En el artículo, consideraremos las causas de las proteínas en la orina.
Al pasar por los riñones, la sangre se filtra, como resultado, solo quedan en ella las sustancias que el cuerpo necesita, y el resto se excreta en la orina.
Las moléculas de proteína son grandes y el sistema de filtración de los corpúsculos renales no las deja pasar. Sin embargo, debido a la inflamación u otras razones patológicas, la integridad de los tejidos en las nefronas se rompe y la proteína pasa libremente a través de sus filtros.
La proteína es una de las posibles desviaciones en el análisis general. La determinación más precisa de la composición de la orina se puede obtener mediante estudios bioquímicos. ¿Qué significa proteína en la orina? Una condición en la que su nivel es elevado se llama "albuminuria" o "proteinuria" en medicina.
La proteína (proteína) es el principal material de construcción del cuerpo humano. Está presente en todos sus órganos, tejidos y ambientes. Normalmente, la proteína en la orina se determina en cantidades muy pequeñas, ya que los riñones la filtran cuidadosamente durante los procesos.reabsorción Un aumento de valores puede ser el resultado de causas fisiológicas (estrés, dieta, etc.) o patológicas (oncología, patología del aparato genitourinario, etc.).
¿Qué significa la proteína en la orina de un hombre y una mujer? Mucha gente está interesada.
Cumple funciones importantes en el organismo:
- contribuyen a la construcción de nuevas células y a la formación de enlaces intercelulares;
- proporciona una respuesta inmunitaria a estímulos externos o internos;
- forma la presión arterial coloido-osmótica (oncótica);
- participa en la creación de enzimas que juegan un papel especial en las reacciones bioquímicas.
Aumento de proteínas en la orina: causas
El bajo nivel de proteínas se debe a la dieta, la actividad física y problemas menores de salud.
Si se produce un proceso infeccioso, inflamatorio u otro proceso patológico en el sistema de filtración de los riñones, se determinan varias inclusiones en la orina, incluidas las globulinas, compuestos de proteínas grandes.
Qué hace la proteína en la orina, es importante averiguarlo.
La excreción en la orina de una gran cantidad se denomina proteinuria. Si se excretan más de 3 g de proteína del cuerpo por día, entonces esta es una razón para sospechar una disfunción del sistema glomerular de los riñones. La proteinuria que dura más de tres meses es indicativa de enfermedad renal crónica. La pérdida de más de 3,5 g de proteína al día puede provocar síndrome nefrótico (hinchazón masiva yaumento del colesterol).
¿Qué más causa la proteína en la orina?
Además, la pérdida de proteínas puede deberse a una violación de su reabsorción (reabsorción en la sangre) en el túbulo renal proximal. Hay varias razones para este estado:
- procesos infecciosos o inflamatorios;
- efectos secundarios de ciertos medicamentos;
- enfermedades nefrológicas en estado crónico, etc.
El grupo de riesgo de alta proteína en la orina incluye:
- personas mayores de 65 años;
- pacientes diabéticos;
- niños con inmunidad débil;
- pacientes obesos de varios tipos;
- mujeres durante el embarazo;
- atletas.
Cabe señalar que en hombres y mujeres, las causas de un aumento en la concentración de proteínas en la orina son casi las mismas, excepto cuando tal condición es provocada por patologías del sistema reproductivo.
Indicaciones para la prueba
A partir de qué proteína apareció en la orina, el médico debe determinar. El análisis se prescribe en presencia de los siguientes síntomas clínicos:
- dolor, malestar, picazón o ardor al orinar;
- sensación de vaciado inadecuado de la vejiga;
- dolor en las articulaciones y los huesos, huesos quebradizos (debido a la pérdida de proteínas);
- debilidad y somnolencia constantes, aumento de la fatiga;
- ataques frecuentes de mareos, desmayos (pueden indicar acumulación en la sangrecalcio);
- hinchazón patológica;
- entumecimiento u hormigueo en los dedos;
- fiebre o escalofríos, hipertermia sin causa conocida;
- anemia de tipo crónico (hemoglobina baja);
- convulsiones, espasmos musculares;
- trastornos digestivos (dispepsia, trastornos del apetito) sin causa conocida.
