Los pacientes con resfriados han usado gotas nasales de Naftizin durante muchos años. El uso de esta droga es adictivo, lo cual es un problema. Cómo "bajarse" de Naphthyzin, las personas que dependen de él a menudo preguntan a los otorrinolaringólogos y médicos de otras especialidades. Dado que este tema es muy relevante, merece consideración.
Resumen de medicamentos
El ingrediente activo de Naphthyzinum es la nafazolina. Es un compuesto químico que afecta a los receptores adrenérgicos alfa1- y alfa2, lo que provoca un efecto vasoconstrictor. El efecto vasoconstrictor se extiende cuando se aplica tópicamente en el torrente sanguíneo de la membrana mucosa de las fosas nasales. Al mismo tiempo, la hinchazón se elimina rápidamente y se facilita la respiración. El bajo precio de las gotas nasales de Naphthyzin también es un factor determinante por el cual muchas personas usan este medicamento en particular. Pero notodos saben lo que implica el uso a largo plazo de este medicamento.
Acción "Naphthyzinum"
En las enfermedades inflamatorias de la nariz, como en todos los demás órganos, los vasos se dilatan y aumenta la hinchazón, lo que interfiere con la respiración normal.
El fármaco en forma de gotas penetra en la membrana mucosa de las cavidades, donde afecta alfa1- y alfa2- vasos receptores adrenérgicos, estrechándolos. El ingrediente activo "Naphthyzinum" comienza a funcionar unos minutos después de su administración. La duración del efecto es de una media de tres horas. Durante este tiempo, la hinchazón de los tejidos desaparece, la respiración por la nariz se produce sin dificultad y aumenta la descarga de los contenidos separados de la nariz y los senos paranasales, lo que ayuda a limpiarlos.
La nafazolina penetra en la circulación general, pero no en el sistema nervioso central. Las glándulas lagrimales, que se comunican con el conducto nasal inferior, pueden absorber el principio activo de las gotas. Dado que el medicamento se excreta rápidamente, con rinitis debe usarlo repetidamente durante el día.
Indicaciones
Las indicaciones para el uso de Naphthyzinum son las siguientes condiciones:
- Rinitis aguda, caracterizada por hinchazón de la mucosa nasal, congestión del órgano respiratorio, secreción del mismo.
- Sinusitis, que se desarrolla como una complicación de la rinitis, manifestada por la inflamación de los senos paranasales (maxilar, frontal, etmoidal y esfenoidal).
- Polinosis, es decir, patología de la mucosa nasalnaturaleza alérgica, agravada durante la floración de hierbas y árboles.
- La eustaquitis es una inflamación de las trompas auditivas, que con mayor frecuencia aparece como resultado de una complicación de otitis media o amigdalitis. Esto se debe al hecho de que la trompa de Eustaquio conecta la nasofaringe con la cavidad timpánica del oído medio.
- Laringitis, es decir, un proceso inflamatorio en la laringe, que se acompaña de hinchazón de su membrana mucosa y cambios en las cuerdas vocales, hasta el hundimiento completo de la voz.
- Inflamación alérgica de la laringe. La enfermedad en muchos casos acompaña a una reacción alérgica, tanto a medicamentos como a alérgenos domésticos y naturales.
- Sangrado de las fosas nasales. Los vasos que se contraen bajo la influencia de la droga detendrán temporalmente la salida de sangre.
- Preparación para rinoscopia con inflamación severa de la mucosa. En este caso, el remedio se prescribe con el fin de limpiar los senos paranasales, por lo que es conveniente examinar las fosas nasales.
- Con una reacción local de la capa mucosa de la nasofaringe después de intervenciones quirúrgicas en los órganos respiratorios superiores.
Método de aplicación y régimen de dosificación para adultos y niños
A los adultos y adolescentes a partir de 15 años se les recetan 1-4 gotas de una solución al 0,1 % en cada conducto nasal. La herramienta no se utiliza más de cuatro veces al día.
