Muchas personas padecen diversas patologías de las vías respiratorias, que a veces desembocan en una forma crónica. El asma intermitente, también llamada asma episódica, es una de estas patologías. La razón principal de la aparición de la enfermedad es que una persona puede tener una sensibilidad demasiado alta de los bronquios a diversos estímulos. En este contexto, se producen procesos inflamatorios, por lo que los pacientes sufren ataques de asma.
Si no trata esta patología de manera oportuna, puede ocurrir un edema grave, por lo que los bronquios aumentarán significativamente de tamaño. Además, las personas tienen otros problemas respiratorios que requieren la atención de especialistas.
Evaluación de la gravedad de la enfermedad
Para comprender la gravedad del grado de esta patología, los expertos prestan atención a varios indicadores. En primer lugar, se tiene en cuenta la frecuencia con la que los síntomas se manifiestan en una persona durante la semana por la noche. Los datos obtenidos deben ser correlacionados con las manifestaciones de la enfermedad durante el día.
También tiene en cuenta la presencia de letargo y posibles violacionescon sueño Además, los expertos consideran los indicadores absolutos de la denominada tasa máxima de salida y los parámetros relativos de los síntomas.
Clasificación
Si hablamos de los tipos de esta patología, entonces existe una forma de asma bronquial dependiente de infecciones y atópica. Si estamos hablando de la primera variedad, la mayoría de las veces la causa de esta enfermedad es una infección viral. Hay daño a la membrana mucosa ubicada en los bronquios. Esto conduce a una mayor sensibilidad de los receptores. Debido a la actividad de los irritantes que recibe una persona junto con el aire inhalado, se producen fuertes contracciones de las paredes musculares de los bronquios. Esto provoca broncoespasmo.
En la forma atópica de la patología, estamos hablando de un alérgeno específico que afecta al organismo, lo que conduce a una etapa más grave de la enfermedad. Según esto, existen varios tipos de gravedad de la enfermedad.
En la etapa inicial, se desarrolla una forma intermitente de asma bronquial, que es episódica. Esto significa que los síntomas de la enfermedad molestan a una persona menos de 1 vez en 7 días. Por lo general, los pacientes se quejan de exacerbaciones breves que causan problemas para dormir. En los intervalos en que cesa el ataque, la persona experimenta alivio y sus pulmones comienzan a funcionar normalmente.
Durante el curso del asma bronquial leve de tipo intermitente, la tasa máxima de salida rara vez supera el 80 % de la norma. En este caso, las fluctuaciones diarias son del orden del 20% o menos. Esto significa que en esta etapa la enfermedadaparecen solo si el paciente está en contacto directo con el alérgeno o provoca convulsiones con un fuerte esfuerzo físico.
En esta etapa del desarrollo del asma bronquial intermitente leve, pocas personas prestan atención a los síntomas desagradables. Si durante este período una persona busca ayuda, será mucho más fácil detener los ataques. Si la enfermedad continúa desarrollándose, dará lugar a una nueva fase.
El asma bronquial intermitente de curso persistente se caracteriza por el hecho de que los síntomas comienzan a aparecer más de dos veces por semana. En este caso, la persona comienza a sufrir convulsiones por la noche. Además, continúa el desarrollo de la patología.
En la tercera etapa aparece asma bronquial persistente de gravedad moderada. En este caso, el paciente se queja de severos ataques de asfixia, que ocurren principalmente durante el día. Hay problemas con el sueño y la incapacidad para realizar actividades físicas previamente familiares. A veces, las convulsiones ocurren por la noche, más de una vez por semana.
En este caso, los pacientes deben tomar medicamentos que puedan detener las convulsiones. Si tales remedios son ineficaces, entonces las dolencias pasan a una etapa severa persistente. En este caso, las exacerbaciones comienzan a ocurrir a lo largo del día. La persona sufre síntomas de insuficiencia respiratoria grave. Uno o más ataques ocurren durante la noche.
