"Tamsulosina" es un fármaco antidisúrico y se utiliza como modulador sintomático del proceso de micción en enfermedades urológicas causadas por neoplasias de células prostáticas no malignas. El mecanismo de reacción se expresa en una disminución gradual de la tensión en los músculos lisos de la próstata, así como en la relajación del cuello de la vejiga. Además, existe un bloqueo selectivo de los receptores uretrales alfa-1A-adrenérgicos, lo que minimiza las consecuencias de la obstrucción, una consecuencia natural del desarrollo del adenoma.
Características farmacológicas de "tamsulosina"
La absorción de los ingredientes activos del medicamento en el tracto gastrointestinal puede alcanzar el 100%. Se ha confirmado experimentalmente que el nivel de absorción aumenta cuando las cápsulas se toman inmediatamente después de una comida. El grado de asimilación es proporcional al tiempo transcurrido desde queel uso de la droga (es decir, hay una cinética lineal). La concentración máxima de reactivos en el plasma sanguíneo se alcanza después de seis horas (en una dosis única de 400 mcg). Sin embargo, este período de tiempo puede variar según la edad del paciente.
Se observa que con un curso de cinco días, la concentración de componentes en el plasma aumenta en un 60-70%. El clorhidrato de tamsulosina entra en los procesos metabólicos con bastante lentitud: la absorción va acompañada de la formación de metabolitos estables, que son altamente selectivos para los receptores alfa-1A-adrenérgicos.
Indicaciones de uso
Las instrucciones de uso del medicamento "tamsulosina" clasifican como un remedio para el tratamiento de la hiperplasia benigna, sintomática (adenoma, disuria, otras enfermedades del tracto urinario inferior).
Dado que los estudios clínicos no han revelado ninguna reacción crítica al interactuar con otras sustancias del grupo farmacológico especificado, no existen restricciones con respecto al uso de "tamsulosina" como catalizador auxiliar para el bloqueo selectivo de fármacos de alfa-1a-adrenérgico receptores.
Dosificación y uso recomendados
La ausencia de un efecto antihipertensivo es un rasgo característico de la tamsulosina. Las instrucciones de uso indican que no hay necesidad de seleccionar la dosis como tal; basta con tomar 400 mcg por vía oral.el medicamento después del desayuno (2 cápsulas/tabletas de 200 mcg cada una o 1 cápsula/tableta de 400 mcg). Además, esta tasa diaria no necesita ser ajustada, incluso si el paciente tiene ligeras desviaciones en el funcionamiento de los riñones o el hígado. Sin embargo, el inicio del curso terapéutico debe estar precedido por un diagnóstico preciso para excluir la posibilidad de carcinoma de próstata. Además, los exámenes rectales son obligatorios durante todo el tratamiento.
Las cápsulas y tabletas "tamsulosina" no deben masticarse; la violación de la cubierta puede afectar negativamente la velocidad de liberación de los reactivos activos. Inmediatamente después de tomar el medicamento, se recomienda beber agua. Está estrictamente prohibido usar "tamsulosina" en posición supina.
Restricciones y contraindicaciones existentes
La droga "tamsulosina", cuyo precio, según el fabricante y el formato del empaque, oscila entre 400 y 1700 rublos, está destinada exclusivamente a hombres. Por lo tanto, no se han realizado estudios sobre su efecto sobre el feto durante el embarazo. Estos comprimidos son de venta con receta, es decir, el diagnóstico de hiperplasia benigna debe realizarse durante el examen (con un control preliminar obligatorio para oncología).
Entre las contraindicaciones se encuentra la hipersensibilidad a los componentes del medicamento "Tamsulosin" (las instrucciones de uso contienen una lista detallada de todosreactivos auxiliares). Es altamente indeseable usar este remedio para la hipotensión ortostática y las enfermedades renales o hepáticas crónicas (en tales casos, el médico tratante está obligado a evaluar el beneficio potencial del nombramiento de "tamsulosina" y determinar el alcance de las posibles consecuencias negativas del tratamiento). curso).
Con el uso regular, es aceptable un ligero mareo, que a veces se reemplaza por un desmayo. Los conductores de vehículos y los trabajadores cuyo trabajo implique riesgo de lesiones deben tener especial cuidado al utilizar esta sustancia.
Efectos secundarios
Como cualquier otro medicamento, la tamsulosina también tiene efectos secundarios (el precio de la salud de los hombres es alto y las manifestaciones alérgicas son insignificantes, por lo que no vale la pena considerar las reacciones adversas como un inconveniente importante).
En paralelo con el efecto curativo, puede haber:
- dolores de cabeza;
- irritación de la piel;
- diarrea prolongada;
- arritmias cardíacas;
- dolor pélvico.
A veces, la "tamsulosina", cuyos análogos están ampliamente disponibles en el mercado, causa insomnio en los pacientes o, por el contrario, somnolencia excesiva. En casos aislados, una violación temporal de las heces y un debilitamiento de la potencia.
