¿Qué es la otitis media? Muchas personas hacen esta pregunta, porque esta enfermedad es extremadamente común. La patología se acompaña de un proceso inflamatorio en cualquier parte de la oreja. La enfermedad se acompaña de fuertes dolores y, si no se trata, conduce a complicaciones muy peligrosas.
Por supuesto, muchos pacientes buscan información adicional sobre la enfermedad. ¿Por qué se desarrolla la enfermedad? ¿A qué síntomas debes prestar atención? ¿Por qué es peligrosa la otitis media en un niño? ¿Qué tratamientos son los más efectivos? Las respuestas a estas preguntas serán de utilidad para muchos lectores.
¿Qué es la otitis media? Información general sobre la enfermedad
La inflamación del oído se llama otitis media. Cabe señalar de inmediato que el proceso patológico puede afectar tanto al oído externo como al medio y al interno.
De hecho, esta es una enfermedad muy común, a la que a menudo se enfrentan tanto niños como adultos. En la mayoría de los casos, la otitis es consecuencia de otras patologías, como el resfriado común o la laringitis. El hecho es que la cavidad del oído medio está conectada a la nasofaringe a través detrompas de eustaquio. Si hay un proceso inflamatorio en los tejidos de la nariz, las amígdalas o la laringe, los microorganismos patógenos pueden pasar fácilmente a la cavidad del oído medio y desde allí extenderse al oído interno e incluso a las meninges.
Causas de la inflamación del oído medio
Según las estadísticas, en la mayoría de los casos, la inflamación del oído medio no es una enfermedad primaria, sino que ocurre en el contexto de otra patología. Las causas de la otitis media pueden ser las siguientes:
- enfermedades infecciosas e inflamatorias del tracto respiratorio superior (la otitis media a menudo se desarrolla en el contexto de rinitis, laringitis, sinusitis, faringitis, amigdalitis);
- Las reacciones alérgicas también son factores de riesgo, ya que suelen ir acompañadas de una inflamación persistente de las membranas mucosas de las fosas nasales;
- varias patologías congénitas y crónicas de la nariz, la nasofaringe y los senos paranasales (por ejemplo, formación de adenoides, tabique desviado);
- trauma del pabellón auricular, tímpano;
- hipotermia local o general, una fuerte disminución de la actividad del sistema inmunitario.
La causa de la otitis en los niños puede ser enfermedades virales, en particular, sarampión, gripe, escarlatina.
¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad?
Los síntomas de la otitis son muy característicos:
- Por lo general, el primer síntoma es un dolor agudo, punzante y repentino en el oído. En la mayoría de los casos, la incomodidad se intensifica por la tarde y por la noche. A menudo, el dolor se irradia atemplo, en la región de la mandíbula. Es muy difícil sobrellevar tales sensaciones incluso para un adulto.
- Además, el tinnitus aparece periódicamente, la audición del paciente disminuye gradualmente.
- La otitis media suele ir acompañada de fiebre. La temperatura corporal sube a 39 grados.
- También hay síntomas de intoxicación: una persona se vuelve débil, letárgica, pierde el apetito.
- Puede tener una secreción clara, amarillenta o purulenta del oído.
Al notar estos síntomas en ti mismo, debes contactar a un otorrinolaringólogo lo antes posible.
Etapas de progresión de la enfermedad
La otitis de los oídos en adultos (así como en niños) se desarrolla en varias etapas, cada una de las cuales se acompaña de ciertos signos:
- La etapa catarral es, de hecho, la etapa inicial del proceso inflamatorio. La multiplicación de bacterias patógenas conduce al edema catarral.
- La fase exudativa se acompaña de la formación de exudado. El secreto se acumula, creando condiciones para una reproducción más intensa de bacterias.
- La etapa purulenta se acompaña de la acumulación de masas purulentas. Durante este período, los pacientes se quejan de una sensación de presión y congestión en el oído.
