El análisis de orina completo, o UAM, es una prueba de laboratorio típica. El paciente recibe una remisión a él durante el tratamiento ambulatorio o hospitalario, así como durante un examen médico de rutina. La interpretación correcta de los indicadores ayuda al médico a hacer un diagnóstico. Un análisis general de orina le permite evaluar cómo se desarrollan los procesos fisiológicos en el cuerpo, detectar procesos inflamatorios en el uréter, los riñones, así como hacer un diagnóstico y prescribir el tratamiento terapéutico necesario.
Preparativos
Los resultados dependerán de una cuidadosa preparación, en base a la cual, si es necesario, el médico prescribirá la terapia adecuada.
Todo paciente debe saber cómo pasar correctamente una prueba general de orina. Para obtener resultados confiables, debe prepararse para ello:
- un día antes de la recolección de orina vaya aalimentos dietéticos;
- no bebas alcohol;
- si es posible, negarse a tomar medicamentos y complejos vitamínicos;
- excluir de la dieta los alimentos que afectan el color de la orina;
- reducir la actividad física;
- rechazar procedimientos que conducen a la deshidratación del cuerpo (visitas a baños y saunas).
Durante la menstruación, no se recomiendan las pruebas, ya que los recuentos de glóbulos rojos pueden ser demasiado altos.
Antes del procedimiento de recolección de orina, es muy importante que tanto las mujeres como los hombres se laven bien los genitales. De lo contrario, la mucosidad puede ingresar al recipiente y la precisión de los resultados del análisis se verá afectada. De los detergentes, se aconseja utilizar únicamente jabón para bebés. Las mujeres deben lavarse de adelante hacia atrás.
Análisis de orina: ¿cómo recogerla correctamente?
El biomaterial se recoge inmediatamente después de dormir, por la mañana, ya que en este momento la orina contiene todas las sustancias que el organismo ha excretado durante la noche. Los resultados obtenidos en este caso reflejarán más plenamente el estado de salud del paciente. En la víspera de la farmacia, debe comprar un frasco especial para recolectar orina, verter agua hirviendo sobre él. Para el análisis, tome la porción promedio de la orina asignada. No recoja inmediatamente la orina en un recipiente. Los primeros segundos de micción deben hacerse en el inodoro, luego en un frasco y el resto nuevamente en el inodoro.
La investigación no requerirá más de 100 ml de orina. Cierre el frasco con una tapa y colóquelo en el refrigerador. Después de la recolección dentro de 1-2 horas, debe entregarse al laboratorio. No se recomienda congelarlo, es necesario transportarlo a temperatura positiva, sin agitar. La violación de las recomendaciones puede dar lugar a resultados erróneos.
¿Qué no hacer al recolectar orina?
No recomendado para análisis de orina en adultos:
- Recoger la orina en un recipiente no tratado: bote, bolsa de plástico.
- Envíe la orina que haya estado almacenada durante más de tres horas al laboratorio.
- Utilice un catéter para recolectar muestras cuando no sea necesario. Su uso es posible en pacientes encamados, así como en pacientes con determinadas enfermedades oncológicas. Todos estos casos se coordinan con el médico tratante.
- Para probar durante la inflamación del sistema genitourinario, la vagina y la dermis cerca de la uretra.
- Recolectar la orina inmediatamente después de defecar, tener relaciones sexuales, durante la menstruación.
Indicaciones de análisis
El análisis de orina completo en adultos y niños es un procedimiento estándar para el diagnóstico y los controles de salud. Se lleva a cabo en los siguientes casos:
- examen médico anual;
- con funcionamiento insatisfactorio del sistema urinario y los riñones;
- visitar a un médico con enfermedades de los órganos internos;
- investigación antes de cualquier operación;
- diagnóstico de enfermedades de la próstata;
- después de sufrir dolor de garganta y escarlatina;
- exámenes para controlar la terapia en curso.
Al descifrar el generalanálisis de orina, el médico puede diagnosticar enfermedades de la vejiga, diversas enfermedades renales, dolencias de la glándula prostática, patologías de los órganos internos cuando no hay síntomas evidentes de la enfermedad.
Indicadores físicos de OAM
Estos incluyen:
- Densidad. Se determina usando un dispositivo especial llamado urómetro. Se coloca en un recipiente con orina y los indicadores se determinan en una escala. Para adultos (hombres y mujeres), la tasa de gravedad específica es de 1010 a 1025 g / l. La densidad por encima de la norma es posible cuando hay una gran cantidad de azúcar, proteínas, sales y bacterias en la orina. Las tasas bajas son típicas cuando se toman grandes cantidades de líquidos durante el día.
- Color. Su asistente de laboratorio determina a simple vista. El uso de ciertos productos cambia el color de la orina, pero este fenómeno no se considera una patología. La orina puede ser de color amarillo claro, rosa, rojo, marrón, amarillo pajizo.
- Oler. Está determinado por los órganos olfativos y no debe ser agudo. Con diversas enfermedades, el olor de la orina cambia. Huele a amoníaco en los diabéticos y a carne podrida en el cáncer de vejiga.
