Es difícil encontrar a alguien que nunca haya tenido bronquitis. Los síntomas de la enfermedad son conocidos por casi todos. Los principales son la tos y la fiebre. Muchas personas piensan que sí, pero están equivocadas. En primer lugar, porque la bronquitis puede presentarse sin tos y sin fiebre. Segundo, porque hay otras enfermedades con síntomas similares.
Otra ilusión de los pacientes es la afirmación de que esta enfermedad ocurre exclusivamente en invierno por hipotermia. De hecho, pueden enfermarse con el calor y el frío severo, vistiéndose muy ligera y poniéndose un montón de blusas, botas de fieltro, un abrigo de piel, un sombrero. Hay muchas causas de bronquitis. Cada uno es "responsable" de un determinado tipo de enfermedad. Este artículo discutirá los síntomas de la bronquitis de diversas etiologías en niños y adultos, sus causas y métodos de tratamiento.
Qué procesos ocurren en los bronquios
En pocas palabras, todos respiramos con nuestros pulmones. Pero no solo intervienen en el suministro de oxígeno a nuestro organismo. Los bronquios juegan un papel importante en este proceso. su inflamaciónllamado bronquitis. Los síntomas de la enfermedad pueden aparecer de inmediato o comenzar a manifestarse en unos pocos días. Los bronquios son el sistema de transporte a través del cual el aire del ambiente ingresa a los pulmones, donde ingresa al torrente sanguíneo.
La tráquea, que es un tubo hueco, comienza desde el borde de la laringe en una persona. Tiene el diámetro más grande entre todos los órganos del sistema respiratorio. Su inflamación se llama traqueítis. Al nivel de la quinta vértebra torácica, se divide en dos bronquios, derecho e izquierdo. El diámetro de cada uno es aproximadamente la mitad del de la tráquea. Los bronquios también son tubos huecos que ingresan a los pulmones. Allí se ramifican repetidamente en túbulos más pequeños. Estos últimos se llaman bronquiolos, y su inflamación se llama bronquiolitis.
En el interior, los bronquios están cubiertos de tejido mucoso con receptores y cilios (epitelio ciliado). Los receptores secretan mucosidad para evitar que la superficie de las trompas se seque, y los cilios participan en el proceso de limpieza del aire que llega del exterior.
Cuando cualquier agente irritante entra en los bronquios, inmediatamente se desencadena un reflejo incondicionado. Los músculos que recubren sus paredes instantáneamente comienzan a realizar movimientos contráctiles, tratando de expulsar el estímulo. La persona tose.
Si un agente extraño penetra en las membranas mucosas, se inflaman. Al mismo tiempo, los receptores comienzan a secretar más mucosidad, que los músculos también intentan eliminar. En los humanos, este proceso está marcado por una tos húmeda con esputo. Por lo tanto, este síntoma es protector para una persona. El cuerpo, con la ayuda de la tos, trata de protegerse de los agresores adversos que han ingresado al tracto respiratorio. La flema es necesaria para envolver estructuras extrañas e interferir con su avance hacia los pulmones.
Causas de enfermedad en niños y adultos
Hay muchos irritantes que provocan tos. Por lo tanto, los síntomas de la bronquitis pueden variar. El tratamiento en el hogar, que practican la mayoría de los pacientes, no siempre se justifica, dependiendo de las causas de la enfermedad. Pueden ser:
- Polvo (la mayoría de las veces provoca bronquitis alérgica).
- Olor ácido.
- El humo del tabaco (provoca bronquitis del fumador).
- Virus (gripe, neumoinfluenza, rotavirus).
- Bacterias (estreptococos, neumococos y muchas otras).
- Hongos (la mayoría de las veces Candida).
Todas las razones de la lista anterior son el desarrollo de inflamación en adultos, pero para los niños, incluso para los bebés, son relevantes. No te preguntes. Los bebés pueden desarrollar síntomas de bronquitis no solo por una infección en el tracto respiratorio, sino también por el humo del tabaco. Para retirarlos, los padres deben dejar de fumar en la habitación de los niños.
