Nuestro cuerpo está controlado por impulsos nerviosos. Estas son señales que se transmiten a lo largo de los delgados hilos de los nervios desde el cerebro hasta cada uno de los sistemas del cuerpo humano y luego regresan. En este sentido, no es de extrañar que las enfermedades del SN tengan consecuencias muy desagradables para la salud.
Medics unió todos los trastornos neurológicos bajo el concepto general y le dio el nombre de "neuropatía". Estas son enfermedades del NS que ocurren debido al daño no inflamatorio de los nervios debido a una lesión o enfermedad.
Clasificación
La neuropatía es una enfermedad que puede afectar varias partes de las fibras nerviosas del cuerpo. Existe una cierta clasificación de esta enfermedad, cuya creación tuvo en cuenta el tipo y la ubicación de la zona patológica. Por lo tanto, los tipos de dichos trastornos de salud son:
- neuropatía periférica. Esta es una dolencia que puede ser causada tanto por daños mecánicos como por una u otra enfermedad. esto es sorprendentepatología del sistema nervioso periférico. Sus zonas de localización son las puntas de los dedos de los pies y las manos, así como los pies y las palmas de las manos.
- neuropatía proximal. Esta patología se distingue por la presencia de síntomas dolorosos en glúteos y muslos.
- neuropatía craneal. Esta es una de las variedades de patología que ocurre debido a disfunciones de uno de los doce pares de nervios craneales. A su vez, la neuropatía craneal se divide en auditiva y visual. Se habla de la primera variedad en caso de daño al oído, y la segunda - al nervio óptico.
- neuropatía autonómica. Se habla de ello en patologías del sistema nervioso autónomo. Esta enfermedad afecta la función de la vejiga y la motilidad intestinal. La neuropatía autonómica afecta el sistema digestivo. También tiene un efecto negativo sobre el músculo cardíaco.
- Neuropatía local. Los síntomas de este tipo de dolencia se desarrollan repentinamente y solo en una parte del cuerpo.
- Neuropatía postraumática. Su causa es el daño de los nervios como consecuencia de la compresión por hinchazón de los tejidos, fracturas o formación de cicatrices irregulares. En la mayoría de los casos, la patología afecta los nervios ciático, cubital y radial y amenaza con la subsiguiente atrofia muscular y reducción de los reflejos.
La neuropatía postraumática, a su vez, incluye los tipos de neuropatía tipo túnel e isquémica por compresión. El primero de ellos aparece como consecuencia de la compresión de músculos o ligamentos. El segundo (neuropatía isquémica por compresión): vasos y nervios. Esto sucede cuando se pone en cuclillas durante mucho tiempo o sila persona se durmió y estuvo en la misma posición todo el tiempo de descanso.
Causas de la neuropatía
¿Qué causa los trastornos del sistema nervioso? El desarrollo de la patología contribuye a muchas razones, que se dividen en dos categorías. El primero de ellos es endógeno y el segundo es exógeno.
A veces, las causas de la neuropatía se encuentran en el propio cuerpo. Las patologías presentes en una persona conducen al daño de uno o más nervios. Tales causas se llaman endógenas. Estas pueden ser enfermedades de tipo endocrino, así como autoinmunes y desmielinizantes.
La lista de causas exógenas incluye aquellas que afectaron al cuerpo desde el exterior. Se trata de lesiones, infecciones e intoxicaciones.
Causas endógenas
La neuropatía puede ocurrir debido a patologías endocrinas, en la lista de las cuales la diabetes mellitus ocupa el lugar principal. Esta enfermedad puede afectar tanto las terminaciones nerviosas individuales como los troncos nerviosos completos.
La neuropatía de las extremidades inferiores se forma con mayor frecuencia en la diabetes mellitus. La aparición de esta enfermedad comienza con una desnutrición de las raíces nerviosas. Esta disfunción es consecuencia del daño de los pequeños vasos, que son los primeros en sufrir en la diabetes mellitus. Como resultado, el tejido nervioso se destruye rápidamente, lo que provoca la interrupción de su trabajo. La neuropatía de las extremidades inferiores se manifiesta en forma de piel de gallina, calor o sensación de frío. Además de la diabetes, dicha patología puede ser el resultado de la enfermedad de Itsenko-Cushing, enfermedades de las glándulas suprarrenales y la glándula tiroides.
