En la práctica médica, hay situaciones en las que el uso de drogas provoca una sobredosis o una reacción negativa de varios órganos y sistemas. Los medicamentos opioides son especialmente comunes. Para acelerar su eliminación del cuerpo, los médicos usan medicamentos especiales. El medicamento "Naloxona" es un remedio que ayuda a corregir la situación con una sobredosis de analgésicos opioides. ¿Qué es y cuál es el mecanismo de su acción? Tratemos de entender estos problemas.
Descripción, composición y formas del fármaco
Las instrucciones de uso del medicamento "Naloxona" se refieren a un antagonista de los receptores opioides. Su principio activo es el clorhidrato de naloxona. Las formas de dosificación que se pueden encontrar en el mercado farmacéutico no son tan diversas, estas son las inyecciones y las tabletas. Estos últimos se utilizan muy raramente en la práctica médica. Forma líquida para inyección intravenosa o intramuscularlas introducciones, por el contrario, tienen mucha demanda. La composición de la solución, además del principio activo, incluye un conjunto de componentes auxiliares estándar: cloruro de sodio, agua purificada, ácidos orgánicos y sales.
El medicamento Naloxone se produce en ampollas de vidrio transparente con un volumen de 1 ml cada una. La concentración del principio activo en una dosis es de 0,4 mg.
La preparación se envasa en blisters de plástico transparente barnizado con o sin tapón de papel de aluminio. Cada paquete contiene 5 ampollas.
1 o 2 paquetes de contorno se colocan en una caja de cartón junto con las instrucciones para usar el medicamento y un escarificador de ampollas. Si las ampollas están equipadas con un anillo especial o un punto de ruptura, los cuchillos para abrirlas no se colocan en la caja.
Mecanismo de acción de la naloxona
Como se mencionó anteriormente, las instrucciones de uso del medicamento "Naloxona" se refieren a los antagonistas de los receptores opioides. Esto significa que este fármaco es capaz de bloquear estos receptores, eliminando así los efectos centrales y periféricos de los compuestos del grupo de los opioides. Además, el medicamento, cuando se administra, puede causar síntomas de abstinencia en pacientes drogodependientes.
Cuando se utiliza la solución de naloxona, cuyo mecanismo de acción se describe anteriormente, el efecto se produce en poco tiempo. Con administración intravenosa, el medicamento comienza a actuar después de 1-2 minutos, con inyección intramuscular después de 5 minutos. La duración del efecto terapéutico también esdepende del método de introducción de la solución. Si la solución se inyectó en el músculo, el fármaco actúa durante aproximadamente 45 minutos y para infusión intravenosa, al menos 4 horas.
Los especialistas suelen utilizar la solución de naloxona para tratar a los pacientes. Las tabletas, a diferencia de él, son débiles y de corta duración.
El principio activo de la droga se descompone en metabolitos en el hígado. Su vida media es corta, solo 30-80 minutos. El 70 % de la dosis administrada de naloxona se excreta por vía renal en 3 días.
La principal ventaja de la droga "Naloxona" es la imposibilidad de formar dependencia de ella.
Indicaciones de uso
¿Cuándo se recomienda la naloxona? Las instrucciones de uso del medicamento contienen una lista detallada de situaciones en las que su uso es altamente deseable. En primer lugar, se prescribe a pacientes después de una operación quirúrgica. El uso del medicamento "Naloxona" (los análogos también se usan a menudo en el período postoperatorio) en este caso ayuda a sacar rápidamente al paciente del estado de sueño inducido por medicamentos. El medicamento "Naloxona" también se usa para eliminar las consecuencias del envenenamiento por etanol, sobredosis de analgésicos, barbitúricos y benzodiazepinas.
A menudo, su uso también está justificado en el caso del nacimiento de un niño en condiciones en las que se introdujeron analgésicos opioides a la madre durante el parto. Como regla general, estos niños tienen dificultad para respirar por sí mismos. El medicamento "Naloxona" los elimina y ayuda a activar el sistema respiratorio.función. La solución se utiliza a menudo como una herramienta de diagnóstico para la sospecha de adicción a las drogas en un paciente.
