Gastroduodenitis, cuyos signos se encuentran tanto en niños como en adultos, se refiere a enfermedades inflamatorias. Una característica distintiva de esta patología es que afecta simultáneamente la membrana mucosa del duodeno y el estómago. Además, el desarrollo de la enfermedad comienza precisamente con este último. En el contexto de la enfermedad, se desarrolla una falla del sistema nervioso autónomo, que regula la motilidad del tracto gastrointestinal. Como resultado, falla la movilidad de los músculos lisos y el bulto de comida permanece en el intestino. La enfermedad también puede presentarse en un individuo prácticamente sano. Después de un curso de tratamiento, no se excluyen las recaídas. En este caso, se registra una patología crónica en la etapa aguda.
Información general
El daño simultáneo de las membranas mucosas de la sección inicial del yeyuno y el estómago se denomina gastroduodenitis, por lo que es difícil y requiere una terapia a largo plazo. La aparición de esta patología está influenciada por factores externos e internos. ExceptoAdemás, la herencia también juega un papel importante. Entre las causas psicógenas que contribuyen a su desarrollo, se encuentran el estrés y el nerviosismo frecuentes. Producen un efecto negativo sobre el estado general del tubo digestivo en toda su extensión, es decir, desde la cavidad bucal hasta el acto de defecar. Las imprecisiones en la nutrición, incluido el uso de productos de baja calidad, los alimentos secos también afectan negativamente el tracto gastrointestinal y son una de las razones para el desarrollo de gastroduodenitis.
Otro provocador es el Helicobacter pylori, que, una vez en el cuerpo, se multiplica en las mucosas y altera sus funciones. Como resultado, se forman úlceras y erosiones y, debido al efecto agresivo del jugo digestivo, se agrava el proceso inflamatorio. Gastroduodenitis sin signos de atrofia de mucosas, ¿qué es? Así se llaman algunos tipos de enfermedades. En la práctica, su forma más común es la crónica, precedida de una aguda. Y la razón de este fenómeno es la f alta o la mala calidad del tratamiento. Además, la gastroduodenitis crónica primaria no es una excepción. En este caso, las exacerbaciones se alternan con la remisión. Las complicaciones más comunes son pancreatitis, enterocolitis, disbacteriosis, diarrea.
Clasificación de la gastroduodenitis
Dependiendo de la razón, sucede:
- exógeno (primario);
- endógeno (secundario) o concomitante.
Según parámetros histológicos de la lesión:
- grado leve;
- moderado;
- pesado;
- con atrofia;
- con metaplasia gástrica.
Por localización de la patología:
- ulceroso crónico;
- similar a la gastritis crónica;
- parecido a una pancreatitis local.
Descendente:
- picante;
- crónica.
Por prevalencia:
- localizado;
- común.
Por el nivel de acidez:
- normal;
- bajo;
- alto.
Tipos de enfermedades
Según el grado de daño de la membrana mucosa, se encuentran los siguientes tipos:
- Superficial: gastroduodenitis sin signos, es decir, no hay daño profundo ni erosión, el nivel de acidez está dentro del rango normal. Este tipo puede ser, como estadio inicial de otra patología, o como enfermedad independiente. Las paredes de los órganos digestivos se espesan, aparece hinchazón, las membranas mucosas se vuelven rojizas; tales cambios ocurren durante el desarrollo del proceso inflamatorio.
- Hemorrágico: hay erosiones sangrantes en las paredes de la mucosa. La pérdida constante de sangre conduce a una disminución de la concentración de hemoglobina, lo que provoca una debilidad general. Posibles vómitos.
- Mixta - Helicobacter se considera la principal causa de este tipo de patología. El cuadro clínico combina signos de gastroduodenitis de diferentes tipos.
- Atrófico - una condición precancerosa. Una forma bastante común. En vista del fuertedaño a la membrana que produce moco, hay una falla en la síntesis de ácido clorhídrico, lo que conduce a una disminución significativa de la acidez. Parte del sistema digestivo muere por completo.
- Hipertrófico: además del engrosamiento, aparecen crecimientos y quistes en las paredes, las capas profundas de la mucosa se ven afectadas. Esta forma se considera la más peligrosa y, en ausencia de un tratamiento adecuado, degenera en cáncer.
- Catarral: una especie de patología aguda, cuyo provocador es una infección de naturaleza viral.
- Erosivo - gastroduodenitis sin signos de atrofia, se desarrolla rápidamente. Cualquier situación estresante actúa como un factor estimulante. Con una exacerbación, el individuo está preocupado por acidez estomacal, estreñimiento o diarrea, aumento de la formación de gases y eructos. Durante el período de remisión, todos los síntomas desaparecen. Con la terapia adecuada, la enfermedad se cura por completo.
