Aunque se cree que el cuerpo es un sistema autorregulador complejo, a veces la cirugía es indispensable. En el mundo animal, opera la regla de la selección natural: el que es más fuerte, más duradero, más saludable sobrevive. La vida humana es costosa para llevar a cabo este tipo de experimentos. Por lo tanto, las personas con disfunciones graves del cuerpo deciden una intervención quirúrgica para corregir el estado de la enfermedad. Antes de realizar la cirugía, se sopesan los pros y los contras, teniendo en cuenta las posibilidades de mejora y los riesgos de consecuencias negativas.
Necesidad
La decisión de realizar una intervención quirúrgica se toma teniendo en cuenta las indicaciones. Pueden ser de naturaleza relativa, para abordar cuestiones de corrección de un estado de enfermedad que no son urgentes, y absolutas, una respuesta a amenazas asociadas con un peligro real y evidente para la vida. El aplazamiento de tales operaciones solo es posible en presencia de agonía en el paciente.
A la hora de determinar las indicaciones, se suele dar inmediatamente la justificación de la urgencia de la intervención. En esta etapa, se determina con la posibilidad de su implementación. Se tienen en cuenta las condicionesquirófano, la disponibilidad de los equipos y herramientas necesarios, la posibilidad de un examen adicional, tomando biomateriales para análisis.
Incluso si el médico está seguro de que es necesario y posible realizar la operación, debe obtener el permiso del paciente o de las personas que representen sus intereses (inconsciencia, capacidad legal limitada). En algunos casos, si la vida del paciente corre peligro y es imposible establecer su identidad, el médico puede no esperar el consentimiento oficial.
Diagnóstico
Idealmente, cada paciente debe someterse a un examen médico detallado para comprender si la operación se puede realizar de acuerdo con las indicaciones. En casos generales, se lleva a cabo una encuesta de comisión estándar. En la cita, el paciente declara la presencia o ausencia de quejas sobre el bienestar.
En caso de problemas de salud existentes, se prescriben exámenes adicionales. En algunos casos, un hemograma completo y una radiografía serán suficientes. En otros, pueden ser necesarios los resultados de pruebas adicionales, datos de electrocardiografía, diagnóstico por ultrasonido, resonancia magnética, pruebas específicas.
Independientemente de la calidad de la preparación preoperatoria, el paciente es examinado por un anestesiólogo antes de la intervención con anestesia general. Además, comprueban la ausencia de contraindicaciones asociadas al sistema respiratorio, sistema cardiovascular, trastornos mentales.
Riesgos
Cualquier interferencia en la actividad de los sistemas y órganos de un organismo vivo anteshasta cierto punto limita con el riesgo de consecuencias irreversibles o violaciones críticas de sus funciones. Los diagnósticos y métodos operativos modernos los reducen al mínimo, pero estas opciones también deben considerarse antes de decidir si realizar una operación o limitarse a métodos de tratamiento conservadores.
El principio de la cirugía - separación de tejidos - implica la presencia de trauma fisiológico y psicológico. Se puede expresar más o menos, pero aún así definitivamente se necesitará un cierto período de recuperación. Y aunque a la hora de determinar los riesgos intentan seguir el principio de que la operación no debe ser más peligrosa que las consecuencias, a veces hay que aprovechar cada oportunidad para librarse de la enfermedad.
Tipos de intervención
Bajo la operación se entiende un efecto médico complejo en el cuerpo del paciente (sus tejidos y/u órganos) con el fin de corregir su estado de enfermedad o diagnósticos adicionales. En la mayoría de los casos, dicha intervención ocurre después de abrir la piel exterior con una herramienta especial. Recientemente, se ha hecho posible operar utilizando nuevos equipos de alta tecnología. Se puede utilizar electrocoagulación, radiofrecuencia de onda, radiación láser, criocirugía, ultrasonido.
Distinguir entre operaciones simples que se pueden realizar en departamentos ambulatorios y operaciones complejas que requieren una sala especial (unidad de operaciones). En diferentes casos, el número de personal médico será diferente (cirujano,asistente, anestesiólogo, enfermera, enfermera).
¿Cómo se realizan las operaciones para reducir las dislocaciones? En tales casos, la separación del tejido no es necesaria. La corrección de la condición se lleva a cabo sin la ayuda de un instrumento quirúrgico (ayuda manual).
