El término "adenopatía de los ganglios linfáticos" se refiere a una condición patológica caracterizada por un cambio en la forma y un aumento en el tamaño de uno o todo un grupo de grupos que forman parte del sistema vascular. En la mayoría de los casos, la enfermedad no ocurre por sí sola, sino que se desarrolla en el contexto de una dolencia que es un factor provocador. Con un tratamiento oportuno, el pronóstico suele ser favorable. Ignorar el problema puede derivar en complicaciones que pongan en peligro la vida del paciente.
Mecanismo de desarrollo
El sistema linfático tiene una estructura similar al nervioso y al circulatorio. Exteriormente, se parece a las raíces de los árboles. Una característica del sistema linfático es que une órganos dispares en un todo. Además, es responsable de eliminar el exceso de líquido, compuestos tóxicos y patógenos de los tejidos. También interviene en el transporte de sustancias vitales y en el fortalecimiento del sistema inmunitario.
Los ganglios linfáticos se encuentran en todo el cuerpo. Los grupos separados de grupos se localizan en las zonas axilares, el cuello y la ingle. Al mismo tiempo, un ligero aumento de los ganglios linfáticos (menos de 1 cm de diámetro) no es un signo alarmante. Una situación similar puede ocurrir en una persona sana, que está asociada con el flujo de procesos fisiológicos en el cuerpo.
Bajo la influencia de varios factores adversos, puede ocurrir un aumento significativo en los ganglios linfáticos (1 cm de diámetro o más). Al mismo tiempo, durante la palpación, es posible detectar grupos que han cambiado de tamaño en una sola zona o en varias a la vez. En el primer caso, se acostumbra hablar de adenopatía localizada de los ganglios linfáticos, en el segundo, de generalizada.
La enfermedad se desarrolla de la siguiente manera: una pequeña cantidad de plasma y patógenos que ingresan al cuerpo penetran en el fluido biológico que circula en los cúmulos. En este caso, los ganglios linfáticos deben limpiarlo de compuestos nocivos antes de que ingrese al lecho venoso central. Los patógenos, por el contrario, pueden infectar los cúmulos (por regla general, esto sucede cuando las defensas del organismo están debilitadas) y permanecer en ellos, realizando su actividad vital. En este momento, los ganglios linfáticos comienzan a aumentar de tamaño, formando una respuesta inmunitaria y tratando de hacer frente a los agentes extraños. A menudo, los racimos se vuelven dolorosos. El cuadro clínico depende directamente de la zona del cuerpo afectada.
Según la Clasificación Internacional de Enfermedades (ICD-10), a la linfadenopatía se le asigna el código R59.
Razones
La patología rara vez es independiente. La linfadenopatía es una enfermedad que se desarrolla con mayor frecuencia en el contexto de otras dolencias que han servido como factores desencadenantes.
Principales causas de patología:
- Diferentes tipos de infección. Muy a menudo, los pacientes tienen estomatitis, faringitis, absceso dental, VIH, tuberculosis, mononucleosis, toxoplasmosis y enfermedades de transmisión sexual como enfermedad principal. Con menos frecuencia, la linfadenopatía infecciosa es causada por citomegalovirus, brucelosis, histoplasmosis, peste, tularemia, fiebre por mordedura de rata y paracoccidioidomicosis. En la mayoría de los casos, los grupos ubicados en el cuello se ven afectados, con menos frecuencia en el área de la ingle, el área por encima de la clavícula. En presencia de infección por VIH, la adenopatía de los ganglios linfáticos es generalizada.
- Neoplasias. La enfermedad se desarrolla en el contexto de leucemia, linfoma y metástasis tumorales.
- Patologías de carácter sistémico: lupus eritematoso, sarcoidosis, enfermedad de Kawasaki.