De 6 a 15 años, los niños pueden usar 2 gotas de una solución al 0,05%, con tres veces el número de procedimientos de instilación.
De uno a seis años, el 0,05% del medicamento se usa no más de tres veces al día, 1 gota en cada fosa nasal.
Debido a que Naphthyzinum es adictivo, no se puede usarmás que el límite de tiempo. En adultos, el curso del tratamiento es de una semana, en niños, tres días.
Contraindicaciones
Sabiendo por qué se puede usar Naphthyzin, se debe aclarar a qué categorías de pacientes no se debe recetar el medicamento:
- Bebés menores de un año.
- Personas con alto grado de hipertensión arterial y frecuentes crisis hipertensivas.
- Con un aumento de las hormonas tiroideas (hipertiroidismo).
- Enfermedad vascular aterosclerótica grave común.
- En la rinitis atrófica crónica, acompañada de cambios irreversibles en la capa mucosa de las fosas nasales.
- Historial de reacciones alérgicas al principio activo nafazolina.
- Diabetes mellitus, acompañada de cambios vasculares persistentes en la periferia.
- Con glaucoma de ángulo cerrado, patología retiniana, incluida la angiopatía diabética.
- Junto con el uso de inhibidores de la MAO y tiempo durante dos semanas hasta que se eliminen por completo de la sangre. Estos incluyen: "Iproniazid", "Nialamid", "Selegilin" y "Razagilin".
- Las personas que padecen angina de pecho deben usar las gotas con mucho cuidado.
- Las madres embarazadas y lactantes deben abstenerse de usar gotas vasoconstrictoras. Es posible usar solo en casos extremos, cuando el resultado de su uso supera el riesgo para el niño.
Efectos secundarios
"Naphthyzinum" en un adultouna persona puede causar las siguientes manifestaciones indeseables:
- Dolor, picazón, sequedad e irritación del revestimiento protector de las fosas nasales.
- Enrojecimiento a corto plazo de la piel de la cara y mucosa nasal.
- Con el uso prolongado, cambios en la membrana mucosa de naturaleza atrófica, edema persistente, dependencia de Naphthyzinum.
- Dolor de cabeza, aumento de la presión arterial.
- Taquicardia.
- Náuseas, pérdida de apetito.
Efectos secundarios en niños
En los niños, los efectos secundarios de Naphthyzinum, como en los adultos, pueden ocurrir en formas graves, la probabilidad de una sobredosis en los niños es mayor. En este caso, el niño se vuelve letárgico, la temperatura de su cuerpo cambia, sus pupilas se contraen, aparecen vómitos, la piel se vuelve pálida, cianótica y sudorosa.
Si se sospecha o es probable una sobredosis de gotas vasoconstrictoras, debe llamar inmediatamente a una ambulancia. Se debe envolver al niño y darle de beber agua.
Sobredosis
También es necesario dejar Naphthyzinum lo antes posible porque existe el riesgo de sobredosis, que es causada por un aumento en el consumo de gotas con una disminución en la eficiencia.
Síntomas observados cuando se aumenta la dosis permitida del medicamento:
- náuseas que se convierten en vómitos;
- pupilas contraídas;
- arritmias cardíacas y taquicardia;
- presión arterial alta;
- hipertermia, piel y mucosas azuladas por vasoconstricción;
- mentalsobreexcitación, ansiedad, miedo.
Con una sobredosis leve de gotas, no se requiere tratamiento. Se debe suspender el uso del medicamento y la condición vuelve a la normalidad en un día.
En una intoxicación grave con Naphthyzinum, se produce un efecto depresivo en el cerebro, que puede causar parálisis de los centros vasomotor y respiratorio, lo que lleva a un paro respiratorio y cardíaco. Esto conduce a la muerte clínica.
En los casos en que la sobreexcitación nerviosa del paciente por un exceso de gotas vasoconstrictoras comenzó a evolucionar hacia una somnolencia con bradicardia, hipotensión, hasta llegar al coma, es urgente llamar a una ambulancia, y cuando los procesos vitales se detienen, se debe reanimar. llevarse a cabo para restaurarlos.
