En el artículo, consideraremos una prueba general de orina en un niño.
Cualquier enfermedad diagnosticada en una etapa temprana es mucho más fácil de tratar que su forma avanzada. Esta regla es especialmente relevante para el cuerpo del niño, porque su patología a menudo se desarrolla más rápido que en los adultos. Es posible detectar la enfermedad en la etapa inicial gracias a las pruebas clínicas, incluida una prueba general de orina en un niño. Es necesario monitorear cuidadosamente la aparición de los primeros signos de advertencia que pueden indicar la aparición de problemas de salud graves en un paciente pequeño.
Recolección de orina de niños
Para un análisis general, se toma una porción de orina por la mañana, inmediatamente después de despertar (con el estómago vacío), antes de eso, se realizan procedimientos de higiene exhaustivos.
Los platos para recolectar biomaterial para análisis deben estar secos y limpios. La orina debe almacenarse pararealizar el estudio no más de una hora y media. Si está tomando algún medicamento, debe comunicárselo a su médico, ya que algunos medicamentos afectan los resultados del análisis.
No beba demasiada agua mineral, ya que la reacción de la orina cambia debido a esto. Es necesario que la micción anterior haya ocurrido a más tardar 5-6 horas antes de recibir la orina de la mañana.
Todos los padres deben saber cómo pasar una prueba general de orina para un niño.
Preparando el recipiente
Es necesario por la noche elegir platos hechos de vidrio blanco transparente, con un volumen de aproximadamente 100 mililitros, con una tapa hermética. Puede adquirir un envase en la farmacia.
Un recipiente con tapa se lava a fondo con agua jabonosa y se rocía con agua hirviendo. Poner, sin limpiar, secar al revés.
Recopilación de análisis y preparación del paciente
¿Cómo prepararse para una prueba general de orina en un niño?
Debes lavarte las manos con jabón. El niño debe lavarse inmediatamente después de despertarse.
Para niñas: lavar el área genital externa de adelante hacia atrás. Primero, el área entre los labios se lava a fondo (con un bastoncillo de algodón humedecido con una solución pálida de permanganato de potasio, manzanilla o agua corriente).
Niños: al lavar, es necesario mover ligeramente la piel de la cabeza del pene (por supuesto, sin causar dolor al niño). Hasta la edad de tres años, los niños pueden tener fimosis fisiológica (una condición en la que la cabeza no se elimina por completo), pero la piel aún debe estar ligeramente hacia atrás paraenjuagar el área debajo de ella bajo el agua. Está prohibido abrir la cabeza a la fuerza, puede causar lesiones.
El procedimiento más conveniente para recoger material para un análisis general de orina de un niño de 3 años es realizarlo en el baño. Se utilizan diferentes tácticas para recolectar orina dependiendo de la edad.
Para niñas: sosteniendo los labios en una posición separada, libere un poco de orina (uno o dos segundos) más allá del recipiente.
Niños: sosteniendo el prepucio en la posición retraída, libere un poco de orina también pasando el frasco. Después de eso, no se interrumpe la micción, el recipiente se coloca debajo del chorro y se llena hasta la mitad.
Los platos deben cerrarse cuidadosamente con una tapa.
¿Cuánta orina se requiere para un análisis general de un niño? La cantidad mínima que es suficiente para una prueba al menos parcial es de 10 ml. Si mamá logró recolectarlo, los auxiliares de laboratorio tomarán la muestra. Es deseable que el nivel de orina en el recipiente esté al menos a 1 cm del fondo del recipiente. Se recomienda tomar una porción mediana.
Después de un año, los niños pueden excretar hasta 100 mililitros de orina. El niño está destetándose lentamente de los pañales, pasando a usar el orinal. 50-70 ml son suficientes para la investigación.
Recolección de orina de niños pequeños
La primera forma. Para recolectar material para una prueba general de orina en un niño de 2 años, puede usar un urinario infantil desechable especial. Es una pequeña bolsa transparente alargada con un borde adhesivo y un agujero. Se vende en una farmacia y puede usarse tanto para niños como para niñas. Recomendado para comprar inmediatamentealgunas piezas en caso de que una se dañe.
