Desafortunadamente, las enfermedades del sistema cardiovascular hoy en día son comunes incluso entre la parte joven de la población del país. Las estadísticas muestran que la prevalencia de accidentes cerebrovasculares es de aproximadamente 3-4 personas por cada 1000 en Rusia, que es una cifra bastante alta. ¿Cómo reconocer un ictus? Sus síntomas y tratamiento. ¿Cuánto tiempo permanece la gente en el hospital después de un derrame cerebral?
Definición
Un accidente cerebrovascular es una violación aguda y repentina de la circulación sanguínea en el cerebro, que conduce a una interrupción irreversible del órgano. Hay dos tipos de accidente cerebrovascular: isquémico y hemorrágico. El primer tipo se diagnostica con mayor frecuencia en los ancianos, mientras que el segundo tipo es típico de la población menor de 45 años.
El accidente cerebrovascular isquémico, o infarto cerebral, se desarrolla cuando las arterias importantes que suministran sangre al cerebro se estrechan o bloquean. Sus células, privadas del oxígeno necesario, mueren.
El accidente cerebrovascular hemorrágico es una hemorragia intracerebral no traumática en la que se lesionan las arterias que irrigan el órgano.
¿Cuántos están en el hospital con un derrame cerebral? Dado que las dos variedades de la misma enfermedad son tan radicalmente diferentes, su tratamiento es fundamentalmente diferente. La duración del tratamiento necesario depende directamente del grado de daño cerebral.
Síntomas
La rapidez con la que puede reconocer la enfermedad y buscar ayuda médica depende de cuántas personas estén en el hospital con un accidente cerebrovascular. Los primeros signos de enfermedad suelen ser:
- entumecimiento de la cara o de las puntas de los dedos de las manos y de los pies;
- dolor de cabeza agudo y creciente;
- "vuela" ante los ojos;
- náuseas, vómitos;
- mareos;
- pérdida de orientación en el espacio;
- trastornos del habla.
Además, se pueden distinguir los siguientes síntomas-presagios de un derrame cerebral:
- Dolor de cabeza que a menudo ocurre cuando cambia el clima.
- Mareos que empeoran con el movimiento.
- Ruido o zumbido en los oídos, que puede ser constante o intermitente.
- Un fuerte deterioro de la memoria, especialmente relacionado con eventos que ocurrieron en el pasado reciente.
- Trastornos del sueño.
También debe buscar ayuda de los médicos en caso de fatiga crónica o un cambio en el rendimiento para peor.
¿Cómo detectar un derrame cerebral?
Los médicos dicen que solo tienen 5 horas para salvar una vidapersona afectada por esta enfermedad. ¿Cuántos están en el hospital con un derrame cerebral? El tratamiento y el período de recuperación dependen completamente de la rapidez con la que se proporcionaron los primeros auxilios. Desafortunadamente, es posible que una persona no se dé cuenta de que está teniendo un derrame cerebral, por lo que quienes la rodean deben estar atentos a estos signos:
- Si le pides a una persona que sonría, un lado de la cara permanece inmóvil y la comisura de la boca baja.
- Si intenta levantar ambas manos, la persona podrá cumplir la solicitud solo parcialmente: solo se levantará una extremidad.
- El habla también puede ser lenta, con una sensación de "papilla en la boca" o la incapacidad de la persona para decir oraciones simples o su propio nombre.
En este caso, debe llamar inmediatamente a una ambulancia.
Primeros auxilios
La cantidad de ayuda que se brinda de manera oportuna depende de cuántos están en el hospital con un accidente cerebrovascular isquémico. Se considera uno de los momentos más importantes no solo para reconocer una condición aguda y luego llamar a una ambulancia, sino también para brindarle al paciente toda la asistencia posible. Consta de las siguientes acciones:
- Cuando una persona pierde el conocimiento, debe colocarla en la posición más cómoda.
- La cabeza debe girarse hacia un lado para que el paciente no se atragante con su propio vómito.
- Es importante controlar la presión arterial de una persona para informar al equipo médico.
Los médicos de emergencia deben describir todos los síntomas,y también proporcionar información sobre la persona.
Tratamiento en cuidados intensivos
La unidad de cuidados intensivos se distingue por el hecho de que allí se toman todas las medidas necesarias para restaurar las funciones de los órganos humanos vitales. ¿Cuántas personas están en el hospital después de un derrame cerebral? La estancia del paciente en la unidad de cuidados intensivos, según normativa médica, es de 21 días. Después de eso, se arma una consulta médica, que determina la condición del paciente. En algunos casos, la estancia en la unidad de cuidados intensivos puede prolongarse hasta 30 días o más.
Tratamiento hospitalario
Después de estabilizar la condición de la persona, se la transfiere al departamento de tratamiento general para terapia de rehabilitación. ¿Cuántos días están en el hospital con un derrame cerebral? La duración de la estancia del paciente en el hospital se calcula en función de la gravedad de la lesión. A menudo, este período es de 90 días o 3 meses.
Este tiempo depende completamente de los siguientes factores:
- Recuperar las funciones motoras.
- Recuperación de la conciencia y la capacidad de expresar claramente sus propios pensamientos o pedir ayuda.
- Si el edema cerebral disminuyó y cuánta circulación sanguínea en el lóbulo cerebral afectado se restauró.
- También se observa que la presión arterial y la frecuencia cardíaca deberían volver a la normalidad.
Es muy importante que en el momento del traslado del paciente desde la unidad de cuidados intensivos, pueda prescindirrespirador y coma su comida habitual.
Rehabilitación
¿Cuántos están en el hospital después de un accidente cerebrovascular isquémico? Si el tratamiento es exitoso, el paciente es dado de alta del hospital después de 3 meses. Después de eso, tendrá que someterse a rehabilitación de forma ambulatoria. También es posible recuperarse después de un derrame cerebral en un centro de rehabilitación bajo la guía de profesionales experimentados.
El tiempo de recuperación total después de un accidente cerebrovascular isquémico es de 2 a 5 meses. Sin embargo, algunos defectos del habla o la coordinación motora pueden permanecer afectados. El tiempo de recuperación total del cuerpo se calcula individualmente.
Principios de la terapia
Después de que un paciente con accidente cerebrovascular ingresa en la unidad de cuidados intensivos, los médicos enfrentan las siguientes tareas:
- Seguimiento de la temperatura corporal y evitar que supere el umbral de 37,5. En este caso se administran fármacos a base de paracetamol u otras sustancias para bajar la fiebre.
- Lucha contra el dolor de cabeza agudo, que se produce por f alta de suministro de oxígeno al lóbulo cerebral, que estaba bloqueado por un trombo en el ictus isquémico. Para estos fines, se aplican medicamentos, como "Ketanov", "Tramadol", "Ketoprofen".
- Administración de anticonvulsivos, si está indicado. Se utilizan medicamentos como carbamazepina, gabapentina, topiramato.
- Mantener el equilibrio hídrico encuerpo grande introduciendo una solución de cloruro de sodio por goteo.
- Monitorización continua de la presión arterial.
- Seguimiento de la actividad cardiaca del paciente.
- Medidas periódicas de glucosa en sangre.
Si es necesario, se conecta a una persona enferma a un ventilador y se introducen alimentos a través de una sonda especial.
La terapia trombolítica se usa a menudo, como resultado de lo cual un coágulo de sangre en el cerebro se disuelve al introducir un activador de la plasmogénesis tisular. Una contraindicación para el procedimiento es la edad de más de 40 años, y también si han pasado más de 4,5 horas desde el inicio agudo de la enfermedad.
Un punto muy importante es la eliminación del edema cerebral mediante la introducción de diuréticos. También se deben prevenir consecuencias fatales como neumonía congestiva, tromboembolismo, tromboflebitis, infección de escaras. ¿Cuántos están en el hospital con un derrame cerebral? El paciente debe ser dado de alta de la unidad de cuidados intensivos o del departamento terapéutico solo después de que se hayan restablecido sus funciones vitales.
Período de recuperación
La rehabilitación de un superviviente de un accidente cerebrovascular debe comenzar tan pronto como sea trasladado de la unidad de cuidados intensivos. Al principio, se aplican métodos moderados, como masajes ligeros o gimnasia pasiva, luego debe conectar al paciente a algunos ejercicios.
La terapia compleja trae resultados especiales, que incluye fisioterapia, sesiones con psiquiatras, logopedas y neuropsicólogos. TambiénSe fomentan los métodos de restauración de la actividad física utilizando simuladores, incluidos los robóticos. De esta manera, una persona puede volver a aprender a usar sus capacidades fisiológicas. También debe entenderse que un accidente cerebrovascular causa un daño irreparable en la actividad cerebral y, por lo tanto, afecta el estado psicoemocional, por lo que el paciente necesita el apoyo de familiares y amigos.
¿Cuántos días en el hospital después de un derrame cerebral? El proceso de rehabilitación de los pacientes es bastante lento, por lo que solo se puede esperar el éxito después de varios meses de tratamiento y capacitación con especialistas. Al mismo tiempo, una persona pasará la mitad de este tiempo en un hospital y la segunda mitad seguirá las instrucciones de los médicos en el hogar.
Pronóstico
¿Cuánto tiempo permanecen en el hospital con un derrame cerebral? El éxito del tratamiento depende no solo de las acciones competentes de los médicos, sino también de la edad del paciente, la inmensidad de la lesión cerebral. Si se preserva la inteligencia de una persona enferma, entonces un factor importante en la terapia restaurativa es el deseo del paciente de vivir.
Cabe señalar que alrededor del 35 % de los pacientes con accidente cerebrovascular mueren en el primer mes, otro 20 % de los pacientes en el plazo de un año. De los sobrevivientes, solo el 20% puede regresar a su vida anterior, si la enfermedad no ha afectado los lóbulos vitales del cerebro y estas personas se recuperan por completo dentro de un año. Además, el 18 % de los supervivientes pierde por completo la capacidad de pensar y hablar adecuadamente, y el 48 % de los pacientes pierdecapacidad de moverse de forma independiente. A pesar de estas estadísticas decepcionantes, el accidente cerebrovascular isquémico tiene un pronóstico de supervivencia mucho mejor que el accidente cerebrovascular hemorrágico.