Las consecuencias de tal envenenamiento pueden ser muy graves. En personas mayores que padecen patologías vasculares, la condición puede empeorar, el desarrollo de infarto de miocardio, accidente cerebrovascular isquémico. Los niños pueden desarrollar neumonía asociada con procesos inflamatorios en las cavidades nasal y oral, dolor de garganta o ingestión de vómito en las vías respiratorias.
Adicción a las drogas
Las personas que usan la droga durante mucho tiempo piensan en cómo "bajarse" de Naphthyzinum cuando las gotas los llevan a una adicción persistente. Esto se debe a una disminución de la tolerancia, cuando se deben usar grandes dosis del fármaco para lograr el efecto. Tal complicación ocurre dentro de una semana de tomar vasoconstrictores.gotas.
Al mismo tiempo, la naftisina no puede llamarse una droga en su forma pura, ya que no causa los efectos que las personas que son adictas a ella logran al tomar una dosis de cualquier sustancia nociva. De las gotas vasoconstrictoras no hay euforia, mejora el estado de ánimo, no dan fuerza ni confianza, no privan del sueño. Y la abstinencia, característica de la abolición de las drogas clásicas, no ocurre cuando se deja de usar las gotas nasales.
Entonces, ¿por qué los drogadictos usan Naphthyzin? Los adictos usan estas gotas como solvente para su sustancia base. La nafazolina por sí sola nunca conducirá a la adicción a las drogas, pero su uso combinado con componentes psicoactivos puede aumentar no solo la euforia, sino también los efectos secundarios que afectan a todos los demás órganos y sistemas. La probabilidad de una sobredosis de la droga en este caso también aumenta, al igual que la posibilidad de muerte, ya que la solución preparada aumenta el efecto de la heroína. Además, la introducción de esta mezcla infernal en la circulación sistémica provoca cambios patológicos.
Otra razón para usar gotas con nafazolina en la composición es su capacidad para normalizar las pupilas de los drogadictos, dilatadas bajo la influencia de la cocaína, la marihuana, el hachís y otras sustancias psicoactivas. Estos matices deben ser conocidos por quienes trabajan con personas adictas, sospechan o identifican a las personas que consumen drogas.
Mientras tanto, no hay razones para cancelar Naphthyzin en pacientes tan problemáticos con enfermedades nasofaríngeas acompañadas de edema de la mucosa. Aal detener la instilación de gotas nasales, la enfermedad continúa como de costumbre y la adicción a las drogas permanece solo en la droga utilizada por la persona.
¿Cómo dejar de naftizina?
Dados los muchos factores negativos asociados con el uso de gotas que contienen nafazolina, muchos pacientes de otorrinolaringólogos y terapeutas quieren cambiar a otro medicamento.
¿Cómo rechazar Naphthyzin si la rinitis no desaparece y la membrana mucosa de las fosas nasales ya reacciona de manera indeseable? Habiendo leído inicialmente las instrucciones de uso y escuchado las instrucciones del médico, el paciente debe saber que estas gotas no se pueden usar por más de dos semanas. Si una persona continúa usando este medicamento por un período más largo, eventualmente sentirá que el efecto ya no es el mismo que era inmediatamente. Así es como ocurre la adicción.
Los cambios de naturaleza atrófica e hipertrófica, que se desarrollan en la capa mucosa de la nariz, provocan molestias adicionales, que abundan en un paciente que sufre de rinitis, etc. Por lo tanto, habiendo sopesado todos los pros y los contras, escuchando atentamente las reacciones de su cuerpo, la decisión correcta sería abandonar el remedio Naphthyzin. Para ello con una larga experiencia la instilación de este medicamento debe ser gradual, mediante alternancia diaria de las fosas nasales. Si no es posible en absoluto no gotear la fosa nasal seleccionada, entonces debe reducir la dosis reduciendo la cantidad del medicamento o reduciendo la concentración de una solución de 0.1% a 0.05% con una mayor dilución.agua hasta la saturación mínima.