- En ausencia de tratamiento, ocurre la etapa perforante: bajo la presión de masas purulentas, el tímpano se rompe y aparece la secreción. Como regla general, después de esto, el paciente siente alivio. La temperatura corporal vuelve a la normalidad, el dolor desaparece gradualmente.
- La fase reparadora se acompaña de un endurecimiento de los tejidos del tímpano.
Inflamaciónoído externo
Ya sabes lo que es la otitis. Pero debe entenderse que la inflamación puede afectar cualquier parte del oído. A menudo, los pacientes acuden al médico con la llamada otitis externa. La enfermedad se acompaña de inflamación de la piel del pabellón auricular y del conducto auditivo externo y suele asociarse a infección tisular por bacterias o microorganismos fúngicos. Los factores de riesgo en este caso incluyen:
- rasguños y otras lesiones en los oídos;
- hipotermia local (observada, por ejemplo, cuando se niega a usar un sombrero en invierno);
- eliminación del cerumen demasiado frecuente y minuciosa (el cerumen tiene funciones protectoras importantes);
- agua que ingresa al canal auditivo, especialmente si es un líquido contaminado (por ejemplo, al nadar en un estanque sucio).
El síntoma principal es el dolor de los tejidos afectados, que se intensifica durante la presión. Tal vez la inflamación de las glándulas sebáceas, lo que resulta en la formación de forúnculos dolorosos en la piel. Los tejidos se hinchan, se vuelven rojizos, se calientan al tacto.
Otitis media. Características del cuadro clínico
La laberintitis es la forma más peligrosa de otitis media. La enfermedad se acompaña de inflamación del oído interno y requiere una terapia compleja (a menudo, el tratamiento conservador se combina con cirugía).
Los pacientes con esta forma de la enfermedad sufren no solo de dolor intenso, sino también de discapacidad auditiva grave y diversos trastornos vestibulares. En ausencia de un tratamiento oportuno, el proceso inflamatorio puedese propaga al nervio auditivo, lo que a menudo conduce a su degeneración y pérdida de audición. Además, existe un alto riesgo de daño a las meninges y la formación de un absceso en el cerebro.
Posibles complicaciones
Según las estadísticas, la enfermedad suele responder bien a la terapia con medicamentos. Sin embargo, con un tratamiento inadecuado o su ausencia, la enfermedad puede tener consecuencias peligrosas, especialmente cuando se trata de otitis media en un niño. Debes leer la lista de posibles complicaciones:
- En ausencia de terapia, la enfermedad puede convertirse en una forma prolongada. La otitis crónica es latente pero difícil de tratar.
- El proceso inflamatorio a menudo se propaga a las estructuras nerviosas y las meninges. Especialmente cuando se trata de otitis en un niño. La lista de complicaciones incluye hidrocefalia, encefalitis, meningitis e incluso un absceso cerebral.
- Existe la posibilidad de paresia facial.
- Si la otitis media va acompañada de la formación de una gran cantidad de pus y una violación de la descarga de masas purulentas, existe la posibilidad de ruptura del tímpano, lo cual es extremadamente peligroso.
- A veces, el colesteatoma aparece en el contexto de la enfermedad: es un quiste benigno formado por queratina y células epiteliales muertas.
- Debido a que algunas fibras nerviosas comunes inervan el oído y el tracto digestivo, la otitis media a veces se acompaña de trastornos gastrointestinales. El paciente sufre de hinchazón y náuseas, a veces se producen vómitos.y diarrea.
- El proceso inflamatorio puede afectar el proceso mastoideo. Así es como se desarrolla la mastoiditis, una enfermedad peligrosa que, si no se trata, conduce a la destrucción de los huesecillos auditivos.
- Existe la posibilidad de una deficiencia auditiva persistente, el desarrollo de una pérdida auditiva, a veces hasta una sordera irreversible total.
Es por eso que en ningún caso debe ignorar una enfermedad de este tipo o tratar de sobrellevarla en casa. Desafortunadamente, a veces el cuadro clínico es borroso. Por ejemplo, si la otitis en un niño va acompañada de trastornos digestivos, y el dolor en el oído es muy leve, existe una alta probabilidad de que el pequeño paciente no reciba el tratamiento necesario.
