Las enfermedades infecciosas son un grupo de condiciones patológicas altamente contagiosas. Estas enfermedades son causadas por ciertas bacterias y virus. Todas las infecciones comparten características comunes. Estos incluyen: epidemiología, vías de transmisión y manifestaciones clínicas. Una de las enfermedades infecciosas es la rickettsiosis transmitida por garrapatas. Existen varias variedades de esta patología. Combina todos los signos de rickettsiosis como fiebre, síndrome de intoxicación, afectación primaria de la piel y daño vascular. La principal vía de transmisión de estas enfermedades es transmisible. Es decir, a través de las picaduras de insectos comunes en determinadas condiciones climáticas.
Descripción de la rickettsiosis transmitida por garrapatas
La rickettsiosis transmitida por garrapatas es una patología infecciosa caracterizada por manifestaciones cutáneas, vasculitis generalizada y síndrome de intoxicación. La enfermedad se caracteriza por la transmisión transmisible. Las garrapatas y los piojos transmiten la infección. Hay varias variantes del curso de la rickettsiosis. La principal diferencia entre estas patologías es el tipo de patógeno. Algunola rickettsiosis es común en regiones esteparias y desérticas, otras en climas tropicales. Sin embargo, todas estas patologías tienen un cuadro clínico similar. La enfermedad puede sospecharse por síntomas característicos, así como por características epidemiológicas. El principal método de diagnóstico es un estudio serológico, que le permite determinar con precisión el tipo de patógeno.
¿Qué son las rickettsiosis?
Como saben, la rickettsiosis es un gran grupo de enfermedades. Se distribuyen por todo el mundo. Las siguientes especies se consideran las más comunes:
- Rickettsia prowazekii - Este patógeno causa el tifus. Esta enfermedad se transmite de forma transmisible (a través de las picaduras de piojos).
- Rickettsia typhi es el agente causal del tifus endémico. Se transmite por picaduras de roedores y pulgas.
- Rickettsia sibirica. Este patógeno causa la enfermedad Rickettsiosis transmitida por garrapatas del norte de Asia.
- Rickettsia burneti. Cuando este patógeno ingresa al cuerpo humano, se desarrolla la fiebre Q. La enfermedad se transmite por vía transmisible - a través de las picaduras de garrapatas ixódidas.
- Rickettsia orientalis. Al igual que las variedades anteriores de rickettsiosis, esta patología se transmite por la picadura de garrapatas.
Además de las enfermedades enumeradas, existen muchas más infecciones causadas por diversas cepas de este patógeno.
Características epidemiológicas de la rickettsiosis
Rickettsiosisdifieren entre sí no solo por el tipo de patógeno, sino también por las características epidemiológicas. A pesar de la amplia prevalencia en todo el mundo, cada enfermedad es común en un área en particular. Por ejemplo, al tifus epidémico también se le llama fiebre de la cárcel o de los barcos, ya que esta patología se transmite a través de las picaduras de piojos, que estaban muy extendidas entre los presos y marineros. Una enfermedad similar, pero causada por el patógeno Rickettsia typhi, se registra con mayor frecuencia en regiones con clima cálido. Es especialmente común en las zonas rurales durante el verano.
La rickettsiosis transmitida por garrapatas es común en los hábitats de estos insectos. Este grupo de patologías infecciosas se encuentra en el norte de Asia, Japón, Australia y regiones montañosas. La mayoría de las rickettsiosis son enfermedades zoonóticas. Animales salvajes y domésticos, los roedores son considerados un reservorio intermedio de infección. Los vectores de Rickettsiosis son varios tipos de garrapatas. Dado que estos insectos se reproducen en el verano (mayo-septiembre), la incidencia aumenta considerablemente durante este período. La mayoría de las veces, la infección afecta a las personas que trabajan en la calle (casas de campo, huertas, pastos) y en contacto con animales.
Causa de la rickettsiosis
El factor etiológico en la aparición de la enfermedad es un microorganismo: la rickettsia. Este agente infeccioso se puede atribuir a bacterias o virus. Este fenómeno se explica por el hecho de que, a pesar de la estructura del microorganismo (bastones o cocos), la rickettsia tiene la capacidad deparasitismo intracelular. El agente causal es inestable en el medio ambiente. Rickettsia muere cuando se expone a altas temperaturas o desinfectantes. Sin embargo, pueden permanecer viables durante mucho tiempo en climas fríos y áridos. Además de la ruta de transmisión transmisible, la rickettsia puede ingresar al cuerpo a través de una transfusión de sangre de la madre durante el parto. Para algunas enfermedades de este grupo, también son características otras formas de infección. Entre ellos se encuentran las infecciones alimentarias y del aire. Los factores que provocan la rickettsiosis transmitida por garrapatas incluyen:
- Contacto con animales domésticos rurales, perros.
- Mala higiene personal.
- Contacto con personas infectadas y portadoras de patología.
