Identificación del tipo de sangre y el factor Rh: esta acción es la primera que se realiza después de confirmar que una mujer está esperando un bebé. Los expertos en el campo de la inmunología han estudiado durante mucho tiempo los factores que influyen en la compatibilidad o, por el contrario, la incompatibilidad en el desarrollo del feto. ¿Qué tipos de sangre y conflictos Rh afectan negativamente al bebé?
¿Qué es esto?
Desde la antigüedad, en mujeres con un factor Rh negativo en la sangre, los bebés morían inmediatamente o nacían demasiado débiles y con dolor. Hoy en día, el conflicto entre el tipo de sangre de la madre y el padre se puede prevenir, ya que se han creado preparaciones especializadas para ello. Puede ser inmunoglobulina, que se crea a partir de sangre humana. Esta inyección debe administrarse a una mujer embarazada a las 28 semanas de gestación y debe repetirse tres días después del parto si el factor Rh del bebé es positivo.
Entre los médicos, existe la opinión de que es aconsejable no abortar para una mujer con un factor Rh negativo, ya que esto puede afectar significativamente su condición y la posterior capacidad de tener y dar a luz a un niño. En una situación en la que no se planee un aborto y el partodebe suceder, es necesario tener en cuenta el hecho de que tales mujeres necesitan dar a luz al menos una vez.
Entonces hay una alta probabilidad de que el niño esté sano, y tampoco nada amenaza la salud de la madre. La composición de su sangre durante el primer embarazo producirá anticuerpos contra el Rh del bebé, pero la segunda vez no permitirá que él interfiera.
Mecanismo de acción
La placenta de trabajo estable evita el desarrollo de conflictos en los tipos de sangre. Su dispositivo especial evita que la sangre de la madre y el feto se mezclen, principalmente a través de la barrera placentaria. Sin embargo, esto todavía puede suceder con la destrucción de los vasos de la placenta, su desprendimiento y otros defectos, o, más a menudo, durante el parto.
Las células fetales que han entrado en la sangre de la madre en caso de incompatibilidad provocan la producción de anticuerpos que pueden penetrar en el cuerpo del feto y atacar sus células sanguíneas, dando como resultado una enfermedad hemolítica. El elemento venenoso, la bilirrubina, que se forma en el curso de tal interacción en volúmenes significativos, puede dañar el cuerpo del niño, principalmente el cerebro, el sistema excretor. Esto puede estar plagado de fallas significativas en el cuerpo.
En caso de compatibilidad, no hay nada de qué preocuparse, pero si se revela la incompatibilidad de los tipos de sangre de la madre y el niño, un especialista deberá controlar constantemente a la futura madre para evitar resultados negativos. consecuencias para el niño.
Incompatibilidad
Tiene sentido estudiar en detalle cuál es la incompatibilidad de los tipos de sangre de la madre y el niño. Las personas con tipo de sangre I no tienen anticuerpos A y B, pero sí tienen anticuerpos beta y alfa. Hay anticuerpos en otros tipos de sangre: segundo (A), tercero (B), cuarto (AB).
Como resultado de esto, la inmunidad de una mujer con el primer tipo de sangre comienza a luchar con elementos de otros grupos sanguíneos que son ajenos al cuerpo. Los mecanismos de protección de la futura madre descomponen los glóbulos rojos del niño, matando los antígenos que son innecesarios para ella, contenidos en la sangre del niño. Esto es lo que se llama la incompatibilidad de los tipos de sangre de la madre y el bebé.
¿Cuándo ocurre?
El conflicto aparece cuando la sangre de la madre es incompatible con el grupo sanguíneo del niño. Un conflicto de tipo de sangre durante la maternidad puede contribuir a anomalías hemolíticas en el bebé.
La enfermedad hemolítica del recién nacido está cargada de producción de hemólisis de glóbulos rojos. Como resultado, existe un gran peligro de muerte del bebé. De una forma u otra, la eritroblastosis altera el funcionamiento natural del sistema circulatorio del niño. Con tales desviaciones, el futuro bebé no puede desarrollarse armoniosamente.
¿Hay algún síntoma?
Una mujer embarazada puede no sentir los síntomas de un conflicto de tipo de sangre durante el embarazo. El análisis puede revelar su presencia. Las pruebas de laboratorio determinarán el alto nivel de anticuerpos en la sangre de la futura madre. Este es el principal método de diagnóstico. Con el desarrollo de enfermedades de la sangre en el feto o el bebé, puede haber:
- hinchazón;
- tono de piel amarillo;
- anemia;
- aumento del tamaño de los órganos excretores.
