Los riñones prolapsados se llaman nefroptosis. Esta es una patología en la que estos órganos tienen una movilidad excesiva. Normalmente, los riñones pueden moverse 1-2 cm hacia arriba o hacia abajo. Esto sucede cuando cambias la posición del cuerpo, así como cuando respiras. Con la nefroptosis en posición vertical, el riñón desciende a la cavidad abdominal y, en casos graves, incluso a la pelvis pequeña (órgano vago).
Etiología
Los riñones se mantienen en la posición adecuada con la ayuda de ligamentos especiales. Cuando están debilitados, estos órganos pueden moverse mucho más de lo que sucede cuando todo es normal.
Si se desarrolla un prolapso renal, las causas de esta patología pueden ser las siguientes:
- pérdida de peso drástica que resulta en una reducción de la cápsula de grasa;
- excesiva extensibilidad hereditaria de las fibras conectivas (por ejemplo, en el síndrome de Ehlers-Danlos);
- levantamiento brusco de una carga o lesión en la región lumbar, que da lugar a daños en el aparato ligamentoso;
- formación de hematoma en el tejido perirrenal;
- cuando se observa prolapso renal, las causas de esta enfermedad pueden incluir el estiramiento de los músculos abdominales,qué sucede, por ejemplo, durante el embarazo;
- actividad física intensa;
- infecciones renales.
Clínica. Características del síndrome de dolor en la nefroptosis
Sin síntomas al principio. Posteriormente, aparecen sensaciones desagradables en la región lumbar. Al principio, el dolor tiene un tirón o dolor, con menos frecuencia: un carácter punzante, desaparece rápidamente, no se pronuncia. Luego se vuelve más intenso, constante, agotando al paciente.
El dolor cuando se baja el riñón primero ocurre después de un esfuerzo físico, una tos fuerte o debido al levantamiento de cargas y descensos en la posición supina. Cabe señalar que su localización es bastante diferente, no solo en el área de los riñones, sino también en la espalda, el abdomen, debajo del omóplato. Esto se debe al hecho de que el riñón desplazado comprime los órganos vecinos. A veces, el dolor en la nefroptosis simula un cólico renal y se caracteriza por irradiación a los genitales o la región inguinal. Durante un ataque de dolor, náuseas y vómitos, puede presentarse fiebre.
Los pacientes también muestran disminución del apetito, estreñimiento o diarrea, trastornos funcionales del sistema nervioso (neurastenia, irritabilidad), mareos, insomnio y palpitaciones.
Grados de nefroptosis
Se distinguen los siguientes grados de prolapso renal:
• Primero, el riñón se puede sentir al inhalar a través de la pared abdominal anterior. En este caso, el paciente puede experimentar dolores dolorosos en la zona lumbar, que desaparecen en posición supina. Durante la exhalación, se mueve haciahipocondrio. Cabe señalar que el riñón se puede palpar solo en personas muy delgadas, en todos los demás no es palpable.
• Segundo grado: en la posición vertical del paciente, el riñón abandona completamente el hipocondrio, pero cuando se acuesta, vuelve a su lugar. Se puede empujar con las manos sin dolor. En esta etapa de la enfermedad, el dolor lumbar se vuelve más intenso y se extiende al abdomen. Aumentan con el ejercicio y desaparecen cuando el paciente se acuesta.
• Tercero: el riñón en cualquier posición sale del hipocondrio y puede descender a la pelvis pequeña. Al mismo tiempo, los pacientes se quejan de dolor constante en el abdomen, que puede irradiarse a la región lumbar. Aparece sangre en la orina después del ejercicio.
Complicaciones
Cabe señalar que la nefroptosis es un proceso patológico que conlleva graves consecuencias. Con un desplazamiento significativo de los riñones, el uréter se tuerce y se dobla, como resultado de lo cual se altera el flujo normal de orina. Esto conduce a la expansión de la pelvis y provoca una transformación hidronefrótica.
En la mayoría de los casos, la orina estancada causa pielonefritis. También se puede observar urolitiasis y hematuria (aparición de impurezas sanguíneas en la orina). Además, la nefroptosis puede provocar abortos espontáneos, provocar un derrame cerebral y una discapacidad total, por lo que una visita oportuna al médico es la clave para prevenir una serie de condiciones patológicas, que en algunos casos representan una amenaza para la vida.
Cuandose desarrolla el prolapso renal, las consecuencias de esta patología pueden incluir hipertensión arterial, que se asocia con una violación del suministro de sangre al órgano enfermo.
Terapia conservadora
El tratamiento del prolapso renal depende del grado de la enfermedad. En las etapas iniciales, las técnicas ortopédicas son efectivas. Se alienta a los pacientes a usar vendajes especiales, que se fabrican individualmente para cada paciente. Cabe señalar que deben colocarse en posición supina y apretarse durante la exhalación. Una contraindicación para dicha terapia es la fijación de un riñón inferior con adherencias.
Si la causa de la patología es una fuerte pérdida de peso, entonces el tratamiento del prolapso renal debe incluir necesariamente una dieta adecuada, cuyo objetivo es aumentar la capa de grasa perirrenal. También se aconseja a los pacientes que limiten la sal y la carne en su dieta para reducir la carga sobre el órgano enfermo.
