Rhesus: ¿qué es en medicina?

Tabla de contenido:

Rhesus: ¿qué es en medicina?
Rhesus: ¿qué es en medicina?

Video: Rhesus: ¿qué es en medicina?

Video: Rhesus: ¿qué es en medicina?
Video: Tomografía computarizada 2024, Noviembre
Anonim

¿Sabes qué factor Rh prevalece en las personas de raza europea? ¿Qué importancia tiene a la hora de planificar un hijo? ¿Y qué significa realmente este concepto? Encontrará respuestas a estas y otras preguntas en nuestro artículo.

Composición de la sangre

Entre todos los fluidos que componen el ambiente interno del cuerpo, es la sangre la que proporciona el intercambio de gases, la nutrición celular, la formación de inmunidad y la termorregulación. Proporcionar funciones tan importantes es posible debido a su composición. La sangre se compone de sustancia intercelular - plasma - y elementos formes. Estos incluyen eritrocitos, leucocitos y plaquetas. Como resultado, se forma una especie de "sistema de transporte". Cada elemento en él realiza sus funciones. Entonces, el plasma desempeña el papel de sustancia intercelular, los leucocitos brindan inmunidad y las plaquetas, la coagulación.

eritrocitos - glóbulos rojos
eritrocitos - glóbulos rojos

Glóbulos rojos

Los eritrocitos transportan el oxígeno de los pulmones a las células y el dióxido de carbono en la dirección opuesta. Su color rojo se debe a la hemoglobina. Esta sustancia consiste en la proteína globina y el componente que contiene hierro, el hemo. Este último contiene hierro. Son sus átomos los que no sólo dan a los glóbulos rojos un color rojo,pero también transportan moléculas de gas.

tipos de sangre humana
tipos de sangre humana

¿Qué es el factor Rh?

Puede haber una proteína especial en la membrana de los eritrocitos. Este es el factor Rh. Está presente en el 86% de la población mundial. Estas personas se llaman Rh-positivas. Y el 14% no lo tiene. Se llaman Rh-negativos.

Este signo es la base de uno de los 36 sistemas de grupos sanguíneos. El más común de estos es ABO. Estos son los cuatro grupos sanguíneos principales. Fueron descubiertos en 1901 por el científico austriaco Karl Landsteinr, por lo que recibió el Premio Nobel. Pero los transfusiólogos, científicos que transfunden sangre, consideran que el sistema Rh es clínicamente más importante. Consta de 54 antígenos. El término "factor Rh" se refiere a uno solo de ellos. Este es el antígeno D.

factor Rh positivo y negativo
factor Rh positivo y negativo

Estadísticas

Los científicos dicen que Rh es un signo que depende de la raza y la geografía de residencia. Por ejemplo, el 85 % de los caucásicos, el 93 % de los negroides y el 99 % de los asiáticos e indios lo tienen. Aún no se ha establecido la naturaleza de la influencia de este rasgo en las nacionalidades. En cualquier caso, la presencia de Rh se hereda, no depende del grupo sanguíneo y no cambia a lo largo de la vida.

tubo de ensayo con sangre
tubo de ensayo con sangre

Un poco de historia

Rhesus es un signo que también fue descubierto por Karl Landsteinr. Pero esto sucedió mucho más tarde que la primera sensación, en 1940. Junto con el inmunohematólogo estadounidense Alexander Wiener, el científico por primera vezencontró esta proteína en la sangre de los macacos, un tipo de los cuales se llama Rhesus. Era un aglutinógeno previamente desconocido, el antígeno D. No estaba incluido en el sistema de grupos sanguíneos ABO.

Se agregaron eritrocitos de mono Rhesus a la sangre de conejos durante la investigación. El resultado fue un tipo especial de suero. Cuando se mezcla con sangre humana de diferentes grupos, en el 85% de los casos, los eritrocitos se pegan. Este suero se llama Rh-positivo.

Definición de factor

El conocimiento del propio Rh es necesario en dos casos. Esto es transfusión de sangre y planificación familiar. Para conocer el factor Rh de una persona, es necesario tomar sangre capilar o venosa para su análisis. Esto debe hacerse por la mañana, con el estómago vacío. El día anterior, será necesario excluir de la dieta los alimentos grasos, las drogas y el alcohol.

La forma más común de determinar Rhesus es pegando glóbulos rojos en una placa de Petri. Para ello se le colocan dos gotas de sangre y suero. A continuación, se conectan con una varilla de vidrio y la mezcla resultante se calienta en un baño de vapor durante 10 minutos. Si aparecen copos rojos al mismo tiempo, significa que los eritrocitos se han pegado. Esto indica un factor Rh positivo.

como saber tu factor rh
como saber tu factor rh

Reglas de transfusión de sangre

Para 1873, hubo 247 transfusiones, de las cuales 176 fueron fatales. Solo el descubrimiento de los grupos sanguíneos permitió determinar qué se debe considerar durante este proceso. No todos son compatibles. Cuando se transfunde, no debe haber pegajosidad ni aglutinación,eritrocitos.

En el sistema ABO, el primer grupo es universal. Sus dueños son considerados donantes universales. No contiene sustancias adhesivas llamadas "aglutinógenos". Las personas con el cuarto grupo sanguíneo son receptores universales. En teoría, pueden transfundirse con la sangre de todos los demás grupos.

¿Y qué Rhesus debe ser para que la transfusión de sangre sea exitosa? Todo depende del sistema "donante-receptor". Una persona Rh positiva puede recibir sangre sin esta proteína. De lo contrario, se producirá la aglutinación. El hecho es que si una persona no tiene Rhesus en la sangre, el cuerpo percibe su golpe como un ataque extraño y comienza una reacción protectora: la agregación de eritrocitos.