Mecanismo de progresión de la enfermedad
La enfermedad se desarrolla unos días después de la introducción de la garrapata en la piel. La duración del período de incubación depende del tipo de patógeno y de la respuesta inmunitaria del organismo. Cuando una garrapata muerde, se produce una reacción local. La piel se vuelve edematosa, hiperémica, se nota dolor. El infiltrado se produce por la acumulación de células del sistema inmunitario en el sitio de introducción del insecto. A partir de ahí, los agentes causantes de la enfermedad, la rickettsia, penetran en los vasos y ganglios linfáticos. Allí se asientan temporalmente y se multiplican. Dado que los ganglios linfáticos pertenecen a los órganos del sistema inmunológico, aumentan notablemente. Las células se activan y proliferan para combatir los agentes bacterianos. Más tarde, las rickettsias caen envasos sanguineos. Se produce bacteriemia y toxinemia. En primer lugar, las venas y arterias de la piel se ven afectadas. Se desarrolla una reacción inflamatoria en las paredes de los vasos, lo que lleva a cambios destructivos en el endotelio. Además, la rickettsia suele penetrar en las arterias y venas del cerebro. Como resultado, se desarrollan signos de daño del SNC, meningitis y encefalitis, y es posible un trastorno circulatorio agudo. El mecanismo de desarrollo de la infección determina el cuadro clínico de la patología de la rickettsiosis transmitida por garrapatas. ICD-10 es una clasificación internacional que incluye todas las enfermedades. Esta infección no es una excepción. Además, las complicaciones patológicas como la meningitis, la encefalitis y la enfermedad vascular se codifican por separado en la CIE-10. La enfermedad subyacente tiene el código A77.
Rickettsiosis transmitida por garrapatas: síntomas de patología
A pesar de que las rickettsiosis transmitidas por garrapatas difieren entre sí, todas tienen manifestaciones clínicas comunes. La duración del período de incubación tiene un promedio de 3 a 7 días. A menudo, la penetración de los ácaros en la piel pasa desapercibida al inicio de la enfermedad. A veces hay infiltración marcada y linfadenitis regional. El efecto primario se caracteriza por la induración, en el centro de la cual hay necrosis de la piel (marrón) y en la periferia, hiperemia (corola roja). Después de 2-3 días, se unen un síndrome de intoxicación y una fiebre de carácter permanente. El paciente se queja de dolores corporales, fiebre de hasta 39 grados, dolor muscular, debilidad general. El período febril es de aproximadamente 1-2 semanas. Más allá de los síntomasintoxicación, aparecen erupciones al comienzo de la enfermedad. Tienen un carácter roséolo-papular. La erupción aparece primero en las extremidades y luego se extiende al tronco. El fondo de la piel no cambia. Estos signos se caracterizan por rickettsiosis transmitida por garrapatas. Las fotos de las manifestaciones de la piel se pueden encontrar en la literatura especial. Es muy importante distinguir las erupciones para el diagnóstico de patologías infecciosas.
Detección de rickettsiosis transmitida por garrapatas
No se puede confiar únicamente en el cuadro clínico para identificar la rickettsiosis transmitida por garrapatas. El diagnóstico de la enfermedad debe incluir pruebas de laboratorio. Después de todo, los síntomas de la patología pueden parecerse a muchas otras infecciones. Para hacer un diagnóstico preciso con una indicación del tipo de patógeno, se realizan estudios serológicos. Entre ellos se encuentran el inmunoensayo enzimático, la reacción de fijación del complemento, la hemaglutinación, etc. También se realiza microscopía de sangre, líquido cefalorraquídeo, orina e infiltrados separados.
Rickettsiosis transmitida por garrapatas: tratamiento de la infección
Debido a que la enfermedad es una infección bacteriana, el tratamiento requiere antibióticos. Para este propósito, se utilizan los medicamentos "Tetraciclina" y "Levomicetina", así como sus análogos. En casos severos de la enfermedad, el paciente debe ser hospitalizado en un hospital de enfermedades infecciosas. Para fines de desintoxicación, se administra por vía intravenosa una solución de glucosa al 5% con ácido ascórbico. Cuando la bradicardia es necesaria para usar medicamentos vasopresores. Estos incluyen medicamentos "Atropina", "Cafeína". También se lleva a cabo una terapia sintomática: antipirético,antihistamínicos Las garrapatas se eliminan con pinzas. Con el desarrollo de complicaciones, se lleva a cabo un tratamiento específico.
Consecuencias de la rickettsiosis transmitida por garrapatas
Es importante comenzar a tratar la rickettsiosis transmitida por garrapatas lo antes posible. Las consecuencias de la infección pueden ser graves. Con el acceso intempestivo a un médico, se desarrollan complicaciones de los sistemas nervioso, respiratorio y cardiovascular. Entre ellos se encuentran neumonía, bronquitis, meningitis y encefalitis, miocarditis, etc. En casos graves, se desarrolla un shock tóxico.
Prevención de la rickettsiosis transmitida por garrapatas
La prevención no específica incluye el control de insectos y roedores, así como la higiene personal. Se vacuna contra el tifus y la fiebre Q. Si se detecta alguna enfermedad, es necesario higienizar el local, así como examinar a todas las personas que han estado en contacto con el paciente. Si la garrapata ya ha invadido la piel, pero los síntomas de la infección no se han desarrollado, se realiza profilaxis médica de emergencia. Se utilizan los antibióticos "Doxiciclina" y "Azitromicina".