La prevención de complicaciones significativas puede ser el control constante de la sangre de la madre y la determinación de ciertos elementos en ella: las hemolisinas. En el caso de su presencia, la futura madre es cuidadosamente observada por especialistas.
Si, en el curso de investigaciones adicionales, la cantidad de anticuerpos continúa aumentando constantemente y la condición del feto empeora cada vez más, entonces puede ser necesario organizar un parto prematuro o una transfusión de sangre al feto. Algunos expertos prueban constantemente los anticuerpos del grupo en mujeres embarazadas con el primer grupo sanguíneo cuando hay una razón para hacerlo.
¿Qué es más importante, el grupo o Rh?
Los especialistas están convencidos de que el grupo sanguíneo en la concepción no es tan importante como el factor Rh del padre y la madre. Es preferible que el factor Rh del padre y de la madre sea idéntico, esto permitirá evitar problemas que puedan aparecer en cualquier momento durante el parto, la concepción o incluso después del nacimiento del bebé.
¿Cuándo recibir tratamiento?
Si los padres han aprendido de antemano que sus factores Rh son incompatibles, entonces antes de la concepción es mejor, y en algunos casos simplemente necesario, tomar un curso especializado para evitar el rechazo del feto por parte del cuerpo de la mujer.
Si, no obstante, los cónyuges con diferentes factores Rh ya están esperando la reposición, y durante el períodoDado que no se han tomado medidas preventivas en la planificación del embarazo, es necesario controlar cuidadosamente el estado del feto durante todo el embarazo. En la actualidad, cuando se detecta un conflicto Rh, es posible prevenir consecuencias desagradables mediante la introducción de anticuerpos - inmunoglobulina durante un período de 26 a 27 semanas.
Conflicto ABO
En la mayoría de los casos, el conflicto ABO encuentra expresión en la ictericia hemolítica (o fisiológica) en un niño. Además, los niños se vuelven inquietos, a menudo gritan o, por el contrario, pierden actividad, se abruman, duermen más de lo esperado para niños de su edad. En situaciones avanzadas, el ataque de bilirrubina afecta el cerebro y otros órganos importantes del bebé. Pero en la mayoría de los casos, la ictericia congénita desaparece en un par de semanas con el apoyo y seguimiento constante de los médicos. El tratamiento principal es apoyar el cuerpo del niño.
Al igual que en el período de gestación, si se detecta un alto grado de anticuerpos grupales, el especialista puede prescribir una introducción adicional de glucosa en las venas o agregarla a la dieta del bebé, tomando vitaminas diseñadas para mejorar el proceso de purificación de la sangre por el sistema excretor. Si un niño tiene una mayor cantidad de bilirrubina, no hay necesidad de resistirse al nombramiento de alimentos complementarios adicionales o procedimientos médicos. Como regla general, esto no interfiere con la alimentación del niño. Esta es una especie de "ambulancia" para que el bebé mejore su salud. Tales actividades contribuyen al crecimiento armonioso y la formación del cuerpo.
¿Es posible¿ictericia?
Si hay un conflicto en el tipo de sangre del recién nacido, el médico puede recetar otros medicamentos, incluido el tratamiento hospitalario. Si la ictericia comienza a afectar las células cerebrales del niño, la terapia se lleva a cabo bajo la estrecha supervisión de los médicos. Se habla mucho en estos días sobre los beneficios del corte tardío del cordón después del nacimiento del bebé. La ligadura del cordón umbilical se retrasa en el momento del cese de su movimiento, lo que permite que el niño reciba sustancias útiles después del nacimiento. Este es exactamente el procedimiento que está prohibido si los padres tienen diferentes tipos de sangre.
Incluso si se supone que el bebé recibió el tipo de sangre de la madre y existe un alto riesgo de desarrollar un conflicto de tipo de sangre, el cordón umbilical debe extraerse inmediatamente después del nacimiento. Esto salvará al bebé de posibles problemas. Sin embargo, lo principal con la ictericia neonatal es la prevención. En el proceso de tener un hijo, una mujer no siente los efectos negativos de la incompatibilidad con el niño. En este sentido, si puede surgir un conflicto de tipo de sangre, se requiere ser examinado de manera oportuna, planificar un parto con un especialista experimentado y recordar la necesidad de un estilo de vida adecuado.