Medidas de diagnóstico
El diagnóstico de la otitis media no suele ser difícil para un especialista experimentado. Ya durante el examen externo, se pueden notar signos de inflamación. Si estamos hablando de otitis externa, puede notar enrojecimiento e hinchazón de la aurícula. Con la inflamación del oído medio, puede notar hinchazón del canal auditivo, así como rastros de exudado o pus.
A veces, el paciente también es remitido para audiometría; este procedimiento le permite determinar la agudeza auditiva. El estudio es obligatorio si existe la sospecha de daño en el oído interno o el desarrollo de otitis media crónica.
El cultivo bacteriano se realiza si los antibióticos habituales no dan el efecto deseado. El hecho es que dicho estudio dura alrededor de 6-7 días. Si comienza el tratamiento solo una semana después de la aparición de los síntomas, entonces alto riesgo de desarrollar complicaciones. Es por eso que los médicos prescriben primero antibióticos de amplio espectro. La identificación del patógeno se lleva a cabo solo si la terapia no fue efectiva.
Se realizan radiografías y tomografías computarizadas de la cabeza si la otitis media está asociada con complicaciones, como la formación de un absceso en el cerebro.
Tratamiento de la inflamación externa
Por lo general, la otitis externa se trata con gotas para los oídos. Además, se utilizan preparaciones antisépticas, por ejemplo, gotas o ungüentos de Miramistin. En el caso de que la inflamación esté asociada con la actividad de la microflora fúngica, en el régimen de tratamiento se incluyen pomadas o cremas antifúngicas, por ejemplo, Pimafucort y Candide.
En los casos más graves, es recomendable tomar antibióticos, en particular, Normax, Otofa y Tsiprolet. Las preparaciones combinadas, que contienen sustancias antibacterianas y corticosteroides, dan buenos resultados. Por ejemplo, un medicamento como Sofradex contiene gramicidina, framicetina y dexametasona.
Otitis media. Tratamiento para adultos y niños
Muchas personas enfrentan un problema tan desagradable como la inflamación del oído. ¿Cómo tratar la otitis? ¿Cuánto dura la terapia? Estas preguntas son de interés para muchos pacientes.
En la práctica médica, los médicos suelen recetar antibióticos para la otitis media. Los medicamentos más utilizados como Amoxicilina, Ecobol, Flemoxin,"Augmentin", "Flemoklav", "Cefuroxima". Cabe señalar de inmediato que los agentes antibacterianos se recetan con mayor frecuencia a los niños, ya que los pacientes pequeños son mucho más difíciles de tolerar esta enfermedad. En adultos, según las estadísticas, en el 90 % de los casos, la otitis media se resuelve sin el uso de antibióticos.
Una parte obligatoria de la terapia es el uso de gotas para los oídos. Por supuesto, solo un médico puede elegir dichos medicamentos, ya que difieren en composición y propiedades. Si el tímpano está intacto, las gotas como Otizol, Otinum, Otipax se usan con mayor frecuencia, que contienen analgésicos (benzocaína, lidocaína). Si el tímpano está perforado, entonces se usan gotas con antibióticos; no hay necesidad de analgésicos, porque después de la liberación de masas purulentas, la incomodidad desaparece.
Vale la pena decir que con la otitis media, los medicamentos que contienen alcohol etílico están estrictamente contraindicados, ya que esto solo dañará el tejido del oído.
Como regla general, los síntomas de la enfermedad comienzan a disminuir después de 2 o 3 días después del inicio de la terapia. El curso del tratamiento, por regla general, dura de 6 a 7 días (si no hay complicaciones). Si el estado del paciente no mejora, se debe informar al médico.
