Gracias a varias promociones de alimentación saludable, es un hecho bien conocido que el colesterol es el principal factor de amenaza para el desarrollo de una enfermedad tan formidable como la aterosclerosis. Sin embargo, ¿cuánta verdad hay en esta frase desde el punto de vista médico? Tratemos de resolverlo.
Introducción
Entonces, la aterosclerosis es una enfermedad grave del sistema cardiovascular, que afecta a casi el 100% de la población entre los 50 (en hombres) y los 60 (en mujeres) años. Se desarrolla gradualmente y es peligroso para la vida humana, no tanto por su presencia, sino por las complicaciones que se forman en su contexto. Y el alto contenido de colesterol en la sangre, que se encuentra en todos los pacientes con esta enfermedad, no es su causa en absoluto. El hecho es que todos los cambios patológicos en los vasos no pueden desarrollarse fundamentalmente si inicialmente están sanos. Y si una persona ha sido diagnosticada con hipertensión arterial o diabetes mellitus durante mucho tiempo, si el paciente abusa del tabaco o el alcohol, lleva un estilo de vida sedentario o es obeso, entonces en base aLas violaciones ya existentes de la pared vascular comenzarán a ocurrir gradualmente todos los cambios característicos de la aterosclerosis. Y si inicialmente el colesterol en la sangre está elevado, entonces solo todo esto junto provocará el desarrollo de la enfermedad.
Factores de riesgo
Además de los ya mencionados, existen otros factores de riesgo para la aterosclerosis. En primer lugar, esta es la categoría de género y edad de los pacientes. Se ha demostrado científicamente que la aterosclerosis afecta con mayor frecuencia a los hombres, especialmente a los mayores de 50-55 años, a las mujeres, con menos frecuencia, a los mayores de 60-65 años. Esto se explica por la diferente cantidad de producción de estrógenos, hormonas sexuales femeninas, que están presentes en ambos sexos, pero predominando a veces, por supuesto, en las mujeres. La acción de estas sustancias biológicamente activas se manifiesta en la utilización de todo el exceso de lípidos y colesterol del torrente sanguíneo al depósito de grasa y al hígado con la ayuda de transportadores especiales: lipoproteínas de alta densidad. Por cierto, su formación también aumenta bajo la influencia de los estrógenos, lo que conduce a un desarrollo posterior de la enfermedad en las mujeres. Sin embargo, después de la menopausia, la cantidad de hormonas comienza a disminuir, y entonces las mujeres ya serán propensas a la aterosclerosis en igualdad de condiciones que los hombres, especialmente si inicialmente el colesterol en la sangre está elevado. Pero esto ya puede deberse a deficiencias nutricionales, es decir, al consumo de carnes grasas, frituras, alimentos hipercalóricos.
Morfología patológica de la aterosclerosis
Entonces, ¿cuáles son los cambios que ocurren en los vasos sanguíneos, que eventualmente muestran signos de colesterol alto en la sangre? Y la respuesta no estan complicado. El hecho es que normalmente la pared de las arterias es lisa, brillante, fácilmente extensible debido a la capa muscular y las fibras elásticas, y bajo la influencia de factores especiales, puede expandirse y estrecharse.
Y si inicialmente se dañó bajo la influencia de los factores aterogénicos anteriores (tabaquismo, alcohol, diabetes, hipertensión, vejez), entonces comienza a saturarse de grasas en el torrente sanguíneo. Así es como se desarrolla la primera etapa: rayas y manchas de lípidos.
Etapas de desarrollo
Entonces la condición empeora, aquí el colesterol total en la sangre ya está elevado. Lo que pasa es que también está aumentando el número de sus transportadores, que normalmente lo llevan a la pared de los vasos sanguíneos, los llamados. lipoproteínas de baja y muy baja densidad. Y gradualmente, las arterias se saturan cada vez más con grasa y colesterol, hasta que estos puntos comienzan a sobresalir por encima de la superficie de la pared, es decir. se forma una placa aterosclerótica, que aumenta gradualmente de tamaño, se cubre con una capa de fibrina y, por lo tanto, se estabiliza. Sin embargo, si en esta etapa una persona continúa dañando su salud, entonces esta placa tranquila comienza a dañarse. Se ulcera, el párpado se puede desprender por completo y se producen los mismos cambios patológicos en otras partes de la pared del vaso.
