La insulina, cuya tasa de ayuno depende del sexo y la edad, es una sustancia hormonal vital que participa en muchos procesos que ocurren en el cuerpo de un individuo. Tanto una disminución como un aumento en su concentración conducen a una falla de funciones. Por lo tanto, es necesario controlar su nivel. El monitoreo regular le permite identificar condiciones patológicas en una etapa temprana y prevenir la aparición de complicaciones de manera oportuna. Muy a menudo, un cambio en la actividad funcional y la secreción es inherente a la diabetes mellitus no dependiente de insulina. Básicamente, este tipo se forma en individuos de mediana y avanzada edad que tienen sobrepeso.
Información general
La hormona pancreática que regula el metabolismo de los carbohidratos, participa en el metabolismo de las grasas y mantiene el nivel de azúcar en el torrente sanguíneo en un nivel óptimo se llama insulina. Por naturaleza, es una proteína que se produce a partir deproinsulina en las células pancreáticas. Luego ingresa al torrente sanguíneo y realiza sus funciones. Su deficiencia provoca el hambre de energía de las células, contribuye a un aumento de la glucosa en sangre. Todos estos factores afectan negativamente los procesos internos que ocurren en el cuerpo del individuo, provocando diversas alteraciones endocrinas. Un estudio sobre esta hormona revela:
- Grado de sensibilidad a la insulina, es decir, resistencia a la insulina.
- Violación de los procesos metabólicos.
Y también para diagnosticar insulinoma (neoplasia) y diabetes mellitus, en la que hay una mayor descomposición del glucógeno de carbohidratos complejos en el hígado y el tejido muscular. Además, en el contexto de esta patología, disminuye la tasa de oxidación de glucosa, el metabolismo de proteínas y lípidos; aumenta el nivel de colesterol malo; aparece un balance de nitrógeno negativo.
Hay dos tipos de diabetes:
- Primero, el cuerpo no sintetiza insulina. Su reposición se realiza mediante la toma de hormonas, es decir, el individuo recibe terapia de reemplazo hormonal. El médico selecciona el número de unidades necesarias para cada paciente.
- Segundo: se produce una cantidad insuficiente de la hormona. Como resultado, no hay forma de regular los niveles de azúcar en la sangre.
La diabetes es una enfermedad grave y peligrosa que reduce la calidad de vida de un individuo y provoca complicaciones graves. Por lo tanto, su diagnóstico oportuno mediante la determinación de la concentración de insulina es sin duda importante.
Indicaciones para un análisis de sangre para insulina
El médico lo recomienda en las siguientes situaciones:
- Diagnóstico de trastornos endocrinos, incluida la diabetes gestacional en mujeres embarazadas.
- Examen de personas con predisposición a la diabetes.
- Controlar el curso de la diabetes.
- Selección de dosis de insulina.
- Detección de resistencia corporal a la insulina.
- Descubra las causas de los niveles bajos de glucosa en sangre.
- Sospecha de neoplasia en el páncreas.
- Sobrepeso.
- Examen de pacientes con insuficiencia metabólica, así como de mujeres con insuficiencia ovárica.
Además, cuando se detectan los siguientes signos, los médicos también prescriben un estudio de insulina con el estómago vacío (las normas se presentan en el artículo):
- las heridas en la dermis tardan mucho en cicatrizar;
- mareos, visión borrosa, visión doble;
- debilidad, aumento de la sudoración;
- deterioro de la memoria;
- fatiga crónica, irritabilidad, depresión;
- sensación constante de hambre y sed;
- boca y piel seca;
- fluctuaciones drásticas de peso manteniendo la actividad física y la dieta habituales;
- antecedentes de infartos y taquicardia.
