Las plaquetas son pequeñas células sanguíneas incoloras. Desempeñan un papel importante en el organismo: intervienen en el proceso de coagulación de fluidos biológicos, deteniendo hemorragias y nutriendo las paredes de los vasos sanguíneos. Debido al pegado de las células sanguíneas, que forman una especie de tapón en la pared del vaso dañado, se detiene la pérdida de sangre. Agregación plaquetaria: ¿qué significa y qué funciones realiza en el cuerpo? Echemos un vistazo a continuación.
El papel de las plaquetas en la coagulación de la sangre
La función principal de las plaquetas es evitar una gran pérdida de sangre en caso de herida. Esto sucede de la siguiente manera: si se viola la integridad del vaso, las plaquetas reciben una señal y se envían al sitio del daño. Después de eso, comienzan a unirse activamente entre sí, bloqueando y restaurando las paredes dañadas del recipiente. Este proceso se llama agregación plaquetaria. La vida de una persona a veces puede depender de la velocidad de esta reacción.
Si el proceso de agregación evita la pérdida de sangre en los tejidos dañados, significa que las plaquetas desempeñan un papel protector. Pero sucede que, por alguna razón, hay un aumento en la agregación de plaquetas, lo que puede conducir al bloqueo completo de los vasos de los sistemas y órganos vitales. Esta condición es patológica, ya que puede causar daños graves al cuerpo y, en algunos casos, amenazar la vida.
Tipos de agregación
En medicina, la agregación plaquetaria se divide en los siguientes tipos:
- Reducido. Este tipo se observa cuando hay un mal funcionamiento en el sistema circulatorio. Puede causar varios sangrados. Y también se reduce la agregación plaquetaria durante la menstruación. Una característica distintiva de la hipoagregación será el sangrado de las encías, múltiples hematomas y heridas que cicatrizan más de lo normal.
- Aumentado. Aumenta el riesgo de trombosis. Especialmente en presencia de deshidratación por calor, vómitos o ingesta insuficiente de líquidos. Caracterizado por hinchazón y entumecimiento de las extremidades.
- Agregación moderada. Este tipo es típico de las mujeres durante el período de tener un hijo. Llamado en el contexto del desarrollo de la circulación placentaria.
- Espontáneo. Evaluado sin el uso de un inductor de agregación plaquetaria. La sangre venosa se coloca en un tubo de ensayo y luego se calienta a 37 grados en un dispositivo especial.
- Agregación inducida. Este método es ampliamente utilizado para diagnosticar patologías sanguíneas. Para hacer esto, cierto inductorsustancias - colágeno, ristomicina, adrenalina, ADP.
Métodos para determinar la agregación
Los métodos para determinar anomalías en la coagulación de la sangre son pruebas de laboratorio. Para este análisis, en la mayoría de los casos, se utiliza la sangre venosa del paciente. Pero para un estudio más preciso de la agregación plaquetaria, también se utilizan otras pruebas. Estos incluyen pruebas según Sukharev, según Lee-White y un coagulograma.
Para su implementación, se utiliza un dispositivo especial: un analizador de agregación plaquetaria. Los componentes que son similares en composición a las sustancias involucradas en la formación de coágulos sanguíneos se mezclan con sangre venosa. Estos inductores de la agregación plaquetaria desencadenan los procesos necesarios para el estudio.
Indicaciones para cita de estudio
Se recomienda pasar el análisis del grado de agregación lo antes posible en los siguientes casos:
- si las pruebas anteriores mostraron este tipo de trastorno;
- con tendencia a la trombosis;
- si le preocupan las hemorragias nasales frecuentes;
- embarazo con complicaciones;
- hinchazón excesiva;
- períodos intensos;
- venas varicosas;
- con encías sangrantes;
- infertilidad;
- embarazo perdido o aborto espontáneo;
- trastornos circulatorios del cerebro;
- se recomienda realizar esta prueba antes de la cirugía y antes de tomar medicamentos hormonales.
Preparándose para un análisis de sangre
Para ordenarPara realizar pruebas de agregación plaquetaria y obtener el resultado más confiable, debe someterse a cierta preparación antes del procedimiento de muestreo de sangre. Incluirá las siguientes actividades:
- La aspirina debe evitarse una semana antes del análisis, ya que puede suprimir los coágulos sanguíneos. Si es imposible cancelar el medicamento, es necesario notificar al asistente de laboratorio sobre esto.
- Alrededor de un día antes del procedimiento, los alimentos grasos y picantes deben excluirse de la dieta.
- La última comida debe ser 12 horas antes de la prueba.