- Tomar ciertos medicamentos. El uso de medicamentos, cuyos principios activos son alopurinol, atenolol, carbamazepina, quinidina, captopril, fenitoína, a menudo conduce a un aumento de los ganglios linfáticos. Además, la patología se desarrolla en el contexto de tomar antibióticos que pertenecen a los siguientes grupos: penicilinas, cefalosporinas, sulfonamidas.
- En las mujeres, la causa de la enfermedad suele ser la instalación de implantes de silicona en las glándulas mamarias.
El sistema linfático está directamente involucrado en la formación de la respuesta inmune al ingreso ael cuerpo de varios agentes extranjeros. Es por eso que su participación en el proceso patológico puede ocurrir por muchas razones, la principal de las cuales son las enfermedades inflamatorias e infecciosas, así como varios tipos de tumores.
La tuberculosis, las patologías oncológicas y el VIH son enfermedades que ponen en peligro la vida del paciente. Sin embargo, la mayoría de las veces, la adenopatía de los ganglios linfáticos se diagnostica en pacientes con condiciones menos amenazantes.
Desde el punto de vista del mecanismo del desarrollo de la enfermedad, no importa qué tipo de agente provocador ingresó al cuerpo. Esto se debe al hecho de que la naturaleza de los cambios en la estructura del nodo es siempre la misma.
Síntomas
El cuadro clínico de la enfermedad depende directamente de su forma, las características individuales del cuerpo humano y la patología subyacente. En algunos casos, la derrota de incluso un nodo puede tener una intensidad de manifestación más fuerte que los cambios en todo el grupo de grupos.
Existe la "linfadenopatía reactiva". Esta es una forma grave de la enfermedad, en la que hay un deterioro significativo en la condición del paciente. Le preocupa la fiebre, los escalofríos, el aumento de la sudoración, la hiperemia local y el dolor. Si no se trata, existe una violación de la integridad de los tejidos del ganglio linfático afectado. Al mismo tiempo, los elementos inflamatorios se transportan por todo el cuerpo con el flujo sanguíneo, provocando el desarrollo de sepsis generalizada.
En primer lugar, con la linfadenopatía, hay un aumento en el tamaño de los ganglios. Es importante entender que su normallos parámetros para diferentes partes del cuerpo son diferentes.
El cuadro clínico y la gravedad de los síntomas de inflamación de los ganglios linfáticos en cada caso son diferentes. Dependen directamente de las acumulaciones en que zona están involucradas en el proceso patológico. Tipos de enfermedad:
- Adenopatías cervicales. La forma más común de la enfermedad. El nudo es bien palpable. Tiene una superficie rugosa y una textura densa. La piel inmediatamente encima del nudo se vuelve roja y tirante. El paciente se siente mal, pueden aparecer signos de una reacción alérgica. Los ganglios son dolorosos. Si están llenos de contenido purulento, a los síntomas generales de la linfadenopatía cervical se suma la fiebre. Hay varios grupos de nodos en esta zona. Más a menudo inflamado: parótida, occipital, submandibular. La adenopatía de los ganglios linfáticos en el cuello se desarrolla con mayor frecuencia en el contexto de enfermedades infecciosas. Menos comúnmente, ocurre debido a patologías oncológicas y autoinmunes.
- Adenopatías axilares. La enfermedad se acompaña de un aumento de los ganglios, que inmediatamente adquieren una forma de cono. Además, los pacientes tienen los siguientes síntomas: un deterioro general del bienestar, sudoración excesiva (generalmente durante el descanso nocturno), una fuerte disminución del peso corporal, fiebre, erupciones en la piel, enrojecimiento local, hinchazón en el área de acumulaciones Es importante saber que la adenopatía de los ganglios axilares es una patología benigna en la mayoría de los casos. Sin embargo, a veces a los pacientes también se les diagnostica cáncer.
- Linfoadenopatía del mediastino. La mayoría de las veces se desarrolla después de la neumonía. Síntomas comunes de la adenopatía de los ganglios linfáticos intratorácicos: dolor, tos, dificultad para respirar, caída del párpado superior, malestar cuando la comida pasa por el esófago, fiebre, debilidad general, dolor de cabeza, picazón en la piel. La enfermedad puede ser tanto benigna como maligna.
- Adenopatías retroperitoneales. Una característica de este tipo de enfermedad es el hecho de que los ganglios linfáticos agrandados no se pueden detectar durante un examen superficial. Para diagnosticar la patología, es necesario realizar un examen de rayos X o ultrasonido. Síntomas de adenopatía de los ganglios linfáticos de la cavidad abdominal: sudoración excesiva, debilidad, ligero aumento de la temperatura corporal, diarrea. A la palpación, el médico detecta un aumento del tamaño del bazo y del hígado.
Cuando aparecen síntomas de inflamación de los ganglios linfáticos, debe contactar a un especialista lo antes posible. Esto se debe al hecho de que los microorganismos patógenos se propagan muy rápidamente con el flujo de fluido biológico que circula en grupos.
Diagnóstico
Cuando aparecen los primeros signos de alarma que indican adenopatías (axilares, cervicales, mediastínicas, etc.), se debe consultar a un terapeuta. Si es necesario, lo derivará a una consulta con especialistas específicos (infeccionista, oncólogo, cirujano, médico fisiatra, endocrinólogo, urólogo o ginecólogo).
Un papel importante en el diagnóstico de la adenopatía de los ganglios linfáticos tiene anamnesis. El especialista debe proporcionarinformación sobre los síntomas y su gravedad, así como hablar sobre episodios de lesiones, enfermedades infecciosas pasadas, así como la naturaleza de la actividad sexual. Después de eso, el médico realiza un examen, durante el cual evalúa el tamaño, la forma, la densidad, el dolor y la localización del ganglio afectado o grupo de grupos.
Con base en los resultados del diagnóstico primario, el especialista emite una remisión para un examen completo, que incluye:
- Análisis clínicos y bioquímicos de sangre y orina.
- Prueba de Wasserman.
- Pruebas serológicas.
- Prueba de VIH.
- Ultrasonido.
- Examen de rayos X.
- CT, MRI.
Si se sospecha el carácter maligno de la enfermedad, se toma una muestra del biomaterial de la médula ósea o del contenido del ganglio para estudios citológicos e histológicos.
Terapias conservadoras
El volumen de las medidas terapéuticas depende directamente de la edad del paciente, la forma de la enfermedad, la gravedad del estado del paciente. La elección de tácticas para el tratamiento de la adenopatía de los ganglios linfáticos se lleva a cabo después de la identificación de la patología subyacente, que sirvió como factor provocador.
Si las acumulaciones y los tejidos circundantes están afectados por una infección, están indicados los antibióticos. Antes de que se revele el grado de sensibilidad de los patógenos a ciertas sustancias, los médicos recetan antibióticos que pertenecen al grupo de las cefalosporinas y las fluoroquinolonas. Por regla general, los expertos recomiendantomar Medakson y Levofloxacina. La duración del tratamiento depende de las características individuales del estado de salud del paciente y de la gravedad de la enfermedad.
Los patógenos se propagan muy rápidamente por todo el cuerpo a través de los ganglios linfáticos. En este sentido, la terapia local de la enfermedad debe tratarse con precaución. Todos los fondos deben ser recetados por un médico, solo él puede evaluar la idoneidad de su uso. En casi todos los casos, los expertos recomiendan usar la pomada de Vishnevsky. El agente debe aplicarse directamente al ganglio linfático afectado.
Si durante la biopsia se descubrió que el proceso patológico es maligno, se prescribe al paciente un ciclo de quimioterapia. El resultado de la enfermedad en este caso depende directamente de la gravedad de la enfermedad subyacente.
Como tratamiento adicional, los médicos recetan agentes inmunoestimulantes. Están diseñados para reforzar las defensas del organismo durante la lucha contra la enfermedad. La glutoxima mostró una alta eficacia en la práctica.