Los niños también pueden causar bronquitis:
- Gusanos.
- Diátesis.
- Amígdalas inflamadas.
- Raquitismo.
- Adenoides.
Si la enfermedad es causada por estas causas, debe tratarse con medicamentos.
Sin embargo, los casos de tos en los niños debido al aire demasiado seco en la habitación no son infrecuentes. Muchos padres también llaman a esto bronquitis y se apresuran a comprar medicamentos,aunque solo necesitan aumentar la humedad en la habitación. Debe estar en la región de 65-70%. Puede averiguarlo con un dispositivo especial: un higrómetro. A veces, estas funciones están integradas en los relojes electrónicos. Puede aumentar la humedad colocando un recipiente con agua sobre la batería. Esta es la forma más fácil.
La tos en niños puede aparecer como una complicación de rinitis, sinusitis. Con estas dolencias, el niño comienza a respirar por la boca, lo que seca la tráquea y los bronquios. Es por esta razón que con la congestión nasal, es necesario darle al paciente té tibio con mayor frecuencia o al menos agua corriente.
Las bacterias y los hongos se meten en los bronquios de vez en cuando. Su porcentaje del número total de enfermedades es solo del 1%. El 99% restante son virus. Básicamente, la bronquitis ocurre en el contexto de la influenza, el SARS y la infección por rotavirus. Por lo tanto, quienes asocian esta enfermedad con el período invernal y con el resfriado común tienen parte de razón.
Clasificación
En la práctica médica, se diagnostican varios tipos de bronquitis.
Según la naturaleza del flujo, se distinguen los siguientes tipos:
- Picante.
- Crónico.
- Obstructivo.
Dependiendo de la patogenia, la bronquitis se aísla:
- Primario (inicialmente, la inflamación se produce en los bronquios).
- Secundario (aparece en el contexto de otras dolencias, que pueden ser gripe, sarampión, tos ferina).
Según la naturaleza de la inflamación de las mucosas, se distinguen estos tipos de bronquitis:
- Purulento.
- Hemorrágico.
- Catarral.
- Ulcerativo.
- Fibroso.
- Necrótico.
Considere los síntomas de la bronquitis en niños (a partir de los 2 años de edad) y en adultos.
Forma afilada
Los niños menores de 3 años tienen bronquios más pequeños que los adultos. Por lo tanto, su bronquitis se desarrolla un poco más grave y, a menudo, se convierte en una forma obstructiva.
En la mayoría de los casos, son los virus los que causan la enfermedad que ingresa al sistema respiratorio a través de gotitas en el aire, es decir, con la inhalación de aire en el que están presentes los microbios. Por lo tanto, la posibilidad más probable de infección es la comunicación de un niño con una persona enferma, y no importa si es una madre, un amigo en el jardín de infantes o un pasajero al azar en el autobús.
En niños de 2 años, los síntomas de bronquitis aguda pueden aparecer uno o dos días después del contacto con la fuente de infección. Durante el período de incubación, mientras que los virus que han ingresado a los bronquios se dominan allí y se multiplican, el bebé puede volverse letárgico, comenzar a rechazar la comida, juegos activos. Los padres deben notar que su voz era ronca, le moqueó la nariz y le aparecieron estornudos, sus ojos comenzaron a ponerse amargos. Todos estos son indicadores de que una infección ha entrado en el cuerpo. Las temperaturas en los primeros días, por regla general, no pasan.
Con tales signos, al niño se le debe dar más té caliente con miel (si no es alérgico a este producto), puede ponerle una vela antiviral por la noche.
En el segundo o tercer día, y en algunos niños y en el cuarto día (dependiendo de la fortaleza del sistema inmunológico), comienza una manifestación aguda de la enfermedad. Los síntomas de la bronquitis en niños menores de 3 años son:
- Subida repentina de la temperaturapor encima de 38 grados.
- Sudando.
- F alta de aliento.
- Voz ronca.
- Enfermedad, f alta de apetito.
- Fiebre (puede desarrollarse con temperatura alta).
- Tos.
