Existen muchos medicamentos a base de bisoprolol que se han utilizado con éxito para tratar la presión arterial alta y la insuficiencia cardíaca. Entre ellos, se distingue la droga doméstica "Bisoprolol-Prana".
Característica
Este bloqueador beta-adrenérgico selectivo es producido por la empresa rusa PRANAPHARM LLC.
Disponible en forma de comprimidos redondos biconvexos divididos y recubiertos con película.
Al usar Bisoprolol-Prana, las instrucciones de uso son lo primero a lo que debe prestar atención. El medicamento está disponible en las siguientes dosis: 5 y 10 mg. El color de la cubierta de las tabletas más pequeñas es amarillo claro y el de las grandes es naranja claro. El contenido del medicamento es casi blanco.
Composición
Una tableta del medicamento "Bisoprolol-Prana" contiene 5 y 10 mg de hemifumarato de bisoprolol como sustancia activa. Disponibilidadestearato de magnesio, almidón de maíz, celulosa microcristalina, crospovidona, óxido de silicio coloidal, fosfato de hidrógeno anhidro de calcio le permite formar un fármaco y proporcionar la solubilidad y biodisponibilidad necesarias.
La película de recubrimiento de 5 mg contiene óxido de hierro amarillo, polietilenglicol (grado 400), dióxido de titanio, silicona. El revestimiento que envuelve la pastilla grande contiene otro colorante en forma de óxido de hierro rojo.
Mecanismo de acción
Bisoprolol-Prana se refiere a agentes bloqueadores beta-adrenérgicos selectivos que no tienen su propia actividad simpaticomimética. Las instrucciones de uso describen sus características farmacodinámicas. Las tabletas tienen el efecto de reducir la presión, normalizar el ritmo y eliminar la isquemia del músculo miocárdico. Al bloquear los receptores beta 1-adrenérgicos del corazón con pequeñas dosis del fármaco, se produce una disminución de la producción de monofosfato de adenosina cíclico y del flujo de iones de calcio dentro de las células. También hay una disminución en la contracción de la frecuencia cardíaca y su frecuencia, se inhiben los procesos asociados con la conducción y la excitabilidad.
El efecto hipotensor se manifiesta por la subestimación del valor que determina el volumen minuto de la circulación sanguínea, reduciendo el impacto sobre el lecho vascular periférico. Se produce una disminución de la presión alta después de unos días, y es necesario un tratamiento de dos meses para estabilizar la acción.
Antiarrítmicoel efecto se manifiesta cuando se eliminan las causas que violan el latido del corazón. Estos incluyen el estado de taquicardia, aumento de la actividad del sistema nervioso en el departamento simpático, aumento del contenido de monofosfato de adenosina cíclico, hipertensión arterial.
Indicaciones de uso
Antes de su uso, es necesario estudiar para qué grupos de pacientes está destinado "Bisoprolol-Prana". Las indicaciones de uso están asociadas con efectos antianginosos. Se debe a la menor necesidad del miocardio cardíaco de moléculas de oxígeno debido a una disminución en la frecuencia de las contracciones, un aumento en el riego sanguíneo y el tiempo durante la diástole.
¿Cuál es el efecto de un medicamento como las tabletas de Bisoprolol-Prana, de qué se toman? Dadas sus características farmacoterapéuticas, se utilizan para:
- terapia de hipertensión;
- cardiopatía isquémica;
- angina de esfuerzo;
- para la prevención del infarto de miocardio secundario:
- deficiencias crónicas.
Aquí están los principales grupos para los cuales es deseable el uso de la droga "Bisoprolol-Prana". Las indicaciones de uso están asociadas con el trabajo cardíaco deteriorado. Estos incluyen aumento del ritmo sinusal, extrasístole supraventricular y ventricular, cambios en la frecuencia cardíaca con protrusión de la válvula mitral e hipertiroidismo.
Uso específico de la droga
Instrucciones de uso "Bisoprolol-Prana" recomienda tomar el medicamento por la mañana antes del desayuno, completamente sin masticar.
Para el tratamiento de la hipertensión, la isquemia cardíaca y la prevención de la angina de pecho, se usa una dosis única de una dosis más pequeña de tabletas, incluidos 5 mg de bisoprolol. Si es necesario, la dosis se duplica, pero también se usa una vez. La cantidad máxima de bisoprolol no debe exceder la dosis diaria de 20 mg.
Solo el médico tratante puede prescribir la dosis y el momento de tomar el remedio "Bisoprolol-Prana". Las indicaciones deben cumplir con las instrucciones del medicamento. Antes de la cita, verifique la frecuencia de las contracciones del músculo cardíaco. Es posible ajustar el número de comprimidos tras estudiar la respuesta terapéutica.
Muchos pacientes se preguntan si Bisoprolol-Prana se puede dividir por la mitad. La presencia de un separador permite reducir la tableta si se necesita una dosificación diferente.