Cirugía
En la mayoría de los casos, la adenopatía se trata con medicamentos. La intervención quirúrgica es aconsejable solo cuando el contenido de los ganglios linfáticos está representado por líquido purulento.
En tales situaciones, se lleva a cabo una autopsia de la educación. Se lleva a cabo, por regla general, utilizando una técnica estándar: cirugía abierta. Después de acceder, el cirujano extrae el contenido purulento, instala un sistema de drenaje, por medio deque será la salida de la descarga, y puntadas.
Métodos populares
El uso de métodos no tradicionales no elimina la necesidad de buscar ayuda médica calificada. Se permite el uso de métodos alternativos, pero solo después de obtener la aprobación del médico tratante. Esto se debe al hecho de que, en algunos casos, los remedios naturales pueden empeorar significativamente el curso de la enfermedad.
Recetas más efectivas:
- Muela hierba de diente de león recién cortada. Humedezca un hisopo de algodón en el jugo liberado y aplique este último directamente al ganglio linfático afectado. Las lociones se pueden aplicar hasta 3 veces al día.
- Mezcla ortiga y milenrama en proporciones iguales. Combine estos componentes y viértalos con 500 ml de agua. Prende fuego al recipiente. Hervir durante 20 minutos. Deja que el caldo se enfríe. Tomar tres veces al día antes de las comidas.
- Mezclar 500 g de grasa de oca o tejón con boletus (planta medicinal). Este último debe tomarse 6 cucharadas. yo Trate las áreas afectadas con la pomada resultante.
Características de la enfermedad en niños
Hasta que un niño tiene 12 años, el sistema linfático es inmaduro. Al mismo tiempo, comienza a formarse incluso en el período de desarrollo intrauterino. Debido a la inmadurez del sistema entre los niños, la adenopatía de los ganglios linfáticos se diagnostica muy a menudo.
En un bebé recién nacido, las acumulaciones no deben ser palpables. De lo contrario, se acostumbra hablar de su aumento y, en consecuencia, de la presencia de un patológico.proceso.
Los primeros 12 meses de vida se consideran críticos. En este sentido, si se encuentran formaciones palpables, es necesario contactar a un pediatra. A esta edad, la inflamación de los grupos en la parte posterior de la cabeza, en la ingle y en el cuello ocurre con mayor frecuencia. En un niño, la causa de la inflamación de los ganglios linfáticos suele ser una enfermedad infecciosa. Además, la adenopatía a menudo se desarrolla en el contexto de patologías sistémicas e inmunodeficiencia. En casos aislados, la enfermedad se presenta con invasión helmíntica y reacción alérgica. Según las estadísticas, al 10 % de los pacientes jóvenes se les diagnostican tumores malignos.
Si un niño tiene ganglios linfáticos agrandados en el cuello, la causa también puede ser un proceso inflamatorio en la cavidad bucal, incluida la dentición banal. Si después del primer mes de vida, la forma generalizada de la enfermedad se combina con dermatitis, fiebre, diarrea y candidiasis, el médico asume la presencia de inmunodeficiencia.
Pronóstico
El resultado de la patología depende directamente de la oportunidad de contactar a un especialista. Los niños menores de 12 años en presencia de formaciones palpables deben mostrarse inmediatamente al pediatra para excluir la presencia de dolencias graves. Los adultos también deben buscar atención médica oportuna.
La linfadenopatía en sí no es peligrosa, la amenaza es la enfermedad subyacente. Es importante saber que la causa de la enfermedad puede ser un proceso maligno, ignorando que lleva a la muerte.
Para cerrar
La adenopatía de los ganglios linfáticos es una patología que noEs una enfermedad independiente, pero sirve como síntoma de numerosas dolencias. Si aparecen los primeros signos de alarma, debe consultar a un médico que lo derivará para un examen completo y, en función de sus resultados, elaborará el régimen de tratamiento más efectivo.
Como ya se mencionó, en la clasificación internacional de enfermedades (ICD-10) a la linfadenopatía se le asigna el código R59.