Cómo recolectar una prueba general de orina de los niños es interesante para muchos.
Para recolectar la orina, el urinario se adjunta de acuerdo con sus instrucciones. Después del llenado, la base adhesiva del dispositivo se dobla cuidadosamente y el orificio se cierra. Se adhieren a la piel del bebé, mejor por la mañana, para que pueda orinar cuando se despierte por la mañana.
Hay otra manera. El recipiente se toma en la mano (es recomendable no tocar su cuello). La orina de un niño se puede recolectar directamente en un plato o en un condón. Para recolectar el biomaterial de la niña, debe esterilizar el platillo, calentarlo con agua tibia. Luego, póngale una niña, luego, después de orinar, vierta la orina en un plato preparado previamente.
Indicadores: norma y posibles desviaciones
En primer lugar, debe determinar qué indicadores se analizan en el proceso de una prueba general de orina en un niño. Consideremos cada uno de ellos con más detalle.
Indicadores organolépticos en el estudio de la orina de un niño
¿Cómo es la decodificación de un examen general de orina en niños? La primera etapa es el estudio de los indicadores organolépticos: el olor y la apariencia de la orina y algunas otras propiedades.
Volumen. Entonces, ¿qué revela una prueba general de orina en niños? Se conoce la norma, según la cual se debe producir una cierta cantidad de orina por día. Naturalmente, este indicador está determinado no solo por el estado de salud y la edad del paciente, sino también por factores externos:la cantidad de alimentos ingeridos y líquidos bebidos, la temperatura del aire y la actividad física. Puede calcular un nivel normal aproximado de volumen de orina durante el día de la siguiente manera: 600 + 100 × (N - 1) u003d volumen en mililitros, donde N es la edad del niño. Usando esta fórmula, puede obtener un valor normal con un error de 200 a 300 mililitros. Con una cantidad diaria superior al doble del resultado obtenido, la causa puede ser cistitis, hipotermia, inflamación o neurosis. Si el volumen es inferior a un tercio de lo normal, puede haber una enfermedad renal.
Color. La orina de los niños tiene un tono normal: ámbar, amarillo claro. Los tonos de orina que son diferentes de lo normal pueden ser causados por alimentos (como la remolacha) y medicamentos. Si no se tienen en cuenta estos factores, la orina pálida o incolora puede indicar diabetes mellitus, el color rojo saturado indica lesión renal.
Cabe señalar que la orina de un bebé recién nacido durante los primeros diez días después del nacimiento puede variar de transparente a naranja ladrillo. Esto es bastante normal y se debe al desarrollo del sistema genitourinario del niño.
Oler. Esto también revela una prueba general de orina en niños. Normalmente, la orina de un recién nacido casi no huele, con el tiempo, aparece un olor característico específico en las secreciones, pero la mayoría de las veces no se expresa con fuerza. Un olor fuerte indica acetonemia, infección del tracto urinario o diabetes.
¿Qué otros indicadores de una prueba general de orina en niños?pasar?
Espumoso. Cuando se agita el vial con el biomaterial, aparecerá en su superficie una espuma blanca inestable, que desaparece con bastante rapidez. Este resultado es normal. Con una larga sedimentación de espuma, podemos hablar de una gran cantidad de proteínas. Esta es la norma para los bebés. Sin embargo, cuando un bebé sale de la infancia, la espuma excesiva puede indicar alergias, estrés, deshidratación, hipotermia o un período de recuperación después de una patología infecciosa.
Transparencia. En los niños, la orina fresca es mayormente clara. Pero, después de reposar un rato, puede volverse turbio. Tal reacción se debe a la influencia de factores externos oa las peculiaridades de la nutrición del niño y es normal si no es constante. De lo contrario, cuando la transparencia cambia, podemos hablar de oxalato de calcio o diátesis de ácido úrico.