Vale la pena señalar que la única condición para el uso de este remedio son indicaciones estrictas. Es por ello que en la práctica médica se utiliza estrictamente bajo prescripción médica y bajo su supervisión.
Contraindicaciones
Entre las contraindicaciones para el uso del medicamento "Naloxona", las instrucciones de uso mencionan las siguientes condiciones y enfermedades:
- hipersensibilidad al principio activo o a uno de los componentes del fármaco;
- enfermedad cardíaca (orgánica);
- enfermedad hepática y renal grave;
- dependencia física de analgésicos opioides.
Con precaución, el medicamento debe recetarse a mujeres embarazadas con adicción a las drogas, ya que las manifestaciones del síndrome de abstinencia resultantes de la introducción de la solución pueden afectar negativamente la condición del feto. Lo mismo se aplica al uso en recién nacidos cuyas madres han abusado de los opioides durante el embarazo.
En cualquier caso, el beneficio del fármaco debe superar el posible riesgo de complicaciones en el paciente. Le recordamos que solo se practica la dispensación con receta del medicamento "Naloxona". Una receta escrita en la forma adecuada por el médico tratante implica que el paciente no tiene contraindicaciones graves para el uso de este medicamento.
Métodos de aplicación y dosificación
La dosificación del fármaco y el método de administración los determina el especialista en función del estado actual del paciente. Estos son los regímenes de tratamiento generalmente aceptados con la solución de naloxona.
La sobredosis de analgésicos en adultos requiere la administración de 0,4 a 2 mg del fármaco (1-4 ampollas) por vía intravenosa o intramuscular. Una dosis única para niños se calcula en función del peso corporal, es de 0,005-0,01 mg/kg.
Para sacar al paciente del sueño médico (en el período postoperatorio), el fármaco se administra por vía intravenosa en las siguientes cantidades: adultos en una dosis de 0,1 mg, seguida de una administración repetida hasta que se restablezca la respiración espontánea, niños - 0,01 mg/kg de peso corporal hasta recuperación respiratoria.
Para los recién nacidos, la solución se administra por vía intravenosa, intramuscular o por percusión en una cantidad de 0,1 mg/kg de peso corporal una vez.
Si es necesario diagnosticar adicción a las drogas, el fármaco se administra por vía intravenosa a una dosis de 0,08 mg.
Reacciones adversas
Entre las consecuencias negativas del uso de naloxona, la instrucción menciona las siguientes condiciones:
- náuseas, posiblemente con ganas de vomitar;
- aumento de la presión arterial;
- trastornos del ritmo cardíaco;
- temblores y convulsiones;
- sudoración excesiva.
En pacientes con dependencia de opioides, el uso de la droga puede causar diarrea, dolor de localización poco clara, hinchazón de la mucosa nasal, sensación de mucho cansancio, escalofríos, calambres estomacales e intestinales. fenómenos mencionadosse consideran típicos de la abstinencia de drogas. Pasan en unas pocas decenas de minutos.
Análogos de la droga "Naloxona"
¿Es posible reemplazar el medicamento "Naloxona" con medicamentos similares? Los análogos de esta herramienta son pocos hoy. Estos incluyen los medicamentos Narcan, N altrexone, Cyclozocin y Narcantin. Sus propiedades farmacológicas, indicaciones y contraindicaciones son similares a las de la solución y comprimidos de Naloxona. Por eso no se recomiendan para pacientes alérgicos a un compuesto como el clorhidrato de naloxona.
Sin embargo, también tienen sus méritos. Por ejemplo, el fármaco N altrexona tiene una acción de larga duración (alrededor de 24 horas) y está disponible principalmente en forma de tabletas o cápsulas para administración oral. A menudo se usa para codificar la adicción a las drogas cosiendo una cápsula con una solución debajo de la piel.
Reseñas sobre el medicamento
La naloxona tiene una buena reputación entre los médicos. Según ellos, ayuda a salvar a muchos pacientes en caso de sobredosis accidental o deliberada de fármacos del grupo de los analgésicos y/u opiáceos. A pesar de las contraindicaciones y una gran cantidad de efectos secundarios, el medicamento se considera relativamente seguro de usar. Además, es con su ayuda que se puede revelar la adicción a las drogas oculta.