Otra razónnaturaleza endógena pueden ser enfermedades desmielinizantes. Este es un grupo de enfermedades acompañadas por la destrucción de la vaina de mielina del haz nervioso. En este caso, se interrumpe el paso instantáneo de impulsos desde el cerebro a un órgano en particular y viceversa. La aparición de tal disfunción es posible con:
- esclerosis múltiple y concéntrica;
- Enfermedad de Devic;
- leucoencefalitis difusa;
- encefalomielitis diseminada aguda.
En estas enfermedades, tanto los nervios periféricos como los craneales se ven afectados. Muy a menudo, la aparición de neuropatía provoca esclerosis múltiple. Esta enfermedad suele afectar a los nervios facial, trigémino u oculomotor. En este caso, se produce una violación de la sensibilidad de la cara, los movimientos oculares se limitan y aparece debilidad en los músculos faciales.
Las enfermedades autoinmunes también pueden causar neuropatía. La mayoría de las veces es el síndrome de Guillain-Barré, que es causado por infecciones respiratorias y gastrointestinales. Las bacterias y los virus patógenos desencadenan el mecanismo de las reacciones autoinmunes y el cuerpo comienza a producir células contra sus propias fibras nerviosas. Como resultado, se produce la destrucción de la mielina o de las estructuras celulares de la neurona. En ambos casos, esto lleva a la patología.
La neuropatía también puede ser causada por:
- artritis reumatoide;
- esclerodermia;
- Síndrome de Sjögren;
- Granulomatosis de Wegener.
Los trastornos nerviosos ocurren invariablemente con el consumo excesivo de alcohol, así como sus sustitutos. Como regla general, los síntomas de la enfermedad se manifiestan por una violación de la marcha. En este caso se produce una neuropatía alcohólica periférica, cuya causa es una lesión simétrica de las extremidades, principalmente las inferiores. En la etapa inicial, esta patología se manifiesta como una "nalgada" en los pies al caminar. Más tarde, aparecen dolor y entumecimiento en las extremidades.
Al beber alcohol o sus sustitutos, los nervios craneales a menudo se ven afectados. En etapas posteriores de la enfermedad, se produce una neuropatía auditiva, visual o facial.
El beriberi puede desencadenar el desarrollo de patologías. Además, surgen varios tipos de neuropatía debido a la f alta de vitaminas B en el cuerpo, que son necesarias para la implementación de procesos metabólicos en el tejido nervioso. En este caso, hay una violación de la estática y la sensibilidad, así como debilidad muscular. Además, los nervios facial, abducens y oftálmico se ven afectados.
Causas exógenas
Uno de los requisitos previos más comunes para el desarrollo de la neuropatía es una lesión traumática. Entonces, con un fuerte impacto físico en el cuerpo humano, se viola la integridad de la fibra nerviosa. A veces, la conducción de impulsos instantáneos se vuelve imposible debido a una violación de la estructura de la vaina de mielina.
La causa de la patología puede ser la compresión prolongada de la fibra nerviosa, así como su pinzamiento. En este caso, la enfermedad se desarrolla debido a una violación del suministro de sangre al área dañada. El tejido nervioso experimenta inanición y gradualmente comienza a atrofiarse. Muy a menudo, se observa un mecanismo similar en aquellas personas que, como resultado de desastres, cayeron entre los escombros, durante mucho tiempo estuvieron en una posición estacionaria. Después del rescate, a menudo desarrollaron neuropatía ciática y peronea. Las zonas del tercio inferior del antebrazo, espinilla, manos, pies también se encontraban en la zona de alto riesgo, ya que en estas partes del cuerpo, al apretar o apretar, se presenta la f alta de irrigación sanguínea más importante.
La patología de los nervios craneales se observa a menudo en las lesiones en la cabeza. A veces, la enfermedad provoca la cirugía, así como el tratamiento o la extracción de un diente. El envenenamiento con medicamentos, sales metálicas y compuestos organofosforados también contribuye a la aparición de neuropatía. Tales sustancias tienen un efecto neurotóxico directo. Particularmente peligrosos en este caso son:
- mercurio;
- arsénico;
- isoniazida;
- derivados del fosfano;
- plomo.
Diferentes tipos de neuropatía también pueden ocurrir después de infecciones pasadas. En este caso, el mecanismo para el desarrollo de la patología está asociado con un efecto tóxico, que es directamente sobre las fibras nerviosas por bacterias y virus. A menudo, la enfermedad se desarrolla después de sufrir difteria. Los bastoncillos maliciosos causan polineurología periférica, así como neuropatía de los nervios oculomotores. La enfermedad puede ser causada por el virus del herpes tipo 3, así como por la infección por VIH.
