Las píldoras hormonales, cuyo nombre y propiedades se describen a continuación, se utilizan para tratar la patología del área genital femenina y corregir enfermedades asociadas con la glándula tiroides. Los medicamentos son análogos de las hormonas producidas por el cuerpo. Su uso es aconsejable en caso de síntesis insuficiente de sustancias hormonales por parte de las glándulas endocrinas, así como para lograr los objetivos de regular ciertas funciones del organismo, como es el caso de los anticonceptivos.
Tipos de hormonas utilizadas en medicina
Según el método de obtención de los medicamentos hormonales se distinguen por:
- Hormonas extraídas de glándulas animales.
- Hormonas idénticas sintetizadas artificialmente.
- Análogos sintéticos casi idénticos.
- Hormonas vegetales.
Según el órgano en el que se sintetiza la hormona:
- Hormonas pituitarias.
- Producido por las células del páncreas.
- Hormonas suprarrenales.
- Sustancias hormonales del área genital.
- Hormonas tiroideas.
- Hormonas de las glándulas paratiroides.
Indicaciones para el nombramiento de tabletas de hormonas
Las enfermedades agudas y crónicas de varios sistemas del cuerpo se tratan con píldoras hormonales, que son una forma efectiva de combatir la enfermedad, pero deben usarse estrictamente bajo supervisión médica. Todos los medicamentos de este grupo tienen indicaciones y contraindicaciones.
Uso de medicamentos a base de hormonas:
- Enfermedades con función tiroidea disminuida (hipotiroidismo).
- Ginecología (trastornos menstruales, síntomas de la menopausia, endometriosis, problemas con la concepción, anticonceptivos, apoyo al parto).
- Eliminación de síntomas inflamatorios, alérgicos y edematosos en la práctica médica general.
- Tratamiento de enfermedades autoinmunes sistémicas (lupus eritematoso sistémico, artritis reumatoide).
- Con trastornos del metabolismo de las proteínas, caquexia y desgaste muscular.
Tratamiento de la patología tiroidea con hormonas
"L-tiroxina" es un fármaco para el tratamiento de la patología tiroidea. El fármaco es un isómero sintético de la hormona T4, que normalmente produce la glándula tiroides. Este es el nombre de hormon altabletas con el ingrediente activo levotiroxina sódica, que realiza las mismas funciones en el cuerpo que debe realizar T4. Estos incluyen el crecimiento y la reproducción de las células de los tejidos, el mantenimiento del metabolismo, el efecto sobre los sistemas nervioso, cardiovascular y reproductivo.
Los endocrinólogos lo recetan para el hipotiroidismo (disminución de la tiroxina por debajo de lo normal), como una forma de reemplazar T4 cuando se extirpa la glándula tiroides debido a bocio, cáncer.
Disponible en tabletas de 50, 75, 100 y 150 mcg. La dosificación del medicamento se selecciona individualmente bajo el control de los hemogramas. La recepción siempre se realiza con el estómago vacío por la mañana. Dado que el medicamento es un componente vital, se sigue tomando incluso durante el embarazo.
L-tiroxina está contraindicada en caso de aumento de la función tiroidea, infarto agudo de miocardio, miocarditis, insuficiencia suprarrenal, intolerancia a la sustancia principal levotiroxina sódica o componentes auxiliares.
Con la dosis correcta, el fármaco se tolera bien sin efectos indeseables ni reacciones que pueden ocurrir solo con una sobredosis significativa (palpitaciones, arritmia, insomnio, sudoración, diarrea, temblor).
Lista de píldoras anticonceptivas hormonales
El uso de anticonceptivos para la planificación del embarazo es un medio no sólo para reducir el número de abortos, sino también para combatir ciertas patologías del área genital femenina. Estos incluyen la restauración de la menstruaciónciclo con períodos irregulares, dolor intenso, ayuda con el síndrome premenstrual severo, tratamiento del acné (acné).
Las píldoras anticonceptivas hormonales para mujeres se dividen en varias generaciones:
- La primera generación contiene estrógenos en una cantidad de 0,1 a 0,05 mg y no se utiliza en la ginecología moderna.
- La segunda generación contiene 0,03-0,035 mg de etinilestradiol y progestágenos (levonorgestrel, noretisterol, norgestrel).
- La tercera generación contiene 0,02-0,03 mg de etinilestradiol y progestágenos (desogestrel, gestodeno, norgestimato).
Las mujeres toleran mejor los anticonceptivos de tercera generación. Es menos probable que los medicamentos de segunda generación provoquen un aumento de peso debido a las altas dosis de hormonas.
