Las patologías del sistema urinario son muy comunes. El daño a los riñones provoca el desarrollo de su falla funcional. ¿Cuáles son las características de la inflamación crónica de los riñones? ¿Qué terapia se requiere?
Nefritis crónica
La inflamación crónica localizada en los riñones se llama "nefritis". Por lo general, hay una lesión bilateral de órganos. El factor etiológico de la enfermedad puede ser diferente. Es en la causa de la ocurrencia que se basa la clasificación de las nefritas. Todas estas variantes de inflamación difieren no solo en la naturaleza, sino también en el cuadro clínico.
Etiología
Una de las opciones etiológicas es la pielonefritis, más frecuente en la mitad femenina de la población. La inflamación afecta el cáliz y la pelvis, y la causa de tal lesión es una infección. Entra al riñón ya sea con sangre (hematógena) o a través de la uretra. El proceso inflamatorio se acompaña de una violación de la micción y se puede detectar sangre en la orina. Los dolores se localizan en la región lumbar, se vuelven intensos durante el período de exacerbación.
Otra opción es la glomerulonefritis, queAfecta a los glomérulos y parcialmente a los túbulos. Los trastornos inmunológicos pueden provocar el proceso inflamatorio. También son factores predisponentes las formaciones oncológicas y los abscesos. El proceso crónico se caracteriza por recaídas. Durante este período, se presentan náuseas, xerostomía, debilidad y alteración de las heces.
La nefritis por radiación ocurre después de la exposición del cuerpo a la radiación ionizante. Hay una inflamación rápida de los túbulos, acompañada de una distrofia temprana y después de una atrofia. Esto provoca insuficiencia renal. En el período crónico, la debilidad y el aumento de la presión arterial son preocupantes.
La nefritis tubulointersticial es otro tipo de patología. La inflamación cubre los túbulos, así como el tejido intersticial o intermedio. La razón puede ser la acción de drogas tóxicas, algunas drogas. Posible naturaleza viral de la enfermedad. Los órganos se caracterizan por la hipertrofia: aumentan de tamaño, su función se ve afectada.
También jade hereditario aislado. Incluye el síndrome de Alport, que se acompaña de problemas de audición y visión. En los hombres, la patología es más severa.
¿Cuáles son los síntomas de todos los tipos de nefritis?
La forma crónica se caracteriza por un síndrome edematoso constante, que es un signo de un trastorno metabólico. En un estudio de laboratorio, se observa albuminuria y colesterolemia. Además, es característico el síndrome de hipertensión arterial, es decir, un aumento periódico de la presión.
Las etapas posteriores se caracterizan pordeterioro de la función renal, que se observa síndrome de intoxicación. Como resultado, aparecen toxinas y escorias (compuestos nitrogenados) en la sangre. Los síntomas de este síndrome son fatiga, malestar general, dolores de cabeza y presión arterial alta. Con un aumento de la uremia, es decir, la acumulación de ácido úrico, es posible excretarlo con el sudor. La piel se vuelve seca. En casos más severos, la muerte es posible.
Exacerbación: síntomas
Durante la recurrencia de la forma crónica, la queja principal es un dolor intenso localizado en la región lumbar y pélvica. La micción se vuelve dolorosa, hay una sensación de ardor. La investigación de laboratorio permite detectar sangre, secreción purulenta en la orina. Hay oliguria, una disminución de la diuresis. Persiste el edema. Los complementarios son dolores de cabeza, náuseas (a menudo vómitos), fatiga, xerostomía, diarrea, fiebre e hipertensión. La nefritis crónica puede convertirse en una exacerbación cuando hay sobrecalentamiento, hipotermia, proceso infeccioso.
Patogénesis
La nefritis crónica suele ser el resultado de la variante aguda. Los fenómenos inflamatorios ceden y se complementan con procesos hiperplásicos. Durante la nefritis, se activa la actividad de los fibroblastos, cuya función principal es la formación de componentes de tejido conectivo. Al estimular su actividad se produce la esclerosis. Los elementos estructurales del riñón son reemplazados irreversiblemente por tejido conectivo. Dado que no realiza funciones propias del parénquima renal, la actividad del sistema urinarioel sistema está alterado - se desarrolla insuficiencia renal.
Diagnóstico
Glomerulonefritis, pielonefritis, nefritis túbulointersticial y otros tipos deben diferenciarse entre sí, así como de otras patologías. El diagnóstico se basa en el interrogatorio, el examen y los resultados de métodos adicionales. En primer lugar, se entrevista al paciente y se descubre la etiología probable: infecciones, efectos tóxicos, medicación, etc. Entre los métodos estándar se encuentran los análisis de orina y sangre que ayudarán a detectar patologías. Se recomiendan pruebas de orina, por ejemplo, según Zimnitsky y Nechiporenko. Ayudarán a rastrear no solo la composición de la orina, sino también el estado de la diuresis diaria. Un método de diagnóstico eficaz es una biopsia, es decir, una muestra de tejido para un examen histológico. Ayudará a rastrear los procesos de esclerosis. También se practican ecografías, radiografías y tomografías.
Los métodos adicionales le permiten confirmar el diagnóstico. La nefritis puede sospecharse sobre la base de quejas (edema e hipertensión arterial).
Terapia
El tratamiento de la nefritis renal depende de la etiología de la enfermedad. Por ejemplo, las patologías bacterianas requieren el nombramiento de antibióticos ("Cefuroxima", "Ciprofloxacina"). Una causa viral (p. ej., nefritis tubulointersticial) requiere una terapia antiviral apropiada. Por eso es importante diferenciar las distintas variantes etiológicas de la enfermedad.
Además de la terapia etiotrópica, se requiere un tratamiento sintomático. Fijadocitostáticos ("Doxorrubicina", "Ciclofosfamida"), que ayudan a proteger las células funcionales. Durante el período de recaída, se necesitan medicamentos antiinflamatorios que reduzcan el dolor, la plétora y la hinchazón en el área del proceso patológico. Un aumento de la presión arterial requiere el uso de medicamentos antihipertensivos ("Lisinopril", "Captopril").
Dieta
Durante el período de enfermedad, debe controlar la nutrición. La nefritis crónica afecta los riñones, por lo tanto, se altera la función excretora. Por eso debes dejar de comer demasiada sal. Están contraindicados los alimentos enlatados, las especias y beber grandes cantidades de alcohol.
Prevención
La nefritis renal de tipo crónico suele ser el resultado de una aguda. Por tanto, las medidas preventivas consisten en el diagnóstico precoz y el posterior tratamiento de la inflamación aguda de los riñones. Es posible sospechar la enfermedad en una etapa temprana si se realizan exámenes médicos regulares: las desviaciones en el análisis general de orina son un indicador de que el paciente debe ser enviado a una consulta con un nefrólogo.
Jade es una enfermedad de los riñones, lo que conduce a una violación de su función. La forma crónica es irreversible y conduce a la formación de insuficiencia renal. La patología requiere una corrección del estilo de vida y el uso de una serie de medicamentos. El tratamiento oportuno de la forma aguda ayudará a prevenir su formación. El diagnóstico oportuno ayudará.
