El fármaco "Fluconazol" es un fármaco antifúngico de la categoría de derivados de triazol. El medicamento es producido por la compañía farmacéutica rusa CJSC VERTEX, que se encuentra en San Petersburgo. Las revisiones de "Fluconazol" de "Vertex" se presentarán a continuación.
Composición y forma farmacéutica
El medicamento está disponible en forma de cápsulas, el principio activo es fluconazol en una dosis de 50 mg o 150 mg. El fluconazol no se libera en forma de tableta.
Como sustancias auxiliares en la producción se utilizan: polivinilpirrolidona (povidona), almidón de maíz, dióxido de silicio coloidal (aerosil), laurilsulfato de sodio, lactosa, estearato de calcio. Para las cápsulas en una dosis de 50 mg, se utilizan gelatina, dióxido de titanio, colorante de azorrubina, colorante amarillo - ocaso, y para fluconazol, producido en una dosis de 150 mg de Vertex, se utilizan dióxido de titanio y gelatina. Cápsulas duras de gelatina - con cuerpo blanco, tapa naranja, sucontenido - masa compactada o polvo de color blanco o amarillento.
Propiedades farmacológicas
Como nos informan las instrucciones de uso, "Fluconazol" de "Vertex" es una clase de medicamentos antimicóticos triazólicos. Es un potente inhibidor selectivo de la enzima de células fúngicas 14-α-desmetilasa. Este medicamento previene la transformación del lanosterol en ergosterol, el elemento principal de las membranas de las células fúngicas.
No todos saben por qué las tabletas de fluconazol ayudan. El fármaco tiene una mayor actividad en la micosis oportunista, en particular, provocada por Candida spp. (Candida tropicalis, Candida albicans), Microsporum spp., Cryptococcus neoformans, Trichophyton spp. Además, la actividad del componente principal se probó en modelos de micosis endémicas, incluidas infecciones causadas por Blastomyces dermatidis, Coccidioides immitis e Histoplasma capsulatum. Sin embargo, histoplasmas, blastomicetes, sporotrix y paracoccidioides son menos sensibles al fluconazol que a otros azoles.
Indicaciones de prescripción
El medicamento "Fluconazol" de la empresa "Vertex" se prescribe para el tratamiento de las siguientes patologías:
- criptococosis, incluida la meningitis criptocócica y otras localizaciones de esta infección (piel, pulmones) tanto en pacientes con respuesta normal del sistema inmunitario como con diversos tipos de inmunosupresión (SIDA, trasplante de órganos);
- candidiasis generalizada, incluidas la candidemia, la candidiasis diseminada y otras formas de candidiasisinfecciones invasivas (infecciones del endocardio, peritoneo, ojos, órganos urinarios y respiratorios);
- candidiasis de las mucosas, p. ej., faringe y cavidad oral (incluida la candidiasis atrófica de la mucosa oral debido al uso de prótesis), candidiasis broncopulmonar no invasiva, candiduria, candidiasis cutánea;
- prevención de la candidiasis orofaríngea recurrente en personas con sida;
- micosis de la piel (ingle, cuerpo, pies);
- onicomicosis, pitiriasis versicolor;
- candidiasis cutánea;
- candidiasis genital: candidiasis vaginal crónica y aguda de tipo recurrente, así como uso profiláctico para reducir la frecuencia de recaídas de esta enfermedad (3 o más veces al año);
- prevención de enfermedades fúngicas en pacientes con neoplasias oncológicas predispuestos a infecciones fúngicas por radioterapia o tratamiento con citostáticos;
- balanitis por candidiasis;
- micosis endémicas profundas, incluidas la histoplasmosis y la coccidioidomicosis.
Contraindicaciones
Las tabletas de fluconazol (Vertex) están contraindicadas en las siguientes condiciones:
- alta sensibilidad al fluconazol, otros componentes del fármaco o compuestos azólicos;
- uso combinado de terfenadina y este medicamento (en el contexto del uso constante de fluconazol en dosis de 400 mg o más por día), astemizol o cisaprida y otros medicamentos que prolongan el intervalo Q-T y aumentan el riesgo de desarrollarcambios en la frecuencia cardíaca;
- lactancia;
- menores de 3 años.
Esto debe tenerse en cuenta antes de la cita.
Cuidadosa recepción
El medicamento se prescribe con precaución en caso de insuficiencia hepática, insuficiencia renal, con la aparición de una erupción cutánea mientras se toma el medicamento en pacientes con infecciones fúngicas sistémicas/invasivas o con una infección superficial. También se debe tener precaución al tomar fluconazol y terfenadina a la dosis anterior, ya que esto puede causar condiciones potencialmente proarritmogénicas en personas con factores de riesgo (desequilibrio electrolítico, patologías orgánicas del corazón, uso simultáneo de medicamentos que causan arritmia). Las revisiones de fluconazol de Vertex deben leerse con anticipación.
Durante el embarazo y la lactancia
El uso de la droga durante el embarazo es inapropiado, a excepción de los tipos de infecciones fúngicas potencialmente mortales.
El elemento activo de la droga se encuentra en la leche materna al mismo nivel que en la sangre, por lo que su uso durante la lactancia no es deseable.
Instrucciones de uso
El medicamento se toma por vía oral, la dosis diaria depende de la gravedad y la naturaleza de la enfermedad fúngica.