- Deje de usar ajo, cebolla, café y alcohol por un día y no podrá fumar durante este período.
- El paciente debe dejar de practicar deportes y no experimentar un gran esfuerzo físico en 2 días.
- Estar bien descansado y tranquilo en el momento de la donación de sangre.
- No se puede analizar en presencia de inflamación en el cuerpo.
Transcripción de resultados
Las normas de agregación plaquetaria dependerán del estimulante que se tomó para el estudio.
A continuación se muestran los valores normales con los que se compara el resultado en un análisis de sangre.
| Inductor | Tasa de agregación, % |
| Adrenalina | 35–92 |
| ADF | 31–78 |
| Colágeno | 46, 5–93 |
La tasa de plaquetas en adultos y niños es algo diferente. A continuación se muestra una tabla de recuentos normales de plaquetas en la sangre.
| Edad | Recién nacidos | Hasta 1 año | De 1 año a 4 | 15 a 18 años | Hombres | Mujeres |
| Indicadores, x10^9/l | 100–420 | 160–320 | 150–300 | 180–340 | 180–400 | 150–380 |
Aumentar agregación
Si los resultados de la prueba muestran un aumento en los procesos de agregación, aumenta el riesgo de coágulos sanguíneos. La sangre en este caso se vuelve más espesa, lo cual es una condición muy peligrosa que requiere un control cuidadoso.
Las causas y enfermedades que pueden provocar hiperagregación incluyen:
- diabetes mellitus;
- hipertensión;
- arritmia;
- aterosclerosis vascular;
- patologías circulatorias;
- enfermedades oncológicas.
Además, un aumento anormal en la agregación plaquetaria puede aumentar la posibilidad de desarrollar enfermedades como:
- trazo;
- trombosis;
- ataque al corazón;
- f alta de suministro de sangre a órganos y sistemas importantes del cuerpo.
La condición más peligrosa con aumento de la coagulación de la sangre será la obstrucción completa de los vasos sanguíneos por un trombo, lo que provocará la muerte.
Tratamiento de la hiperagregación
El tratamiento en este caso puede incluir medicamentos y medicina tradicional.
Utilizado en farmacoterapia:
- Drogas que diluyen la sangre. Podría ser una aspirina la que haga el trabajo.
- Los anticoagulantes son medicamentos que evitan la coagulación excesiva de la sangre.
- Agentes antiplaquetarios: se produce una disminución de la agregación plaquetaria y se normaliza la viscosidad de la sangre.
- También es recomendable utilizar antiespasmódicos, con cuya ayuda se produce la vasodilatación.
También es muy importante tratar la patología subyacente que provocó el aumento de la agregación plaquetaria.
Terapia no farmacológica:
- Dieta. La dieta debe estar dominada por alimentos proteicos y vegetales: productos lácteos, verduras, verduras verdes y rojas, frutas cítricas, jengibre. El consumo de mariscos también reduce la agregación plaquetaria, por lo que se recomienda incluirlos en la dieta. Deben excluirse el trigo sarraceno, el fresno de montaña y las granadas.
- Debe beber al menos dos litros de agua al día.
- Las hierbas como el trébol de olor, el té verde y la raíz de peonía tienen propiedades para reducir la coagulación de la sangre. Pero su ingesta debe ser acordada con el médico tratante.
Agregación reducida
Esta condición se denomina hipoagregación y puede provocar complicaciones graves, ya que existe el riesgo de hemorragia debido a la mala coagulación de la sangre. Esto puede ser una amenaza para la vida de una persona. La agregación plaquetaria reducida puede ser tanto congénita como adquirida.
Las siguientes patologías pueden ser la causa:
- anemia;
- presencia de infecciones;
- insuficiencia renal;
- intoxicación;
- leucemia;
- quimioterapia.
Las complicaciones que puede causar la hipoagregación son:
- sangrado;
- anemia;
- complicaciones durante el parto;
- en casos severos, puede ocurrir la muerte por pérdida severa de sangre.
Tratamiento de hipoagregación
Medicamentos:
- El tratamiento principal es tomar medicamentos hemostáticos. Estos incluyen Dicinon, ácidos tranexámico y aminocaproico, ATP.
- Se excluye cualquier tipo de medicamento que tenga incluso un efecto mínimo de anticoagulante. Se debe excluir tomar medicamentos como Aspirina, Ibuprofeno, Eufillin, Paracetamol.
Los tratamientos no farmacológicos incluyen:
- Dieta. La dieta debe incluir productos que participen en los procesos de hematopoyesis: huevos, trigo sarraceno, hígado de res, granada, pescado (especialmente rojo), escaramujo, remolacha. El aceite de sésamo se recomienda para aliñar ensaladas.
