El cáncer de esófago en la lista de las enfermedades más comunes ocupa el séptimo lugar. Es por eso que en este artículo quiero considerar esta enfermedad con más detalle. Entonces, el propósito del artículo es aprender lo más posible sobre qué es el cáncer de esófago: síntomas, tratamiento, signos, causas del problema.
Palabra introductoria
Al principio, debe comprender los conceptos que se utilizarán activamente en este artículo. Entonces, el esófago es el órgano más importante que conecta el estómago humano con la cavidad oral. Al mismo tiempo, al esófago "no le gusta" lo caliente o lo frío, demasiado picante o frito. Debido a estos factores, la membrana mucosa del órgano puede inflamarse, lo que dará lugar a un problema como los tumores. Y si la medicina moderna aún puede hacer frente a las neoplasias benignas, los tumores malignos representan una amenaza no solo para la salud, sino también para la vida del paciente. El problema también se complica por la muy difícil detección de la enfermedad en las primeras etapas de su aparición (ausencia de síntomas).
Acerca de la enfermedad
Vale la pena decir que como máximolas primeras etapas del cáncer de esófago es casi imposible de determinar. Y todo porque no habrá síntomas que puedan decirle a una persona que algo anda mal con el cuerpo. Y solo después de que el tumor estreche el esófago casi a la mitad, una persona podrá sentir algo de incomodidad. Cabe mencionar que el cáncer de esófago en hombres es 4 veces más común que en mujeres. Grupo de riesgo: personas de 50 a 60 años. Si una persona tiene un tumor maligno, afectará el órgano de manera desigual. Por lo tanto, el esófago superior se verá afectado en un 10 %, el medio en un 40 % y el inferior en un 50 %.
Causas de ocurrencia
El objetivo principal de este artículo es estudiar los síntomas y las causas del cáncer de esófago. Así, entre las causas de esta enfermedad, se pueden distinguir las siguientes:
- Comida. En primer lugar, la causa del cáncer de esófago es el consumo frecuente de alimentos calientes, así como el consumo de alcohol y sus derivados. También debe excluir los platos demasiado picantes de la dieta.
- Factor geográfico. Los científicos han notado que el lugar de residencia del paciente también afecta la aparición de la enfermedad. Pero todo se reduce a la cultura del consumo de alimentos. Por lo tanto, la incidencia de carcinomas es mayor en algunas regiones de China, Irán y también en Asia Central. Y todo porque les encantan los escabeches, las setas con moho y los platos demasiado calientes.
- Deficiencia de vitaminas. La f alta de vitaminas A y C puede conducir al desarrollo de cáncer de esófago.
- Unas tres vecesel riesgo de enfermedad es mayor en quienes fuman y 12 veces mayor en quienes abusan del alcohol.
- El riesgo de cáncer de esófago aumenta si este órgano ha sido quemado con álcali. Incluso si han pasado muchos años desde el incidente.
- Y, por supuesto, algunas enfermedades pueden causar el desarrollo de tumores malignos. El cáncer de esófago puede deberse a la acalasia del esófago o al llamado esófago de Barrett.
Síntoma 1. Disfagia
Al principio, debe tener en cuenta los primeros signos de cáncer de esófago. Es gracias a ellos que puedes determinar la enfermedad. Entonces, en primer lugar, el paciente sentirá dificultad para tragar los alimentos. Una persona tendrá la sensación de que algo en la garganta interfiere con el paso normal de los alimentos, que los alimentos se atascan constantemente. Para evitar molestias, una persona deberá masticar todo con mucho cuidado. Si la enfermedad se inicia y no se trata, luego de un tiempo, incluso el líquido no podrá moverse normalmente a través de este órgano. En la última etapa de la enfermedad, una persona ni siquiera puede tragar su propia saliva normalmente. Casi todas las etapas del desarrollo de la enfermedad (excepto las primeras) van acompañadas de sensaciones dolorosas.
