Durante el embarazo en el útero de la madre, el feto está rodeado de líquido amniótico, comúnmente llamado líquido amniótico. Son importantes en relación con el desarrollo del feto, por lo que su salida durante el curso normal del embarazo ocurre solo durante un período determinado del trabajo de parto.
Si las aguas comienzan a retroceder prematuramente, esto amenaza con una resolución prematura y se convierte en un factor de riesgo grave. Es necesario comprender cuán peligrosas son tales situaciones para una mujer y un bebé. Toda futura madre debe estudiar la cuestión de cómo entender que se ha roto aguas.
Síntomas de pérdida de líquido amniótico
Muchas mujeres, incluso al comienzo de su mandato, están interesadas en cómo entender que se ha roto aguas. La fisiología de una mujer está diseñada de tal manera que durante el tercer trimestre del embarazo, la descarga es más abundante, y esta es la norma absoluta. Es necesario identificar la naturaleza de tales manifestaciones, que debe realizar el ginecólogo que lleva el embarazo. Pero la futura madre para sus propios fines. La seguridad y la salud del bebé deben poder determinar por sí misma que ha comenzado la descarga prematura de líquido. Es importante saber y comprender lo que está sucediendo en el cuerpo: fuga de líquido amniótico o secreción.
Los principales síntomas que pueden hacerte desconfiar se encuentran en los siguientes factores:
- El flujo de salida de fluido aumenta con el cambio de posición y el movimiento.
- Si hubo una ruptura significativa de la vejiga fetal, el líquido comienza a fluir por las piernas. Una mujer, incluso con el esfuerzo de sus músculos genitales, no puede detener el flujo.
- Si el daño a la vejiga es microscópico, la fuga se determina únicamente mediante un frotis en la clínica prenatal o pruebas especiales.
Diferencias externas
Se pueden distinguir dos condiciones - fuga de líquido amniótico o secreción - por la aparición de formaciones en la ropa interior o productos de higiene. Las aguas tienen un color transparente (a veces con un tinte rosado, verdoso, parduzco) y están un poco turbias. La descarga puede tener una consistencia más espesa y un tinte blanco, blanco amarillento, marrón. El líquido amniótico, cuyo color dista mucho de ser transparente, también debería alertar a la futura madre.
Pruebas especiales para pruebas caseras
Comprender lo que realmente está sucediendo (fuga de líquido amniótico o secreción), ayudará a las pruebas diseñadas específicamente para evaluar a las mujeres en el hogar. Dos métodos de investigación se consideran los más efectivos, cuya esencia es la siguiente:
- Antescompruebe que es necesario ir al baño, lavar la zona íntima, secarla con una toalla. Después de eso, se recomienda acostarse sobre una sábana o pañal limpio y seco. Si aparecen manchas en la superficie de la tela después de veinte minutos, existe una alta probabilidad de salida prematura. La fiabilidad de esta técnica es de alrededor del 80%.
- La posibilidad de pérdida le permite identificar accesorios especiales. Las juntas para la descarga de líquido amniótico se pueden comprar en una farmacia por un promedio de 300 rublos.
Herramientas de prueba especiales
Algunas compañías farmacéuticas producen almohadillas especiales para la fuga de líquido amniótico. De acuerdo con las características externas, este es un paquete higiénico completamente estándar. La principal diferencia es que cada producto contiene reactivos especiales. Ayudan a determinar de forma fiable incluso la fracción más pequeña del derramamiento.
La prueba es bastante simple: el producto se pega a la ropa interior y se deja durante 12 horas. Los reactivos reaccionan exclusivamente con líquido amniótico y tiñen la almohadilla de color aguamarina. El estudio le permite distinguir la incontinencia urinaria, la presencia de secreción del problema principal. La bolsa higiénica no cambia de color.
Ante los primeros signos de derrame, debe comunicarse de inmediato con un ginecólogo, ya que tal condición puede amenazar la salud del feto y la madre. También es mejor consultar a un médico si una mujer está preocupada por cualquier sospecha. Solo un especialista ayudará a eliminar temores innecesarios y establecerá de manera confiable si una mujer tiene fuga o secreción de líquido amniótico, que sonun signo de funcionamiento saludable del cuerpo. En cualquier caso, debe escuchar atentamente su estado.
¿Cómo reconocer una fuga de líquido amniótico con un alto nivel de confianza?
Los métodos de encuesta profesionales brindan un alto rendimiento. Durante un examen médico, se lleva a cabo un diagnóstico más detallado. Al manipular una herramienta especial, un espéculo ginecológico, el obstetra examina el cuello uterino. Es probable que la mujer tenga que empujar específicamente. Si comienza una descarga abundante de líquido en este punto, la vejiga fetal puede dañarse y el médico determina cómo se está filtrando el líquido amniótico. Dependiendo de los resultados del estudio, se están desarrollando más tácticas.
Manipulaciones adicionales
La prueba médica para la fuga de líquido amniótico es determinar el nivel de pH de la vagina. Si el ambiente es normal, se detectará una alta acidez. Con la pérdida de líquido amniótico, se vuelve ligeramente alcalino o neutro. Este método también le permite determinar la presencia de diversas enfermedades infecciosas.
A menudo, un obstetra realiza un examen citológico; esta es una prueba especial para el líquido amniótico. La sustancia a separar se aplica al vidrio. Después del secado, se determina qué es: agua o secreciones fisiológicas. A la semana 40 del término no se utiliza la técnica
Si los médicos justifican sus sospechas, al final se realiza una ecografía para determinar la cantidad exacta de líquido amniótico. Si ellosel volumen es menor de lo normal, se diagnostica oligohidramnios.