Por tipo, los preparados hormonales se dividen en monofásicos, bifásicos y trifásicos. La diferencia radica en la cantidad del componente progestágeno, que en los agentes monofásicos está contenido en la misma cantidad en todas las tabletas. En los anticonceptivos bifásicos, la cantidad de gestágenos cambia en la segunda fase del ciclo, y en los anticonceptivos trifásicos, los cambios son más fisiológicos (en tres etapas).
Los anticonceptivos monofásicos están indicados para pacientes con menstruación inestable dolorosa, síndrome premenstrual severo, ovulación difícil de tolerar, mastopatía de las glándulas mamarias, quistes ováricos funcionales. Es recomendable utilizar pastillas monofásicas hormonales para el acné en el rostro, combinando la anticoncepción con el tratamiento del acné.
A monofásicoLos medicamentos incluyen: Novinet, Logest, Silest, Regulon, Mercilon, Jess, Diane-35, Lindinet, Zhanin, Yarina, Rigevidon, Microgynon.
Las píldoras hormonales "Novinet" debido a la composición combinada suprimen la ovulación debido a la acción sobre las hormonas gonadotrópicas de la glándula pituitaria, y también aumentan la viscosidad del moco del canal cervical y cambian el endometrio, lo que impide la el esperma pase al cuello uterino y el óvulo se adhiera a su pared. El medicamento tiene un efecto positivo sobre el metabolismo de los lípidos y la limpieza de la piel del acné.
El medicamento "Jess" contiene un componente de progestágeno que supera al de "Novinet". Usemos un anticonceptivo para el síndrome premenstrual severo, el acné. Las píldoras hormonales "Jess", según las revisiones, combaten el acné mejor que "Novinet".
Los anticonceptivos bifásicos incluyen: "Anteovin", "Minisiston", "Bifazil".
Lista de pastillas hormonales trifásicas: Trikvilar, Tri-regol, Tri-merci, Triziston, Milvane.
Riesgos y contraindicaciones del uso de anticonceptivos
Las hormonas deben prescribirse estrictamente de acuerdo con las indicaciones, teniendo en cuenta la edad, las comorbilidades, los antecedentes hormonales, el índice de masa corporal. Por su cuenta, dado solo el nombre que desee, no puede usar píldoras hormonales, ya que puede dañar su sistema reproductivo y todo el cuerpo en su conjunto.
A los tres meses de comenzar a tomar anticonceptivos, debe realizarse un examen ginecológico, que debe repetirse posteriormente al menos una vez cadaaño.
Según las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud, las píldoras anticonceptivas se recetan según el grado de riesgo:
El primer grado no tiene restricciones para el uso de anticonceptivos. Este grupo incluye:
- mujeres menores de 40 años con menstruación preservada;
- mujeres obesas;
- embarazo ectópico pasado;
- condición posterior al aborto;
- más de tres semanas después del parto (mujeres que no amamantan);
- presencia de enfermedades inflamatorias del área genital;
- mastopatía y fibroadenomas de las glándulas mamarias;
- erosión o ectopia del cuello uterino;
- cáncer de útero o de ovario;
- enfermedad trofoblástica;
- diabetes gestacional pasada;
- enfermedad de la tiroides;
- epilepsia;
- anemia por deficiencia de hierro;
- tuberculosis;
- enfermedades parasitarias;
- forma inactiva de la hepatitis.
2. El segundo grado significa que el beneficio de tomar el medicamento supera el riesgo (sujeto a la correcta selección del medicamento). Condiciones para este grupo:
- mayores de 40;
- fumar por debajo de los 35 años;
- dolores de cabeza, migraña (sin síntomas focales);
- lactancia medio año después del nacimiento;
- ictericia durante un embarazo anterior;
- cáncer y precáncer de cuello uterino;
- tromboflebitis de venas superficiales;
- cardiopatía valvular sin complicaciones;
- talasemia;
- anemia de células falciformes;
- azúcar compensadodiabetes;
- enfermedades de la vesícula biliar sin manifestaciones clínicas y después de cirugía para extirparla;
3. El tercer grado se caracteriza por el predominio del riesgo sobre el beneficio. No es deseable usar anticonceptivos si están disponibles:
- fumar hasta 20 cigarrillos al día después de los 35 años;
- lactancia de 6 semanas a 6 meses;
- indicar hasta tres semanas después del parto en ausencia de lactancia materna;
- cáncer de mama pasado;
- sangrado vaginal no identificado;
- hipertensión arterial (hasta 160/100 mmHg);
- hiperlipidemia;
- patología de la vesícula biliar;
- ictericia por anticonceptivos hormonales;
- coadministración de ciertos antibióticos, somníferos y anticonvulsivos.
