La varicela o, como dice la gente, la varicela es una enfermedad bastante común y sin complicaciones. Sin embargo, si no se trata adecuadamente, la patología puede causar complicaciones que pueden dañar el sistema nervioso y conducir a procesos irreversibles en el cuerpo.
Por cierto, el virus de la varicela se llama "Varicela-Zoster" en el mundo médico. Es un primo muy lejano del herpes que aparece en los labios o genitales.
A pesar de que la viruela se considera una enfermedad infantil, ya que alrededor del 80% de todos los niños la padecen, las últimas estadísticas muestran que la enfermedad comienza a "crecer", es decir, los niños a partir de los 15 años. y mayores ya están en riesgo, representan alrededor del 10% de los casos. Después de todo, cuanto mayor es una persona, más difícil le resulta tolerar los efectos del virus en el cuerpo, más graves son los síntomas y las consecuencias.
Clasificación
La encefalitis por varicela es una complicación muy rara de la varicela. Aproximadamente 1 casopara 10 mil pacientes. Hasta la fecha, se distingue la siguiente clasificación de encefalitis:
| Nombre | Síntomas y efectos |
| Prevención | En este caso, la encefalitis se desarrolla mucho antes de que aparezcan los primeros síntomas de la varicela. Este tipo se considera el menos favorable. El niño puede dejar de hablar y prestar atención a cualquier estímulo. Según las estadísticas, en el 16% de los casos, este tipo de patología provoca el desarrollo de epilepsia, parálisis parcial o síndrome hipercinético. Además, dicho niño, en el futuro, tiene un alto riesgo de contraer culebrilla debido al hecho de que el virus se fija en el cuerpo. |
| Principio | Los síntomas de la encefalitis aparecen junto con los síntomas de la varicela. Este tipo de patología también tiene un pronóstico desfavorable para la recuperación. |
| Tarde o posterior al invierno |
Esta patología no es consecuencia de una infección por virus cerebral, sino sólo una consecuencia alérgica. En pocas palabras, de esta manera el cuerpo reacciona a los procesos inflamatorios que provoca la varicela. La sintomatología de la encefalitis se manifiesta en el momento en que las heridas se aprietan con una "costra". Este tipo tiene el mejor pronóstico de recuperación. |
Sintomáticos
Por regla general, los niños menores de un año no padecen varicela en absoluto. Los síntomas son levesforma, y la enfermedad pasa muy rápidamente. Esto se debe al hecho de que el niño todavía consume leche materna y, con ella, los anticuerpos ingresan al cuerpo. Pueden surgir problemas en aquellos niños cuyas madres no tuvieron viruela o herpes zoster. Pero, incluso en tales situaciones, el riesgo de contraer encefalitis por varicela en los niños es mínimo.
El mayor riesgo de desarrollar encefalitis en un niño es del segundo al séptimo día, mientras dure la varicela. Es en este momento cuando la erupción se propaga activamente y la temperatura corporal aumenta.
Junto con los síntomas de la viruela, aparecen los síntomas de la encefalitis por varicela en los niños, a saber:
- letargo y debilidad severa;
- dolores de cabeza;
- desorientación (el niño puede incluso estar delirando);
- vomitar;
- convulsiones;
- pérdida de conciencia.
En algunos casos, incluso aparecen lesiones focales:
- paresia;
- comportamiento inapropiado;
- asimetría facial;
- Incapacidad para tragar.
Por regla general, si el tratamiento se inicia a tiempo, los síntomas desaparecerán rápidamente.
Síntomas de la forma tardía de la enfermedad
Si un niño tiene encefalitis posterior al devanado, la enfermedad se puede caracterizar por los siguientes síntomas:
- síndrome piramidal;
- hipertermia;
- convulsivo o coma;
- signos de meningitis o edema cerebral.
El curso de la enfermedad
Si el segundo día después de la aparición de la varicela el niño tiene convulsiones, puededecir con casi total certeza que ha comenzado la encefalitis por varicela.
Si hablamos de una forma aguda, comienzan los trastornos cerebrales (dolor de cabeza, mareos, vómitos, etc.), hasta el desarrollo del síndrome hemiparético. Se pueden producir praxis y deterioro del habla.
Muy raro es el síndrome de mielitis (inflamación de la médula espinal), que es más común en niños mayores. Desde el comienzo de la regresión hasta el final de la encefalitis, pueden pasar de 4 a 6 semanas.
El período subagudo puede caracterizarse por una marcha inestable y f alta de coordinación, temblores en las extremidades.
Al menor síntoma, debe consultar inmediatamente a un médico. Aunque el riesgo de muerte no es muy alto, sigue ahí. También debe entenderse que incluso después del tratamiento de la patología, se pueden observar convulsiones e hipercinesia durante algún tiempo.