- Reflujo: la bilis y el coma alimentario regresan al estómago debido a un mal funcionamiento del esfínter, que se encuentra en el borde de la parte inferior del estómago y el duodeno. Tales violaciones en algunos casos provocan necrosis tisular. En el futuro, estas áreas renacen y se desarrolla el cáncer.
Cuadro clínico
Los signos de gastroduodenitis en adultos en la etapa aguda se manifiestan por eructos agrios, náuseas, dolor de estómago, acidez estomacal, vómitos. Su duración es de varias semanas, y luego la enfermedad entra en remisión, en la que no se observan síntomas. Sin embargo, el individuo puede experimentar irritabilidad, mareos, debilidad general. La remisión incompleta se caracteriza por lo siguienteimagen:
- Fenómenos dispépticos.
- Dolor dolorido naturaleza.
- Una lengua blanca tiene saburra.
- Hay algo de alivio después de vomitar.
- Un sentimiento pesado.
- Malestar después de comer.
Estos son signos episódicos de gastroduodenitis.
Los síntomas en los niños son similares a los de los adultos, pero menos pronunciados. Entre ellos:
- fatiga;
- ojeras debajo de los ojos;
- dolor en el abdomen de naturaleza cólico;
- mayor separación del sudor;
- irritabilidad;
- trastorno del sueño.
La exacerbación ocurre con mayor frecuencia en los períodos de otoño y primavera.
¿Qué síntomas indican la enfermedad?
Gastroduodenitis se refiere a tales dolencias que deben tratarse rápidamente, de lo contrario, progresan rápidamente. Los signos que indican patología se manifiestan de manera diferente en los individuos. Son más notorios durante el período de exacerbación, cuando una persona está preocupada por el dolor y la hinchazón de tipo espasmódico. Los signos indirectos de gastroduodenitis incluyen:
- Pérdida de apetito: si está ausente durante un período prolongado, es necesario un examen, que será recetado por el médico cuando se comunique con un centro de salud.
- Pérdida de peso: no se encuentra en todos los pacientes. La pérdida de peso descontrolada es una llamada de atención que requiere atención médica.
- Debilidad: este síntoma aparece a medida que avanza la enfermedad. Si la fatiga excesiva o el letargo no desaparecen endentro de dos semanas, se requiere atención médica.
Desafortunadamente, los adultos a menudo no prestan atención a los signos anteriores de gastroduodenitis. Sin embargo, los síntomas indirectos no solo indican problemas de salud incipientes, sino que también ayudan a prevenir complicaciones graves.
Tratamiento
Según el tipo de proceso patológico, el médico selecciona una terapia compleja para:
- Superficial: medicamentos que regulan el nivel de acidez, inmunomoduladores, terapia de ejercicios, fisioterapia, alimentos dietéticos.
- Erosivo: sedantes, analgésicos, vitaminas, antibióticos, citoprotectores.
En caso de gastroduodenitis severa, su tratamiento se lleva a cabo en un hospital. En una condición aguda, se produce una cura completa después de un curso de medicación y dieta. Si hay episodios repetidos de la enfermedad, entonces es necesario un tratamiento completo y la observación de un médico. Para evitar recaídas, se recomienda abandonar por completo el café fuerte y cualquier bebida carbonatada que contenga alcohol.
Comida dietética
En el tratamiento de los signos de gastroduodenitis, la dieta es importante. Durante las exacerbaciones, se recomienda seguir las reglas que se enumeran a continuación:
- Toda la comida debe estar caliente. Al vapor, hervida o guisada. Coma en porciones pequeñas, observando intervalos iguales entre comidas (al menos tres horas). Cena a más tardar dos horas antes de acostarse.
- Está permitido beber bebidas de té débiles, cualquierproductos lácteos, frutas y verduras frescas. En pequeñas cantidades, se permiten salchichas hervidas y quesos.
Prohibido:
- Alimentos con sabores fuertes.
- Comida cruda y frita.
- Chocolate.
- Encurtidos, conservas.
- Hongos.
- Café y licores.
Como medida preventiva para el desarrollo de signos de gastroduodenitis en la forma existente de gastritis crónica, los médicos recomiendan seguir la rutina diaria y la dieta. Se basa en los siguientes principios:
- Menú variado durante todo el día.
- Comer al menos cuatro veces al día.
- Excluye alimentos secos, comer en exceso, descansos prolongados entre comidas.
También se recomienda adherirse a los principios de nutrición anteriores en las etapas iniciales de la enfermedad.
Características de la gastroduodenitis superficial
Con esta forma de la enfermedad, solo se ve afectada la capa superficial de la membrana mucosa. Hay varios tipos:
- Eritematosa es la forma inicial de la enfermedad, en la que los signos de gastroduodenitis superficial son leves. El síntoma principal es la disminución del apetito y malestar después de comer.
