La hipertensión intracraneal es un síndrome que resulta de un aumento en la presión distribuida uniformemente dentro del cráneo y que afecta todas las áreas del cerebro. Puede deberse a condiciones patológicas del cerebro. A menudo, son los hombres los que sufren este problema. La frecuencia de desarrollo en los niños es aproximadamente la misma, independientemente del sexo del niño.
Dado que esta enfermedad puede provocar complicaciones, es muy importante reconocer los síntomas de manera oportuna, realizar un diagnóstico y posterior tratamiento.
Características de la enfermedad
Según el código CIE-10, la hipertensión intracraneal se cifra G93.2, es un síndrome patológico, cuyo síntoma principal es un aumento de la presión dentro de la cavidad craneal. Su diferencia con otras formas de aumento de la presión es la ausencia de formaciones volumétricas en la estructura del cerebro o la acumulación excesiva de líquido en el cráneo.
Además, la hipertensión intracranealabsolutamente nada que ver con un accidente cerebrovascular. A menudo, un síndrome similar ocurre en personas de mediana edad que tienen sobrepeso. Además, puede ser en niños que padecen anemia.
El aumento de la presión intracraneal puede deberse a varias razones. Como resultado de los cambios patológicos en curso, el líquido cefalorraquídeo comienza a ejercer una gran presión sobre los tejidos blandos del cerebro, lo que conduce a la aparición de síntomas característicos. El tratamiento está dirigido a eliminar los factores provocadores.
Causas de ocurrencia
Si el nivel de presión intracraneal supera los 20 mm Hg. Art., esto conduce a una dificultad significativa en la circulación cerebral y una disminución en el funcionamiento del cerebro. Como resultado, se produce isquemia cerebral. Entre las principales causas de hipertensión intracraneal se encuentran las siguientes:
- hidrocefalia;
- lesión cerebral traumática;
- neuroinfecciones;
- neoplasias cerebrales;
- epilepsia frecuente;
- violación de la función autónoma.
Además del daño cerebral, las causas extraneurales pueden provocar un aumento de la presión. Estos incluyen:
- daño al sistema inmunológico;
- trastornos endocrinos;
- patologías cardiovasculares y pulmonares;
- infecciones;
- trastornos metabólicos.
La hipertensión intracraneal puede ser causada por la toma de ciertos medicamentos, en particular, los que provocan retención de líquidos en el organismo. Un aumento persistente de la presión es muy peligroso, ya que es significativamenteaumenta el riesgo de muerte.
Síntomas principales
El síndrome incluye una serie de condiciones diferentes que ayudarán a reconocer el curso de las violaciones. Los principales síntomas de la hipertensión intracraneal incluyen:
- dolor de cabeza;
- pesadez en la cabeza;
- náuseas y vómitos;
- fatiga;
- mayor nerviosismo;
- sensibilidad climática.
Cuando ocurre el síndrome, a menudo se presentan dolores de cabeza, que son especialmente pronunciados por la mañana y por la noche. Esto se debe al hecho de que cuando una persona está en posición horizontal, el licor comienza a destacarse más activamente y, al mismo tiempo, su absorción se ralentiza un poco, lo que provoca un aumento aún mayor de la presión.
Entre los síntomas de la hipertensión intracraneal, se puede distinguir la presencia de signos de distonía vegetovascular, que incluyen aumentos bruscos de presión, sudoración, desmayos, palpitaciones. Pueden aparecer ojeras debajo de los ojos, que son difíciles de eliminar incluso con cosméticos.
Además, también pueden aparecer signos indirectos de hipertensión intracraneal, lo que indica procesos anormales que ocurren en el sistema nervioso central. Entre ellos hay que destacar:
- trastorno del sueño;
- disminución de la concentración;
- sudoración excesiva;
- temblor de barbilla;
- reacciones inhibidas.
En niños, signos indirectos de intracranealla hipertensión se manifiesta como:
- aumentar el perímetro cefálico;
- ojos en blanco;
- hinchazón de fontanela.