Al principio está seco, porque los bronquios todavía no producen suficiente mucosidad. Pronto comienza a toser con flema. Dado que los bronquios de los niños pequeños aún no están lo suficientemente desarrollados, su luz se estrecha bruscamente, lo que provoca dificultades para respirar. Incluso sin un estetoscopio, puede escuchar sibilancias en los pulmones de un niño, un silbido característico al inhalar y exhalar. Si no se lleva a cabo el tratamiento necesario, los pequeños bronquios y bronquiolos pueden cerrarse, el niño comenzará a asfixiarse. Además, el proceso de inflamación de los bronquiolos está plagado de bronconeumonía. Por lo tanto, los médicos, incluido el famoso doctor Komarovsky, insisten en el tratamiento de la bronquitis en niños pequeños solo en un hospital. Esto es especialmente cierto para los bebés que no saben cómo expectorar el esputo.
Tratamiento de la bronquitis aguda en niños
La mayoría de las veces, el diagnóstico se basa en el cuadro clínico. En casos raros, a los pacientes se les prescribe una radiografía de tórax y un análisis de sangre. Dado que es muy poco probable que los bronquios se hayan inflamado debido a la penetración de bacterias en ellos, los niños con síntomas de bronquitis aguda nunca deben recibir antibióticos.
Es importante durante este período proporcionar al bebé una bebida caliente abundante, ya que el líquido ayuda a eliminar la flema con una tos húmeda y alivia el dolor con una tos seca. Es útil preparar decocciones de rosa mosqueta para un niño, hacer tés con grosella negra, frambuesa,tilo, manzanilla, salvia.
Si la tos sigue sin esputo, es necesario tomar medicamentos que promuevan la secreción de receptores mucosos. Estos son Oxeladin, Prenoxdiazina y otros.
Si ya se secreta esputo al toser, es necesario darle al niño expectorantes y mucolíticos: Ambroxol, Muk altin, Bromhexina.
También es necesario beber al bebé con medicamentos antivirales "Rimantadina", "Umivenovir" y otros.
Una nutrición adecuada ayuda a vencer rápidamente la enfermedad. Debe consistir en comidas ligeras. No puedes obligar a alimentar a un bebé.
Bañarse con bronquitis no está prohibido, siempre que no haya temperatura alta. Es importante que el agua del baño no esté demasiado caliente.
También se recomienda caminar afuera. Pero es imposible envolver fuerte al niño. De lo contrario, puede sudar, lo que empeorará aún más la condición.
Bronquitis aguda en adultos
Las principales causas de esta enfermedad en adultos son las mismas que en niños. El principal es el contacto con una persona enferma. Contribuye a la aparición de bronquitis inmunidad reducida debido a varios factores:
- Enfermedades infecciosas pasadas.
- Operaciones.
- Lesión en el pecho.
- Estrés.
- Fatiga.
- Condiciones de vida desfavorables, mala nutrición.
- Mayores de 55 años.
- Trastornos hormonales.
Los síntomas de la bronquitis en adultos no son muy diferentes. Con una temperatura de 39 grados y más, estela enfermedad es poco frecuente. Básicamente, se mantiene dentro de los 37, 5-38 grados. Durante el período de incubación, los adultos sienten un ligero malestar, cansancio, dolor de cabeza, dolor de garganta, como si algo les hubiera entrado y quisieran toser.
Aproximadamente al segundo día desde el inicio de la enfermedad, aparecen dolores en el pecho, comienza una tos seca (improductiva). Es bastante doloroso, acompañado de sensaciones muy desagradables en la garganta y la tráquea. Durante este período, la temperatura aumenta. Después de un par de días, la tos se vuelve húmeda (productiva). Si el esputo segregado es purulento, esto significa que a la infección viral se ha sumado una infección bacteriana. La tos puede durar bastante tiempo (más de un mes).
Si la inflamación afecta a los bronquiolos, puede aparecer una bronconeumonía. En este caso, se añaden antibióticos al tratamiento con medicamentos antivirales, de lo contrario el proceso puede convertirse en neumonía.
Tratamiento de la bronquitis aguda en adultos
Lo primero que debe hacer es dejar de fumar. Solo en este caso es posible lograr una dinámica positiva.
