La fractura del pie es una lesión bastante común y representa hasta el 20 % de todas las fracturas óseas. No lo tome a la ligera, las consecuencias pueden ser muy negativas, hasta la incapacidad de moverse sin ayuda.
Razones
Esta lesión puede ocurrir si el pie se tuerce bruscamente hacia cualquier lado, s alta desde una altura con énfasis en las piernas o cuando es golpeado por un objeto pesado.
Las fracturas metatarsianas son causadas por una fuerza inesperada en la pierna, uso excesivo y tensión.
Señales de un pie roto
La hinchazón del área lesionada y el dolor son los primeros síntomas que indican que puede tener un pie roto. La foto a continuación muestra el aspecto de una pierna adolorida.
Las sensaciones dolorosas pueden ser tan fuertes que una persona no puede moverse. Los moretones también pueden ocurrir en el área de la lesión. Una fractura desplazada se caracteriza por un cambio en la forma del pie.
A veces una persona no se da cuenta de que tiene un pie roto. Los signos pueden no ser pronunciados, el dolor ocurre solo cuando la carga en la pierna afectada. Por lo tanto, para aclarar el diagnóstico, debe comunicarse con un traumatólogo.
Primeros auxilios
Si se sospecha una fractura de los huesos del pie, se debe reparar la extremidad lesionada. Puede usar una férula improvisada hecha de tablas, bastones de esquí o varillas, que se sujeta a la pierna con vendajes. Si no tiene nada a mano, puede vendar la extremidad lesionada a una sana con una bufanda, una camisa o una toalla.
Con una fractura abierta, no debe intentar colocar el hueso usted mismo, en primer lugar, debe detener el sangrado. Para hacer esto, trate la piel alrededor de la herida con yodo o peróxido de hidrógeno. Luego, debe aplicar cuidadosamente un vendaje estéril. Después de proporcionar los primeros auxilios, la víctima debe ser llevada a un centro médico.
Diagnóstico
En primer lugar, el traumatólogo debe examinar cuidadosamente la pierna lesionada. Habiendo encontrado síntomas de un pie roto en la víctima, el médico toma una radiografía para determinar el tipo y la ubicación del daño. En muy raras ocasiones, se necesita una tomografía computarizada o una resonancia magnética.
Una vez que se diagnostica una fractura, el tratamiento depende del tipo de fractura y del tipo de hueso roto.
Astragalo fracturado
Este hueso tiene algunas características especiales. Ningún músculo está unido al astrágalo. Además, transfiere el peso corporal a todo elpie.
La fractura del astrágalo es posible como resultado de un traumatismo indirecto, ocurre con poca frecuencia y se considera una lesión grave en los huesos del pie. Acompañado de otras lesiones, como una fractura, dislocación del tobillo u otros huesos del pie.
Sintomáticos
Cuando se lesiona, hay un dolor agudo, hay hinchazón del pie y el tobillo, se notan hemorragias en la piel. Si los fragmentos están desplazados, se puede ver que el pie está deformado.
Para confirmar la fractura, determinar su ubicación, tipo y grado de desplazamiento de los huesos, se realiza un examen de rayos X en dos proyecciones.
Cómo tratar
Si se diagnostica una fractura de pie desplazada, los fragmentos óseos se emparejan inmediatamente. El hecho es que cuanto más tarde vea a un médico, más difícil será restaurar su posición correcta, a veces incluso imposible.
Gypsum se aplica durante un mes y medio. A partir de la tercera semana, debe liberar el miembro lesionado de la férula y realizar movimientos activos con la articulación del tobillo.
Algo más tarde, se prescriben fisioterapia y masajes, fisioterapia. Se tarda de dos a tres meses en recuperarse del trabajo.
Fractura de escafoides
Ocurre como resultado de la exposición directa. A menudo, una fractura de este hueso del pie se acompaña de lesiones en otros huesos.