Cuando se trata de manifestaciones de asma infantil, en este caso, los bebés suelen tener silbidos durantetiempo de respiración Como regla general, el asma bronquial en pacientes muy jóvenes es causado con mayor frecuencia por la aparición de infecciones virales en el tracto respiratorio inferior. Si se ignora este problema, puede provocar una exacerbación de la enfermedad, por lo que existe el riesgo de desarrollar nuevas patologías.
Cuadro clínico
Como regla general, entre los síntomas principales, los expertos distinguen dificultad para respirar severa, tos seca e improductiva. En algunas situaciones, una persona incluso vomita. Esto intensifica el sonido de la respiración. Los síntomas pueden ocurrir predominantemente durante la noche o durante el día.
Con asma bronquial intermitente, la condición de una persona puede cambiar durante el día. Es muy importante contactar a un especialista de manera oportuna. Si un paciente tiene una forma atópica de asma, en este caso, además de los síntomas estándar, se agregarán reacciones alérgicas. Por regla general, desaparecen después de excluir el contacto con el irritante.
Síntomas en el embarazo
Si estamos hablando de mujeres embarazadas, en este caso el cuadro clínico será un poco diferente. Las pacientes embarazadas también se quejan de ataques de asfixia, pero al mismo tiempo notan que les resulta más difícil respirar profundamente y que la exhalación se vuelve difícil y prolongada.
En algunas mujeres, antes del desarrollo de los síntomas clásicos del asma bronquial intermitente, aparece una tos fuerte, estornudos frecuentes y erupciones en la piel. Para facilitar la respiración, el bello sexo necesita adoptar la posición de ortopnea. Significa,que la señora se sienta, se inclina hacia adelante y levanta los hombros.
El habla se vuelve arrastrada durante las convulsiones. La tos puede producir flema, que a veces provoca vómitos. También hay latidos cardíacos rápidos y, en algunas situaciones, cianosis de la piel.
Por regla general, durante la respiración de una persona que sufre de asma bronquial, hay una participación de los músculos auxiliares. Esto significa que también levanta la cintura escapular y los abdominales. Al inhalar, las alas de la nariz comienzan a hincharse fuertemente. Por lo tanto, la dificultad para respirar puede ser provocada incluso por cosas que no son alérgenos. Por ejemplo, un ataque de asma puede desencadenarse por el olor a humo de tabaco, un perfume fuerte o la inhalación de gases de escape.
Si la enfermedad es grave, en este caso el paciente se queja de dolor en la parte inferior del esternón. Esto se debe al hecho de que debido a la constante tos asfixiante, el diafragma se ve obligado a experimentar una sobretensión constante. Dichos ataques terminan espontáneamente o después de tomar medicamentos.
Diagnóstico
En el curso del asma bronquial leve de la forma atópica del tipo intermitente, se realizan principalmente medidas estándar para establecer esta enfermedad. En la primera etapa, el paciente necesita donar sangre para las pruebas. También se estudian la orina y el esputo.
Después de eso, se toma una radiografía de tórax. Se examina la respiración externa. Además, se recomienda visitar a un alergólogo. Debe tomar muestras de piel y determinar si hay alguna en la sangre.inmunoglobulina específica humana. Si la enfermedad no requiere tratamiento de emergencia, entonces hay tiempo para realizar eventos de provocación especiales para probar diversas sustancias que pueden causar reacciones alérgicas. Sin embargo, debe comprender que dichos estudios no pueden considerarse seguros, por lo que deben llevarse a cabo exclusivamente en condiciones estacionarias.
Además, cuando se presenta asma bronquial atópica del tipo intermitente, es muy importante hablar detalladamente de los síntomas al comunicarse con el médico. A veces, los estudios de diagnóstico se vuelven impotentes si una persona olvida aclarar que durante el día o la noche cambian las características de su respiración.