Cuantos hacen la operacion
La cirugía puede durar minutos u horas. Todo depende del tipo, propósito, complejidad del procedimiento. Cuando hay que operar durante varias horas seguidas, los equipos de cirujanos trabajan por turnos para que los médicos tengan la oportunidad de descansar. En casos especiales, pueden participar especialistas adicionales de campos relacionados si se requiere una consulta altamente especializada durante la implementación del procedimiento principal.
Algunas operaciones se realizan con anestesia general, otras con anestesia local. Si el impacto es insignificante y fugaz (sacar un diente flojo), la anestesia puede abandonarse por completo. La duración total de la intervención también depende del tiempo de los procedimientos preparatorios y finales. Hay ocasiones en las que el impacto principal tarda un minuto, pero se tarda mucho más en proporcionar acceso al foco.
También la duración puede verse afectada por la forma en que se realizan las operaciones. El principio fundamental es que la incisión se haga la mínima posible, pero de manera que proporcione espacio operativo. Si todo sale según lo programado, esto es una cosa, pero a menudo hay situaciones imprevistas, complicaciones (sangrado, shock). Existe la necesidad de prolongar la acción de la anestesia o anestesia para sacar al paciente decondición crítica, alivio de la herida, finalización de la operación.
Pasos
Hay tres puntos principales en el curso de la intervención quirúrgica. Primero debe exponer el órgano o foco (proporcionar acceso). A esto le sigue el procedimiento principal asociado a varios tipos de manipulaciones con el instrumento o equipo (recepción operativa). Puede ser diferente en complejidad, naturaleza, tipo y método de exposición. En la etapa final (salida operativa), se restaura la integridad de los tejidos dañados. La herida se sutura con fuerza o se deja un orificio de drenaje.
La organización de la operación quirúrgica comienza con la colocación del paciente preparado (tratamiento sanitario) en la mesa de operaciones. La conveniencia de la ubicación la determina el cirujano, también elige el instrumento, la opción de acceso operativo, admisión y salida. Dependiendo de qué operaciones se realicen, el procedimiento se puede realizar en cualquier posición adecuada y no necesariamente sobre la mesa. El anestesiólogo proporciona anestesia, el asistente ayuda durante la intervención, la enfermera operadora es responsable de las herramientas y materiales, la enfermera asegura el nivel adecuado de limpieza.
Vistas
Por cómo se realizan las operaciones, se distinguen entre primarias y repetidas (después de complicaciones). La intervención quirúrgica puede ser radical, encaminada a eliminar por completo las causas o consecuencias de las patologías, o paliativa (solución parcial del problema). Si no es posible solucionar el problema, se procede a la intervención,destinadas a aliviar el estado del paciente (intervención sintomática).
Según el término, pueden ser urgentes (inmediatamente al hacer un diagnóstico de acuerdo con las indicaciones), urgentes (dentro de las primeras horas posteriores al ingreso en el hospital), planificadas en el contexto de un estado general normal (sin un plazo específico, según la disposición del paciente). También es posible señalar intervenciones asociadas con violaciones en la integridad de tejidos u órganos (sangrientas) y sin sangre (aplastamiento de piedras); purulento (abscesos) y aséptico (limpio).
A partir de la naturaleza de la localización se distinguen: cavidad (peritoneo, tórax, cráneo) y superficial (piel). Y también: sobre tejidos blandos (músculos) y hueso (amputaciones, resecciones). Del tipo de tejido sobre el que se realiza el procedimiento quirúrgico: neuroquirúrgico, oftálmico, plástico, etc.
El nombre de la operación quirúrgica está determinado por el tipo de órgano en el que se realiza el impacto y el procedimiento quirúrgico. Por ejemplo, apendicectomía: extirpación del apéndice; toracoplastia - eliminación de defectos y más.
Qué hacer después de la cirugía
Dependiendo de la complejidad de la intervención, el cirujano decide si es apropiado seguir monitoreando al paciente. Con un grado leve, puede ser dado de alta a casa o enviado para observación por parte de un terapeuta local. Pueden ser trasladados a sala regular o cuidados intensivos, entregados a la unidad de cuidados intensivos. En cualquier caso, es necesario un período de rehabilitación para una recuperación completa.
Dependiendo de la complejidad de la intervención, puedetienen una duración diferente e incluyen una amplia gama de procedimientos: fisioterapia, masaje, educación física preventiva. Esta etapa tiene como objetivo restaurar el tono de los músculos atrofiados después de un reposo prolongado en cama o, por ejemplo, aumentar la actividad motora de la articulación dañada. En cada caso, se establece una tarea específica, que se puede lograr por varios métodos. El objetivo principal es restaurar las funciones corporales que proporcionan un estilo de vida normal.