- Transparencia. Determinadovisualmente. Normalmente, la orina es transparente y conserva esta propiedad durante varias horas después de su recolección. Forma un precipitado solo durante el almacenamiento a largo plazo, lo que dificulta determinar el resultado. La orina se vuelve turbia si contiene moco, sales, glóbulos blancos, bacterias o una gran cantidad de epitelio. La transparencia del biomaterial depende en gran medida de cómo se recolectó la orina para el análisis general y cómo se almacenó.
- Acidez. Para determinarlo se utiliza papel indicador. Se baja a un tubo de ensayo y el color resultante se compara con el estándar. La norma para la orina es una reacción ácida. La disminución de la acidez ocurre en personas que consumen una gran cantidad de alimentos vegetales, así como en ciertas enfermedades renales, trastornos hormonales y f alta de oligoelementos. El aumento de la acidez está presente con la deshidratación, la diabetes, el ayuno, las infecciones del tracto urinario y las dietas debilitantes.
Normalmente es de color amarillo claro. La orina incolora indica deshidratación, la orina oscura indica daño severo al sistema urinario. Puede ser pielonefritis, cálculos renales u oncología. El color de las gotas de carne indica jade, y el color lechoso indica una violación de la salida de la linfa. Con la hepatitis, hay una falla en el intercambio de bilirrubina y la orina se vuelve de color oscuro.
Cada indicador es ingresado por el asistente de laboratorio en el formulario de investigación.
Transcripción de resultados
Descifrar los resultados de una prueba general de orina en adultos se lleva a cabo de acuerdo con el contenido de sustancias orgánicas en el material de prueba.
La mayoría de las veces, se analiza la orina para determinar su contenido de proteína y glucosa. A veces, el médico prescribe un análisis extenso, donde requiere indicar la presencia de cuerpos cetónicos, pigmentos biliares y bilirrubina. Las sustancias enumeradas no están presentes en la orina de una persona sana.
- Proteína. Su aparición en la orina en forma de trazas es normal. Esto puede deberse a que comió alimentos salados o picantes antes de hacerse la prueba. Proteína en la orinatambién aparece después del estrés físico o emocional.
- Glucosa: un alto contenido indica una gran ingesta de carbohidratos en vísperas de la entrega de biomaterial o pancreatitis aguda, diabetes mellitus, feocromocitoma, síndrome nefrótico. Normalmente, no debería estar presente.
- Urobilin - es una consecuencia de insuficiencia hepática, sepsis, inflamación intestinal.
- Cuerpos cetónicos: su detección en la orina indica una violación de los procesos metabólicos en el cuerpo: tirotoxicosis, diabetes, intoxicación por alcohol.
- Bilirrubina: aparece como resultado de daño hepático, intoxicación tóxica grave, enfermedad hemolítica.
- Hemoglobina - indica una destrucción significativa de glóbulos rojos. En orina, se detecta en infarto de miocardio, daño renal, malaria, quemaduras, infusiones de sangre intravenosa.
- Leucocitos - con inflamación del tracto urinario, se observa leucocitouria.
- Eritrocitos: un nivel alto indica sangrado. Además, la causa puede ser glomerulonefritis crónica, cistitis, urolitiasis. También se detecta un aumento del nivel de glóbulos rojos al pasar una prueba general de orina durante la menstruación.
Estudio del sedimento urinario
La orina se centrifuga para detectar sedimentos. Se coloca en un portaobjetos de vidrio y se examina al microscopio. Para un análisis estándar, determine y cuente el número de las siguientes inclusiones:
- Epitelio. Es plana, renal y de transición. El epitelio plano no debe exceder las 3-5 piezas. grandesu cantidad se observa en mujeres que descuidan el aseo de los genitales. En este caso, el análisis tiene que ser retomado. La presencia del epitelio renal señala la patología de los riñones, y el epitelio de transición en la orina es la norma.
- Mucosidad: no debe estar presente en la orina.
- Bacterias: su presencia indica anomalías en el cuerpo: infección del tracto urinario.
- Cristales de sal: para una persona sana, el contenido de oxalatos, uratos y tripelfosfatos se considera normal.
- Leucocitos: para los hombres, el número más grande no debe exceder las tres células, y para las mujeres, cinco. Si, al descifrar el análisis general de orina, los indicadores son más altos de lo normal, esto es un signo de un proceso inflamatorio en los riñones, la vejiga, la próstata o la uretra. A menudo, se produce un aumento del contenido de moco y leucocitos debido a un baño mal realizado, antes de recoger la orina, los órganos genitales.
- Eritrocitos: un nivel alto en la orina indica una patología del sistema urinario y los riñones, posiblemente sangrado. Para los hombres, deben ser en una sola cantidad, y para las mujeres, no más de tres.
- Cilindros - su presencia ocurre en patología renal. Con presión alta, puede haber pielonefritis, cilindros hialinos. La presencia en la orina de cilindros epiteliales granulares, cerosos, de eritrocitos, indica cambios patológicos en el cuerpo.