Compatibilidad Rhesus

Veamos qué es. De particular importancia es el Rh de la sangre de los padres. Existe la opinión de que afecta la posibilidad de concepción, el curso del embarazo y la salud del feto. No todo esto es cierto. En primer lugar, debe saber que ni el tipo de sangre ni el factor Rh afectan el proceso de fertilización. Se deben buscar otras causas de infertilidad. Se ha demostrado que los padres con diferentes factores Rh pueden tener hijos sanos.

Pero este síntoma puede afectar significativamente el curso del embarazo. ¿Qué combinación de Rhesus puede representar una amenaza? Imagine que una mujer Rh negativa está embarazada de un niño Rh positivo. Cuando la sangre del feto ingresa al cuerpo de la madre, esta última comienza a defenderse, a producir anticuerpos. Estas son proteínas específicas que se forman en respuesta asustancias extrañas - antígenos. Protegiéndose de esta manera, el cuerpo de la madre pone en peligro la vida del feto: la muerte intrauterina o el aborto espontáneo pueden ocurrir en cualquier etapa del embarazo.

conflicto rhesus durante el embarazo
conflicto rhesus durante el embarazo

Cuando ocurre un conflicto Rh

Al planificar una familia, debe prestar atención a algunos puntos simples. En primer lugar, los futuros padres deben hacerse la prueba de Rh. Si es positivo o negativo en ambos casos, no hay razón para preocuparse. Un conflicto solo puede surgir si el antígeno D no se encuentra en la sangre de la madre, pero el padre lo tiene.

En este caso, la respuesta inmunológica de la madre es inevitable. Incluso en el curso normal del embarazo, el factor Rh del feto supera la barrera placentaria. En respuesta, se forman anticuerpos en la sangre de la madre. A través de la placenta, penetran en el feto, destruyendo sus glóbulos rojos. La anemia se desarrolla con el tiempo.

La bilirrubina se forma en la sangre del bebé, lo que conduce al desarrollo de ictericia. Es esta sustancia la que le da a la piel del niño un tinte amarillo. El resultado del conflicto Rh también puede ser daño al sistema nervioso, hinchazón e incluso la muerte del feto.

La mezcla de la sangre de la madre y la del feto también puede ocurrir en caso de situaciones imprevistas. Podría ser un embarazo ectópico, sangrado vaginal o un traumatismo mecánico en el abdomen.

las células rojas de la sangre
las células rojas de la sangre

Avances en la medicina moderna

Pero no entres en pánico. Actualmente, se ha creado todo un sistema de medidas preventivas que pueden evitar el conflicto Rhesus. Conlos primeros días del embarazo, la situación debe mantenerse bajo estricto control.

La futura madre debe donar sangre regularmente para su análisis. Hasta la semana 32, bastará con hacer esto una vez al mes. Además, aumenta la probabilidad de desarrollar anticuerpos. Por lo tanto, desde la semana 32 hasta la 35, la sangre se revisa 2 veces al mes y luego cada semana. Si no se detectan anticuerpos, se administra gammaglobulina anti-Rhesus a la futura madre. Esta vacuna previene su formación. Esta vacuna es efectiva por un período de 18 a 20 semanas. En el mismo período, se realiza la primera ecografía. Con base en sus resultados, ya es posible determinar si el feto desarrolla enfermedad hemolítica. Sus síntomas serán un engrosamiento de la placenta, así como un agrandamiento del bazo y el hígado.

Si el análisis de sangre de la madre muestra una ligera aparición de anticuerpos, se le prescribe un tratamiento ambulatorio. Su objetivo es reducir la respuesta del cuerpo a los antígenos. Tales medicamentos desensibilizantes son soluciones de glucosa, vitaminas o ácido ascórbico.

Cuando el nivel de anticuerpos alcanza un nivel crítico, es necesaria la hospitalización urgente y el control constante del estado de la futura madre y el niño. En este caso, una señal peligrosa es la aparición de líquido en el feto en el saco pericárdico y la cavidad abdominal.

Para aclarar el panorama, se analiza el contenido de bilirrubina en el líquido amniótico. Si está elevado, hay varias formas de salir de la situación. La más simple es la purificación del plasma de la madre a partir de anticuerpos: la plasmaféresis. La transfusión de sangre al feto también será eficaz. Este procedimiento debe realizarse bajo guía ecográfica. fetoSe inyecta sangre Rh negativa a través de la vena umbilical, que reemplaza temporalmente a la suya. Este procedimiento se repite cada dos semanas.

Cuando el embarazo va acompañado de un conflicto Rh, lo más importante es llevarlo a las 34 semanas. Durante este período, los sistemas de órganos fetales ya están suficientemente formados y podemos hablar de un parto prematuro.

Segundo embarazo

Después del primer parto, los anticuerpos permanecen en la sangre de una madre Rh negativa. Esto puede hacer que los futuros embarazos sean mucho más difíciles. La presencia de anticuerpos aumenta la probabilidad de conflicto Rh.

Para evitar esto, dentro de un día después del primer parto, se inyecta una droga en la sangre de la madre. Se llama inmunoglobulina anti-Rhesus. El medicamento previene la formación de anticuerpos, lo que reduce el riesgo de complicaciones adicionales.

Entonces, la afiliación Rh está determinada por la presencia de una proteína especial en la membrana del eritrocito. Se encuentra en la sangre de la mayoría de las personas. Se denominan Rh positivos. Este síntoma debe tenerse en cuenta durante la transfusión de sangre y el embarazo. Si Rh ingresa a la sangre, que no contiene esta proteína, se produce la destrucción de los glóbulos rojos. Las medidas médicas existentes permiten en la mayoría de los casos evitar el conflicto Rh.

Recomendado: