La disnea espiratoria ocurre cuando se presenta broncoespasmo. En este caso, se altera la permeabilidad de los bronquios pequeños. Los bronquiolos se contraen, la secreción se acumula en ellos y la membrana mucosa se hincha.
Tipos de dificultad para respirar
Dificultad para respirar, los médicos a menudo se refieren a ella como disnea. Este es un trastorno de la función respiratoria que ocurre con una serie de enfermedades. La dificultad para respirar puede ser inspiratoria. Se caracteriza por la dificultad para respirar. Este tipo de disnea puede ocurrir con insuficiencia cardíaca o con daños en las vías respiratorias superiores. Puede aparecer por broncoespasmo, acumulación de secreciones patológicas, tumores que comprimen las vías respiratorias, edema de mucosas.
La exhalación lenta, en la que se puede escuchar un ligero silbido, es una señal de que ha comenzado la f alta de aire espiratorio. Ocurre cuando la membrana mucosa se hincha, se acumulan secreciones en los bronquiolos o aparecen obstrucciones que alteran la permeabilidad de los bronquios pequeños.
También hay dificultad para respirar mixta. Es característico de la insuficiencia respiratoria aguda.
Tienes que entender esa dificultad para respirar -inspiratorio y espiratorio - causado por diferentes razones. Por lo tanto, los enfoques para el tratamiento de estas condiciones también difieren.
Causas de la dificultad respiratoria espiratoria
Las personas que padecen asma bronquial o bronquitis obstructiva frecuente saben qué síntomas acompañan a estas enfermedades. Uno de sus principales síntomas es la aparición de dificultad para respirar. Se caracteriza por una exhalación lenta, que va acompañada de un silbido. El pecho prácticamente no está involucrado en la respiración. Está constantemente en una posición característica de la inhalación.
La disnea respiratoria es característica de enfermedades como:
- asma bronquial;
- bronquiolitis o bronquitis obstructiva;
- efisema crónico de los pulmones, caracterizado por pérdida de elasticidad de los tejidos;
- tumores bronquiales;
- EPOC;
- neumoesclerosis de los pulmones.
También puede aparecer cuando un cuerpo extraño entra en las vías respiratorias. Pero cuando aparece una obstrucción en la tráquea y la laringe aparece la disnea inspiratoria. Pero con el estrechamiento del bronquio grande y la tráquea, tanto la inhalación como la exhalación son difíciles.
Características
Si la función pulmonar está alterada, puede aparecer dificultad para respirar durante la espiración. En este caso, la inhalación se realiza normalmente y la exhalación es difícil. Para liberar el aire de los pulmones, el paciente se ve obligado a hacer esfuerzos. Los músculos respiratorios comienzan a trabajar más activamente.
Muchos se quejan de dolor en el área del pecho. También puededesarrollan cianosis de los labios, la piel se vuelve notablemente pálida. Las personas con este tipo de disnea a menudo experimentan sudoración excesiva. A medida que la situación se agrava, la piel puede adquirir un tinte gris, la debilidad aumenta notablemente.
A pesar de que la exhalación es difícil durante la espiración, el paciente puede sufrir un ataque de asma. Pero la disnea puede ser sutil. La intensidad de las manifestaciones de dificultad para respirar dependerá de las razones por las que apareció, en el estadio de la enfermedad, la presencia de esputo.
Con el desarrollo de este tipo de disnea, el aire puede ingresar a los pulmones, pero debido a la hinchazón y el espasmo de las paredes de los bronquios, no sale por completo. A menudo, la situación se complica por la acumulación de mucosidad viscosa.
Signos clínicos
No siempre es posible entender que el paciente tiene problemas para respirar. Para prestar atención a tiempo y notar el inicio de un ataque antes del inicio de las complicaciones, debe conocer los signos de dificultad para respirar espiratoria.
Una de las principales cosas a las que hay que prestar atención es la longitud de la salida. Está aumentando notablemente. En algunos casos, su duración puede exceder la duración de la respiración en 2 veces. La exhalación se acompaña de una tensión muscular significativa. También hay síntomas de cambios en la presión intratorácica. Esto se evidencia por el abombamiento y colapso de los espacios intercostales. Al mismo tiempo, al exhalar, las venas del cuello se hacen visibles.
La disnea espiratoria es característica del asma bronquial. Con un curso prolongado de esta enfermedad, puede notar un sonido de caja característico, que ocurre debido a la acumulación excesiva de aire. Porque restringe el movimiento.diafragma. Al tocar ciertas áreas del pecho, puede notar que los bordes de los pulmones se bajan.
Pero hay otros signos de f alta de aire espiratorio que las personas sin antecedentes médicos pueden notar. Al exhalar, se puede escuchar un leve silbido o un crujido característico (crepitación). En algunos casos, incluso se puede escuchar desde la distancia.