Cada uno de estos síntomas individualmente no indica el desarrollo del síndrome, pero en combinación pueden indicar el curso de trastornos graves. Sabiendo qué es, hipertensión intracraneal en adultos y niños, puede hacer un diagnóstico oportuno y llevar a cabo un tratamiento complejo para prevenir el desarrollo de complicaciones.
Diagnóstico
Un diagnóstico preciso de hipertensión intracraneal solo es posible después de medir el nivel de presión del líquido cerebral. Para este propósito, se lleva a cabo un procedimiento invasivo, es decir, se inserta una aguja especial en los senos paranasales, después de lo cual se coloca un manómetro. Para monitorear constantemente el nivel de presión, puede usar sensores y sistemas especiales que se insertan en la cavidad craneal.
Todas estas actividades se llevan a cabo bajo la supervisión de MRI. Solo en este caso, es posible determinar de manera confiable la cantidad de presión intracraneal. Además, esto te permitirá determinar el grado de hipertensión intracraneal y realizar un diagnóstico completamente certero, que te permitirá prescribir el tratamiento más correcto y adecuado.
Si el procedimiento directo por alguna razón no se puede utilizar o es inapropiado, entonces el médico al hacer un diagnóstico se basa en los síntomas presentes, y se prescriben métodos de investigación como:
- ultrasonido;
- tomografía;
- ecoencefalografía.
Para un diagnóstico preciso, es conveniente utilizar todos estos métodos de investigación. Se puede obtener información especialmente precisa durante una tomografía.
Características del tratamiento
Es muy importante comprender exactamente qué es: hipertensión intracraneal en adultos, para que pueda elegir el método de tratamiento más correcto. No en todos los casos, el tratamiento debe llevarse a cabo en un hospital, todo depende de la gravedad del curso de la violación, así como de los síntomas existentes. Además, la elección de las tácticas terapéuticas depende en gran medida de las causas de la hipertensión.
La presión se normaliza con bastante éxito si la fuente de su aumento se puede eliminar con la ayuda de la terapia con medicamentos o la cirugía. El método de tratamiento debe ser seleccionado exclusivamente por el médico tratante.
Con un aumento moderado de la presión en adultos, no acompañado de insuficiencia respiratoria, paresia, depresión de la psique y la conciencia, está indicado el uso de sedantes y diuréticos, así como medicamentos para normalizar la presión. También se muestran dietas y complejos especiales de gimnasia.
En el curso de formas más graves de patología, la terapia se lleva a cabo solo en un entorno hospitalario y puede incluir el nombramiento de tiopental sódico, terapia hipermolar e hiperventilación. En algunos casos, se requiere el nombramiento de sesiones de hipotermia moderada, lo que implica una disminución de la temperatura de varios grados durante 1-2 días.
En caso de aumento de la presión intracraneal causado por neoplasias, la terapia con corticosteroides puede ser eficaz y, a veces, se utiliza el drenaje de líquido cefalorraquídeo en presencia de hidrocefalia.
En los casos más leves de la enfermedad se puede realizar un tratamiento sin el uso de medicamentos, que incluye:
- normalización del régimen de bebida;
- terapia manual y osteopatía;
- complejo de gimnasia.
El diagnóstico y la determinación de las tácticas de la terapia deben ser realizados por un neurólogo calificado, por lo que, cuando aparecen los primeros signos, definitivamente debe consultar a un médico.
Uso de técnicas conservadoras
El tratamiento de la hipertensión intracraneal debe tener como objetivo, en primer lugar, eliminar la causa subyacente que provocó la formación del síndrome. La reducción de presión se basa en principios como:
- normalización de procesos intracraneales;
- transición gradual a una corrección compleja y agresiva;
- normalización de la función vascular;
- impacto en los factores secundarios del daño cerebral.