Síntomas
Una persona no puede apoyarse en una extremidad debido a un dolor intenso. Hay hinchazón y hemorragia. A la palpación, los intentos de girar el pie hacia adentro y hacia afuera, la persona siente un dolor agudo. Para confirmarfractura del hueso navicular del pie, se recomienda una radiografía.
Tratamiento
Si no se encuentra desplazamiento, el médico aplica un yeso circular en el área lesionada. En caso de fracturas del hueso escafoides con desplazamiento, se comparan fragmentos óseos, en algunos casos puede ser necesaria una reducción abierta. El pie se fija en yeso por un período de cuatro a cinco semanas.
Es bastante difícil tratar una fractura de pie de este tipo en combinación con una luxación. Si el fragmento dislocado no se vuelve a colocar en su lugar, se pueden desarrollar pies planos traumáticos. Los fragmentos desplazados se ajustan utilizando un aparato de tracción especial. En ocasiones es necesario recurrir a una reposición abierta y fijación del fragmento reducido con sutura de seda. Después de tal procedimiento, la inmovilización de la extremidad lesionada debería durar hasta 10-12 semanas. En el futuro, es necesario usar zapatos ortopédicos.
Fracturas de los huesos cuboides y esfenoides
Con mayor frecuencia, la lesión ocurre cuando un peso cae sobre la parte posterior del pie y se acompaña de hinchazón de los tejidos blandos en el área de la lesión, dolor a la palpación y giro del pie en cualquier dirección. Se requiere una radiografía para confirmar la fractura. Después de eso, la pierna se fija con un yeso durante un mes y medio. Durante un año después de una fractura de este tipo, se recomienda usar un soporte para el arco.
Fractura de los huesos metatarsianos del pie
Esta lesión es la más común de todas las fracturas de pie. Hay dos tiposfracturas metatarsianas: traumáticas y de estrés.
Fractura traumática
Es el resultado de una acción mecánica externa. Puede ser una caída de peso en la pierna, apretando el pie, un golpe fuerte.
Señales
Una fractura traumática del pie se manifiesta por un crujido y dolor característicos en el momento de la lesión, se puede notar un acortamiento del dedo del pie o su desviación hacia un lado. El dolor es muy fuerte al principio, pero se va debilitando con el tiempo, aunque no desaparece por completo. Se produce hinchazón o moretones en el lugar de la lesión.
Fractura por estrés (fatiga)
Tales lesiones, que incluyen una fractura del quinto metatarsiano del pie, generalmente se encuentran en atletas y en personas que llevan un estilo de vida activo. Aparecen como consecuencia de un estrés excesivo y prolongado sobre el pie. De hecho, tal fractura es una fisura en el hueso y es muy difícil notarlo.
Si una persona sufre de varias enfermedades concomitantes, como osteoporosis o deformidad de los pies, su condición puede empeorar significativamente. Las fracturas metatarsianas por estrés también ocurren en quienes caminan constantemente con zapatos incómodos y apretados.
Síntomas
El primer síntoma que debe alertarte es el dolor que se presenta en el pie después de una carga prolongada e intensa y desaparece en un estado de calma. Con el tiempo, se intensifica hasta tal punto que cualquier acción se vuelve imposible. El dolor persiste incluso en reposo. Aparece hinchazón en el lugar de la lesión.
El peligro es quela mayoría de las personas con una lesión de este tipo no tienen prisa por ver a un médico, a menudo una persona ni siquiera sospecha que tiene una fractura en el pie. Los signos en este caso no son tan pronunciados como en otras fracturas, el paciente camina y pisa el pie. Por lo tanto, para evitar complicaciones, es necesario consultar a un médico de inmediato.
La fractura del quinto metatarsiano del pie es la lesión más común.
Meter el pie hacia adentro puede causar una fractura por avulsión. Cuando esto ocurre, se produce la separación y desplazamiento del hueso metatarsiano. El empalme es muy largo, por lo que debe comunicarse con un traumatólogo lo antes posible. Si se retrasa el tratamiento, es posible que el hueso no crezca correctamente, en cuyo caso será necesaria la cirugía.