Antes de recolectar el análisis, el paciente debe familiarizarse con cómo realizar una prueba de orina general. La obtención de resultados no confiables puede depender de la violacióncontenedor de almacenamiento con el material recogido. Hay que recordar que la temperatura ambiente favorece el desarrollo de microorganismos, no se puede poner un frasco a la luz del sol.
OAM durante el embarazo
En OAM, se examinan las propiedades químicas y físicas y se lleva a cabo un examen microscópico. El primero incluye:
- acidez;
- bilirrubina;
- proteína;
- glucosa;
- urobilinógeno;
- cuerpos cetónicos.
Estudio de propiedades físicas:
- transparencia;
- densidad;
- colores.
Examen microscópico:
- eritrocitos;
- leucocitos;
- sal;
- epitelio;
- hongos;
- cilindros;
- bacterias.
Antes de cada visita a la clínica prenatal, una mujer embarazada se hace un análisis general de orina:
- en los primeros tres meses - una vez cada cuatro semanas;
- en el segundo y al comienzo del tercer trimestre - una vez cada dos semanas;
- a partir de las 35 semanas, cada siete días.
Para que el médico no se equivoque al hacer un diagnóstico, el procedimiento debe ser tratado con responsabilidad. Toda mujer embarazada debe prestar atención a la dieta antes de donar el biomaterial. Rechace los alimentos grasos y dulces, así como los alimentos que pueden cambiar el color de la orina. Cómo pasar una prueba de orina general, lo dirá el médico tratante.
Propósito de la investigación
Durante el embarazo, los riñones tienen una doble carga. traen productosintercambio no sólo de la madre, sino también del feto. El útero cada vez mayor presiona todos los órganos de la cavidad abdominal, y los riñones y la vejiga no son una excepción. Esto puede causar estancamiento de la orina, inflamación de los riñones e infección. Debido a la reestructuración del trabajo del cuerpo, la inmunidad de una mujer se debilita significativamente, lo que también puede provocar un proceso infeccioso en la vejiga y los riñones o exacerbar patologías crónicas del sistema urinario.
Además, una prueba general de orina ayuda al médico a no pasar por alto una enfermedad como la preeclampsia. Es muy peligroso para el feto y la madre. OAM a menudo se otorga a mujeres en una posición interesante debido a:
- diagnóstico precoz de cambios patológicos en el sistema urinario y otros órganos internos;
- seguimiento del estado de salud de una mujer en trabajo de parto;
- supervisar el curso de una enfermedad existente y evaluar la eficacia del tratamiento en curso.
Al descifrar los resultados de una prueba general de orina, una mujer embarazada no debe tener:
- Proteína - proteinuria. Su detección puede ser causada por el estrés, la actividad física, el uso de alimentos proteicos. La proteinuria patológica señala la preeclampsia emergente.
- Cuerpos cetónicos. Su detección indica anemia, toxicosis temprana o diabetes mellitus.
- Glucosa: la glucosuria es posible con la diabetes gestacional.
- Bilirrubina, cuya detección indica la presencia de ictericia obstructiva o hepatitis de origen viral.
- Hongos, bacterias. La bacteriuria indica pielonefritis o f alta dehigiene íntima.
- Cilindros, su detección indica enfermedad renal. Todos los demás indicadores deben estar dentro del rango aceptable. Si se detecta alguna anomalía, se recomienda tratamiento hospitalario o exámenes adicionales.
Cambiar resultados
Se observa distorsión de los resultados de una prueba general de orina en caso de violaciones cometidas durante la preparación y recolección de biomaterial:
- Mucosidad y leucocitos encontrados en exceso de los valores permitidos indican genitales externos mal lavados tanto en hombres como en mujeres, antes de recolectar la orina.
- Una gran cantidad de microorganismos está asociada a errores en la nutrición o al uso de recipientes no estériles para recolectar la orina, almacenándola a temperatura ambiente, lo que provoca la reproducción activa de bacterias, así como la f alta de procedimientos de higiene.
- Si no hay evidencia de sangrado, un recuento elevado de glóbulos rojos indica que se recolectó orina durante la menstruación.
Además, la decodificación de la prueba general de orina en adultos y niños no será confiable si se violan las condiciones de almacenamiento del contenedor con biomaterial. Por ejemplo, los rayos ultravioleta tienen un efecto destructivo sobre la bilirrubina. La orina almacenada durante mucho tiempo (más de dos horas) no será apta para la investigación.
Es importante recordar que la precisión de determinar ciertos indicadores, por ejemplo, color, densidad, reacción, depende de la evaluación del trabajo de los órganos y sistemas, la detección de infecciones o inflamacionesprocesos. Y para que el médico no se equivoque al hacer un diagnóstico, basado en los resultados de las pruebas de laboratorio, el individuo debe saber cómo pasar correctamente una prueba general de orina. Esto servirá como una garantía adicional contra el diagnóstico incorrecto y, en consecuencia, el tratamiento.