Análisis de orina infantil: parámetros físicos y químicos
La densidad, también llamada gravedad específica, puede cambiar según varios factores externos y la edad. El valor normal es de 1003 a 1035 gramos por litro, y en los recién nacidos suele acercarse al límite inferior y aumenta a medida que crecen. El aumento de la densidad de la orina aparece con la ingesta excesiva de líquidos, diabetes, oliguria o deshidratación. Un valor bajo también puede indicar diabetes insípida, poliuria o insuficiencia renal.
Acidez (pH). Su valor normal es de cinco a siete en la escala de pH. Al recopilar análisisdespués de comer, se puede registrar un ligero exceso de este nivel. En otros casos, un alto grado de pH puede indicar insuficiencia renal crónica o tumores de los órganos genitourinarios, bajo - tuberculosis, diarrea, deshidratación, diabetes mellitus.
Los análisis de orina y de sangre comunes a menudo se prescriben para un niño.
Parámetros bioquímicos en el estudio de la orina infantil
Debido a la composición bioquímica de la orina de los niños, se puede entender cómo funcionan correctamente los órganos genitourinarios y los riñones
Proteína. El contenido de proteína es una de las características más importantes en el análisis general de la orina infantil. Si no hay patología, entonces la proteína está contenida en una cantidad lo más cercana posible a cero, no más de 0,08 gramos por día (si hay actividad física, entonces no más de 0,25 gramos). Con un indicador sobreestimado, podemos hablar de la presencia de patologías inflamatorias del tracto urinario en un niño (por ejemplo, uretritis o cistitis), tuberculosis renal, tumores y algunas otras enfermedades específicas.
Glucosa (azúcar). Este indicador, al igual que los anteriores, debería aproximarse a cero. Puede ser un poco más alto si el niño come demasiados alimentos azucarados y también después de mucho estrés, pero estos cambios son de corta duración. Con un nivel de glucosa constantemente alto sin razón aparente, es necesario pasar un análisis adicional para este indicador en un futuro próximo. La única excepción son los bebés recién nacidos, para ellos el contenido de una determinada concentración de azúcar en la orina se considera dentro del rango normal.
Es importante saber quela lactancia materna reduce la concentración de la orina de los niños. Casi todas las sustancias que recibe el bebé con la leche materna son procesadas por el cuerpo sin desperdicios. Con la alimentación artificial, aumenta la carga sobre los riñones del niño.
Bilirrubina. El contenido de esta sustancia en la orina puede indicar anomalías en la actividad del hígado o la presencia de cálculos en las vías urinarias o en los riñones. También es posible que la causa de un alto grado de bilirrubina sea una dieta desequilibrada, por ejemplo, un exceso de hidratos de carbono en la dieta diaria.
Cuerpos cetónicos. Este término se refiere al contenido en la orina de los niños de sustancias como el ácido beta-hidroxibutírico y acetoacético, la acetona. Con una fuerte f alta de glucosa en el cuerpo del niño, las grasas comienzan a descomponerse activamente, como resultado de lo cual los cuerpos cetónicos se excretan en la orina y el aliento.
El contenido de azúcar en el hígado de los niños es más bajo que en los adultos y, por lo tanto, una alta concentración de cuerpos cetónicos en la orina puede ser provocada por la deficiencia de carbohidratos, el hambre y el estrés severo. Sin embargo, también hay factores patológicos: diversas enfermedades infecciosas o diabetes en un niño.
Urobilinógeno. Esta sustancia puede estar presente en la orina de un niño sano, pero solo en pequeñas cantidades. Si el nivel de urobilinógeno es superior a diez micromoles, entonces se sospecha la presencia de una enfermedad: inflamación intestinal o insuficiencia hepática.
El desciframiento de la prueba general de orina en niños debe ser realizado por un especialista calificado.
Propiedades microscópicas de la orina del bebé
No todo el mundo sabe lo que significa este indicador.
El estudio de tales propiedades se lleva a cabo después de un procedimiento especial requerido para obtener un precipitado. Por medio de una centrífuga, el contenido del tubo de ensayo se agita durante varios minutos hasta obtener la suspensión densa necesaria en el fondo del recipiente. Es este sedimento el que se estudia bajo un microscopio. El conjunto de indicadores del análisis microscópico de la orina de los niños se divide en dos tipos: inorgánicos y orgánicos.