Factores de riesgo
- Lesiones infecciosas del tracto genital que ocurrieron antes del inicio del embarazo o en las primeras etapas.
- Malformaciones uterinas (principalmente congénitas).
- Insuficiencia cervical. El cuello uterino está mal cerrado y no puede soportar la presión del feto en crecimiento.
- Polyhidramnios. El diagnóstico se realiza después de un examen de ultrasonido.
- Biopsia de corion, cordocentesis, amniocentesis. Trastornos genéticos.
- Lesión mecánica recibida mientras esperaba al bebé.
- Presión insuficiente de la parte de presentación del feto. Se observa con mayor frecuencia en mujeres con pelvis estrecha y en presencia de anomalías en su desarrollo.
- Embarazo múltiple.
¿Cuál es la norma?
Un embarazo y un parto saludables involucran la siguiente secuencia de eventos: cuando llega la semana 38, 39 o 40 del embarazo, el trabajo de parto puede comenzar en cualquier momento. Cuando ocurre una de las contracciones, la burbuja en la que está encerrado el líquido amniótico se rompe y salen en un chorro. Si esto no sucede, el obstetra realiza una punción forzada, que se denomina amniotomía.
Clasificación
Dependiendo del momento en que se produce la descarga y de cómo sale el líquido amniótico, se ha desarrollado la siguiente clasificación:
- Oportuno. Comienza al final del primer período de parto con la apertura total o casi total del cuello uterino.
- Prematuro. Cuando son 39, 40semana de embarazo, hasta el inicio del trabajo de parto estable.
- Temprano. Fuga durante el trabajo de parto pero antes de la dilatación cervical.
- Con retraso. Ocurre debido a la alta densidad de las membranas fetales. El derramamiento comienza en el segundo período de nacimiento.
- Alta ruptura de corazas. Ocurre a un nivel por encima del orificio cervical.
Idealmente, el derramamiento debe ser justo a tiempo. Pero en términos de embarazo a término, cuyo período supera las 37 semanas, cualquier opción puede ser favorable si, como resultado, se desarrolla una actividad laboral normal. Tal condición se considera peligrosa si el período es inferior a 37 semanas.
¿Cuál es el peligro de fuga?
Para comprender todas las consecuencias que amenazan la ruptura prematura, es necesario comprender las funciones que lleva el líquido amniótico:
- Barrera a la infección. La infección a través de los genitales de la madre puede llegar al bebé de forma vertical.
- Prevención de apretar el cordón umbilical. Las aguas ayudan a crear un flujo de sangre libre para el bebé.
- Función mecánica. El feto recibe protección contra influencias externas negativas, como golpes o caídas. Se crean las condiciones para la libre circulación del bebé.
- Medio biológicamente activo. Hay un constante intercambio y secreción de sustancias químicas entre la madre y el bebé.
En caso de desarrollo de trastornos, todas las funciones sufren, pero la infección intrauterina se convierte en la complicación más peligrosa, porqueque la fuga se debe a la pérdida de la integridad de las membranas. Como resultado, se pierde la hermeticidad del medio, se pierde la protección contra influencias externas y se viola la esterilidad. Los virus, las bacterias y los hongos pueden penetrar en el feto.
Si se detecta un derramamiento…
Si el derrame ocurre en el segundo trimestre, esto puede causar que el feto se infecte con diversas infecciones que pueden vencer todas las defensas sin barreras. Tan pronto como el obstetra se asegura de que haya fugas, se envía a la mujer para un diagnóstico por ultrasonido. Este estudio ayuda a determinar el grado de madurez del bebé en el útero. Si los riñones y el sistema respiratorio del feto están listos para funcionar completamente fuera del útero, se estimula el trabajo de parto. Esto evita que el bebé se infecte.
Si el feto no está listo para una vida independiente, se están tomando medidas para prolongar el embarazo; los médicos esperarán que el feto esté listo para el parto. La terapia es la siguiente:
- Prescripción de medicamentos antibacterianos. Esto ayudará a prevenir infecciones intrauterinas.
- Estricto reposo en cama. El descanso y la estabilidad facilitan la terapia.
- Seguimiento permanente de la salud y estado del niño, ya que cada día se considera importante. El bebé tiene todas las posibilidades de crecer hasta un estado viable en el útero de la madre. Se está evaluando su flujo sanguíneo y movimiento.
- Madre en pruebas de laboratorio, se mide la temperatura corporal.
- Si bien no hay signos de infección, continúa el manejo expectante. Las vías respiratorias del niño se pueden preparar para un funcionamiento independiente, para lo cual se pueden recetar medicamentos hormonales. No es peligroso, todas las actividades están dirigidas a mantener la salud de la madre y el niño.
En lugar de una conclusión
La fuga prematura de agua se puede prevenir si una mujer, en presencia de factores de riesgo, lleva a cabo una prevención adecuada. Por ejemplo, se implementa el tratamiento oportuno de la insuficiencia cervical, cuando se puede aplicar una sutura al cuello uterino, se introduce un pesario obstétrico especial. En algunos casos, se lleva a cabo una terapia conservadora, saneamiento del tracto genital y otros posibles focos infecciosos (pielonefritis, caries, amigdalitis). El pronóstico más favorable se desarrolla con salida en términos de embarazo a término. Sin embargo, la futura madre no debe entrar en pánico, es recomendable mantener la calma y seguir todas las instrucciones del médico.