Etapas de la disfagia
Al estudiar los primeros signos de cáncer de esófago, vale la pena decir que la dificultad para tragar al comienzo de la enfermedad ocurre periódicamente, no molesta constantemente a una persona. Por eso es difícil determinar la enfermedad. Después de todo, si una persona no está preocupada por nada, entonces no tiene sentido contactar a un médico. Sí mismala disfagia tiene cuatro etapas:
- En la primera etapa, una persona tiene dificultad para tragar grandes trozos de comida, así como para pasar alimentos fibrosos (carne, pan, algunas verduras o frutas).
- En la segunda etapa, es difícil para el paciente tragar cereales y puré de papas que ya son espesos.
- La tercera etapa de la disfagia implica dificultad para pasar líquido a través del esófago.
- La última etapa es la obstrucción completa del esófago.
Síntoma 2. Dolor
¿Qué más caracteriza al cáncer de esófago? Los primeros signos son dolor. Ocurren en casi todos los pacientes en varias etapas de la enfermedad. La naturaleza del dolor puede ser diferente: puede ser tanto aguda como sorda. Al mismo tiempo, las molestias no se producen en la garganta en sí, sino en el cuello, entre los omóplatos y en la mandíbula inferior.
Síntoma 3. Reflujo
¿Cuáles son los primeros signos de cáncer de esófago? Entonces, los médicos dicen que los eructos (o en lenguaje científico, reflujo) también pueden dar testimonio de esta enfermedad. Sin embargo, si ocurre después de una comida pesada o después de comidas picantes y con poca frecuencia, es normal. Si se producen eructos independientemente de la ingesta de alimentos en cualquier momento del día o de la noche, esto puede ser una llamada de atención al hecho de que es urgente que lo examine un médico.
Síntoma 3. Vómitos, náuseas
Cuando el tumor crece, el paciente puede experimentar no solo náuseas, sino también vómitos. La ansiedad debe ser causada por impurezas sanguinolentas en el vómito.
Síntoma 4. Sangre
A continuación, consideramos los primeros signos de cáncer de esófago. Como se mencionó anteriormente, se puede observar sangre en el vómito del paciente. Esto se hace posible debido a la aparición de heridas y úlceras en el esófago (que conducen al crecimiento del tumor). Parte de la sangre puede salir con el vómito y otra parte puede entrar al estómago. Por eso también puede haber una mezcla de sangre en las heces del paciente.
Síntoma 5. Aumento de la salivación
Si una persona tiene cáncer de esófago, los primeros signos son hipo y aumento de la salivación. El hipo ocurre debido a la dificultad para pasar el aire a través del esófago. Y el aumento de la salivación es consecuencia del crecimiento del tumor y de los problemas para tragar la propia saliva. El líquido no tiene adónde ir, se acumula en la boca y hace que la persona se sienta incómoda.
Síntoma 6. Fatiga, pérdida de peso
A continuación, reconozca los signos del cáncer de esófago. Entonces, una persona también puede tener un colapso, pérdida de peso, la temperatura puede aumentar. Y todo porque, por problemas para tragar, el paciente simplemente deja de comer (así se puede evitar el dolor). Y esto conlleva una ingesta insuficiente de vitaminas y minerales, lo que provoca dichos síntomas. En el contexto de un debilitamiento del cuerpo, una variedad de resfriados pueden "pegarse" al paciente, lo que provocará un aumento de la temperatura.
Síntoma 7. Cambio de voz, tos
Los principales y primeros síntomas del cáncer de esófago son la tos frecuente y un cambio en el timbre de la voz de una persona. Todo esto puede surgir como resultado del crecimiento.metástasis en laringe, bronquios. Puede aparecer ronquera en la voz, como en una enfermedad respiratoria común. A menudo, una persona tiene dolor en las cuerdas vocales.
Síntoma 8. Mal aliento
Bueno, cuando la enfermedad ya no está en la primera etapa, el paciente puede desarrollar mal aliento. Los ganglios linfáticos también pueden aumentar, lo que indicará que las metástasis se han "establecido" allí. El olor a podrido de la boca será el resultado de la descomposición de un tumor canceroso.