Sobredosis, sus manifestaciones y neutralización
Síntoma de una sobredosis resultante de la droga"Tamsulosina" (las instrucciones de uso advierten sobre esto), puede haber hipotensión arterial aguda pronunciada. Y aunque la probabilidad de tal escenario es extremadamente pequeña, el algoritmo para brindar asistencia todavía está compilado:
- colocar inmediatamente al paciente en posición horizontal;
- si es necesario, lleve a cabo un conjunto de medidas destinadas a normalizar el trabajo del sistema cardiovascular del cuerpo;
- comprobar la función renal (la conexión de un dispositivo de purificación de sangre artificial no es práctico, ya que el principio activo se une perfectamente a los compuestos de proteínas plasmáticas);
- inducir el vómito en el paciente para detener una mayor absorción de los reactivos (también es relevante el lavado gástrico con el uso paralelo de laxantes);
- si no hay mejoría en la condición, use medicamentos que estimulen la circulación sanguínea.
Interacciones medicamentosas: naturaleza de las reacciones
"Warfarin" y "Diclofenac" afectan cualitativamente la tasa de excreción del medicamento "Tamsulosin" del cuerpo (el precio del medicamento es considerable, pero el resultado lo vale). Sin embargo, no se han realizado observaciones a largo plazo sobre el uso conjunto de estos fármacos en un ámbito hospitalario, por lo que se recomienda extremar las precauciones. "Atenolol" y "Enalapril" no interactúan con la sustancia especificada, "Cimetidine" promueve un aumento en la concentración de "Tamsulosin" en plasma, y "Furosemide" da absolutamenteresultado opuesto.
El proceso de reducción de la presión arterial, provocado por la toma del medicamento, puede mejorarse con el uso paralelo de otros bloqueadores alfa-1A o diuréticos y anestésicos. Las instrucciones de uso (el precio de los fondos anteriores es de 500-1400 rublos) no determinan un efecto significativo en la cinética farmacológica de las fracciones libres de "diazepam" y "clormadinona" del lado del medicamento "tamsulosina".
Condiciones de almacenamiento y fecha de caducidad
Sobre las condiciones de almacenamiento del medicamento "tamsulosina", la instrucción informa lo siguiente:
- régimen de temperatura seguro - 15-25 grados centígrados;
- la humedad del aire óptima es del 70%.
Es imperativo que la sustancia se conserve en su embalaje original original (fuera del alcance de los niños, bien protegido de la luz solar directa).
Cuando se siguen todas las instrucciones, el fabricante garantiza que el efecto terapéutico de "Tamsulosin" no se debilitará dentro de dos años a partir de la fecha de su lanzamiento.
Análogos de la droga "tamsulosina"
La lista de "suplentes" está representada por dos grupos de medicamentos. El primero incluye medicamentos que se encuentran a menudo, el segundo - nombres comerciales raros.
Fondos públicos:
- "Omnic" (original - Omnic), fabricante - Países Bajos, forma de lanzamiento - tabletas / cápsulas de 10/30 piezas por paquete, rango de precios - 380-1700 rublos.
- "Proflosin" (Proflosin), Alemania, ampollas de 30 cápsulas, costo estimado - 500 rublos.
- "Sonizin" (Sonizin), país de origen: Rumania, paquete estándar de 10 o 30 cápsulas, precio promedio: 450 rublos.
Otros nombres comerciales del fármaco "tamsulosina" (los análogos que son menos comunes o las formas de liberación ya se han descontinuado):
- "Omsulosin" (Omsulosin), India, cápsulas de 0,4 mg (30 uds.), El precio oscila entre 350 y 550 rublos.
- "Tamsulosin-TEVA" (Tamsulosin-TEVA), un producto de la empresa "Famar-Actavis", Grecia, la forma de envasado y el precio es el mismo que en el caso anterior.
- "Tamsulosin-Retard" ("doble" con liberación retardada de los componentes), línea de producción establecida en Rusia, comprimidos de 400 mcg, cuesta alrededor de 300-360 rublos.
"Tamsulosina": reseñas de médicos y pacientes
La terapia terapéutica con este fármaco suele ser exitosa y se expresa en la regresión de las manifestaciones características de las neoplasias no malignas de la próstata.
Aproximadamente después de 90 días, los síntomas se reducen 2 veces y los primeros cambios notables ya se observan en el día 14-21. Al final del curso, el índice de síntomas se reduce en un 75 % (en comparación con la etapa inicial), lo que sin duda es un resultado aceptable.
Excelente tolerancia a la droga "tamsulosina" (instrucción, precio ylos genéricos más comunes se presentan arriba) hace que su uso sea muy conveniente al prescribir el tratamiento a los pacientes. Sin embargo, para lograr el efecto máximo del potencial de la sustancia no es suficiente, por lo tanto, se recomienda la terapia paralela utilizando otros métodos y productos farmacéuticos.