Es importante cumplir con los requisitos de higiene antes de tomar muestras de biomateriales. Con los órganos genitales externos del niño insuficientemente lavados, puede haber distorsiones en el resultado del análisis. Por ejemplo, al estudiar el sedimento, se determinará un mayor grado de leucocitos. No hay razón para preocuparse si el contenido de glóbulos blancos en el campo de visión no es más de cinco piezas, a veces se sospecha una de las enfermedades renales. El contenido de glóbulos rojos (eritrocitos) en un niño sano en la orina no debe exceder las dos piezas también en el campo de visión. Una concentración alta indica una infección viral particular, que se asocia con fiebre, intoxicación con toxinas o urolitiasis.
Las propiedades microscópicas del análisis general de la orina infantil también incluyen el contenido de diferentes tipos de partículas cilíndricas: cerosas, granulares e hialinas. Para cada especie, el indicador normal es la ausencia total. Si se encuentran cilindros hialinos en la orina de un niño, se debe tener cuidado con las enfermedades infecciosas (rubéola, sarampión,varicela, gripe) Los cilindros granulares a menudo acompañan a las lesiones tubulares renales y fiebre. Las partículas cilíndricas de cera indican patologías renales crónicas.
Las bacterias que se encuentran en la orina de los niños son un signo bastante peligroso, que suele ir acompañado de otros síntomas: ardor en la parte inferior del abdomen y dolor al orinar. Su presencia indica patologías del sistema urinario del niño.
La amilasa es una enzima producida en el páncreas. En caso de violaciones de la actividad de este órgano, la sustancia penetra en la sangre y luego en la orina. En la orina de los niños, la concentración normal de amilasa es de hasta 460 unidades por litro.
El siguiente indicador es la levadura. Su presencia habla de candidiasis, que, a su vez, es la causa de una terapia antibiótica incorrecta. Las sustancias inorgánicas que pueden estar contenidas en la orina de los niños son diferentes tipos de sales. Su presencia en el sedimento en la mayoría de los casos no indica ninguna enfermedad, sino que es solo un síntoma de la dieta inadecuada del niño. Para que los indicadores de análisis enumerados sean confiables, debe saber qué factores podrían afectar la precisión.
Cómo realizar una prueba general de orina para un niño, es importante averiguarlo con anticipación.
Factores que afectan la precisión de los resultados en este tipo de estudio
En primer lugar, antes de tomar el biomaterial, se deben observar todas las recomendaciones de higiene. De lo contrario, el resultado final se verá distorsionado por ciertas impurezas. Antes de esto, el niño debe estar limitado en el uso de una serie deproductos que pueden afectar el color de la secreción: ruibarbo, zanahorias, remolachas, etc. Los medicamentos también pueden tener el mismo efecto; por ejemplo, la aspirina puede colorear la orina de un color rosado. Por eso, cuando no se desea interrumpir el curso del tratamiento, se recomienda consultar a un especialista antes del análisis.
La capacidad de descifrar los resultados de un estudio de la orina de los niños es una habilidad útil, será útil si existe la sospecha de una enfermedad. Sin embargo, en ningún caso debe hacer un diagnóstico usted mismo. Solo un médico profesional puede evaluar la situación basándose en la totalidad de todos los factores.
¿Dónde puedo donar orina de bebé?
Si el niño tiene un año, también se puede prescribir un análisis de orina. ¿Dónde tomarlo?
La elección de instituciones médicas en las que se examina la orina de un niño de acuerdo con los indicadores enumerados anteriormente es extremadamente amplia: desde clínicas públicas hasta instituciones privadas. En Moscú, esto se puede hacer en los laboratorios "MobilMed", "Biotest", "MedOk".
¿Cómo determinar la calidad del resultado futuro de una prueba general de orina? En los niños también pueden ser erróneos. En este caso, es mejor repetir el análisis.