Las fluctuaciones diurnas son muy importantes al examinar la función de las vías respiratorias. Solo cuando se proporcione información completa, el médico podrá evaluar la sensibilidad del cuerpo humano a posibles alérgenos. Asimismo, en el proceso de diagnóstico también se evalúan los síntomas del asma bronquial. El tratamiento depende del volumen espiratorio forzado y la velocidad máxima.
Además, se realizan inhalaciones especiales, después de lo cual los indicadores se miden nuevamente y el especialista determina cuánto se corresponden entre sí. Debe comprender que es imposible deshacerse del asma bronquial. Esta patología permanece con una persona de por vida. Sin embargo, gracias a las medidas terapéuticas se pueden frenar las convulsiones y se puede facilitar mucho la existencia de una persona. Además, hoy a la venta puedes encontrar dispositivos especiales que ayudancontrolar el estado del paciente en casa. Sin embargo, es mejor hacerse radiografías de manera oportuna y tomar nota de cualquier cambio en el centro médico.
Tratamiento del asma intermitente
Como regla general, cuando ocurre este tipo de dolencia, los pacientes rara vez se quedan en el hospital. Esto se explica por el hecho de que no tiene sentido mantener al paciente en una institución médica, ya que en esta etapa del desarrollo de la patología, puede realizar la mayoría de las medidas terapéuticas en el hogar.
El tratamiento de los pacientes con asma bronquial intermitente incluye un conjunto de medidas encaminadas a conocer las principales causas que influyen en el desarrollo de los procesos inflamatorios. Como regla general, los corticosteroides se usan con mayor frecuencia como medidas terapéuticas. Las preparaciones de este tipo se pueden usar durante un período prolongado. Sin embargo, incluso a pesar de esto, se debe tener precaución en relación con estos medicamentos. Si una persona tiene asma episódica, no siempre es recomendable tomar estos medicamentos.
Si los espasmos ocurren en el contexto de la exposición a un alérgeno en particular, los remedios como el nedocromil y las preparaciones a base de cromglicato de sodio proporcionarán ayuda para el asma bronquial. Estos medicamentos son altamente efectivos incluso si los espasmos son causados por esfuerzo físico, exposición al aire frío y otros factores. Cuando se presenta dificultad para respirar por la noche, el médico prescribe agonistas b2.
El asma bronquial intermitente no requiere el uso de medicamentos serios. Sin embargo, el paciente siempre debe tener a mano agonistas b2 de acción corta. Esta herramienta es indispensable en una situación de asfixia severa, que es causada por un alérgeno o un fuerte esfuerzo físico. En el tratamiento de esta patología, necesariamente se tiene en cuenta la etapa. Si estamos hablando de una manifestación episódica, entonces el tratamiento es más profiláctico. Esto significa que la persona está tomando medidas para ayudar a evitar convulsiones graves.
En consecuencia, el paciente puede ayudarse a sí mismo con el asma bronquial. Sin embargo, esto no significa que el paciente pueda olvidar el camino al centro médico. Es imperativo someterse a exámenes y monitorear el desarrollo de la enfermedad.
Control de enfermedades
Es muy importante controlar el curso del desarrollo de la patología, ya que el asma bronquial no se puede curar por completo. Recientemente, cada vez más especialistas prefieren usar drogas pesadas incluso en la primera etapa de la manifestación de la patología. Sin embargo, en este caso, la dosis de medicamentos debe ser mínima.
Se cree que gracias a esto, se puede obtener un control total sobre el desarrollo del asma bronquial atópica leve de curso intermitente. Este enfoque realmente tiene derecho a existir, pero debe comprender que las drogas más agresivas pueden afectar negativamente el trabajo de otros órganos y sistemas. Por lo tanto, primero debe someterse a un examen completo y asegurarse de que esta terapia sea relativamente segura parahumano.