Enfermedad en adultos
A pesar de que la varicela se considera una enfermedad infecciosa infantil, si una persona no tuvo esta enfermedad en la infancia, esto ya sucederá en la edad adulta. En tales casos, la viruela y la encefalitis se presentan con síntomas muy graves.
Una enfermedad concomitante con la viruela puede ser no solo encefalitis por varicela en adultos, sino también miocarditis, neumonía, nefritis. La encefalitis se desarrolla con mayor frecuencia en el contexto de la alergización de todo el organismo. En pocas palabras, podría ser un efecto directo del virus en el cerebro o una reacción alérgica del tejido cerebral a la presencia del virus.
Encefalitis en adultos con mayor frecuenciacomienza de 5 a 20 días desde el inicio de la viruela. En el cerebro se pueden observar focos de necrosis e incluso pequeñas hemorragias. Todo comienza con un malestar general y un rápido aumento de la temperatura corporal. Puede haber una violación de la conciencia y convulsiones. La temperatura corporal alta puede durar 10 días. En tales situaciones, todas las medidas terapéuticas se llevan a cabo exclusivamente en un hospital.
La forma secundaria de encefalitis ya aparece en la etapa en que la viruela está en declive, pero se le suma otra infección. Los síntomas de esta forma pueden ser muy diversos, pero en la mayoría de los casos necesariamente se acompaña de una temperatura corporal elevada.
Medidas de diagnóstico
Como regla general, según los síntomas, ya es posible entender que ha comenzado la encefalitis por varicela. No obstante, en ningún caso se asignarán métodos diagnósticos adicionales, en particular, estos son:
- recolección y examen de líquido cefalorraquídeo;
- análisis serológico;
- IRM del cerebro, aunque los datos de este estudio solo pueden mostrar la presencia de asimetría no nítida de los ventrículos laterales;
- recolección de muestras de tejido cerebral;
- electroencefalograma;
- análisis virológico.
Tratamiento general
El principal fármaco utilizado en el tratamiento de la encefalitis por varicela es el aciclovir o medicamentos similares. Este es un medicamento antiviral que está disponible en forma de tabletas o inyecciones. En algunos casos, la terapiapuede incluir corticosteroides e inmunoglobulinas.
Para medidas desensibilizantes, se utilizan preparaciones de potasio, prednisolona. También se puede realizar una terapia hormonal, que se basa en una disminución gradual de la dosis del fármaco.
Los antihistamínicos también se usan en el tratamiento, puede ser Suprastin, Diazolin o Tavegil.
Para evitar la deshidratación, se pueden recetar diacarb, glicerol o furosemida. Los complejos vitamínicos también se incluyen en las medidas terapéuticas. Si un niño o un adulto está sobreexcitado, se pueden recetar sedantes.
Tratamiento de adultos
Los síntomas de la encefalitis por varicela no son muy diferentes de las patologías propias de los niños. A la luz de esto, el tratamiento tampoco es prácticamente diferente, excepto que puede haber grandes dosis de medicamentos.
Lo principal es permanecer en cama, incluso si el tratamiento se realiza en casa. Es necesario consumir muchas bebidas calientes. También puedes hacer lociones de manzanilla sobre las heridas para evitar que entre otra infección. Tampoco debe secarse con una toalla después de ducharse, para no dañar la integridad de las "costras" formadas en las heridas. Lo principal es recordar que solo se puede nadar después de 3 días desde el momento en que se secaron las últimas burbujas.
Pronóstico
En la gran mayoría de los casos, las consecuencias de la encefalitis por varicela en niños después de ciertoel tiempo desaparece por completo. Pero esto es si estamos hablando de una forma alérgica. Si el sistema nervioso se ve afectado, entonces la hipercinesia, la epilepsia persiste en el 15% de los pacientes. Alrededor del 10 % de los casos son mortales.
Si hablamos de las consecuencias de la encefalitis por varicela en adultos, podemos hablar de la formación de patologías asociadas a la médula espinal. Además, puede aumentar la sensibilidad de la piel, el retraso en el proceso de defecación y micción. Algunos pacientes desarrollan debilidad muscular.
Prevención
La mejor prevención es la ausencia de contacto con una persona enferma. Según las estadísticas, si se evita el contacto con un niño enfermo durante las primeras dos horas, el riesgo de infectar a otros niños está casi completamente ausente. Se recomienda aislamiento total durante nueve horas.
Un paciente, tanto un adulto como un niño, deja de ser contagioso para otras personas tan pronto como aparece una costra en las últimas vesículas. La viruela generalmente no deja cicatrices, a menos que otra infección se haya unido al virus durante la activación.
Además de la vacunación contra la varicela, no existen otras medidas preventivas contra la encefalitis por varicela.