Complicaciones
Habiendo considerado los primeros síntomas del cáncer de esófago, vale la pena decir que cuando un tumor maligno se deteriora, el paciente puede experimentar las siguientes complicaciones:
- Sangrado esofágico. Puede ir acompañado de vómitos con sangre, náuseas, pérdida del conocimiento. Con sangrado prolongado del tumor, el paciente puede desarrollar heces negras. Estas situaciones requieren atención médica urgente.
- Perforación tumoral. El paciente también puede formar un orificio en el esófago, lo que conducirá al desarrollo de inflamación en el mediastino. Todo esto irá acompañado de dolor, fiebre e intoxicación del cuerpo.
Diagnóstico
Veamos más a fondo una enfermedad como el cáncer de esófago. Síntomas y signos: lo descubrimos. Ahora quiero hablar sobre los métodos y procedimientos mediante los cuales puede hacer un diagnóstico preciso. Por lo tanto, es imposible limitarse a un solo examen del esófago, esto no dará una imagen completa de la enfermedad. Para hacer un diagnóstico, necesitarálos siguientes estudios:
- Radiografía. Este procedimiento permite determinar las características fisiológicas del tumor, así como conocer su ubicación exacta.
- La fibrobroncoscopia ayudará a determinar el grado de crecimiento del tumor en el esófago, así como a comprender si han aparecido metástasis.
- La esofagogastroscopia ayudará a delinear los límites del tumor y aclarará el pronóstico para el futuro.
- La ecografía y la TC son procedimientos secundarios que ayudan a aclarar el diagnóstico, determinar el tamaño del tumor y la presencia de metástasis.
- El análisis de sangre de laboratorio permite determinar oncomarkers.
Tratamiento
Muchos problemas causan cáncer de esófago. Síntomas y signos, etapas, tratamiento y pronóstico: todo esto es muy importante y debe discutirse con el médico. Entonces, en esta etapa, me gustaría considerar con más detalle todos los métodos de tratamiento que pueden ser relevantes en este caso.
- Radioterapia.
- Intervención quirúrgica. En este caso, se extirpará el esófago del paciente. También será necesaria una plastia de tubo gástrico o intestinal.
- Método combinado: radioterapia junto con cirugía.
En cuanto a la quimioterapia, no es eficaz como método independiente.
Pérdida de las partes inferior y media del esófago. En este caso, la intervención quirúrgica seguida de radiación y quimioterapia será efectiva. Si no se puede extirpar el tumor, se usará radioterapia.
Si el paciente está afectado por el tercio superior del esófago, en este casola radioterapia será relevante.
Si la enfermedad está muy avanzada y el paciente tiene la última etapa de disfagia (la nutrición normal es imposible), se aplica una gastrostomía. Esta es una intervención quirúrgica, cuando, bajo anestesia local, el estómago del paciente se sutura a la pared abdominal anterior, luego se inserta un tubo de alimentación en él.
Pronóstico
Cuando se consideran los primeros signos y síntomas del cáncer de esófago, también es importante hablar sobre el tratamiento y el pronóstico. Si ya se ha dicho todo sobre el tratamiento, entonces es hora de conocer el pronóstico de vida de los pacientes con esta enfermedad. En primer lugar, me gustaría decir que todo depende del grado de desarrollo de la enfermedad, de la edad del paciente y de varios otros factores. Es decir, cada caso debe ser considerado por separado. Sin embargo, también se pueden proporcionar números generales:
- Si el cáncer de esófago no ha sido tratado, el pronóstico en este caso no es el más favorable. La esperanza de vida media de los pacientes desde el momento de la detección de la enfermedad es de aproximadamente 6-8 meses. Si se diagnostica a tiempo, algunos pacientes viven aproximadamente 5 años sin tratamiento.
- Si se utilizó radioterapia, la supervivencia de los pacientes mejora significativamente.
- Con el tratamiento combinado después de la cirugía radical, aproximadamente la mitad de los pacientes viven más de cinco años.
- Con un tratamiento complejo (si se detectaron metástasis), aproximadamente el 57 % de los pacientes viven más de cinco años.