A los adultos se les recetan medicamentos que dilatan los bronquios. Fármacos de elección: Salbutamol, Berodual, Eufillin, Fenterol, Teodart.
A continuación, debe tomar mucolíticos y expectorantes. Fármacos de elección: Lazolvan, Bromhexine, Thermopsis, Ambrobene, ACC.
Si los adultos tienen síntomas de bronquitis y temperatura superior a 38 grados, se prescribe un antipirético.
La terapia antiviral se lleva a cabo con la ayuda de preparaciones de Viferon,"Genferon", "Kipferon" y sus análogos.
Bronquitis bacteriana
Como se indicó anteriormente, a veces las bacterias también pueden causar enfermedades. La mayoría de las veces ingresan a los bronquios con una infección ya presente en el cuerpo. A veces, las bacterias se pueden contraer de una persona enferma a través del contacto directo con ella. Con etiología bacteriana, los síntomas de la bronquitis en los niños Komarovsky llama lo siguiente:
- Manifestación rápida (período de incubación muy corto).
- Un fuerte aumento de la temperatura a 39-40 grados.
- Signos de intoxicación (vómitos, náuseas, alteración de las heces).
- Lentitud (niño "como un trapo").
- Sin goteo nasal.
Con tales signos, solo se necesita hospitalización. El niño debe ser examinado, cultivo de esputo. El tratamiento se realiza con antibióticos del grupo de las penicilinas y las tetraciclinas.
Para la etiología bacteriana y los síntomas correspondientes de bronquitis en adultos, se permite el tratamiento en el hogar. El paciente necesita proporcionar reposo en cama, abundante bebida caliente. Se requiere un curso de terapia con antibióticos. Fármacos de elección:
1. Penicilinas (Augmentina, Flemoxina, Amoxicilina).
2. Cefalosporinas (Cefaclor, Cefixima, Klaforan, Cefazolina).
3. Macrólidos (eritromicina, claritromicina, vilpramen, rovamicina).
4. Fluoroquinolonas (moxifloxacina, levofloxacina).
A los adultos también se les muestran ejercicios de inhalación y respiración con nebulizador.
Crónicobronquitis
Si la tos dura más de 3 meses en 2 años, hablan de bronquitis crónica. Los niños menores de 3 años no son diagnosticados, incluso si la enfermedad ocurre todos los meses. En tales casos, el pediatra anota en la tarjeta del niño que a menudo está enfermo.
En los bebés a partir de los 3 años, la frecuencia de enfermedades disminuye debido a que a esta edad se produce una reestructuración de su sistema respiratorio. Si en el futuro habrá síntomas frecuentes de bronquitis en los niños (3 o más veces al año), entonces hablan de la transición de la enfermedad a una forma crónica. En los adultos, este fenómeno es bastante común. Las razones pueden ser:
- Fumar.
- Trabajo en industrias peligrosas.
- Residencia a largo plazo en áreas no amigables con el medio ambiente.
En los niños, las causas de esta patología suelen ser enfermedades infecciosas infratratadas o mal tratadas, en particular la bronquitis aguda.
En el cuerpo de un niño todavía frágil, los microbios penetran fácilmente desde los bronquios y los pulmones hasta la sangre, con cuya corriente son transportados por todo el cuerpo. A la menor oportunidad (hipotermia, cualquier infección que produzca una disminución de la inmunidad), se activan, lo que se manifiesta en una exacerbación de la bronquitis crónica.
Además de las infecciones, esta forma de la enfermedad ocurre por las siguientes razones:
- Impacto en los órganos del sistema respiratorio de los alérgenos (polen, olores, alimentos).
- Reflujo gástrico.
- Estrés.
- Usando ciertas drogas.
- Fluctuaciones meteorológicas.
- Humo de tabaco. En este caso, el paciente (niño) no necesita fumar. Mucho tiempo para estar en una habitación llena de humo.
Tratamiento de la bronquitis crónica
En caso de recaídas (la aparición de síntomas característicos de la bronquitis), el tratamiento en el hogar se lleva a cabo según el esquema clásico:
- Abundante bebida caliente.