- Agudo: exacerbación de la forma anterior.
- Crónico: se produce cuando se recibe un tratamiento inadecuado e inoportuno.
A menudo, la gastroduodenitis superficial va al duodeno superior, ya que no hay esfínter muscular entreintestino y estómago.
Los signos de la gastroduodenitis dependen de la edad, la forma y el curso de la enfermedad:
- Fenómenos dispépticos. La dismotilidad del duodeno y el estómago se considera el síntoma principal de la enfermedad. Además, el individuo tiene náuseas, ganas de vomitar, acidez estomacal, distensión abdominal, pesadez en el estómago. En algunos casos, hay amargura en la boca.
- Síndrome de dolor. Su aparición depende de la ingesta de alimentos, a menudo hay los llamados dolores de "hambre" en las primeras horas de la mañana, y también pueden ser por la noche, dos o tres horas después de la cena. Durante una exacerbación, el dolor se localiza en el hipocondrio izquierdo.
- Dolor de cabeza, fatiga, debilidad. Estos síntomas son más comunes en niños y adolescentes. A menudo se les une aumento de la salivación, estreñimiento o diarrea, f alta de apetito, pérdida de peso.
Los síntomas de la patología en la fase aguda perturban durante tres meses. El síndrome de dolor es episódico y de corta duración. Si no se trata, se desarrollan signos de gastroduodenitis crónica en adultos y niños. Esta forma se caracteriza por su carácter cíclico, es decir, los períodos de exacerbaciones se reemplazan por largas remisiones.
Causas de la gastroduodenitis crónica
Asignar causas endógenas y exógenas que provocan la aparición de la enfermedad. Los primeros son:
- Anomalías del tracto gastrointestinal, incluida la falla hormonal en la regulación de la digestión, reducción de la secreción de moco necesario para la digestión de los alimentos, aumento de la acidez.
- Trastornos relacionadoscarácter endocrino.
- Lesiones en el páncreas y el hígado.
La gastroduodenitis crónica secundaria se desarrolla en el contexto de patologías como insuficiencia renal y gastritis en la etapa crónica, hepatitis, lesiones ulcerativas del duodeno y el estómago, pancreatitis, enfermedades alérgicas o parasitarias, así como daños al corazón y vasos sanguíneos.
Las causas exógenas incluyen:
- infección por helicobacter pylori;
- comer grandes cantidades de comida, muy calientes, frías o picantes.
Las razones anteriores provocan un aumento en la producción de ácido clorhídrico, reducen la formación de bicarbonatos en el páncreas y fallan la función de evacuación y motora del tubo digestivo.
Además, no se excluye el factor hereditario.
Inflamación de la membrana mucosa del estómago y el duodeno
Los signos de gastroduodenitis crónica ocurren tanto en niños como en adultos. El cuadro clínico es el siguiente:
- distensión y pesadez en el estómago;
- malestar en la región epigástrica, así como síndrome de dolor que se presenta una hora u hora y media después de comer;
- acidez estomacal;
- vomitar;
- eructo ácido;
- la diarrea se alterna con el estreñimiento;
- lengua cubierta de bronceado;
- la boca huele mal;
- sudoración excesiva;
- la piel es pálida;
- irritabilidad;
- trastorno del sueño;
- mareos;
- fatiga;
- dolor al presionar en la región epigástrica.
El período de exacerbación, que puede durar hasta dos meses, y las remisiones se alternan. Durante una recaída, el individuo experimenta dolor durante unos diez días. También pueden aparecer de repente. El primer ataque de la enfermedad aparece de forma inesperada ya menudo con el estómago vacío. En este caso, una persona siente calambres en la parte superior del abdomen, que se acompañan de náuseas y vómitos. En caso de remisión incompleta, los signos de gastroduodenitis crónica desaparecen.
Medidas de tratamiento
El tratamiento de la forma crónica es bastante largo. Todos los pacientes deben seguir una dieta especial. Se recomienda incluir papilla rallada cocida en champiñones, carne o caldo de verduras, cualquier producto lácteo fermentado, productos de pan, a excepción de los muffins, en la dieta. Se permiten jugos recién exprimidos. La comida se cuece al vapor, guisada, horneada, hervida. La comida se toma hasta cinco veces al día en pequeñas porciones en forma de calor.
En el período agudo, el reposo en cama debe mantenerse durante ocho días. La nutrición dietética reduce la intensidad del dolor y la inflamación. Debido a que Helicobacter pylori es una causa común de infección, se selecciona uno de los siguientes regímenes de tratamiento para los signos de gastroduodenitis:
- Metronidazol, preparaciones de bismuto, un antibiótico del grupo de las tetraciclinas. Curso de tratamiento hasta dos semanas.