Antes de comenzar el tratamiento de la hipertensión intracraneal, es imperativo clasificar el nivel de aumento de la presión. Básicamente, este síndrome responde bien a la terapia. Esta condición se corrige fácilmente tomando antioxidantes, vitaminas. Además, se pueden usar diuréticos suaves. Durante mucho tiempo, muy buen rendimiento da talmedicamento como la acetazolamida. En algunos casos, se agregan "metilprednisolona" y "dexametasona" a los diuréticos. El tratamiento se lleva a cabo predominantemente de forma ambulatoria y solo en los casos más graves está indicada la hospitalización del paciente.
La hipertensión intracraneal grave se trata estrictamente bajo la supervisión de un médico en un hospital especializado. La disminución de la presión se produce por etapas. En este caso, la terapia se divide en preventiva y de emergencia.
El tratamiento profiláctico incluye la eliminación de los factores desencadenantes que pueden acelerar o agravar el desarrollo y curso de la enfermedad. Para ello, el médico hace un ajuste:
- trastornos del flujo venoso;
- hipertermia;
- trastornos respiratorios;
- hemodinámica sistémica.
En ausencia del resultado deseado de la terapia, los médicos recurren al uso de técnicas de emergencia. Para hacer esto, se utiliza un algoritmo de reducción de presión por pasos. Inicialmente, la tomografía se realiza para eliminar la necesidad de una intervención quirúrgica. Si está indicado, se utilizan sistemas de descarga controlada de líquido cefalorraquídeo. También está indicada la hiperventilación.
Al paciente se le inyectan soluciones hipermolares, en particular, fármacos como HyperHAES y Manitol. Con la ineficacia del uso de todos estos métodos, el paciente entra en coma médico. Se utiliza hipotermia artificial, que ayudará a reducir la temperatura, normalizar los procesos metabólicos del tejido nervioso, así como del cerebro.circulación.
Para eliminar el dolor, simplemente baje la presión. Si es necesario, se usa un bloqueo de drogas. Además, se requieren medicamentos para aumentar los impulsos neurales.
Para prevenir recaídas, los pacientes deben limitar su consumo de agua y sal. Además, es importante controlar el peso, dejar de fumar y de beber alcohol. Mexidol se puede tomar como medicamento.
Trato popular
La terapia de la hipertensión intracraneal con medicamentos puede brindar un muy buen resultado, sin embargo, para lograr un mejor resultado, se recomienda utilizar adicionalmente métodos populares. Para el tratamiento, las infusiones y decocciones de hierbas se usan con mayor frecuencia, que ayudan a reducir la presión de manera rápida y efectiva.
Vale la pena recordar que los remedios caseros solo ayudan a reducir los síntomas existentes, pero no a curar la enfermedad por completo. Una decocción de lavanda es buena para esto. Para hacer esto, tome 1 cucharadita. flores secas, vierta 1 cucharada. agua caliente y hervir durante 1-2 minutos. Después, dejar en infusión durante 30 minutos.
La decocción resultante debe tomarse 1 cda. yo para 1 mes. Después del curso de la terapia, debe tomar un descanso de 2 semanas y luego repetir el tratamiento nuevamente.
Además, es recomendable tomar decocciones e infusiones destinadas a normalizar la actividad cerebral, el metabolismo y el sistema circulatorio. Para preparar un agente curativo, debe tomar enproporciones iguales de espino, valeriana, eucalipto, agripalma, menta. Luego vierta la colección resultante con vodka e insista durante una semana. Tomar 4-6 semanas antes de cada comida, 20 gotas. También puede tomar una solución alcohólica de flores de trébol.
Para la preparación de decocciones, puede usar preparaciones de hierbas listas para usar. Un buen resultado lo dan las infusiones de moras, yemas de álamo. Cualesquiera que sean las razones que provocaron el aumento de la presión, el tratamiento requiere la atención de especialistas, ya que esta condición puede ser un signo de muchas enfermedades peligrosas.