- Comida fácil que no irrita el esófago y el estómago, se digiere rápidamente.
- Antivirales.
- Para la tos seca, medicamentos que alivian el síntoma.
- Para la tos húmeda: mucolíticos y expectorantes.
- Si la temperatura es alta, puede darle al niño antipiréticos.
- En la bronquitis crónica, los médicos suelen atribuir complejos vitamínicos para fortalecer el sistema inmunitario.
Medicina alternativa
Para todo tipo de bronquitis en niños y adultos, el tratamiento con métodos fisioterapéuticos es bienvenido. Estos incluyen:
- Inhalaciones.
- Comprime.
- Frotar.
- Ejercicios de respiración.
- Masaje.
Si un niño tiene síntomas graves de bronquitis, Komarovsky recomienda utilizar métodos alternativos junto con el tratamiento principal.
Las inhalaciones solo se pueden realizar con un nebulizador, mientras que debe usar soluciones de agentes que ayuden a eliminar el esputo (una decocción de regaliz, raíz de anís, aceites esenciales). Es inaceptable colocar soluciones antibióticas en el nebulizador. Komarovsky advierte que hacer inhalaciones de vapor caliente no solo no es útil, sino también dañino, ya que ralentiza la recuperación.
Las compresas en el pecho y el roce pueden serrealizar solo si el niño no tiene temperatura.
Los ejercicios de respiración son especialmente útiles para la bronquitis crónica. Afecta los músculos de los bronquios, el diafragma, el estado general del sistema respiratorio, la calidad de las secreciones bronquiales.
Masaje Komarovsky recomienda realizar para mejorar el drenaje bronquial. El niño debe estar sentado sobre sus rodillas de espaldas a sí mismo, se le debe pedir que respire profundamente y tosa. En este caso, es necesario comprimir fácilmente las costillas del bebé.
Bronquitis alérgica
Esta enfermedad se diagnostica por igual en adultos y niños. Muchos alérgenos pueden causarlo:
- Polen de plantas.
- Polvo doméstico o de la calle.
- Humo.
- Todo tipo de olores.
- Picadura de insectos.
- Molde.
- Lana animal.
Además, los síntomas de la bronquitis alérgica pueden ocurrir después de usar ciertas pastas dentales u otros productos para el cuidado o tratamiento bucal, o después de comer alimentos o medicamentos.
La bronquitis alérgica puede ser estacional (como una reacción al polen de las plantas) o permanente.
En el primer caso, se puede notar el tiempo aproximado del comienzo de su manifestación, que es bastante brillante. Una persona tiene:
- Rinitis.
- Dolor de garganta.
- Lágrimas.
- Sudando.
- Tos peor por la noche.
La temperatura suele estar ausente. En casos raros, se eleva a 37,2-37,5 grados.
Ayel segundo caso, los síntomas de la bronquitis se difuminan. Una persona puede sentir constantemente un ligero malestar. Muchos tienen congestión nasal, estornudos frecuentes, tos, temperatura alrededor de 37.0-37.2 C.
La salud general de los pacientes en ambos casos no es crítica, no necesitan reposo en cama.
Con esta enfermedad, es muy importante determinar qué alérgeno la está causando y (si es posible) eliminarlo.
El tratamiento farmacológico debe ser integral. Incluye los siguientes medicamentos:
1. Antihistamínicos (Erius, Claritin).
2. Enterosorbentes (recetados si hay signos de intoxicación).
3. Broncolíticos para inhalación con nebulizador.
Además, el médico puede prescribir medicamentos que ayuden a expectorar el esputo (Muk altin, Bronhosan) y relajar los músculos (Intal y análogos).
Es importante limpiar la habitación diariamente con una aspiradora y un paño húmedo, para asegurar la humedad necesaria en la habitación.
Bronquitis del fumador: síntomas y tratamiento
Esta enfermedad en adultos se presenta en forma de bronquitis crónica y comienza a manifestarse activamente con más de 10 años de experiencia tabáquica. La nicotina bloquea el trabajo de los cilios ubicados en la capa epitelial de los bronquios, lo que permite que las sustancias tóxicas entren en los pulmones y provoquen reacciones inflamatorias.
