuscular, moyamoya, Horton, Takayasu;
- lesión cerebral traumática con hematoma en la zona de la arteria;
- características de la estructura de las arterias: hipoplasia, tortuosidad;
- fumar;
- diabetes;
- obesidad.
Síntomas de placa
Debe entenderse que la arteria carótida común, en la que el estrechamiento de los lúmenes y la formación de placas, pueden no manifestarse de ninguna manera. Sin embargo, existen signos por los cuales un médico puede diagnosticar su presencia.
- dolor de cuello;
- dolores de cabeza paroxísticos severos;
- pérdida del conocimiento, desmayo;
- ceguera periódica en uno o ambos ojos;
- visión borrosa durante el ejercicio;
- catarata;
- presencia de tinnitus específico (soplar o gritar);
- parálisis de pies y piernas;
- caminar desordenado;
- lentitud obvia, letargo;
- movimientos de masticación débiles;
- cambiando el color de la retina;
- convulsiones;
- alucinaciones, delirios, alteraciones de la conciencia;
- trastorno del habla y más.
El deterioro gradual del cerebro debido a la interrupción del suministro de sangre y un ataque al corazón (en caso de obstrucción completa del vaso) puede cambiar significativamente la vida en cualquier momento.
Tratamiento de la arteria carótida bloqueada
Antes de prescribir el tratamiento, se realiza un examen que le permite conocer las características del curso de la enfermedad, determinar la ubicación exactaarteria afectada:
- Ultrasonido Doppler.
- Reoencefalografía (REG): obtención de información sobre la elasticidad y el tono de los vasos de la cabeza.
- Electroencefalografía (EEG): un estudio del estado de las funciones cerebrales.
- Imágenes por resonancia magnética (IRM): brinda una imagen detallada del estado de la médula, los vasos sanguíneos y el sistema nervioso.
- La tomografía computarizada (TC) es un estudio de rayos X de las estructuras cerebrales.
Después de aclarar el diagnóstico, según el grado y las características del curso de la enfermedad, se prescribe el tratamiento:
- Conservador. Tratamiento profiláctico con determinados fármacos (anticoagulantes y trombolíticos) durante varios meses o incluso años, con seguimiento periódico del grado de mejoría.
- Tratamiento quirúrgico/neuroquirúrgico (para trombos múltiples, riesgo de tromboembolismo):
- Bloqueo de novocaína.
- Crear un bypass para el flujo de sangre al área bloqueada de la arteria carótida.
- Reemplazo de parte del vaso dañado con prótesis vascular.
