En el artículo, consideraremos cómo se lleva a cabo la cirugía plástica del frenillo del prepucio.
Un frenillo corto, o prepucio estrecho del pene, es una patología bastante común. Deteriora seriamente la calidad de vida y causa muchos inconvenientes. Sin embargo, en la actualidad, este problema se resuelve fácilmente con la intervención habitual de un cirujano: cirugía plástica del prepucio. Tal operación es común, simple, realizada para adultos y niños, fácilmente tolerada.
Indicaciones de cirugía y contraindicaciones
La plastia del prepucio está indicada para el estrechamiento total o relativo del prepucio - fimosis o parafimosis. Al mismo tiempo, la cirugía plástica es una alternativa a la circuncisión, cuando el paciente quiere dejar el prepucio por alguna razón.
La cirugía está contraindicada en: enfermedades de transmisión sexual, patologías inflamatorias del sistema genitourinario, enfermedades de la sangre, tumores ubicados cerca de los genitales, duranteexacerbación de enfermedades infecciosas agudas o crónicas, infección por VIH.
En algunos casos, la operación en presencia de contraindicaciones es posible o se puede realizar después de su eliminación. Se debe consultar a un cirujano experimentado para determinar si un paciente es elegible para una cirugía plástica.
Las indicaciones para la cirugía plástica del prepucio son claras. Ahora puede familiarizarse con el problema en sí mismo con más detalle.
Tipos de fimosis
Entonces, la fimosis es una dolencia que puede ser congénita y adquirida. Congénito se divide, a su vez, en patológico y fisiológico, más patológico - en hipertrófico y atrófico.
La fimosis de tipo fisiológico se observa en muchos bebés. Sin embargo, a la edad de dos o tres años, a medida que los tejidos del pene se diferencian y crecen, este problema se resuelve por sí solo y la fimosis fisiológica no necesita tratamiento. Es cierto que aún persiste una violación en algunos niños si, debido a la atrofia (adelgazamiento) o, por el contrario, a la hipertrofia (alargamiento) de los tejidos del prepucio, la cabeza no está expuesta.
La fimosis adquirida es el resultado de una cicatrización en el prepucio de un hombre. Sus causas: procesos infecciosos locales que cursan según el tipo de balanopostitis y balanitis (inflamación del prepucio y glande), lesiones traumáticas.
Dependiendo de la naturaleza de la gravedad, se distinguen cuatro grados de esta patología. En las etapas iniciales, la exposición de la cabeza es posible, pero con dificultad. Con esta condición patológica, la cabeza se infringe en un anillo estrecho.agujero prepucial. Esta complicación puede causar necrosis en la cabeza y, a menudo, requiere cirugía de emergencia.
Preparación para la cirugía plástica del prepucio
Los procedimientos de preparación son estándar. Es necesario pasar una prueba general de sangre y orina, un análisis de varios tipos de enfermedades virales y la concentración de varios elementos en la sangre. Además, se realiza una fluorografía, se analiza la coagulación de la sangre. Todas las remisiones para la investigación son emitidas por un urólogo. Es imperativo aclarar si el paciente tiene intolerancia a los medicamentos.
De la preparación específica, solo es necesario rasurar los genitales y el pubis.
Progreso de la intervención
La plastia del prepucio se realiza principalmente con anestesia local; sin embargo, para los niños menores de doce años, se realiza con anestesia general; en este caso, se necesitan más pruebas.
La operación es bastante rápida y sin complicaciones. Se retrae el prepucio, luego se corta longitudinalmente en la zona de máximo estrechamiento. La longitud de la incisión se selecciona en función de la longitud del área estrechada.
Sucede que exponer la cabeza y estrechar demasiado es imposible. Luego se hace una pequeña incisión, luego se abre la cabeza y continúa la incisión.
Las costuras se cruzan. Los hilos pueden ser ordinarios (en este caso, se retiran después de dos semanas) y autoabsorbibles.
Frenuoplastia
Un frenillo muy corto del prepucio también es una patología común. Se puede comprar deel resultado de un trauma o congénito. Se diferencia del estrechamiento en que la cabeza bien podría abrirse por sí sola, pero la tela no se tira a la distancia deseada.
La fisoplastia es una operación simple que toma solo 15-20 minutos. Se realiza bajo anestesia local.
La brida se corta con un bisturí, se aplica una ligadura a la arteria cruzada. Luego, los bordes de la herida se suturan en dirección longitudinal. Si se encuentra una cicatriz en el frenillo, el cirujano la elimina inmediatamente.
Período de rehabilitación
La importancia de la manipulación después de la cirugía plástica del prepucio no debe pasarse por alto. El primer día, los apósitos se hacen con ungüentos antibacterianos. Además, se prescriben baños con manzanilla y corteza de roble, que tienen un efecto calmante.
En las primeras dos o tres semanas, el miembro debe ser tratado con un antiséptico para evitar que la infección entre en la herida. Además, en este momento, se excluyen las relaciones sexuales. También es conveniente limitar la actividad física durante un mes.
El lavado puede ser incómodo. La primera semana es mejor si el agua no entra en el pene. Un condón puede ayudar a un paciente: se coloca durante los procedimientos de higiene y luego se retira.