Además, se prescribe una prueba de proteína en la orina para las siguientes enfermedades:
- patologías sistémicas de cualquier forma;
- diagnóstico de enfermedades del sistema genitourinario: cistitis, pielonefritis, urolitiasis, insuficiencia renal, prostatitis, glomerulonefritis;
- diabetes;
- infecciones y enfermedades infantiles;
- en el diagnóstico de mieloma múltiple (tumor oncológico de células plasmáticas);
- seguimiento de la eficacia de la terapia de intoxicación (envenenamiento por veneno de serpiente, metales pesados, sobredosis de drogas);
- enfermedades oncológicas del sistema genitourinario;
- lesiones o quemaduras masivas;
- insuficiencia cardiaca congestiva;
- hipotermia prolongada del cuerpo;
- cirugía reciente.
Proteinuria fisiológica
En los casos de exceso ligero o único de proteína en la orina, se deben descartar primero las causas funcionales (fisiológicas). Entre ellos se encuentran los siguientes:
- hipertermia no asociada con una enfermedad del sistema genitourinario;
- ejercicio prolongado, deportes, levantar objetos pesados;
- largohipotermia;
- un cambio brusco de posición inmediatamente antes de la entrega del biomaterial;
- estrés emocional;
- estancia a largo plazo "en las piernas";
- deshidratación, ingesta insuficiente de líquidos;
- tomar medicamentos que pueden aumentar la concentración de proteínas en la orina;
- reacciones alérgicas;
- embarazo (el útero en crecimiento ejerce presión sobre los riñones, lo que afecta su función de filtración).
Aumento como resultado de la nutrición
Entonces, seguimos entendiendo qué proteína aparece en la orina. Esto puede deberse al uso de dichos productos:
- proteína cruda (huevos crudos, lácteos, pescado y carne);
- repostería, dulces;
- comidas demasiado picantes, saladas o condimentadas;
- bebidas alcohólicas, incluida la cerveza;
- salsas a base de vinagre;
- gran volumen de agua mineral.
Proteinuria patológica
Si, al descifrar una prueba general de orina en adultos, se detecta nuevamente un aumento en los indicadores, es recomendable excluir tales patologías: una enfermedad infecciosa en el sistema genitourinario, inflamación de los riñones, vejiga, insuficiencia renal, cistitis, síndrome nefrótico, nefritis, ruptura de los túbulos renales, enfermedades del sistema reproductivo en mujeres y hombres, patologías oncológicas de los riñones, leucemia (cáncer de sangre), quistes del sistema genitourinario, mieloma. Excluir lo mismopatologías que afectan a la transmisión de impulsos (conmoción cerebral, epilepsia, accidente cerebrovascular), anemia de células falciformes, enfermedades del corazón y de los vasos sanguíneos.
Proteinuria renal y extrarrenal
Las causas del aumento de proteínas en la orina no siempre son fáciles de establecer.
La proteinuria renal es de dos tipos: tubular y tubular.
La proteinuria tubular ocurre cuando:
- terapia inmunosupresora;
- nefritis intersticial aguda;
- Síndrome de Sjogren;
- uso prolongado de AINE;
- crioglobulinemia (la presencia en la sangre de proteínas de crioglobulina que causan vasculitis sistémica).
Proteinuria glomerular, que se produce debido al daño de los glomérulos, que se observa en diversas formas de glomerulonefritis.
La proteinuria extrarrenal es prerrenal y posrenal. La proteinuria congestiva se desarrolla como resultado del aumento de la producción de proteínas atípicas de bajo peso molecular que causan lesión renal aguda. Ocurre en enfermedades como la rabdomiólisis (el proceso de destrucción de las células musculares) y el mieloma múltiple.
Las causas de la proteinuria posrenal son infecciones, urolitiasis, diversos procesos tumorales en los riñones. ¿Qué significa proteína en la orina en las mujeres?
Proteinuria durante la espera de un bebé
Los valores de referencia durante este período son 0-0.3g/l2. ¿Qué causa la proteína en la orina de las mujeres embarazadas?
Si estos indicadores exceden las normas permitidas, entonces elriesgo de desarrollar pielonefritis gestacional en la paciente. Un nivel elevado en las últimas etapas (tercer trimestre) es motivo para sospechar preeclampsia, que es una complicación grave que se manifiesta por aumento de la presión, hinchazón masiva y calambres musculares. Con proteinuria patológica en una mujer embarazada, hay un deterioro general del bienestar, somnolencia y debilidad crónicas, presión arterial alta. Esto aumenta la probabilidad de f alta de oxígeno del feto, violaciones de su desarrollo, aborto espontáneo y nacimiento prematuro. Además, en el caso de proteinuria grave, la probabilidad de muerte fetal intrauterina aumenta 5 veces.