Para las infecciones criptocócicas y la meningitis criptocócica, se prescriben 400 mg el primer día, después de lo cual se continúa el tratamiento a una dosis de 200 mg por día durante 10-12 semanas.
Para candidiasis diseminada, candidemia y otras infecciones invasivas por Candida, la dosis es400 mg el primer día y después 200 mg durante al menos 2 semanas.
Para la candidiasis orofaríngea, el medicamento se prescribe en dosis de 50 a 100 mg una vez al día, hasta 14 días.
Para candidiasis atrófica: 50 mg por día 1 vez, 2 semanas en combinación con antisépticos locales.
Con otras localizaciones de candidiasis, excepto genital (esofagitis, lesiones broncopulmonares no invasivas, candiduria, lesiones fúngicas de la piel y las membranas mucosas), la dosis efectiva es de 50-100 mg por día, 30 días. En formas graves de estas enfermedades, se aumenta la dosis.
¿Cómo se usa fluconazol para la candidiasis en mujeres?
Para la candidiasis vaginal, el medicamento se toma una vez en una dosis de 150 mg, para las micosis de la piel - 150 mg por semana 1 vez, para la pitiriasis versicolor - 300 mg una vez por semana. El "fluconazol" de hongos en las uñas se usa 150 mg 1 vez por semana. Con micosis endémica profunda, el medicamento se prescribe en una dosis de 200-400 mg por día durante 2 años.
Para la prevención de la candidiasis, la dosis recomendada de fluconazol es de 50-400 mg una vez al día. Para pacientes con neutropenia severa o de larga duración esperada, la dosis óptima es de 400 mg 1 vez al día.
Efectos secundarios
Según las reseñas, "Fluconazole Vertex" puede causar tales efectos secundarios:
- Sistema digestivo: cambios en el gusto, disminución del apetito, dispepsia, diarrea, distensión abdominal, dolor abdominal, aumento de la actividadenzimas hepáticas y cambios en sus parámetros funcionales (hiperbilirrubinemia, ictericia, necrosis hepatocelular, aumento de la actividad de aspártico aminotransferasa, alanina aminotransferasa y fosfatasa alcalina, hepatitis), incluso fatal.
- SNC: dolor de cabeza, mareos, convulsiones.
- Órganos hematopoyéticos: neutropenia, agranulocitosis, trastornos hematológicos (trombocitopenia y leucopenia).
- Cardiovascular: prolongación del intervalo QT del ECG, aleteo/parpadeo ventricular.
- Reacciones alérgicas: eritema exudativo multiforme, erupciones cutáneas, necrólisis epidérmica tóxica, asma bronquial, reacciones anafilactoides.
- Otros: alteración de la función renal, hipercolesterolemia, hipopotasemia, calvicie, hipertrigliceridemia.
Interacciones medicamentosas
Una dosis única de medicamento en el tratamiento de la candidiasis vaginal (aftas) no se acompaña de interacciones significativas. Sin embargo, cuando se usan dosis más altas del medicamento junto con otros medicamentos, son posibles las siguientes reacciones:
- Con terfenadina, astemizol y cisaprida: aumento de las concentraciones plasmáticas de estos fármacos, lo que puede prolongar el intervalo QT y provocar arritmias cardíacas graves. El fluconazol en el hígado inhibe las enzimas del sistema P450, reduciendo el metabolismo de estos fármacos.
- Con el uso combinado de fluconazol y warfarina se prolonga el tiempo de protrombina, por lo tanto, con esta combinación de sustancias se controla esteindicador.
- Fluconazol prolonga la vida media de los hipoglucemiantes orales (derivados de sulfonilureas).
- Cuando se toma simultáneamente con hidroclorotiazida, aumenta la concentración de fluconazol en la sangre.
- La rifampicina acelera el metabolismo del fluconazol.
- En pacientes con trasplante de riñón, el medicamento puede aumentar los niveles plasmáticos de ciclosporina. Teniendo esto en cuenta, se recomienda controlar las concentraciones de ciclosporina.
- Fluconazol aumenta los niveles plasmáticos de teofilina, midazolam e indinavir.
- Este medicamento mejora significativamente las propiedades farmacológicas de la rifabutina y la fenitoína.
- El fármaco aumenta los niveles de tacrolimus, lo que genera riesgo de nefrotoxicidad.
Reseñas sobre "Fluconazol Vertex"
Hoy en día, casi todas las personas conocen el medicamento "Fluconazol" debido a su eficacia y prescripción frecuente por parte de los médicos. El medicamento de la compañía "Vertex" se considera el mejor entre todos los demás, y así lo confirman numerosas revisiones de pacientes.
Los pacientes que tomaron las cápsulas notan que este medicamento hace frente con éxito y rapidez a diversas formas de enfermedades fúngicas. Las más comunes son las lesiones fúngicas de las membranas mucosas, que incluyen aftas en mujeres, candidiasis oral, etc. El fluconazol se usa ampliamente para los hongos en las uñas y los pies, y en este caso el medicamento también mostró una alta eficacia.
Reseñas negativas sobre el medicamento debido auna gran cantidad de efectos secundarios que se desarrollan en el contexto de su recepción. Como reacciones más frecuentes, las personas notan dolores de cabeza, trastornos dispépticos, somnolencia excesiva y mareos. A menudo, los pacientes experimentaron trastornos digestivos en forma de flatulencia y estreñimiento.