La base del quinto metatarsiano es un área con poca irrigación sanguínea. Aquí es donde ocurre la fractura de Jones. Ocurre en el contexto de cargas de estrés y crece muy lentamente.
Diagnóstico de fractura metatarsiana
La víctima es examinada cuidadosamente por un médico, estudiando no solo el pie, sino también la articulación del tobillo, determina la presencia de edema, hemorragia y deformidad característica. Luego se toma una radiografía en proyección directa, lateral y semilateral. Tras determinar la fractura y su tipo, se prescribe el tratamiento necesario.
Tratamiento
Si se encuentra una fractura menor en el pie, el tratamiento es una férula simple. Al mismo tiempo, la extremidad lesionada debe permanecer inmóvil durante varias semanas para que el tejido óseo dañado se cure por completo.
Cuandoel hueso está severamente destruido, es necesario realizar una fijación interna. Esto se hace con tornillos especiales.
La gravedad y la naturaleza del daño determina el tratamiento posterior. Cualquier fractura metatarsiana no desplazada debe inmovilizarse. El yeso aplicado protegerá de manera confiable el hueso de un posible desplazamiento. Debido al hecho de que el pie está completamente inmóvil, la fusión del tejido óseo ocurrirá más rápido.
Si durante la lesión hubo desplazamiento de fragmentos, la intervención quirúrgica es indispensable. Durante la operación, el médico abre el área de la fractura y compara los fragmentos resultantes, y luego los fija con agujas o tornillos especiales para tejer. Luego se aplica yeso por hasta seis semanas. El paciente tiene prohibido pisar la pierna lesionada. Puede comenzar a caminar después de seis semanas. Las agujas se retiran a los tres meses, los tornillos a los cuatro. Se recomienda al paciente que use zapatos ortopédicos o plantillas.
En una fractura de Jones, se aplica un vendaje de yeso desde los dedos de los pies hasta el tercio medio de la parte inferior de la pierna durante un máximo de dos meses. No pise la pierna lesionada.
Para reducir la carga sobre la extremidad lesionada mientras camina, necesita usar muletas. El paciente debe ser observado por un médico que elegirá el curso de rehabilitación adecuado para restaurar la funcionalidad deteriorada en el pie lesionado.
El período de recuperación de una fractura del hueso metatarsiano es bastante largo e incluye fisioterapia, masajes,uso de soportes para el arco, fisioterapia.
Si una lesión de este tipo no se trata o se trata de forma incorrecta, pueden producirse complicaciones como artrosis, deformidad, dolor constante y f alta de unión de la fractura.
Fracturas de las falanges de los dedos de los pies
Este tipo de fractura de pie es posible como resultado de un impacto directo en los dedos (por ejemplo, con un golpe fuerte o una caída fuerte). Si las falanges principales no crecen juntas correctamente, la función del pie puede verse afectada. Además, puede haber dolor al caminar y movilidad limitada de la extremidad lesionada. Como resultado de una fractura de las falanges media y ungueal, tales consecuencias no ocurren.
Síntomas
Hay una coloración azulada de un dedo roto, hinchazón, dolor pronunciado durante el movimiento. Con tales lesiones, a veces se forma un hematoma subungueal. Para confirmar el diagnóstico, se recomienda realizar un examen de rayos X en dos proyecciones.
Tratamiento
En caso de fracturas sin desplazamiento, se aplica una férula de yeso posterior en el dedo afectado. En presencia de desplazamiento, existe la necesidad de una reducción cerrada. Se fijan fragmentos de huesos con agujas de tejer.
Las fracturas de las falanges ungueales no necesitan un tratamiento especial, suele ser suficiente la fijación con un vendaje adhesivo. El período de inmovilización es de 4 a 6 semanas.
Si trata adecuadamente una fractura de pie y sigue estrictamente todas las recomendaciones del médico, es posible no solo acortar el período de recuperación, sino también prevenir posibles complicaciones.