4. El cuarto grado es un riesgo inaceptable. El uso está estrictamente contraindicado:
- fumar más de 20 cigarrillos al día después de los 35 años;
- migraña con síntomas focales;
- embarazo;
- lactancia hasta 6 semanas posparto;
- cáncer de mama;
- hipertensión arterial con lecturas de presión superiores a 160/100 mmHg;
- tromboembolismo;
- cardiopatía isquémica;
- enfermedad valvular complicada;
- diabetes mellitus con complicaciones vasculares y de más de 20 años de evolución;
- hepatitis aguda;
- cirrosis grave;
- tumores hepáticos.
El concepto de menopausia y menopausia
Las manifestaciones climatéricas pueden reducir el nivel de vida de las mujeres durante años. Envejecimiento del aparato reproductorse presenta en varias etapas: premenopausia, menopausia (50 ± 5 años) y posmenopausia (hasta los 65-69 años). La secreción de estrógenos en los ovarios comienza a disminuir en promedio cinco años antes del final de la menstruación. Los síntomas de la menopausia, de diversa intensidad, afectan hasta al 80 % de las mujeres.
La menopausia precoz se desarrolla cuando la menstruación cesa antes de los 40-44 años. Menopausia prematura - 37-39 años. Cuanto antes comienza la extinción de la función sexual, más rápido comienza a envejecer el cuerpo. Desarrolla osteoporosis, enfermedades del corazón, depresión.
Las manifestaciones de la menopausia incluyen: sofocos, taquicardia, sudoración, cambios de humor, deterioro de la memoria, insomnio, ansiedad, atrofia de la mucosa genital, uretritis, aumento de fracturas óseas, enfermedad periodontal, alto riesgo de degeneración del tejido retiniano, riesgo de infartos y derrames cerebrales.
Pastillas hormonales para la menopausia
La prevención de las manifestaciones menopáusicas graves es el uso de anticonceptivos monofásicos en microdosis en la premenopausia.
La terapia de reemplazo hormonal se usa en la menopausia y posmenopausia hasta los 65 años. Su duración depende de los síntomas, enfermedades concomitantes de la mujer, la tolerancia a las pastillas hormonales durante la menopausia.
Para la terapia de reemplazo hormonal, se prescriben monopreparados de estrógeno, pero es más fisiológico usar agentes combinados que contienen, además de estrógenos, progestágenos en varias combinaciones de regímenes de dosificación.
Las píldoras hormonales "Femoston" contienen estradiol ydidrogesterona, que son análogos de las sustancias hormonales sexuales femeninas. Los primeros 14 días se toman con un tipo de pastilla que contiene solo estradiol, y durante las siguientes dos semanas se toma una combinación de dos hormonas para un ciclo más fisiológico. Esta combinación combate eficazmente las manifestaciones vegetativas, emocionales, vasculares y cutáneas de la menopausia, así como la osteoporosis, reduce el nivel de colesterol malo y el riesgo de desarrollar oncología del revestimiento interno del útero. Se observa una mejora en la condición al final del primer mes de ingreso y una tendencia positiva estable, al final del tercer mes. Las tabletas se aplican sin interrupción.
Los comprimidos de Divina están compuestos por estradiol y acetato de medroxiprogesterona, que alivian los síntomas de la menopausia, prolongan la juventud y la salud del sistema reproductivo de la mujer. La combinación de hormonas imita el ciclo menstrual natural de la mujer. Los primeros 11 días se toman estradiol puro, luego 10 días en combinación con un progestágeno. Dentro de una semana después de 21 tabletas, desaparece el sangrado menstrual. Después de un uso regular durante un año, los sofocos y la sudoración desaparecen por completo.
Medicamentos hormonales para el tratamiento de la endometriosis
La endometriosis es una enfermedad multifactorial que se caracteriza por el crecimiento del tejido endometrial (la capa interna del útero) en los tejidos circundantes, afectando todas las capas del útero, los ovarios, el canal cervical y el cuello uterino. Clínicamente, suele manifestarse por dolor que aumenta con la progresión del proceso.
Pastillas hormonales paraendometriosis se utilizan para aliviar los síntomas de la enfermedad. Para esto, se utilizan preparaciones que contienen gestágenos. Estos incluyen "Duphaston", que incluye didrogesterona en una cantidad de 10 mg, que es un análogo de la progesterona. La acción del fármaco se basa en la capacidad de suprimir el crecimiento y desarrollo del endometrio, previniendo procesos cancerosos. No afecta la coagulación sanguínea ni la función hepática, no tiene efecto anticonceptivo, no está contraindicado durante el embarazo.