- "Claritromicina", "Omeprazol", "Metronidazol" - sietedías.
- Amoxicilina, Metronidazol, Omeprazol: de diez a catorce días.
Si hay un aumento en la acidez, entonces medicamentos como:
- Cimetidina, Famotidina, Ranitidina.
- Rabeprozol, Omeprazol, Esomeprazol, Lansoprazol, Pantoprazol.
- Sucralfato de bismuto.
- Antiácidos.
- Procinéticos.
- Enzimas.
En caso de exacerbación de patología crónica, están indicados los siguientes grupos farmacológicos de fármacos:
- analgésicos;
- envolviendo las paredes del estómago;
- enzimas;
- antibióticos.
A todos los pacientes se les recomienda tratamiento balneológico y de sanatorio en la zona turística, fisioterapia, terapia de ejercicios.
El uso de recetas a base de hierbas solo está permitido después de un diagnóstico preciso y consulta con el médico tratante.
Gastroduodenitis en adolescentes: signos, tratamiento
En el desarrollo de la enfermedad, se da el papel principal a la nutrición desequilibrada e irregular, así como a la infección por Helicobacter pylori. Además, la probabilidad de que ocurra aumenta con factores traumáticos.
El diagnóstico primario es difícil, ya que la clínica es similar a los síntomas de la gastritis. La gastroduodenitis crónica casi siempre se acompaña de deficiencia hormonal duodenal. Como resultado de una violación de la síntesis de sustancias hormonales, se produce una falla en muchos órganos y sistemas del cuerpo.
Uno de los signos más comunesla gastroduodenitis en adultos, así como un síntoma en adolescentes, es un dolor sordo, de naturaleza dolorosa. Se intensifica por la noche, y además se hace sentir en el caso de un largo intervalo entre comidas. Con gastroduodenitis de naturaleza giardia, se observa cólico agudo en el ombligo. El síndrome de dolor en algunos casos se acompaña de enrojecimiento de la cara, taquicardia y aumento de la sudoración.
A diferencia de los niños, los adolescentes a menudo sufren de acidez estomacal. Las náuseas y los vómitos que se presentan en las primeras horas de la mañana o después de cierto tiempo después de comer también se consideran síntomas característicos de la enfermedad y se desgastan durante un largo período. Al mismo tiempo, los medicamentos con efecto antiemético no brindan alivio. Debido a la violación del perist altismo, se producen diarrea y estreñimiento. Si un adolescente no ha comido durante un período prolongado, comienza a tener dolores de cabeza, se denominan migrañas duodenales. Se acompañan de náuseas, mareos. Con la gastroduodenitis en la fase crónica, hay pérdida de apetito, palpitaciones, debilidad general, dolor en el pecho, somnolencia.
Las medidas de tratamiento son las siguientes:
- Con exacerbación de signos de gastroduodenitis: reposo en cama durante ocho días. Comida dietetica. En los primeros días de enfermedad se muestra la tabla No. 1, luego la No. 5.
- Durante la remisión - buena nutrición.
- Cuando se detecta Helicobacter pylori, se indican medicamentos para eliminar la infección.
- Cuando la acidez está por encima de lo normal, se prescriben medicamentos del grupo de bloqueadores H2, Omeprazol y sus derivados.
- Medicinasi es necesario, se recomiendan medicamentos que normalicen la motilidad intestinal.
- Tratamiento de fisioterapia.
- Ejercicio terapéutico bajo la guía de un instructor médico experimentado.
- Tratamiento de sanatorio en el resort.
Predicción y prevención de signos de gastroduodenitis
El tratamiento de los síntomas varía ligeramente entre adultos y niños, y las medidas preventivas son las mismas para todas las edades y géneros. Consisten en mantener un estilo de vida saludable, una dieta equilibrada, el cumplimiento del régimen, actividad física moderada, descanso y sueño adecuados.
Además, se recomienda evitar el sobreesfuerzo, tratar las enfermedades gastrointestinales de manera oportuna. La prevención secundaria tiene como objetivo prevenir las recaídas, es decir, los cursos terapéuticos regulares se muestran durante los períodos que tienen más probabilidades de desarrollar exacerbaciones (primavera, otoño). Durante este período, debe cumplir con la nutrición dietética (tabla No. 5), beber agua mineral, realizar ejercicios de fisioterapia y también someterse a un curso de fisioterapia para no agravar los signos existentes de gastroduodenitis. Los síntomas en adultos y niños, en su mayor parte, pueden no molestar durante mucho tiempo, pero solo bajo la condición de una terapia de alta calidad. De lo contrario, el curso de la enfermedad es severo y conduce a un deterioro en la calidad de vida, y afecta negativamente la capacidad del individuo para trabajar.