Cómo detener un ataque
Si hablamos de recomendaciones, el asma bronquial en esta etapa se caracteriza por un ligero malestar. Puede deshacerse de él si toma agonistas b2 de acción corta de 3 a 4 veces. Estas actividades deben completarse en una hora. Si la potencia máxima de salida es superior al 80 % de los valores normales, se recomienda utilizar un dispositivo especial llamado caudalímetro máximo.
Gracias a este dispositivo, es mucho más fácil determinar la eficacia de un fármaco. La reducción de las convulsiones debe ocurrir en unas pocas horas. Si la condición del paciente se ha estabilizado, en este caso se recomienda continuar tomando medicamentos a intervalos de 1 cada 4 horas durante los próximos 2 días.
Complicaciones
Al considerar los síntomas y el tratamiento del asma bronquial, vale la pena prestar atención a sus etapas aguda y crónica. En el primer caso, el estado asmático puede desarrollarse en el contexto de la enfermedad. Esto significa que los ataques de dificultad para respirar serán más largos y es imposible eliminarlos con la ayuda de procedimientos de inhalación. Hay una obstrucción severa de los bronquios con moco espeso, lo que hace que la insuficiencia respiratoria sea más grave. Incluso existe el riesgo de que la persona se asfixie.
Además, con el desarrollo de la etapa crónica de la enfermedad, el paciente puede experimentar resistencia a los beta-agonistas. Esto a menudo es provocado por los propios pacientes. Esto se debe al hecho de que después de una inhalación, no esperan un efecto positivo,y comenzar a usar medicamentos adicionales. Esto lleva al hecho de que el cuerpo rápidamente desarrolla resistencia a ellos. En lugar de estimular los receptores, las drogas provocan una reacción violenta.
También existe el riesgo de desarrollar un coma asmático. Esto se debe al hecho de que debido al hecho de que hay violaciones agudas de la composición del gas, la condición puede convertirse en una forma más severa. Si hablamos de complicaciones agudas, entonces se les debe atribuir el neumotórax espontáneo. Esto significa que durante un ataque, el aire no sale de los tejidos pulmonares. Además, hay una fuerte presión, lo que conduce a su liberación en la región pleural. En este caso, el paciente siente un fuerte síndrome de dolor en el esternón. Además, habrá síntomas de insuficiencia pulmonar.
Asma bronquial. Recomendaciones y prevención
El objetivo principal de estas actividades es controlar la enfermedad. Es muy importante que el paciente se adhiera a la terapia prescrita y no se automedique. No se debe permitir una sobredosis de drogas. Con el tratamiento oportuno y el alivio de las convulsiones, el paciente podrá evitar complicaciones.
Si hablamos de medidas preventivas generales, entonces para prevenir el asma bronquial intermitente, debe intentar evitar cualquier contacto con alérgenos. Además, el paciente debe dejar de fumar y de beber bebidas fuertes.
Dado que el estrés tiene un efecto negativo y hace que la respiración y el ritmo cardíaco sean rápidos, vale la pena tratar de evitar situaciones enque una persona experimentará tensión nerviosa.
En la habitación donde se encuentra el paciente se debe realizar una limpieza en húmedo constantemente. El polvo tiene un efecto negativo, especialmente en los ataques de asma. Si el paciente tiene una reacción alérgica al pelo de los animales, entonces no debe tener mascotas. También es importante que la habitación se ventile periódicamente. Evite los ambientadores y varios desodorantes. Si una persona vive en un área con mala ecología, entonces debería pensar en mudarse a un lugar más favorable.
Comer bien también es importante. Vale la pena eliminar la comida chatarra de la dieta y dar preferencia a las frutas y verduras frescas.
No se recomiendan los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. Esto es especialmente cierto para la aspirina. Sin embargo, es importante controlar su salud y tratar las infecciones virales respiratorias a tiempo. Los pacientes con un diagnóstico similar deben ser examinados periódicamente. Si es posible, se recomienda someterse a un tratamiento de spa.