- Con un tratamiento adicional con hierbas, una decocción de hojas de ortiga ayuda mucho.
Características de la agregación en mujeres embarazadas
El control de la agregación plaquetaria durante el embarazo es un proceso muy importante, ya que cualquier desviación grave de la norma puede tener graves consecuencias tanto para la madre como para el niño.
Durante el parto del bebé, se permiten algunos errores en los indicadores. Se produce un ligero aumento de la agregación con el desarrollo de la circulación placentaria.
Si los resultados de las pruebas mostraron la presencia de hiperagregación, esto puede provocar un aborto espontáneo o espontáneo en las primeras etapas. Existen dos causas principales de esta patología:
- deshidratación por toxicosis;
- el impacto de las enfermedades que pueden provocar un aumento de la agregación.
Si las desviaciones de la norma no son críticas, puede intentar restaurar el funcionamiento normal del sistema circulatorio con la ayuda de la nutrición; se recomienda comer alimentos ricos en magnesio; si no hay mejoría, el médico decide sobre la cita de tratamiento farmacológico.
Si surge una situación en la que se detecta una disminución patológica de la agregación plaquetaria, esto también indica un grave peligro para el niño y la madre. Con esta desviación, el sangrado puede ocurrir tanto durante el parto como después de este. Las razones de la hipoagregación en mujeres embarazadas son las siguientes:
- toxicosis;
- tomar medicamentos - diuréticos y antibacterianos;
- alergia;
- f alta de vitaminas.
En este caso, se recomienda comer alimentos que contengan vitaminas B y C: limones, pimientos dulces, repollo, grosellas.
Analizar el grado de agregación plaquetaria es muy importante no solo durante el embarazo, sino también en la etapa de planificación.
Un análisis de patología es obligatorio en los siguientes casos:
- si se está tratando la infertilidad;
- con embarazos frecuentes que terminan en aborto espontáneo;
- si está planeadoembarazo;
- al tomar anticonceptivos.
Con un diagnóstico oportuno, se prescribe el tratamiento necesario y se minimiza el riesgo de complicaciones.
Agregación en niños
Recientemente, han aumentado los casos de alteración de la agregación plaquetaria en niños. Ambos son adquiridos y hereditarios.
Las causas de la hiperagregación pueden ser enfermedades infecciosas, deshidratación, estrés, enfermedades del sistema circulatorio y anemia. En niños menores de un año, esta condición se puede observar con anemia. En la adolescencia, el aumento de la agregación es causado por situaciones estresantes, así como por el crecimiento fisiológico del niño.
El tratamiento en este caso será régimen de bebida, dieta especial y, si es necesario, farmacoterapia.
Cuando hay hipoagregación, los padres pueden notar una gran cantidad de hematomas en el cuerpo del niño, hemorragias nasales. Al mismo tiempo, también vale la pena prestar atención a la dieta y beber suficiente agua.
Tanto en el primer como en el segundo caso, una condición muy importante para el tratamiento será identificar la causa subyacente de los trastornos hemorrágicos.
Prevención
Dado que las anomalías graves en la agregación plaquetaria pueden tener consecuencias graves, debe visitar a un médico con regularidad y realizarse las pruebas necesarias. Esto es especialmente cierto para aquellas personas que están en riesgo. A la menor desviación, se debe iniciar la terapia de mantenimiento y monitorear la dinámica. ConocimientoSi su agregación se reduce o aumenta, puede tomar medidas preventivas que reducirán en gran medida la probabilidad de desarrollar trastornos más graves. Es necesario controlar el régimen de bebida, bebiendo alrededor de 2 litros de líquido por día. También se recomienda apegarse a la dieta que se le asigne. La comida debe ser fraccionada, aproximadamente 5 veces al día, pero poco a poco. Es necesario evitar los alimentos ricos en calorías, dando preferencia a una nutrición adecuada. Caminar al aire libre y la ausencia de estrés tienen un efecto beneficioso sobre el proceso de hematopoyesis.
Conclusión
El estudio del proceso de agregación es un método de diagnóstico muy importante que puede indicar el desarrollo de enfermedades graves. Por lo tanto, no descuide la entrega de las pruebas necesarias, porque el diagnóstico precoz le permitirá prescribir el tratamiento óptimo y reducir al mínimo el riesgo de complicaciones. Esto es especialmente cierto para los niños pequeños y las mujeres embarazadas. Después de todo, si hay anomalías en el trabajo de las plaquetas, puede haber problemas para concebir y tener un bebé.