Este tipo de enfermedad tiene varias etapas.
En el primero, la bronquitis puede ocurrir sin toser. Los síntomas de un fumador son borrosos y se expresan en fatiga, dolores de cabeza frecuentes,dolor de garganta, dificultad para respirar al realizar un esfuerzo físico. Una tos leve puede aparecer solo por la mañana.
En la segunda etapa, la tos se vuelve más frecuente, húmeda. El esputo que sobresale al mismo tiempo tiene un color amarillento. Todas las señales que estaban allí antes están progresando.
Y a la tercera tos se convierte en un fenómeno permanente. Es prolongado, doloroso, agravado por el viento, especialmente en tiempo frío y húmedo. Se observa f alta de oxígeno en el paciente debido a deformaciones que se han producido a lo largo de los años en el sistema respiratorio, los problemas comienzan no solo con los pulmones, sino también con otros órganos: el hígado, el estómago, el corazón, la visión se debilita, la inmunidad disminuye, la actividad cerebral está perturbado.
El tratamiento para un fumador depende de la etapa de la enfermedad.
En la primera etapa, cuando hay síntomas de bronquitis sin tos, es suficiente dejar de fumar, practicar deportes, salir a la naturaleza con más frecuencia, tomar un boleto para un sanatorio. Es muy útil para estas personas organizar una dieta equilibrada, diversificar el menú con platos que contengan vitaminas, visitar la piscina.
En las siguientes etapas, se necesita tratamiento farmacológico.
El médico suele recetar broncodilatadores:
1. Adrenomiméticos ("Efedrina", "Epinefrina"). Alivian los ataques de insuficiencia respiratoria.
2. M-quilonobloqueantes (Atropina, Berodual).
3. Inhibidores de la fosfodiesterasa ("Teofilina", "Eufillin"). Relaja los músculos de los bronquios, mejora la ventilación.
4. Corticosteroides (dexametasona, prednisolona). Designado principalmente en la tercera etapa.
También receta mucolíticos ymedicamentos antiinflamatorios, y si hay pus en el esputo, entonces antibióticos.
Bronquitis sin tos
Este fenómeno también ocurre con esta enfermedad. Razones:
- La etapa inicial de la enfermedad, que se manifiesta por malestar general, secreción nasal, estornudos, dolor de cabeza.
- Forma crónica, más frecuente en adultos. Los síntomas de la bronquitis sin tos son fatiga, dificultad para respirar, dificultad para respirar y sudoración excesiva. En los niños, la bronquitis crónica sin tos se observa solo durante los períodos de remisión.
- El centro de la tos está deprimido, por lo que los receptores no funcionan. Hay impulsos de toser, pero no se dan cuenta. Esto se observa con más frecuencia en los bebés debido a la imperfección de su sistema nervioso.
Si no hay tos al comienzo de la bronquitis, no se preocupe. Después de un par de días, este síntoma definitivamente aparecerá.
Si se observa dolor de garganta, dolor en el pecho, dificultad para respirar durante mucho tiempo, pero no hay tos, debe someterse a un examen para averiguar la causa de este fenómeno. Según los resultados, el médico prescribe el tratamiento.
Prevención
Debido a que la bronquitis es una enfermedad viral en el 99% de los casos, es difícil eliminarla por completo de su lista de problemas de salud. Los médicos aconsejan:
- Durante la epidemia de gripe, evite estar en lugares concurridos.
- Refuerza la inmunidad.
- Haz deporte.
- Sal al aire libre al menos una vez a la semana.
- Proporcione la humedad adecuada en su hogar.
- Haz hábitos alimenticios saludables.
- Excluir el estrés.
- Dejar de fumar.
- Organiza la rutina diaria adecuada.
- Ventile su hogar con más frecuencia.
- A la primera señal de bronquitis, no tome antibióticos.
Estos métodos simples ayudarán a resistir la enfermedad y, si ocurre, contribuirán a una pronta recuperación.