Síntomas de enfermedades
Dado que la disnea espiratoria es un signo del desarrollo de algunas de las enfermedades de las vías respiratorias, es necesario comprender cómo debe determinarse la enfermedad.
Por ejemplo, si un paciente tiene bronquitis obstructiva, su rasgo característico no es solo el desarrollo de insuficiencia respiratoria, sino también un aumento de la temperatura. Además, el paciente tiene mayor debilidad, palidez de la piel, acrocianosis. El color cianótico de la piel aparece en partes del cuerpo alejadas del corazón: dedos de manos y pies, aurículas, labios, punta de la nariz.
Pero a menudo ese síntoma es una señal de que ha comenzado el asma. La disnea espiratoria ocurre con una exacerbación de esta enfermedad. En la mayoría de los casos, comienza con el contacto con el alérgeno. La enfermedad es estacional. Pero el deterioro puede ocurrir al inhalar humo de tabaco u otras sustancias con olor fuerte. A veces, la exacerbación del asma se asocia con un aumento de la actividad física. A menudo, los ataques comienzan por la mañana o por la noche.
Diagnóstico de problemas
En algunoscasos, es necesario realizar exámenes especiales para comprender la naturaleza de la disnea que ha aparecido. Especialmente peligroso es su aparición en la infancia. En los niños, la disnea espiratoria a menudo se observa con bronquitis obstructiva. En este caso, debe buscar ayuda en el hospital. En una institución médica, no solo pueden establecer con precisión un diagnóstico, sino también brindar la asistencia calificada necesaria.
Puede averiguar la naturaleza de la dificultad para respirar con la ayuda de rayos X, ECG, ECHOCG. También muestra un estudio de la composición gaseosa de la sangre. El grado de obstrucción bronquial puede determinarse midiendo el volumen vital de los pulmones o realizando una neumotacometria.
Primeros auxilios
Si usted o una persona de su entorno sufre ataques de asma, entonces necesita saber qué se puede hacer antes de que lleguen los médicos. En primer lugar, dicho paciente debe estar sentado y tratar de calmarlo. El estrés conduce a un aumento en la intensidad de las contracciones del corazón y un aumento en el consumo de oxígeno y una serie de nutrientes. Debido a esto, la disnea espiratoria puede comenzar a desarrollarse con más fuerza.
La habitación en la que se encuentra el paciente con un ataque de disnea debe estar bien ventilada. Además, se debe prestar atención a la humedad del aire. Si está excesivamente seco, es recomendable poner una olla o tetera con agua al fuego y abrir la tapa. También puedes colgar toallas o sábanas mojadas.
Tratamiento necesario
Si un espasmo es la causa de la dificultad para respirar, los broncodilatadores pueden ayudar. Enlas personas que sufren de asma siempre deben tener inhaladores a mano. Dichos pacientes durante los ataques deben usar antagonistas de los receptores de leucotireno, anticuerpos monoclonales, cromonas. Si al paciente no se le prescribe la terapia adecuada, con el tiempo puede volverse menos sensible a los dilatadores bronquiales (sustancias que relajan los músculos lisos y ayudan a aumentar su luz). Debido a esto, el paciente puede experimentar episodios incontrolables de dificultad para respirar.
Para aliviar el espasmo, se pueden usar medicamentos como Salbutamol, Berotek, Ventolin, Metaprel, Fenoterol, Berodual, Terbutalina. Pero cada uno de estos medicamentos tiene efectos secundarios y contraindicaciones. Por lo tanto, la selección del fármaco adecuado debe realizarse junto con el médico.
Con la bronquitis obstructiva, también se prescriben inhalaciones, porque esta enfermedad se caracteriza por disnea espiratoria. El plan de intervenciones de enfermería en este caso es proporcionar reposo en cama al paciente, limitar la actividad física y organizar el proceso de tratamiento. La enfermera debe asegurarse de que se sigan todas las instrucciones del médico.
Medidas preventivas
En algunos casos, con enfermedades de las vías respiratorias, es posible prevenir el desarrollo de un ataque. Para hacer esto, debe seguir las recomendaciones de los médicos. Se reducen a lo que se necesita:
- dejar de fumar y otros malos hábitos, evitar visitar lugares donde pueda haber humo de tabaco;
- minimizarexposición a posibles alérgenos, incluidos productos químicos domésticos;
- realizar endurecimiento, terapia vitamínica;
- reconsidere la forma de vida, dedique suficiente tiempo a una buena nutrición y descanso;
- con el desarrollo de bronquitis, use expectorantes;
- al adjuntar una infección bacteriana, use antibióticos.
El cumplimiento de las medidas preventivas recomendadas y el pronto inicio del tratamiento en caso de crisis ayuda al paciente a controlar la disnea. También es importante recordar que la disnea espiratoria ocurre en enfermedades de las vías respiratorias debido al estrechamiento de los bronquios pequeños. La terapia sintomática debe estar dirigida a relajar los músculos lisos.