Para eliminar el dolor, a los pacientes se les recetan antiespasmódicos y analgésicos. Los baños tibios y una posición con las piernas levantadas dan un efecto positivo. Si se desarrolla inflamación de los riñones, la terapia con antibióticos se incluye en el tratamiento complejo.
Es importante fortalecer las fibras musculares de los abdominales y la espalda. Para esto, se prescriben cursos de masaje, así como ejercicios terapéuticos. En la primera etapa del prolapso renal, se recomienda el tratamiento de spa, la limitación de la actividad física y los s altos.
Ejercicios para corregir la nefroptosis
Se debe realizar una serie de ejercicios especialespor la mañana (con el estómago vacío y sobre una alfombra suave). Antes de la clase, se recomienda beber agua tibia. La duración de los ejercicios debe ser de al menos 30 minutos.
1. Debe acostarse boca arriba con las piernas dobladas por las rodillas. Al inhalar, debe inflar el estómago, contener la respiración y contraerla al exhalar.
2. Tome la posición inicial anterior. Al inhalar, levante la parte superior de la pierna extendida verticalmente, mientras exhala, bájela.
3. Acuéstese boca arriba y levante las piernas, manteniendo las rodillas juntas. Respira y separa las extremidades, y al exhalar crúzalas.
4. Acuéstese boca arriba y coloque un rodillo debajo de la parte inferior de la espalda (puede usar una almohada). Inhala, dobla la pierna derecha, exhala, bájala. Repita con la pierna izquierda.
5. Acuéstese boca arriba, coloque los brazos a lo largo del cuerpo, doble las rodillas (los pies deben estar en el suelo), levante alternativamente las piernas izquierda y derecha.
6. En decúbito prono, doble las extremidades inferiores a la altura de las rodillas, coloque la pelota entre ellas y apriétela durante unos segundos, repitiendo 4-5 veces.
Si se realiza correctamente, esta gimnasia al bajar el riñón tiene un buen efecto terapéutico.
Terapia quirúrgica
Indicado para el dolor intenso que conduce a la discapacidad, la pielonefritis crónica con exacerbaciones frecuentes, así como la pérdida significativa de la función renal. El tratamiento quirúrgico del prolapso renal también se usa para la hipertensión ortostática, la hidronefrosis y el sangrado.
Si la nefroptosis se acompaña deproceso inflamatorio en los riñones, primero se realiza una terapia con antibióticos. Unos días antes de la operación, los pacientes deben dormir con las piernas elevadas. Esto contribuye al retorno del riñón bajado a su posición normal y facilita la intervención quirúrgica.
La esencia del tratamiento quirúrgico es fijar los riñones a los músculos de la pared abdominal. Cabe señalar que existen varias técnicas quirúrgicas si se diagnostica prolapso renal. Las causas de esta patología, las características de su curso y la presencia de ciertas complicaciones afectan el método por el cual el cirujano realizará la intervención quirúrgica.
Tratamientos populares para la nefroptosis
Los métodos de la medicina tradicional solo pueden prevenir la progresión de la enfermedad y reducir las manifestaciones del dolor. No pueden devolver el órgano afectado a su estado anterior.
Se desarrolla prolapso renal. ¿Qué hacer? Primero debe consultar con su médico. Determinará las tácticas terapéuticas más óptimas y la posibilidad de utilizar uno u otro método alternativo de tratamiento.
Como regla general, para mejorar el funcionamiento de los riñones afectados, se recomienda lavar las semillas de lino con agua, espolvorearlas con azúcar en polvo y freírlas en una sartén seca, luego tomar 1 cucharadita tres veces al día, masticando bien. También puede preparar los tallos de la escoba kochia y tomar el líquido resultante antes de comer. Un efecto positivo en la nefroptosis lo da el uso de una infusión de nudillos, hojas de rosa mosqueta y flores de equinácea durante un mes, así como baños enuna decocción de paja y avena.
Si el estado del paciente no mejora, se debe cambiar la táctica terapéutica.
Prevención de la nefroptosis
El tratamiento del prolapso renal es mucho más difícil que su prevención:
• es necesario controlar la postura desde la infancia y prevenir las deformidades de la columna;
• Si es necesario llevar una carga, debe distribuirse uniformemente entre las dos manos.
• Con estructuras de tipo asténico, los ejercicios de fuerza están contraindicados.
• Se debe evitar el ejercicio excesivo, la postura forzada, estar de pie o sentado durante mucho tiempo y la exposición a vibraciones.
• Se debe usar un vendaje prenatal durante el embarazo.
• No se puede llegar a la astenia con dietas debilitantes.
• Se debe tener cuidado para evitar lesiones, especialmente en la región lumbar.
• Necesidad de fortalecer los músculos abdominales. Para hacer esto, haz ejercicio regularmente.
• Si experimenta alguna molestia o dolor persistente en la parte baja de la espalda, debe consultar inmediatamente a un médico, hacerse las pruebas adecuadas o someterse a los exámenes instrumentales necesarios. Vale la pena recordar que la automedicación puede conducir a una serie de enfermedades renales graves o incluso a la pérdida del órgano afectado.