Preparación para análisis y normas para la entrega de biomaterial
Para evitar resultados incorrectos, el análisis se lleva a cabo antes del inicio de la farmacoterapia y los procedimientos de diagnóstico como MRI, ultrasonido, CT, radiografía,fisioterapia y otros o dos semanas después de ellos. Para el análisis, se toma sangre venosa de la vena cubital. El momento óptimo para la toma de muestras de biomateriales es de siete a diez de la mañana.
Reglas para donar sangre para insulina:
- La última comida debe ser diez horas antes de la toma de muestras de biomateriales.
- Eliminar durante unos días la sobrecarga física y emocional excesiva, el uso de líquidos alcohólicos y energéticos.
- Durante dos días, excluir la medicación (según lo acordado con el médico tratante).
- No coma alimentos picantes y grasos, así como especias durante el día.
- El día del parto está permitido beber agua que no contenga gas ni sales. El biomaterial se extrae de los bebés una hora después de la alimentación. No se recomienda fumar antes del análisis.
- Veinte o treinta minutos antes del estudio, debe relajarse y sentarse. Es importante recordar que cualquier estrés emocional o físico está prohibido, ya que el estrés provoca la liberación de insulina en el torrente sanguíneo.
Los resultados del estudio estarán listos al día siguiente de la recolección del material. Los niveles de insulina en ayunas varían según el sexo, la edad y el método de laboratorio.
¿Por qué es importante conocer su nivel de insulina?
La insulina es la principal hormona que regula los procesos metabólicos en el cuerpo de un individuo. La medición de su concentración en ayunas se realiza en individuos que presentan además un estudio denominado “curva glucosa-insulina”, o prueba de tolerancia a la glucosa. Para revelar la máxima producción de insulina, se hace una provocación con glucosa. Antes de realizar dicha prueba, los médicos dejan de tomar los siguientes medicamentos: salicilatos, estrógenos, corticosteroides, agentes hipoglucemiantes. De lo contrario, los resultados se distorsionarán.
El biomaterial se toma con el estómago vacío de diez a dieciséis horas. Los adultos toman una dosis de carga de glucosa en la cantidad de setenta y cinco gramos. El muestreo de sangre se lleva a cabo tres veces: con el estómago vacío y más, después de sesenta y ciento veinte minutos. Diagnosticar diabetes si al menos una de las muestras estuvo por encima de los valores aceptables. Además, se realiza una prueba en ayunas. Con el estómago vacío, la glucosa, la insulina y el péptido C se determinan en la sangre de un individuo. Luego se restringe al paciente a líquidos y alimentos durante veinticuatro horas. Al mismo tiempo, el análisis de los tres indicadores anteriores se lleva a cabo cada seis horas.
¿Qué significa insulina alta y baja?
El exceso de insulina en ayunas indica:
- Enfermedad de Cushing;
- acromegalia;
- diabetes tipo 2;
- uso a largo plazo de corticosteroides, anticonceptivos orales y levodopa.
También se ha encontrado en personas con sobrepeso e intolerancia a la fructosa y la galactosa.
La concentración excesiva de esta hormona contribuye a la aparición de hipoglucemia, que se caracteriza por la siguiente clínica: mareos, convulsiones, sudoración intensa, aumento del ritmo cardíaco, visión borrosa. La f alta de glucosa puede causar coma y provocar la muerte.
Por debajo de la concentración de insulina en ayunasobservado en el primer tipo de diabetes, insuficiencia pituitaria, inflamación del páncreas.
Péptido C conectivo
Este péptido y la insulina son los productos finales de la conversión de proinsulina en las células pancreáticas. Se excretan en la sangre en cantidades equimolares. La vida media plasmática del péptido C es de veinte, mientras que la de la insulina es de solo cuatro minutos. Esto explica la mayor cantidad del péptido conector en el torrente sanguíneo, es decir, es un marcador más estable. Se recomienda el análisis de péptido C para:
- Elección de tácticas para el tratamiento de la diabetes.
- Evaluación de la probabilidad de anomalías fetales en mujeres embarazadas con diabetes.
- Síndrome de ovario poliquístico.