Cirugía
La indicación de cirugía es la f alta del efecto deseado de la terapia conservadora, así como un aumento significativo de la presión. Para reducir estos indicadores, se realizan punciones lumbares repetidas. Inicialmente, se realizan cada dos días, y luego la cerca se realiza una vez por semana.
Ahora, en el arsenal de los neurocirujanos, existen muchos métodos de cirugía de bypass, que permiten lograr la normalización de la presión intracraneal. Sucede que tales condiciones que ocurren en la cabeza acechan a las mujeres embarazadas. Entre los principales síntomas de tal problema, se pueden notar mareos. Sin embargo, durante el parto, no se recomienda utilizar métodos de terapia agresivos, ya que esto puede provocar muchas complicaciones.
Hacer dieta
Cuando se produce hipertensión intracraneal, es importante proporcionar las condiciones adecuadas en las que el cuerpo no puedaacumular líquido. Para esto, se debe observar una dieta libre de sal. Es necesario excluir ahumados y harinas de su dieta habitual. Está prohibido fumar y consumir bebidas alcohólicas. Lo mejor es abstenerse de consumir jugos comerciales, comidas rápidas y refrescos azucarados.
Posibles consecuencias
El curso prolongado de las consecuencias de la hipertensión intracraneal puede provocar bastante peligro. En particular, entre las principales complicaciones se pueden identificar como:
- isquemia cerebral;
- exprimir estructuras cerebrales;
- su compensación;
- Muerte del paciente.
Además, dicho síndrome puede provocar trastornos mentales, ceguera, retraso mental, parálisis. En presencia de una enfermedad en los reclutas, la oficina de registro y alistamiento militar evalúa el estado de salud en función del uso de métodos de investigación apropiados. Se evalúa la presión del líquido cefalorraquídeo y también se requiere la conclusión de un oftalmólogo. Sin embargo, si un recluta es reconocido como apto para el servicio militar, solo con ciertas restricciones.
Cualquier alteración en la circulación del líquido cefalorraquídeo o la circulación sanguínea tiene un impacto negativo en la actividad humana. La hipertensión moderada puede causar una disfunción cerebral menor, pero el daño a largo plazo puede conducir a la atrofia de los tejidos blandos.
Si sigue estrictamente todas las recomendaciones del médico y sigue las reglas de un estilo de vida saludable, la hipertensión puede eliminarse rápida y eficazmente.
Hipertensión en niñosenvejecido
La hipertensión intracraneal congénita en recién nacidos es consecuencia de patologías del desarrollo o de la interrupción del curso normal del embarazo. Se observa una alta probabilidad de aparición de este síndrome en niños que han sufrido hipoxia durante el parto o el desarrollo intrauterino. Los médicos deben estar atentos a signos como:
- irritabilidad y somnolencia constantes;
- náuseas y vómitos;
- aumento del tamaño de la cabeza;
- convulsiones;
- atrofia del nervio óptico;
- tensión de la fontanela;
- aumento del tono muscular.
Si hay signos de hipertensión intracraneal en los niños, debe consultar a un médico para un estudio completo. Prescribe una ecografía del cerebro, ya que es el único método de examen en la infancia.
La terapia de la hipertensión intracraneal en niños tiene como objetivo eliminar los síntomas principales del curso de la enfermedad, así como eliminar el exceso de líquido. Si es necesario, se lleva a cabo un tratamiento quirúrgico y se instala un drenaje para eliminar el exceso de líquido cefalorraquídeo en la cavidad adyacente.
Los niños con dicha patología deben ser observados por un neurólogo para que, si es necesario, se pueda iniciar rápidamente el tratamiento adecuado y prevenir complicaciones graves. Este síndrome puede tener manifestaciones menores y luego se observan exacerbaciones solo durante el curso de la influenza y el SARS. En otros casos, un aumento en la presión conduce a la compresión de las estructuras vitales del cerebro, lo que conduce aseguido de parálisis y muerte.