¿Qué hacer a continuación? Cuando una persona deja de infundir Naphthyzin en la nariz por completo y persisten los signos de rinitis crónica e hinchazón, debe reemplazarse con un medicamento más ligero o remedios caseros para combatir la rinitis crónica. Estos incluyen:
- Una solución de sal de mesa, que puede hacer usted mismo, respetando la proporción: un vaso de agua tibia (200 ml) por una cucharadita de sal. Puedes usar el mar. Debe disolverse completamente en agua. Esta solución se puede instilar en la nariz, tantas veces como lo requiera el estado del paciente. Es útil no solo inyectar líquido, sino incluso enjuagar las fosas nasales con agua salada. Una alternativa a una solución casera pueden ser los medicamentos a base de sal marina y agua artesiana, en los que se observa bien la proporción de sustancias. Estos son Aqua Maris, Salin, Aqualor, Otrivin More y otros. Su uso es seguro incluso en mujeres embarazadas.
- El jugo de la planta de aloe (agave) es un remedio muy eficaz, ya que tiene pronunciadas propiedades antiinflamatorias y, por lo tanto, vasoconstrictoras. Es necesario tomar una hoja de la planta, lavarla, quitar las espinas existentes, exprimir el jugo a través de una gasa o ajo y gotearlo con una pipeta en cada conducto nasal. El resto de la hoja se puede guardar en el frigorífico.
- Ejercicios especiales al aire libre, incluida la respiración alterna a través de diferentes fosas nasales, así como una espiración superficial y prolongada. Este procedimiento debe realizarse al menos dos veces aldía.
Una alternativa a la instilación constante de gotas son los métodos quirúrgicos para tratar la enfermedad. Con la ayuda de la intervención médica, es posible deshacerse de una cierta cantidad de vasos sanguíneos en la membrana mucosa de las fosas nasales, cuya expansión provoca una hinchazón severa y dificultad para respirar.
- Cauterio láser. Se realiza acostado bajo anestesia local, afectando la superficie anterior de la capa mucosa de la concha nasal. El procedimiento es indoloro, manifestado solo por una ligera sensación de hormigueo. Después de tal operación, en casos raros, pueden ocurrir trastornos olfativos, inflamación o procesos atróficos en la membrana mucosa. Si surgen tales complicaciones, debe buscar la ayuda de un otorrinolaringólogo.
- Vasotomía ultrasónica. Elimina vasos superficiales dilatados por exposición a ondas ultrasónicas. La mayoría de las veces se realiza bajo anestesia local. La manipulación no dura mucho y, después de una semana, la membrana mucosa se cura y la respiración vuelve a la normalidad. Este procedimiento suele ser bien tolerado, las desventajas incluyen una posible ineficacia (en un pequeño porcentaje de casos) o un retorno de la enfermedad.
- Coagulación por ondas de radio. Se lleva a cabo utilizando un equipo especial bajo anestesia local con una solución de lidocaína o ultracaína. Los electrodos son más fáciles de operar que la cirugía y la respiración se restablece dentro de los cuatro días posteriores a la manipulación en las cavidades nasales.
- Método de criodestrucción. Basado en la aplicación para la eliminación de recipientes de nitrógeno a bajas temperaturas conutilizando un aparato especial. Esta manipulación es a corto plazo (hasta dos minutos) y efectiva, pero es posible que se produzcan daños en los tejidos sanos de la nariz y una recuperación más prolongada.
- La cauterización de los vasos sanguíneos con nitrato de plata es un método químico para influir en la membrana mucosa, en caso de daño a los vasos sanguíneos y sangrado de las caries. Cauterizado con plata bajo anestesia local, después de la manipulación, la irritación y el ardor son posibles.