- Diabetes en adolescentes obesos.
- Diagnóstico de insulinoma.
- Diagnóstico diferencial de diabetes tipo 1 y tipo 2.
- Detección y manejo de la remisión de la diabetes juvenil.
- Evaluación de la función residual de las células beta en pacientes diabéticos mientras reciben insulina.
- Predicción del curso de la diabetes.
- Infertilidad.
- Sospecha de hipoglucemia artificial.
- Evaluación de la secreción de insulina en patología renal.
- Control tras resección pancreática.
Descifrando los resultados del análisis. Norma de péptido C (ng/ml)
El rango aceptable es de 0,78 a 1,89. La concentración por debajo de lo normal se observa en:
- diabetes tipo 1;
- hipoglucemia alcohólica;
- situación de estrés;
- extracción de parte del páncreas.
El nivel de péptido C por encima de los valores normativos es típico de las siguientes condiciones:
- insulinoma;
- insuficiencia renal crónica;
- tomar ciertos medicamentos hormonales;
- hipoglucemia al tomar comprimidos del grupo de los derivados de las sulfonilureas.
Nivel de insulina aceptable (µU/ml)
Para un individuo sano, los valores de referencia van de tres a veinte. La tasa de insulina en la sangre con el estómago vacío en las mujeres depende de la edad, los cambios hormonales y la ingesta de ciertos medicamentos. Si una mujer toma medicamentos hormonales, incluidos los anticonceptivos orales, se debe informar al trabajador de la salud sobre esto, ya que en este caso, la sobreestimación de la insulina no es una anomalía. Durante el día, la concentración de esta hormona cambia repetidamente, por lo que sus valores permitidos se presentan en un rango bastante amplio. Las desviaciones de la norma no siempre se consideran patológicas. Se necesitan encuestas adicionales y consultas con especialistas para identificar las causas y, si es necesario, corregirlas.
La siguiente tabla le ayudará a comprender cuál es la norma de insulina en mujeres según la edad.
| Edad | Límites permitidos |
| 25–35 | 3 a 20 |
| 35–45 | 3 a 26 |
| 45–65 | 8 a 34 |
Embarazarloel nivel permitido aumenta a 28, ya que durante este período se necesita más energía para garantizar el pleno crecimiento y desarrollo del bebé. Durante este período, la placenta sintetiza hormonas que aumentan la cantidad de azúcar en el torrente sanguíneo y actúa como un provocador de la liberación de insulina. Como resultado, el nivel de glucosa aumenta, penetra la placenta hacia el bebé, obligando al páncreas a trabajar en un modo mejorado y producir una gran cantidad de insulina. Este fenómeno se considera natural y no requiere corrección.
Las normas de insulina en la sangre con el estómago vacío en mujeres en posición dependen del momento del embarazo. En las primeras semanas, la necesidad se reduce un poco, por lo que se reduce la liberación de la hormona en la sangre. Y ya desde el segundo trimestre, la producción de insulina está creciendo. Si en este momento el páncreas hace frente a su función, entonces el nivel de azúcar es normal. En los casos en que no es posible la síntesis de una gran cantidad de insulina, se desarrolla una diabetes gestacional. En el tercer trimestre, la resistencia a la insulina aumenta en un cincuenta por ciento y la producción de insulina se triplica. Después del parto, la necesidad de la hormona disminuye drásticamente, la síntesis de la hormona se reduce y la diabetes gestacional desaparece.
Es bastante difícil para las mujeres con sobrepeso o diabetes concebir un bebé. La razón de este fenómeno es que el cuerpo está bajo estrés constante. Ambos padres deben tener niveles de insulina entre 3 y 25 para concebir un bebé sano. Una tabla de normas de insulina para mujeres por edad está disponible enartículo (ver arriba).
