Torsión de quiste ovárico: síntomas, causas, diagnóstico y tratamiento

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Torsión de quiste ovárico: síntomas, causas, diagnóstico y tratamiento
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A lo largo de la vida, una mujer tiene que lidiar con enfermedades de los órganos reproductivos. Uno de ellos es la formación de un quiste en el ovario. El desarrollo de esta patología en la mayoría de los casos afecta a mujeres en edad fértil. El quiste es de naturaleza benigna y, en general, se trata con mucho éxito. Pero en ausencia de terapia o bajo la influencia de factores de terceros, puede desarrollarse una complicación como la torsión del quiste. Cómo se manifiesta esta patología y qué consecuencias puede tener, lo analizaremos en este artículo.

Definición

Torsión de quiste
Torsión de quiste

Un quiste ovárico es una formación benigna, que es un saco con contenido líquido en su interior. La pierna del quiste tiene vasos que la alimentan, vasos linfáticos y nervios. La educación tiende a aumentar debido a la acumulación de secreciones. En este caso, también se observa el crecimiento del propio ovario. En su propio modoEn la naturaleza, el quiste es bastante móvil, lo que puede provocar su torsión. Esto conduce a un suministro de sangre deteriorado, que está cargado con el desarrollo del proceso inflamatorio. También puede extenderse a la cavidad abdominal, causando peritonitis. El quiste también puede romperse y provocar sangrado. Con esta patología, el diagnóstico oportuno es muy importante, ya que las consecuencias de la torsión representan un peligro para la vida de una mujer.

Tipos de torsión

En medicina, la torsión del tallo del quiste se caracteriza como incompleta y completa. Considere los datos de estado con más detalle:

  • Incompleto (menos de 360°). En este caso, solo se exprimen pequeños vasos y venas. Las arterias continúan funcionando, por lo que el suministro de sangre al quiste no se detiene por completo. Esta condición es peligrosa porque los signos se expresan débilmente; esto conduce a un diagnóstico tardío de la patología. Los períodos de aparición de sensaciones dolorosas se alternan con su hundimiento. A la palpación, se palpa una neoplasia densa y apretada. Al intentar desplazarlo, la mujer siente un fuerte dolor punzante.
  • Completo (más de 360°). Con este tipo de torsión, las arterias también están involucradas en el proceso de compresión, lo que detiene por completo el suministro de sangre al quiste. Sin asistencia oportuna, pueden desarrollarse condiciones potencialmente mortales. Con la torsión completa de las piernas del quiste ovárico, los síntomas son bastante pronunciados. Esto le permite diagnosticar casi con precisión la patología.

Causas de la patología

Las causas de la torsión del quiste ovárico son bastante numerosas. Considere el más común de ellos:

  • Movimientos bruscos que tensan la prensa.
  • Levantamiento de pesas.
  • Vejiga llena. El vaciado prematuro puede conducir al desarrollo de muchas condiciones patológicas. La torsión del quiste es una de ellas.
  • Músculos abdominales debilitados.
  • Embarazo y parto.
  • Estreñimiento.
  • Características individuales de la estructura del quiste. Por ejemplo, una pierna larga.
  • Trastornos del tracto gastrointestinal.
  • Intimidad.
  • Aumento de la presión arterial en la neoplasia.
  • Pérdida de peso espectacular. Debido a la eliminación del exceso de grasa, los órganos se desplazan ligeramente, lo que puede provocar torsión.

Sintomáticos

Dolor en la torsión
Dolor en la torsión

Los síntomas de la torsión del quiste ovárico en las mujeres dependen de su tipo y tasa de desarrollo. Los signos de torsión completa y parcial son muy similares, la diferencia es solo el grado de su gravedad. Se observan las siguientes manifestaciones de la patología:

  • Sensaciones dolorosas del ovario afectado, que se irradian hacia el perineo y la zona lumbar.
  • Trastornos del tracto gastrointestinal.
  • Aumento de la producción de gas.
  • Aumento de la temperatura corporal, lo que indica el desarrollo del proceso inflamatorio.
  • Debilidad y mareos.
  • Aumento de la sudoración.
  • Piel pálida.
  • Frecuente necesidad de orinar, especialmente cuando se ha formado una torsión cerca de la vejiga.
  • Boca seca.
  • Náuseas y vómitos.
  • Tensión abdominal incontrolable. Enpalpación mujer siente dolor.
  • Respiración y ritmo cardíaco aumentados.
  • Sentir cierto alivio de los síntomas después de que la mujer asume la "posición fetal".

Es importante saber que durante el desarrollo de la necrosis con torsión completa del quiste ovárico, los síntomas pueden remitir. Esta es una condición peligrosa, porque sin atención médica inmediata, puede ocurrir peritonitis, que puede ser fatal.

Diagnóstico

Diagnóstico de torsión
Diagnóstico de torsión

El diagnóstico de torsión de quiste ovárico incluye un conjunto de exámenes que evaluarán el grado de la condición patológica y excluirán otras condiciones igualmente peligrosas con síntomas similares (por ejemplo, embarazo ectópico, obstrucción intestinal, apendicitis). Se requerirán los siguientes exámenes para confirmar el diagnóstico:

  • Examen médico, que incluye la palpación del abdomen para determinar el dolor y la tensión de los músculos abdominales. También se realiza un examen ginecológico. Un importante valor diagnóstico es el interrogatorio del paciente. La siguiente información puede ayudar a hacer un diagnóstico: el momento de aparición de los síntomas, su duración e intensidad.
  • Hemograma completo para determinar la velocidad de sedimentación globular (VSG) y el recuento de glóbulos blancos.
  • Análisis de orina completo.
  • Examen histológico.
  • Ultrasonido. Es el método diagnóstico más eficaz, que valora el tamaño del quiste, el grado de torsión, la estructura de la neoplasia y su repercusión en los órganos vecinos. Se recomienda realizar este procedimiento lo antes posible cuando aparezcan síntomas de torsión del quiste de ovario. La foto de ultrasonido se presenta a continuación.
  • Torsión de quiste
    Torsión de quiste
  • Laparoscopia. Este procedimiento se lleva a cabo utilizando un dispositivo especial: un laparoscopio. El método se utiliza no solo para el diagnóstico, sino también para el tratamiento. Al mismo tiempo, se realizan tres incisiones en la cavidad abdominal a través de las cuales se inserta el dispositivo. Además, el laparoscopio está equipado con una cámara que muestra una imagen en un monitor cercano.

Primeros auxilios

Cuando aparezcan síntomas de torsión de quiste ovárico, llame a una ambulancia lo antes posible. Una mujer necesita acostarse de lado en la "posición fetal" para reducir el dolor. La respiración debe ser rápida, pero no profunda. No se recomienda el uso de medicamentos, ya que pueden enturbiar el cuadro clínico y provocar la ruptura del quiste. Se debe aplicar frío en la parte inferior del abdomen si se produce sangrado.

Tratamiento

Procedimiento de laparoscopia
Procedimiento de laparoscopia

La torsión del quiste ovárico no se trata de forma conservadora. La enfermedad requiere intervención quirúrgica urgente. Cuanto antes se realice la operación, menos probable será el desarrollo de complicaciones.

Actualmente, el método quirúrgico para tratar la patología se realiza de las siguientes maneras:

  • Laparotomía. Este tipo de cirugía se utiliza en los casos más graves (por ejemplo, cuando han pasado más de 6 horas desde el momento de la torsión). El procedimiento se realiza bajo anestesia general. Durantecirugía, el cirujano hace una incisión en la cavidad abdominal, después de lo cual extrae el quiste junto con el apéndice. Cuando se rompe un quiste, se realiza la cauterización de los vasos sanguíneos.
  • Laparoscopia. Se prescribe si no han pasado más de dos horas desde la torsión y no se ha diagnosticado peritonitis. Este método quirúrgico es muy efectivo y no tiene un largo período de recuperación. Después de la extirpación del quiste, el ovario se conserva y después de un tiempo comienza a funcionar normalmente. El período de rehabilitación para la intervención quirúrgica realizada por este método es de 3 a 4 días. Actualmente, existe un método de tratamiento más suave que usa un laparoscopio, que se usa si el quiste es benigno y la funcionalidad del ovario no se ve afectada. Durante la operación, el órgano torcido se desenrosca y se restablece el flujo sanguíneo. Después de eso, se extirpa el quiste. Si no se restablece el flujo sanguíneo, el ovario se extirpa por completo.

Después de la operación, para excluir el desarrollo del proceso inflamatorio, se prescriben agentes antibacterianos y se lleva a cabo una terapia dirigida a la enfermedad que provoca.

Posibles complicaciones

Primeros auxilios
Primeros auxilios

Un quiste ovárico es una formación muy peligrosa, porque su torsión puede provocar complicaciones potencialmente mortales. Considere las consecuencias más graves:

  • Rotura de quiste seguida de peritonitis.
  • Formación de adherencias a partir del tejido conjuntivo. Esta es una reacción protectora del cuerpo, que no tiene como objetivo evitar una mayor torsión. ENcomo resultado del estancamiento de la sangre venosa, se produce fibrina en el quiste, que forma adherencias con los órganos vecinos. Pero pueden interferir con su funcionamiento normal y no garantizan una protección completa contra futuras torsiones.
  • Sangrado.
  • Violación de la integridad del ovario.
  • La transición del proceso inflamatorio al útero, que puede ser una indicación para su extirpación.
  • Infertilidad.

Prevención

La principal medida preventiva de la torsión del quiste es su tratamiento oportuno. Si, después del diagnóstico, la neoplasia no desaparece en dos o tres meses, es necesario usar medicamentos hormonales para su reabsorción. En algunos casos, el médico decide el método quirúrgico para extirparlo.

Además, la prevención de la torsión de la neoplasia son las siguientes recomendaciones:

  • Abstenerse del esfuerzo físico excesivo y los movimientos corporales repentinos.
  • Controle su dieta y el funcionamiento del tracto gastrointestinal, evitando el estreñimiento.
  • Controle cuidadosamente su salud y visite regularmente a un médico.
  • Sométase oportunamente al examen necesario, incluida la ecografía. Ayudará a identificar el desarrollo de condiciones patológicas en las primeras etapas.
  • Si hay signos de torsión del quiste ovárico, llame a una ambulancia lo antes posible.

Pronóstico

Cita con el médico
Cita con el médico

Con el diagnóstico temprano de la patología y el tratamiento oportuno, el pronóstico en la mayoría de los casos es positivo. A veces es posible salvar el ovario y restaurar completamente su funcionalidad. Pero debido al hecho de que en las primeras etapas del desarrollo de la patología, los síntomas pueden ser borrosos, la torsión ya se diagnostica en una etapa más avanzada y las posibilidades de salvar el órgano se reducen significativamente.

Conclusión

La torsión del quiste ovárico es una patología peligrosa que requiere una intervención quirúrgica urgente. Tiene un desarrollo rápido y, en caso de retraso, puede amenazar la vida de una mujer. Debe controlar cuidadosamente su salud y no descuidar las visitas planificadas al médico.

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