Para eliminar la insuficiencia cardíaca crónica, use 1,25 mg de bisoprolol durante la primera semana. Esta dosis puede obtenerse dividiendo el comprimido que contiene el principio activo en 2,5 mg. Sin embargo, deberá iniciar la terapia con un medicamento de otro fabricante, ya que Bisoprolol-Prana solo está disponible en 5 y 10 mg. Durante la segunda semana designar 2,5 mg. A partir del día 14 de tratamiento, tome 3,75 mg de medicamento. En la cuarta semana, la dosis se aumenta a 5 mg y, después de dos meses de terapia, se usan 7,5 mg de bisoprolol. La duodécima semana comienza con una dosis de 10 mg.
Si el paciente tiene varios trastornos en el funcionamiento de los riñones o el hígado, y los valores de aclaramiento de creatinina son inferiores a 20 ml por 1 minuto, entonces el máximo posibleprescriba no más de 10 mg del medicamento.
Cuando se realiza una operación planificada, el bisoprolol se cancela con dos días de anticipación para que no afecte la anestesia. Si se ha bebido una pastilla, entonces se selecciona un analgésico que muestre un efecto inotrópico, negativo en la cantidad mínima.
Cuando un paciente de edad avanzada tiene un ataque de bradicardia con una frecuencia cardíaca inferior a 52 latidos por minuto, hipotensión arterial con una presión sistólica inferior a 100 milímetros de mercurio, broncoespasmo, arritmia ventricular, trabajo hepático y renal es perturbado, luego se reduce la dosis, hasta la suspensión completa de la terapia. La exclusión de bisoprolol puede provocar el desarrollo de un estado depresivo, que es causado por este betabloqueante.
No se realizan ajustes de dosis para los ancianos.
No se permite una interrupción brusca del tratamiento, que puede provocar el desarrollo de una forma grave de arritmia o infarto de miocardio. La cancelación del medicamento se lleva a cabo reduciendo gradualmente la dosis durante 14 días. Durante tres días, se permite una reducción de la dosis del 25 %.
Características del tratamiento
Para el uso de "Bisoprolol-Prana" las instrucciones de uso incluyen una lista de medidas que controlan la condición de una persona enferma. Estos incluyen diariamente, en las etapas iniciales, la determinación de la frecuencia cardíaca y la medición de la presión, que luego se verifican después de tres meses. Otros indicadores importantes son el electrocardiograma y los niveles de azúcar en los diabéticos, que no se miden más de 5 meses después.
Los pacientes de edad avanzada necesitan un control periódico de la función renal, que se realiza a los 4 meses.
El tratamiento de la insuficiencia cardíaca crónica en la etapa inicial de tomar una dosis baja requiere un examen del paciente durante cuatro horas, durante las cuales se controlan la frecuencia cardíaca, la presión arterial y se toma un electrocardiograma.
Antes de prescribir el tratamiento con bisoprolol, se enseña al paciente a calcular la frecuencia cardíaca. En caso de valores bajos de este indicador (hasta 50 latidos por minuto), se requiere consulta médica.
También describiendo el efecto del medicamento "Bisoprolol-Prana", la instrucción incluye información sobre la necesidad de estudios que determinen la respiración externa para pacientes con enfermedades broncopulmonares.
Los bloqueadores beta no ayudan a tratar la angina de pecho en todos los pacientes. Su ineficacia se debe a la presencia de aterosclerosis coronaria grave, que tiene un umbral isquémico bajo. En este estado, la frecuencia cardíaca será inferior a 100 latidos por minuto y también habrá un aumento en el volumen diastólico final en el ventrículo izquierdo con una violación del flujo sanguíneo subendocárdico. Bisoprolol también ayuda peor a los fumadores.
A las personas con trastornos broncoespásticos se les receta un agente cardioselectivo de este tipo si hay intolerancia y baja eficacia de los medicamentos que reducen la presión arterial. Es más probable que una sobredosis cause espasmo bronquial.
Si los pacientes con tirotoxicosis son tratados con un bloqueador beta, es posible el enmascaramientosignos clínicos individuales de función tiroidea excesiva, principalmente taquicardia. Estos pacientes no deben suspenderse abruptamente para evitar el empeoramiento de los síntomas.
Si los pacientes usan lentes de contacto, tomar bisoprolol puede causar una disminución en la producción de líquido lagrimal, lo que requiere la instilación adicional de gotas especiales para los ojos.
Cuando el medicamento es utilizado por pacientes con feocromocitoma, es posible la hipertensión arterial paradójica. En este caso, es necesaria una acción preliminar de bloqueo alfa.
La presencia de diabetes enmascara ataques de taquicardia provocados por una disminución de los niveles de glucosa en sangre. Al ser un bloqueador beta selectivo, el medicamento no puede mejorar el estado hipoglucémico de la insulina y ralentizar la normalización de los niveles de glucosa a los valores deseados.
Las catecolaminas, la normetanefrina, los anticuerpos antinucleares y el ácido vanililmandélico en la sangre y la orina se determinan solo cuando se excluye el bisoprolol-prana.