Entre las causas de la neuropatía, también existen las hereditarias. En este caso, la patología se transmite de generación en generación y ocurre por sí sola. Como regla, alas neuropatías sensoriales y motoras son hereditarias.
Signos de patología
¿Cuáles son los síntomas de la neuropatía? Los síntomas de la enfermedad son muy diversos y aparecen según el tipo de nervio afectado. Además, los síntomas de la neuropatía dependen del tipo de fibras que componen este nervio. Entonces, con la derrota de las fibras motoras, comienzan a desarrollarse trastornos motores. Se manifiestan en forma de alteración de la marcha, debilidad en los músculos. Con una naturaleza severa de neuropatía, el paciente desarrolla parálisis con el desarrollo de atrofia de los músculos correspondientes.
Cuando se alteran las fibras sensoriales, la persona pierde sensibilidad. Se le pone la piel de gallina, frialdad, etc.
Signos de neuropatía facial
Los síntomas de este tipo de enfermedad son muy diversos y dependen del área afectada. Los principales signos de neuropatía del nervio facial incluyen:
- asimetría facial;
- boca seca y f alta de sabor;
- trastorno auditivo.
La manifestación de la enfermedad comienza con dolor. Esto provoca entumecimiento y hormigueo en los ojos, los oídos, la frente y los pómulos. Dichos síntomas no duran mucho, solo 1 o 2 días, después de lo cual la neuropatía muestra sus signos principales. Al mismo tiempo, el paciente se queja de boca seca, causada por un trastorno de las glándulas salivales.
Signos de neuropatía del trigémino
La manifestación de esta patología también depende en gran medida de la zona afectada. Los principales síntomas de este tipo de neuropatía son:
- dolor facial;
- parálisis que afecta a los músculos masticatorios;
- pérdida de sensibilidad en la piel del rostro.
Signos de neuropatía cubital
Con este tipo de enfermedad, se observan simultáneamente trastornos de la sensibilidad y de las funciones motoras. Los principales síntomas de esta patología son:
- desarrollo de contracturas;
- incapacidad para acercar y separar los dedos, así como para doblar la mano;
- pérdida de sensibilidad en los dedos y eminencia del dedo meñique.
Al igual que con muchos tipos de neuropatía, esta enfermedad comienza con una sensación de entumecimiento, además de hormigueo. Y solo un poco más tarde, el dolor se une a estos síntomas, lo que obliga a una persona a mantener el brazo doblado. Después de eso, los músculos de la mano se atrofian. El paciente no puede sostener una bolsa, levantar una tetera, etc. La neuropatía a largo plazo conduce al desarrollo de una contractura, que se expresa en una limitación persistente de la movilidad articular.
Terapia farmacológica
¿Cómo lidiar con una enfermedad como la neuropatía? El tratamiento de la patología comienza con la eliminación de las causas fundamentales. Por ejemplo, realizan un curso de terapia para enfermedades infecciosas, diabetes, beriberi, etc. Esto mejorará significativamente la condición del paciente. La neuropatía se trata con antidepresivos y opiáceos, medicamentos tropicales y anticonvulsivos. La lista de medicamentos prescritos es muyes extensa y depende de los síntomas de la enfermedad.
Muy a menudo, la neuropatía se acompaña de convulsiones. Aparecen, por regla general, en forma de ataques periódicos. Para eliminar este síntoma, se prescriben anticonvulsivos. La lista de ellos es bastante impresionante, pero los más utilizados son:
- Carbamazepina.
- Gabantín.
- Gabagamma.
- Finpepsina.
- Tebantino.
El fármaco anticonvulsivo más recetado es la carbamazepina. Los análogos de este remedio también se venden en farmacias rusas. El medicamento "Carbamazepina" es más efectivo en la neuropatía del trigémino, previniendo la aparición de ataques dolorosos. También se prescribe para la neuralgia postherpética, parestesias postraumáticas y tacis de la médula espinal.
Tiene los análogos de la droga "Carbamazepina": "Actinerval" y "Stazepin", "Zeptol" y "Apo-Carbamazepina", "Karbapin" y "Storilat", "Tegretol" y "Epial", etc.
Fisioterapia terapéutica
Para restaurar las funciones de las fibras nerviosas en la fase inactiva de la enfermedad, se prescribe lo siguiente:
- masaje;
- reflexología;
- electroforesis;
- hidroterapia;
- terapia magnética.
El curso de fisioterapia debe ser de 7 a 10 tratamientos.