- La coblación es un método moderno para eliminar la rinitis crónica, que consiste en exponer la capa mucosa de la sustancia plasmática a temperaturas muy bajas, provocando la destrucción de los vasos dilatados. El procedimiento se caracteriza por un bajo traumatismo y una rápida recuperación.
- La conchotomía es un método quirúrgico clásico, que es una intervención quirúrgica que utiliza un asa especial. Se lleva a cabo con la ineficacia de métodos más suaves con un grado pronunciado de hipertrofia de la mucosa, que se corta con un asa en la mayoría de los casos bajo anestesia general. La operación se realiza con un método suave utilizando microinstrumentos para asegurar la recuperación más rápida de la función respiratoria y la salud del paciente. Incluso después de una manipulación tan seria, es posible una recaída de la enfermedad.
Análogos de gotas
Si los métodos anteriores no son adecuados por algún motivo, entonces la naftisina debe reemplazarse con análogos de mayor duración. Estos incluyen el fármaco alemán "Rinonorm-Teva", que contiene xilometazolina, que es un agonista alfa, comonafazolina. Este principio activo se caracteriza por un efecto vasoconstrictor más prolongado y una baja capacidad de disolución en el plasma sanguíneo, lo que le confiere una ventaja sobre el primero. "Rinonorm-Teva" con menos frecuencia que el medicamento que estamos discutiendo, puede causar efectos secundarios, tales como: sequedad e irritación de las membranas mucosas, aumento de la hinchazón, aumento de la presión arterial, náuseas, dolor de cabeza, taquicardia. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que existen consecuencias que no se mencionan cuando se usan gotas con nafazolina en la composición. Muy raramente (< 1/10,000) los pacientes pueden verse afectados por insomnio, aumento de la agitación nerviosa, alteración del ritmo cardíaco. Es imposible tomar medicamentos a base de xilometazolina durante mucho tiempo debido al desarrollo de tolerancia a la sustancia, lo que requiere un aumento de la dosis. Obviamente, no existe un análogo de Naphthyzinum sin adicción.
Las gotas idénticas a la nafazolina no deben tomarse en rinitis crónica y atrófica, glaucoma de ángulo cerrado, niños menores de dos años, personas a las que se les ha extirpado un tumor hipofisario, con alergias al principio activo y que toman MAO inhibidores Los pacientes hipertensos, personas con problemas cardíacos, producción reducida de hormonas tiroideas, diabéticos con cambios vasculares en la periferia y aquellos que toman bromocriptina deben tener especial cuidado con este medicamento.
Análogos de "Rinonorm-Teva" que contienen xilometazolina: "Galazolin", "Dlyanos", "Otrivin", "Snoop", "Xylen", "Xylometazoline", "Asterisk NOZ", "Xymelin", "Rinomaris "”, “Xymelin IVF”, “Xymelin IVF con mentol”, “Rinorus”, “Sanorin-Xylo”,"Rinostop", "Tizin Xylo", "Rinotheiss Doctor Theiss con agua de mar".
Interacciones medicamentosas
"Naphthyzinum" reacciona con los fármacos inhibidores de la MAO ("Iproniazid", "Nialamide", "Selegiline", "Rasagiline"), que permanecen en el cuerpo durante dos semanas después de la última dosis.
Los anestésicos locales ("Novocaína", "Lidocaína", "Ultracaína", "Mepivacaína", "Trimecaína") pueden prolongar su acción sobre la membrana mucosa como resultado de la vasoconstricción bajo la acción de "Naphthyzinum".
La combinación con gotas vasoconstrictoras de otras compañías y grupos puede provocar un agravamiento de los efectos secundarios y una rápida adicción.
Política de precios
El precio de las gotas nasales Naphthyzin de producción nacional en la cadena de farmacias varía según el tamaño del frasco, de 45 a 58 rublos rusos.
La droga se dispensa en las farmacias sin receta médica, pero debe recordar las reglas para su uso y la capacidad de ser adictivo. De lo que ayuda "Naphthyzin", el médico tratante debe decidir.