En caso de f alta de insulina, el sistema muscular fallará y será difícil para el cuerpo hacer frente al aumento del estrés. En este momento, la tarea principal es mantener las funciones vitales. Su exceso también se considera un obstáculo para la maternidad feliz.
En los hombres, la tasa de insulina en la sangre con el estómago vacío es más estable, a diferencia del sexo opuesto, y oscila entre 3 y 25. En la mitad fuerte, los indicadores dependen no solo de la edad, sino también en el peso, es decir, cuanto más alto, más insulina requiere el cuerpo. Además, el exceso de tejido adiposo contribuye a la disminución del número de receptores de insulina, lo que conduce a una disminución de la sensibilidad a la hormona. Con la edad, los límites inferior y superior se desplazan hacia arriba. La norma de insulina en la sangre con el estómago vacío en hombres en la categoría de mayor edad (después de los cincuenta años) es de 6 a 35. Este fenómeno está asociado con las siguientes razones:
- El cuerpo necesita más energía para vivir una vida plena.
- Terapia farmacológica continua para enfermedades crónicas.
- Estrés frecuente.
- Sistema inmunológico debilitado.
- Disminución de la sensibilidad a la insulina.
Los niños son más activos que los adultos, por lo que necesitan más energía. Si el niño tiene un peso normal y no presenta signos de hipoglucemia, entonces un ligero aumento de la insulina por encima de los valores que se indican a continuación no se considera motivo de preocupación. La razón de este fenómeno es la maduración y el crecimiento natural. Normainsulina en ayunas en niños:
- Recién nacidos y niños pequeños hasta un año - de tres a quince:
- Preescolares - de cuatro a dieciséis años;
- De siete a doce años - de tres a dieciocho.
- Los adolescentes oscilan entre los cuatro y los diecinueve años.
Durante la pubertad, el límite inferior aumenta a cinco.
Niveles de insulina (µU/ml) después de las comidas
Las normas de insulina en ayunas y después de una comida serán diferentes, ya que después de comer el páncreas aumenta y se producen más sustancias hormonales. Como resultado, aumenta su cantidad en el torrente sanguíneo. Sin embargo, esto solo se aplica a los adultos. En los niños, la cantidad de insulina no depende de la digestión.
La concentración máxima de insulina, así como de glucosa en sangre, se observa entre una hora y media y dos horas después de comer. Gracias a dicho análisis, se evalúa el trabajo del páncreas y cómo se enfrenta a la producción de la hormona. El resultado se evalúa por el nivel de azúcar y por la concentración de insulina, ya que estos indicadores dependen unos de otros y cambian en proporción directa. Para mujeres y hombres, los límites permitidos son de 26 a 28 años. Para mujeres embarazadas y personas mayores, de 28 a 35 años. En la infancia, esta cifra es de 19.
¿Qué muestra un análisis de sangre para la insulina?
La prueba de insulina en sangre con el estómago vacío se considera una prueba de diagnóstico importante. La insuficiencia total o parcial de la síntesis de hormonas pancreáticas ocurre a cualquier edad. Basado en resultados de análisis de sangre.la insulina mostrará cómo el órgano no hace frente a su función. En jóvenes y niños, la aparición de la diabetes es bastante rápida y aguda, y se produce principalmente por cetoacidosis. El fondo glucémico en estado crítico sube más de quince milimoles por litro. Las sustancias tóxicas y los compuestos peligrosos se acumulan en la sangre. Interfieren con la penetración de la glucosa en las células y reducen la concentración de insulina natural en el cuerpo.
¿Conteo sanguíneo completo con el estómago vacío o no?
Esta pregunta suele hacerse a los médicos. Al igual que la prueba de insulina, se toma un hemograma completo con el estómago vacío. Las únicas excepciones son los casos de emergencia, que incluyen condiciones de emergencia, como la apendicitis. El biomaterial se toma de un dedo o de una vena. Al tomar sangre venosa, junto con un análisis general, es posible realizar un estudio sobre otros indicadores, incluida la insulina.