Resultado de la enfermedad
El colesterol en la sangre aumenta muchas veces, sus transportadores solo logran eliminarlo en los tejidos y el hígado no puede hacer frente a su exceso. Por todos estos daños, los buques pierdensu extensibilidad, se vuelven más sensibles a los vasoconstrictores (factores que los estrechan), aumenta la hipertensión arterial, la "bomba" principal comienza a sufrir. La aterosclerosis también daña vasos de calibre cada vez menor, siendo los más importantes las coronarias (arterias del propio corazón) y el cerebro. Las placas que bloquean el flujo sanguíneo y estrechan la luz de las arterias siguen creciendo y, finalmente, se produce una isquemia aguda de los órganos. Las condiciones más amenazantes en este contexto son el infarto de miocardio y el accidente cerebrovascular isquémico.
Recomendaciones generales
En cualquier etapa del desarrollo de la aterosclerosis, la estabilización de la condición y la prevención del desarrollo de las complicaciones más peligrosas dependen principalmente de la conciencia del paciente. Si inicialmente no había colesterol elevado en la sangre, si el paciente no agravó su condición por el abuso de sustancias tóxicas, tabaco y alcohol, llevó un estilo de vida móvil y llevó su peso al menos un poco más cerca de lo normal, entonces la progresión de esta enfermedad potencialmente mortal se detendría. Por lo tanto, el médico debe, en primer lugar, recomendar al paciente que ajuste su régimen y nutrición, que participe en la cultura física si es posible, que pase sus fines de semana en la naturaleza y no en el sofá frente al televisor. Deje de fumar y de tomar bebidas que contengan alcohol, coma más verduras, frutas, jugos naturales, pescado, carnes magras, cocine los alimentos principalmente al vapor o hervidos. Por lo tanto, es necesario eliminar por todos los medios las causas del colesterol alto en la sangre y luego abordar el tratamiento de la enfermedad de fondo existente. ENComo último recurso, se utilizan medicamentos especiales para estabilizar su concentración: las estatinas.
La razón principal es la desnutrición
Ahora veamos por qué el colesterol en la sangre es alto. La razón principal de esto es, por supuesto, la mala nutrición humana, por lo que esta sustancia, que es necesaria para la síntesis de muchas hormonas y la formación de una membrana celular, no se utiliza adecuadamente y circula en la sangre como parte de su transportadores Y, lo más importante, está ahí en exceso. Entonces, hay alimentos que aumentan el colesterol en la sangre. En primer lugar, se trata, por supuesto, de carnes grasas: carne de res y cerdo. Además, debe recordarse que incluso en su filete se esconde suficiente colesterol. Además, se trata de carne de ave: gansos, patos, pavos.
Otros productos
En tercer lugar, estos son los huevos, la mayonesa preparada sobre su base y los productos lácteos ricos en calorías: mantequilla, crema agria (especialmente casera), queso, yogur con toda la grasa. Sin embargo, cabe recordar aquí que el colesterol se concentra en la yema, pero la clara de huevo es obligatoria para los humanos, ya que contiene aminoácidos esenciales y se absorbe al 100%, por lo que solo puedes comer la parte clara del huevo o limitar la cantidad. a una o dos piezas por semana. Y la parte superior de la lista de comida chatarra, no solo en términos de efecto aterogénico, son los productos semielaborados, los productos de panadería industrial y la comida rápida. Otros alimentos que aumentan el colesterol en la sangre son las carnes procesadas. Es decir, chorizos, longanizas, cocidos, jamón y otros tipos de carnes ahumadas.
¿Qué hacer?
Por supuesto, la pregunta principal que preocupa a los pacientes si se encontró colesterol alto en su análisis bioquímico de sangre: "¿Qué debo hacer?" Primero, transfiérelo (análisis) a tu médico para que realice otros estudios de laboratorio e instrumentales para hacer tu diagnóstico y prescribir un tratamiento correctivo. Sin embargo, está en tu poder ayudarlo mucho en esto. Es decir, para reducir este colesterol más elevado. Qué hacer con su dieta para lograr la normalización de los indicadores, se le indicará una dieta terapéutica (tabla) No. 10c. Está indicado para todos los pacientes con cardiopatía isquémica e hipertensión por enfermedad vascular aterosclerótica.