Cirugía
A veces la enfermedad se acompaña de la formación de una gran cantidad de pus que se acumula detrás del tímpano. Los síntomas de otitis en este caso se intensifican: los pacientes sufren dolores agudos y agudos. Existe una alta probabilidad de penetración de bacterias patógenas en la sangre. es en talcasos, los médicos realizan la cirugía. La cirugía también está indicada:
- si no se observa mejoría dentro de los tres días posteriores al inicio de la terapia con antibióticos, la supuración no cede;
- se produce una inflamación del oído interno;
- proceso inflamatorio afecta el nervio facial;
- la infección se propaga a las meninges.
La paracentesis se realiza bajo anestesia local. Durante el procedimiento, el médico hace una punción ordenada en la parte más delgada del tímpano, creando así un camino para la salida de masas purulentas. Como regla general, los tejidos sanan rápidamente y solo queda una pequeña cicatriz en el sitio de punción. El daño de una incisión quirúrgica del tímpano es menor que el de su ruptura natural.
Remedios caseros
¿Es posible tratar la otitis media en casa? Por supuesto, la medicina tradicional ofrece algunos remedios para ayudar a sobrellevar el dolor y otras sensaciones desagradables:
- Algunos curanderos recomiendan usar peróxido de hidrógeno diluido (se deben diluir 15 gotas de peróxido en 25 ml de agua). Se deben gotear 5 gotas de la mezcla resultante en el canal auditivo y luego acostarse de lado durante 10-15 minutos. A continuación, se debe inclinar la cabeza hacia el otro lado para eliminar el líquido restante. Este procedimiento está prohibido si hay una perforación del tímpano.
- También se considera eficaz la decocción de laurel, que tiene propiedades antiinflamatorias, antifúngicas ypropiedades inmunoestimuladoras. Se deben verter 5 hojas secas de la planta con un vaso de agua, hervir y luego infundir durante dos horas (es recomendable mantener la solución en un termo). En un dolor de oído, debe gotear 3 gotas. El procedimiento se repite 3-4 veces al día.
¿Qué no hacer?
La otitis media es una enfermedad grave que no debe ignorarse. Cualquier método no tradicional o remedio casero solo se puede usar con el permiso de un médico. Aquí hay una lista de procedimientos y herramientas que no deben usarse:
- La instilación en los oídos con alcohol o tinturas de alcohol está contraindicada (esta sustancia prácticamente no tiene efecto sobre los microorganismos patógenos, pero quema e irrita los tejidos del oído e incluso puede provocar la perforación de un tímpano adelgazado);
- no puede hacer compresas calientes sin el permiso del médico (el calentamiento bajo ciertas condiciones solo estimula la reproducción de la otitis media, aumenta el volumen de las masas purulentas);
- no use jugo de aloe sin diluir, ajo, cebolla para la instilación, ya que solo irritan la piel del canal auditivo;
- no se pueden abrir abscesos con inflamación del nudo externo;
- En ningún caso debe intentar abrir la cavidad timpánica usted mismo, ya que esto conlleva una pérdida auditiva.
Prevención de la otitis media
Ya sabes qué es la otitis media, por qué se desarrolla la patología y qué síntomas acompaña. Desafortunadamente, no existe una prevención específica. Pero, siguiendo algunas recomendaciones de expertos, puede reducir significativamente la probabilidad de que ocurraproceso inflamatorio:
- Todas las enfermedades potencialmente peligrosas de los órganos otorrinolaringológicos (incluida la secreción nasal y la sinusitis) deben tratarse de manera oportuna y correcta; esto evitará que la infección entre en la cavidad del oído. Lo mismo se aplica a la eliminación de adenoides.
- Enjuague la nariz y los senos paranasales solo con el permiso de un médico.
- Es importante fortalecer el sistema inmunológico, mantener el equilibrio de líquidos en el cuerpo.
- Recuerde que la temperatura interior óptima es de 18 a 20 grados centígrados.
- En la casa, así como en el lugar de trabajo, es necesario mantener un nivel óptimo de humedad. La limpieza en húmedo regular es importante.
- No dejes de tomar antipiréticos si tienes mucha fiebre.
Y, por supuesto, ante los primeros síntomas alarmantes, debe acudir al médico. La otitis en adultos y niños puede ser muy peligrosa; nunca debe ignorar sus signos.