Para mujeres embarazadas y lactantes, la medicación se prescribe teniendo en cuenta los beneficios para el cuerpo de la madre, pero existe la posibilidad de consecuencias indeseables en el embrión.
¿Para quién está contraindicado el tratamiento?
Las instrucciones de uso de las tabletas "Bisoprolol-Prana" no recomiendan el uso con mayor susceptibilidad, forma aguda o crónica de insuficiencia descompensada del músculo cardíaco, shock cardiogénico, bloqueo del sinoauricular y auriculoventricular del segundo y tercer tipo, con un síndrome,asociado con debilidad en el nódulo sinusal, latidos cardíacos lentos con una intensidad de menos de 60 latidos.
Contraindicación es la presencia de:
- cardiomegalia con aumento del tamaño y la masa del músculo cardíaco;
- presión baja en arterias con valor sistólico inferior a 90 milímetros de mercurio;
- enfermedad pulmonar obstructiva crónica;
- asma bronquial;
- trastornos circulatorios en los vasos periféricos en las últimas etapas.
Consecuencias no deseadas
La droga "Bisoprolol-Prana" puede provocar varios efectos secundarios que afectan las zonas central y periférica del sistema nervioso. Se manifiestan por dolor de cabeza, fatiga, trastornos del sueño, depresión y alucinaciones.
Los procesos indeseables en el corazón y los vasos sanguíneos son causados por hipotensión ortostática, sofocos, sudoración, latidos cardíacos lentos e insuficiencia miocárdica.
Otras manifestaciones de los efectos secundarios son la reducción de la secreción de la glándula lagrimal, el desarrollo de conjuntivitis, diarrea, picazón en la piel, estreñimiento, náuseas, debilidad muscular y calambres. Pueden aparecer síntomas obstructivos en los bronquios.
Preparaciones similares
El remedio original a base de bisoprolol son las tabletas "Concor". Son producidos por la empresa alemana Merck.
Basándose en este medicamento, se desarrollaron preparaciones similares que contenían la sustancia de bisoprolol como ingrediente activofumarato.
Los fabricantes de medicamentos rusos producen bloqueadores beta con diferentes nombres comerciales. Un ejemplo es el remedio "Bisoprolol-Prana": sus análogos tienen una dosis de 2,5 mg, 5 mg y 10 mg. Estos medicamentos incluyen pastillas:
- "Bisogamma";
- Nipertén;
- "Kordinorm";
- Biprol.
Las empresas extranjeras también fabrican productos similares. Hay medicamentos en el mercado farmacéutico, cuyo nombre contiene el nombre de la empresa, por ejemplo, Bisoprolol-Teva, Bisoprolol-Ratiopharm, Bisoprolol-Sandoz, Bisoprolol-Lugal.
Hay análogos que simplemente se llaman "Bisoprolol". Dichos medicamentos son producidos por fábricas rusas: CJSC Vertex, CJSC Severnaya Zvezda, LLC Ozon Pharmaceuticals, CJSC Biokom.
Si comparamos las tabletas "Bisoprolol" y "Bisoprolol-Prana", la diferencia estará en la composición cualitativa y cuantitativa de los componentes auxiliares. Tales discrepancias no afectan la biodisponibilidad y la permeabilidad del principio activo en el cuerpo, lo que significa que el efecto terapéutico del fármaco será el mismo.
Reseñas
Muchos pacientes notan la conveniencia de usar medicamentos que contienen bisoprolol, porque se toman solo una vez al día. Una tableta es suficiente para todo el día para normalizar la presión arterial.
Sobre la herramienta "Bisoprolol-Prana" las reseñas no son malas. Indican su alta selectividad, por lo que la toma de pastillas se acompaña de una cantidad menorefectos secundarios en comparación con otros bloqueadores beta.
Los pacientes informan que es fácil de usar y efectos secundarios raros que alientan a algunos pacientes a cambiar a este medicamento.
Los hombres dicen que tomar la droga no causa trastornos de potencia. Además, este hecho ha sido probado a través de numerosos estudios.
El fármaco "Bisoprolol-Prana" muestra neutralidad metabólica en relación con el metabolismo del colesterol, los triglicéridos y la glucosa. Esta propiedad permite su prescripción a pacientes con diabetes mellitus tipo 2 o predisposición a niveles elevados de glucosa en sangre. En consecuencia, estos pacientes también dejan comentarios positivos sobre el medicamento.
Debido al bajo número de reacciones adversas, las tabletas se recetan a pacientes de edad avanzada. Los pacientes afirman que el fármaco es más eficaz y más seguro que otros antihipertensivos betabloqueantes.
La ventaja del medicamento "Bisoprolol-Prana" es su bajo precio, que es bastante asequible para personas de bajos ingresos, lo que también se refleja en las reseñas agradecidas.
Pero a pesar de todas las ventajas de las píldoras, solo un médico puede recetarlas según los resultados del examen.