Para una mejor cicatrización de heridas, se debe evitar la fricción fuerte. Para ello, durante una relación íntima durante un mes, es mejor usar un lubricante. En el período postoperatorio, se recomienda a los hombres que usen ropa interior ajustada, lo que permite reparar el órgano. Restricción similarreduce la posibilidad de lesiones.
Debe recordarse que solo la eliminación oportuna de la fimosis elimina las complicaciones esperadas. Si hay indicaciones para la operación en la infancia, no se debe abandonar este método de eliminación de la patología.
El proceso de recuperación en la infancia es mucho más rápido debido a la producción activa de colágeno.
Posibles complicaciones
Las complicaciones son bastante raras. Las razones principales de esto: el descuido de las recomendaciones del médico durante el período de rehabilitación, contactar a un cirujano con f alta de experiencia en el tratamiento de problemas similares. Se pueden desarrollar infecciones, sangrado intenso y dolor palpable. Ante las primeras sensaciones de malestar, se debe consultar a un especialista.
Coste
La operación, en promedio, cuesta alrededor de diez mil rublos (se tienen en cuenta la preparación y las acciones posteriores a la intervención). Depende de la clínica y la región. Los pacientes afirman que el procedimiento es más costoso en las clínicas privadas que en los hospitales públicos.
¿Circuncisión o cirugía plástica?
La circuncisión es un procedimiento demasiado radical y muchos hombres no están de acuerdo con ella. Sin embargo, hay momentos en que se convierte en la única opción. Estos incluyen inflamación de adherencias en el prepucio, inflamación de la cabeza del pene, verrugas genitales y otros procesos inflamatorios. Los expertos creen que tales indicaciones son una razón seria para la circuncisión.
Este método se está convirtiendo en el más común en el tratamientofimosis masculina en diferentes categorías de edad. La técnica se basa en la escisión del prepucio con ligadura adicional.
Después de la operación, se aplica un vendaje estéril en el pene. La duración de la operación no es más de media hora.
Hay varios métodos de circuncisión: método de clip, incisión dorsal, resección circular.
El cirujano elige el método apropiado de acuerdo con su propia habilidad.
Después de la operación, el paciente tendrá que recuperarse durante mucho tiempo. El proceso de curación es más fácil en los niños.
Cirugía plástica del prepucio con láser
Ahora es la cirugía láser la que se está convirtiendo en la forma más aceptable y preferida de librar a los hombres de la fimosis. Durante la operación, el cirujano realiza una resección de tejido con la extirpación del prepucio.
La cabeza del pene permanece abierta. La diferencia entre la intervención con láser y la circuncisión es la primera operación sin bisturí.
Ventajas del método láser:
- sencillez, sin necesidad de anestesia;
- f alta de un largo período de recuperación;
- sin dolor ni hinchazón;
- sin necesidad de hospitalización;
- la posibilidad de complicaciones se minimiza.
Una desventaja significativa es el alto costo de la operación. Las clínicas estatales no brindan dicho servicio debido a la f alta de equipos para su implementación.
Si miras las reseñas de los hombres, entonces aquellos queutilizó cirugía plástica láser, más satisfecho con el resultado. Dado que la operación es rápida, casi indolora, el período de recuperación es más corto.
Metoplastia
Tal método de cirugía plástica del prepucio del pene no es un método independiente para eliminar la fimosis. Solo se puede utilizar como auxiliar, junto con intervenciones para extirpar los tejidos del prepucio del pene.
Durante la operación, el cirujano estrecha la uretra a través de incisiones y luego sutura. Tal manipulación se puede hacer simultáneamente con la cirugía plástica y la circuncisión.
Cuchillo de radio
Esta es una forma alternativa de reemplazar la cirugía láser. La ventaja de este método es la ausencia de un largo período de rehabilitación y la ausencia de dolor. El mecanismo de intervención se basa en el funcionamiento de los electrodos.
La incisión del tejido no provoca una gran pérdida de sangre y no causa dolor. El método no tiene inconvenientes propios, sin embargo, la cirugía con bisturí solo se realiza en ciertas clínicas privadas.
Reseñas
Abundan las reseñas sobre el prepucio de plástico, en su mayoría positivas. Tal operación es cosmética y menos traumática, se realiza en un policlínico de forma ambulatoria, dura entre 15 y 20 minutos.
Lo principal es que la intervención debe llevarse a cabo con cuidado, sin la formación de una cicatriz áspera, de lo contrario, la fimosis simple se convierte fácilmente en cicatrizal. Las críticas lo confirman. Durante la cirugía, los médicos solo deben usarun material cosmético bacteriano de alta calidad que no es capaz de causar inflamación.
Los pacientes dicen que si se hace correctamente, quedan excluidas las complicaciones desagradables. La gente está muy satisfecha con la cirugía plástica con láser. Lo único negativo es el alto costo.
La plastia del prepucio requiere acciones precisas por parte del cirujano, experiencia en microcirugía y urología plástica. Si la operación se realiza de forma cualitativa, no se necesitarán intervenciones repetidas en el prepucio, todo se recuperará perfectamente. Los hombres que han experimentado este problema argumentan que es mejor elegir un médico con más experiencia que ya haya realizado tales operaciones. Ya que es importante hacer todo con cuidado aquí. Y los cirujanos novatos a veces cometen errores.