Niveles hormonales
Ayudará a prevenir la posibilidad de la formación de un conflicto en el tipo de sangre durante el embarazo, la identificación y regulación de hormonas en el cuerpo de una mujer que afectan la correcta formación de la placenta. Dado que el órgano embrionario de la placenta resulta ser una barrera confiable para la inadmisibilidad del contacto de la sangre de la madre con la sangre del feto. Esta barrera está entre la madrey la capa fetal de la placenta.
La mayoría de las veces, el embarazo y el parto transcurren bien, y las formas avanzadas de enfermedad hemolítica ocurren una vez en 200 embarazos. Además, es necesario registrarse de manera oportuna en la clínica prenatal, realizar todas las pruebas requeridas y controlar si la cantidad de anticuerpos está aumentando. El padre del niño también debe hacerse un análisis de sangre para identificar el grupo y el factor Rh. Después de todo, si tiene sangre del primer grupo, entonces no habrá conflicto en el grupo sanguíneo. La eficacia del control de tal desviación en la gestación de un niño dependerá de cuánto tiempo se detecte.
¿Cuándo aparece el conflicto Rh?
Aparece en el factor Rh del bebé y el conflicto Rh en el grupo sanguíneo durante el embarazo, a partir de las 7-8 semanas de desarrollo fetal. Es durante este período que el niño desarrolla su propio factor Rh. Al mismo tiempo, los anticuerpos tienden a acumularse y la situación puede cambiar rápidamente.
Hoy puedes leer muchas historias tristes de madres que enfrentaron el resultado de un conflicto de tipo de sangre. En el curso del daño cerebral, notan retrasos en el desarrollo del bebé, a veces se puede perder la visión o la audición. Algunas madres luchan con las convulsiones del bebé o crían a sus bebés con etapas graves de parálisis cerebral. Pero ya no es posible que esos niños recuperen completamente su salud.
Cuando una mujer es Rh negativa, se recomienda enfáticamente que se realice una prueba de anticuerpos entre las 7 y 8 semanas de gestación. Ensi hay riesgo de desarrollar anomalías, se debe realizar un nuevo análisis a las 28-30 semanas. Con valores aumentados de la cantidad de anticuerpos en el primer trimestre, el control de las fluctuaciones en el crecimiento de las enzimas sanguíneas se realiza con mayor frecuencia: 1 vez en 14 días. En este caso, mucho dependerá de la posición del feto.
Si no se puede realizar una transfusión de sangre, se debe tomar una decisión sobre el parto prematuro. Es absolutamente imposible arriesgarse con tal desviación. Si el sistema pulmonar del niño ya se ha formado (semana 28 de embarazo), entonces se debe estimular el trabajo de parto, de lo contrario, la futura madre puede tener un aborto espontáneo.
Prevención de anticuerpos
Se considera que el método más eficaz para prevenir la aparición de anticuerpos contra la proteína D es la administración de inmunoglobulina anti-Rh(D) a la futura madre. El medicamento le permite bloquear los sitios antigénicos de los eritrocitos Rh positivos, evitando la aparición de otros nuevos. Cuando se administran anticuerpos pasivos, aparece su exceso, lo que conduce a la supresión de su aparición en el cuerpo.
La principal importancia en la prevención de la incompatibilidad se le da a la planificación familiar. Para la concepción de un niño, un factor Rh negativo no amenaza nada. Al planificar la maternidad, es necesario determinar los indicadores de una mujer y su cónyuge. Antes de la concepción, es necesario realizar un estudio sobre la presencia de anticuerpos Rh en la sangre de la mujer. Cuando ocurre un embarazo, es necesario registrarse lo antes posible y seguir estrictamente todas las instrucciones del médico.
Curaciónprocedimientos
Los trastornos sanguíneos en los bebés requieren un tratamiento integral y completo para evitar complicaciones desagradables e intratables. Cuanto más brillantes se expresan los signos, más notorio es el conflicto de grupos sanguíneos, para establecer cuál se lleva a cabo un análisis de una mayor cantidad de bilirrubina.
La esencia de los procedimientos médicos es eliminar los anticuerpos en la sangre del niño, los eritrocitos afectados y el exceso de bilirrubina. Para esto, se llevan a cabo fototerapia y otros métodos de tratamiento, que tienen como objetivo eliminar los síntomas. En aquellas situaciones en las que esto no funciona, o la cantidad de bilirrubina en la sangre aumenta demasiado rápido, se realiza una transfusión de sangre.