Descifrando el examen general de orina en adultos
La decodificación requiere las calificaciones médicas necesarias, por lo que los expertos no recomiendan la autointerpretación del resultado. Este estudio de laboratorio se caracteriza por un alto contenido de información, facilidad de realización y se considera fundamental en el diagnóstico de cualquier enfermedad.
Parámetros incluidos en el análisis general de orina:
- indicadores organolépticos (olor, color, volumen, espuma, transparencia);
- valores físico-químicos (acidez, densidad);
- indicadores bioquímicos (azúcar, proteínas, cuerpos cetónicos, urobilina);
- examen microscópico de sedimentos (leucocitos, eritrocitos, células epiteliales, cilindros, bacterias, cristales de sal, hongos).
Solo un médico puede evaluar los resultados obtenidos durante el estudio y tener en cuenta las peculiaridades del estado del paciente.
Entonceslas lecturas normales son:
- color - amarillo pajizo;
- olor - no agudo;
- transparencia absoluta;
- pH - de 4 a 7;
- densidad - 1012 g/l – 1022 g/l;
- volumen de proteína - no más de 0,033 g/l;
- glucosa - no más de 0,8 mmol/l;
- bilirrubina – ausencia;
- cuerpos cetónicos - no;
- urobilinógeno - 5-10 mg/l;
- hemoglobina – ausencia;
- eritrocitos: uno solo (en hombres), no más de 3 (en mujeres);
- glóbulos blancos: no más de 6 (para mujeres), no más de 3 (para hombres);
- células epiteliales - no más de 10;
- cilindros - solos hialinos o ausentes;
- sal - no;
- bacterias, hongos, parásitos - no.
¿Por qué podría ser necesaria una prueba de proteína en la orina?
Diagnóstico cuando el indicador se desvía de la norma
Como ya se mencionó, existe una tasa diaria de proteína excretada en la orina, por lo que cualquier desviación debe ser la base para un examen médico completo. Para determinar con precisión si existe una patología particular en el cuerpo, debe comunicarse con un nefrólogo o un urólogo. Si se encontró una proteína en la orina al final del embarazo, entonces no solo un médico en el campo de la nefrología o la urología, sino también un terapeuta o un ginecólogo pueden resolver ese problema. Las medidas de diagnóstico incluyen los siguientes procedimientos obligatorios:
- Ultrasonido de vejiga y riñones;
- RMN renal;
- diagnóstico de radioisótopos para la presencia de diversas enfermedades urológicas;
- diagnóstico urodinámico;
- uroflujometría.
Además de las técnicas de diagnóstico instrumental, el paciente debe pasar un análisis de orina para detectar trazas de albúmina y proteínas.
¿Cómo bajar el nivel?
El curso del tratamiento para eliminar este problema depende de los factores que lo provocaron. Si se detecta un aumento del contenido de proteínas en la orina, se prescribe una terapia de perfil, destinada a eliminar la enfermedad subyacente. Debido al hecho de que esta condición tiene muchas causas, es necesario realizar un diagnóstico completo. Primero se examina el sistema urinario.
La mayoría de las veces, con un alto contenido de proteínas en la orina, los expertos prescriben los siguientes medicamentos:
- antibióticos, cuya acción debe estar dirigida a eliminar un patógeno específico, predeterminado mediante pruebas de laboratorio;
- antiinflamatorios;
- medicamentos que pueden reducir la presión arterial;
- antihistamínicos;
- citostáticos (si es necesario);
- glucocorticosteroides;
- analgésicos, en el caso de que el paciente tenga un síndrome de dolor pronunciado.
Como regla general, después de la eliminación de la patología subyacente que provocó un cambio en la proteína en la orina, este valor vuelve a la normalidad.
Preparación para el análisis
Para que el análisis dé el máximoresultado correcto, el paciente necesita saber cómo recolectar la orina para detectar la proteinuria diaria.
Para la orina, debe comprar un recipiente especial. 24 horas antes de la recolección de orina, se deben desechar los alimentos picantes, grasos, ricos y salados, así como las verduras, los cítricos y los alimentos grasos. Además, debe posponer la toma de medicamentos por algún tiempo. Las mujeres en edad reproductiva con análisis de orina deben esperar si están menstruando durante este período.
Los genitales deben estar limpios al recolectar la orina, de lo contrario el resultado no será confiable. Después de recoger el líquido, el frasco se tapa herméticamente y se coloca en un lugar oscuro y fresco. El biomaterial se puede almacenar durante un máximo de dos horas antes del estudio.
Vimos lo que significa un alto contenido de proteína en la orina.