Se recomienda un régimen de dosificación individual, que es seleccionado por el ginecólogo tratante. El fármaco suele ser bien tolerado. Los efectos secundarios incluyen dolor de cabeza, náuseas, manchas de sangre, pesadez en las glándulas mamarias y trastornos de las heces. Duphaston está contraindicado en patología hepática grave, intolerancia individual, lactancia.
Tratamientos hormonales para la infertilidad
Las píldoras hormonales para quedar embarazada deben tomarse solo bajo la estricta supervisión de un médico, ya que se seleccionan después de un estudio exhaustivo del historial hormonal de la mujer y la identificación de desviaciones en el mismo que interfieren con la concepción y el porte de un niño.
Para establecer el hecho de la infertilidad por causas hormonales, es necesario donar sangre para hormonas dos veces, comparando los indicadores obtenidos. Con la menstruación regular, la cantidad de prolactina, testosterona, cortisol y hormonas tiroideas se estudia en el día 5-7 del ciclo. El nivel de progesterona se controla el día 20-22 del ciclo para evaluar el pleno funcionamiento del cuerpo lúteo, queindica indirectamente una ovulación pasada. Con la menstruación escasa e irregular, se determinan las hormonas pituitarias responsables de la síntesis de las hormonas sexuales, así como los estrógenos, las hormonas suprarrenales y las tiroideas.
El tratamiento de la infertilidad dependerá de los niveles sanguíneos anormales de hormonas. Si el hipotiroidismo es el culpable de la infertilidad, entonces se prescriben L-tiroxina y sus análogos para reponer la función.
Con un aumento en el nivel de la hormona estimulante del folículo producida por la glándula pituitaria, hay una disminución en el nivel de estrógenos en el principio de retroalimentación, lo que conduce a la amenorrea y la infertilidad. El tratamiento es con medicamentos que contienen hormonas sexuales (anticonceptivos orales de dos y tres fases), que se utilizan para restaurar el nivel de hormonas sexuales.
Con una cantidad reducida de hormonas hipofisarias, se produce amenorrea hipogonadotrópica, que a menudo ocurre con la anorexia. La terapia de reemplazo hormonal se lleva a cabo por "Femoston" en un régimen continuo. Una vez restablecido el ciclo, se estimula la ovulación con medicamentos que contienen hormonas luteinizantes y estimulantes del folículo, tanto en combinación como por separado (Follitrope, Pergoveris, Lutropin alfa, Pergonal).
Un aumento de las hormonas sexuales masculinas de las glándulas suprarrenales (dehidroepiandrosterona) a menudo se combina con obesidad, diabetes mellitus y patología esclerótica ovárica. El tratamiento debe cubrir todas las patologías, incluida la normalización del peso corporal, la glucemia y la extirpación de las lesiones tumorales existentes en los ovarios. Con altos niveles de hormona luteinizantees recomendable prescribir anticonceptivos orales combinados con un alto contenido de hormonas sexuales femeninas ("Diana-35").
Reseñas
El nombre de pastillas hormonales aparece en muchos foros y portales sobre la salud de la mujer. Después de estudiar las estadísticas, según las revisiones de las mujeres que toman anticonceptivos hormonales, puede diseñar una calificación de los fondos que tienen los comentarios más positivos:
- El primer lugar en las revisiones lo ocupa el anticonceptivo trifásico "Trikvilar", que en términos de fisiología es lo más cercano posible a la función femenina de formación de hormonas (85%).
- La segunda posición la comparten los fármacos monofásicos "Logest" y "Mersilon", que afectan mínimamente al peso de los pacientes (80%).
- En tercer lugar está el fármaco monofásico Microgenon, que restablece bien la función menstrual (78%).
- Rigevidon, que ayuda a combatir el síndrome premenstrual (76%), ocupa la cuarta posición según las respuestas de las mujeres (76%).
- El quinto lugar fue para Lindinet, que es un medicamento anticonceptivo monofásico de dosis baja (75,5%).
- Los anticonceptivos trifásicos Three-merci y Milvane comparten el sexto lugar (74%).
- En séptima posición se encuentra el fármaco monofásico "Jess", que se utiliza no solo para la anticoncepción, sino también para limpiar la piel del acné (73%).
- En octavo lugar, las reseñas de mujeres colocan a "Diana-35" y "Novinet", que luchan contra el síndrome premenstrual, el acné y la inestabilidad del ciclo disfuncional (71%).
- La novena posición es monofásicamedicamento anticonceptivo Janine (68%).
- El décimo lugar lo compartieron "Yarina" y "Silest", teniendo en cuenta los comentarios de las mujeres que lo condujeron (66%).
Asegúrese de consultar a su médico antes de tomarlo.