Dieta 10-C
Su objetivo es prevenir un mayor desarrollo de la enfermedad, a saber: reducir el exceso de peso, satisfacer todas las necesidades energéticas sin sobrecargar los órganos internos, mejorar el metabolismo y la circulación sanguínea del corazón y el cerebro para excluir un ataque cardíaco y un accidente cerebrovascular. ¡Dado que el tratamiento del colesterol alto en la sangre depende en gran medida de la nutrición! En él, en primer lugar, se reduce drásticamente el contenido de grasas animales y aquellos carbohidratos que se digieren fácilmente. Además, la cantidad de agua y sal de mesa que se consume y, por supuesto, el colesterol, es limitada. Y, por el contrario, se incrementa el contenido de los oligoelementos más importantes para el corazón (potasio, magnesio), vitaminas (B y C) y fibra dietética. Alimentos predominantementepreparado por métodos hervidos y guisados. Además, se recomiendan comidas frecuentes fraccionadas - 4-5 comidas por día.
Parte principal
En detalle, con esta dieta, productos de muffin u hojaldre, cualquier caldo (excepto verduras, pero no legumbres), carnes grasas y aves, así como conservas, embutidos, carnes ahumadas y sesos, la Lo mismo se aplica al pescado y caviar salados o ahumados, productos lácteos ricos en grasas (queso, crema agria, requesón, crema). Además, es muy importante no consumir chocolate, helados y repostería con nata, mostaza y pimienta, salsas de pescado, carne y setas, café fuerte, té o cacao. Por el contrario, se recomienda: sopas (en leche o caldo de verduras), platos hervidos o al horno de carnes magras, pescado y aves, tipos similares de queso, requesón o crema agria, cereales (trigo sarraceno, avena, mijo, cebada), la col es muy bienvenida en cualquier forma, así como el calabacín, la berenjena, la calabaza, las patatas o los guisantes verdes.
Aperitivos y postres
Se recomiendan ensaladas con aliño de aceite: vinagretas, algas, mariscos. Y en su forma cruda, es mejor usar lechuga, pepinos, tomates y hierbas, varias frutas, excepto aquellas que contienen glucosa en exceso. De las bebidas, las compotas de frutas secas, así como los jugos frescos, son muy bienvenidos. Por supuesto, es extremadamente difícil cambiar a una dieta tan abruptamente, pero la desviación y los errores pueden empeorar dramáticamente la salud del paciente. Por lo tanto, para detener todavíasíntomas de colesterol alto en la sangre y seguir una dieta saludable, hay varios trucos simples.
Movimientos especiales
En primer lugar, debes eliminar de tus ojos todos aquellos alimentos que están estrictamente prohibidos en la dieta. Mejor aún, si dejas de comprarlos. Cuantos menos haya en el frigorífico, menor será el riesgo de comérselos. En segundo lugar, aprenda a caminar al supermercado de la manera correcta. Haz siempre una lista en casa y síguela al pie de la letra, y en el supermercado procura quedarte pegado a las paredes, ya que todos los alimentos procesados suelen estar situados en el centro: embutidos, conservas, comida rápida, etc. Y cuando compre algo, antes que nada, lea atentamente la composición y el contenido calórico. Además, cada vez que vayas a la tienda, asegúrate de comprar aquellas verduras o frutas que hace tiempo que no compras, y cómelas frescas en casa o cocina con ellas platos saludables. Intenta cambiar las grasas animales habituales por las que se encuentran en el pescado de mar, las nueces y el aceite de oliva. No solo no perjudicarán tu dieta, sino que por el contrario, gracias a su estructura, reducirán tus niveles de colesterol en sangre. Nunca excluyas la carne de tu dieta. Es vital, solo aprende a elegirlo correctamente. Elija carne de ave magra (pollo, pavo) y carne magra de res o conejo. Cocine platos de pescado de mar con más frecuencia, hornee en el horno, cocine al vapor con verduras, agréguelo a ensaladas y bocadillos. Merienda en el trabajo no con un sándwich con salchicha, sino con un plátano fresco o un par de manzanas, esto te saturará mejor y te cargará de energía y vitaminas al máximo.comida. Es recomendable anotar todo lo que comes durante el día en un cuaderno especial, ya que perder el exceso de peso es el primer y más importante paso para mantener tu cuerpo saludable.